醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)血塊多不一定是子宮肌瘤，可能與激素波動(dòng)、子宮內(nèi)膜脫落異常、子宮腺肌癥、凝血功能異常、盆腔炎癥等因素有關(guān)。子宮肌瘤是可能原因之一，但需結(jié)合其他癥狀和醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。

  1、激素波動(dòng)

  月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平變化可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚不均勻，脫落時(shí)形成較大血塊。這種情況通常伴隨經(jīng)量增多，但無器質(zhì)性病變。保持規(guī)律作息、減少壓力有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

  2、子宮內(nèi)膜脫落異常

  子宮內(nèi)膜大塊脫落時(shí)易出現(xiàn)暗紅色血塊，常見于久坐不動(dòng)或子宮收縮力較弱的女性。適度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)子宮收縮，熱敷下腹部也能幫助緩解癥狀。

  3、子宮腺肌癥

  子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層會(huì)導(dǎo)致經(jīng)期劇烈疼痛伴大量血塊，超聲檢查可見子宮均勻增大。該病可能引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，需要婦科醫(yī)生評(píng)估后制定治療方案。

  4、凝血功能異常

  血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)使經(jīng)血不易凝固，反而可能形成松散的大塊狀物。若同時(shí)存在牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀，建議進(jìn)行凝血功能篩查。

  5、盆腔炎癥

  慢性盆腔炎可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎性充血，經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜組織與炎性滲出物混合形成異常血塊。這類患者常伴有下腹墜痛、腰骶酸痛等持續(xù)癥狀。

  建議記錄月經(jīng)周期中血塊的大小、顏色和伴隨癥狀，避免過度勞累和生冷飲食。若血塊持續(xù)超過三個(gè)月經(jīng)周期或伴隨嚴(yán)重貧血、劇烈腹痛，需進(jìn)行婦科超聲、激素六項(xiàng)等檢查排除器質(zhì)性疾病。日?？裳a(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血，經(jīng)期適當(dāng)飲用姜茶促進(jìn)血液循環(huán)。

  2025-06-11 16:06