來源:博禾知道
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腎結(jié)石患者出現(xiàn)嘔吐可能由輸尿管痙攣刺激胃腸神經(jīng)、劇烈疼痛引發(fā)迷走神經(jīng)反射、結(jié)石合并尿路感染、腎功能受損導致代謝紊亂等原因引起。
1. 輸尿管痙攣結(jié)石移動引發(fā)輸尿管平滑肌痙攣,刺激相鄰腸道神經(jīng)導致嘔吐,可通過熱敷緩解痙攣,藥物推薦山莨菪堿片、間苯三酚注射液、鹽酸屈他維林片。
2. 疼痛反射腎絞痛激活迷走神經(jīng)反射弧,引發(fā)惡心嘔吐癥狀,需及時使用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多注射液等鎮(zhèn)痛藥物。
3. 尿路感染結(jié)石梗阻合并感染時毒素吸收刺激嘔吐中樞,常伴發(fā)熱寒戰(zhàn),需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗感染治療。
4. 腎功能異常雙側(cè)結(jié)石梗阻可能導致肌酐升高引發(fā)尿毒癥性嘔吐,需血液透析解除梗阻,必要時行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。
腎結(jié)石嘔吐期間應(yīng)保持半臥位避免誤吸,嘔吐后清水漱口,疼痛緩解后分次少量飲用溫水,若持續(xù)嘔吐超過12小時需急診就醫(yī)。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng),那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時調(diào)理治療。
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