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如何確定新生兒佝僂病

來源:博禾知道

2022-06-04 19:06 15人閱讀

問題描述:如何確定新生兒佝僂病

醫(yī)生回答(1)

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新生兒吐奶打嗝怎么回事
由于新生兒階段,小嬰兒的胃容量比較小,而且總是處于臥位姿態(tài),特別是處于臥位的時候,給予喂奶,嬰兒吸奶的時候,如果比較急,胃的容量擴張,這時候的嬰兒胃的上開口,也就是賁門,括約肌比較松弛,因此極致擴張的胃容易引起收縮,導(dǎo)致嘔奶現(xiàn)象的發(fā)生。因此,新生兒階段要盡量給予豎抱喂奶,而且喂奶后也要豎抱一段時間,并且配合拍背等,使胃腔的氣體排出,以及胃內(nèi)的奶液排空以后才能放平,盡量避免嘔奶現(xiàn)象的發(fā)生。新生兒總吐奶,打嗝是怎么回事?
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
新生兒容易吐奶是什么原因
由于嬰幼兒胃內(nèi)容比較小,在喂奶以后,奶液充盈胃部,使胃部擴張,胃張力變大,由于嬰兒賁門括約肌比較松弛,而幽門括約肌又比較緊張,因此充盈擴張以后的胃部容易受任何因素的影響引起收縮,導(dǎo)致里面的奶液容易向上溢出,通過食道反流到口咽部。因此給嬰兒喂奶,盡量避免太急促的吸奶,如果嬰兒吸奶比較急促,應(yīng)該定時將奶頭拔出讓小孩歇息一會再給與吸奶,而且吸奶過后應(yīng)該豎抱,拍背以防打嗝,待其胃內(nèi)容物排入腸腔以后,才可以放平睡覺。嬰兒,特別是小月份的嬰兒,在喂奶后容易吐奶,這是相當普遍的問題,吐奶發(fā)生的程度因人而異。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
新生兒破傷風(fēng)如何預(yù)防
由于新生兒破傷風(fēng)的病死率相當高,因此必須做好一些預(yù)防的措施,有效的預(yù)防措施如下:第一、一定要去正規(guī)的醫(yī)院接生。實行新法接生、接生的時候,一定要嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范。第二、由于特殊原因?qū)е录碑a(chǎn),就是沒有按嚴格按照消毒,須在24小時之內(nèi)給寶寶重新處置臍帶殘端,同時肌注破傷風(fēng)抗毒素1500到3000個單位或者是注射破傷風(fēng)免疫球蛋白75到250個單位。第三、可以給寶寶靜脈注射青霉素或者是甲硝唑,一般在一周左右。第四、一定要做好臍部的護理,保持干燥、衛(wèi),、清潔。每天用碘伏消消毒,千萬不可以捂得太嚴實。以上就是新生兒破傷風(fēng)的預(yù)防。只要做到預(yù)防措施就可以避免新生兒破傷風(fēng)。謝謝大家的收聽,再見。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒吐奶瓣是怎么回事
生理性吐奶一般對寶寶生長發(fā)育不會造成影響,吐完奶后,寶寶照樣會想喝奶,精神狀態(tài)也是可以的,睡覺也正常,體重也按正常的增長。這種情況下的吐奶寶寶精神狀態(tài)不大好,吐完奶以后寶寶也不愛喝奶,食欲會受到影響。生理性的主要和寶寶自身消化系統(tǒng)的發(fā)育還沒有完善有關(guān)系,食管下端的括約肌比較松弛,幽門括約肌比較緊張,胃呈水平位,容量小,所以容易引起吐奶。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒生長痛的癥狀
疼痛不固定,今天這里痛,可能明天換另外一些部位疼痛,四肢骨骼關(guān)節(jié)沒有明顯的腫脹,不伴有發(fā)燒等其它癥狀,在小孩活動的時候,注意力不再集中,四肢或者疼痛部位疼痛不明顯,這都是兒童時期生長痛的癥狀特點。以上健康科普知識僅供參考。小兒期的生長痛的癥狀特點,是在幼兒到小兒期的年齡段的小孩,可能四肢骨骼肌肉會發(fā)生固定的疼痛,疼痛發(fā)生的時間點,大多數(shù)是小孩休息或者睡眠或者比較安靜的時間段。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒容易吐奶是什么原因
生理性的主要和寶寶自身消化系統(tǒng)的發(fā)育還沒有完善有關(guān)系,食管下段的括約肌比較松弛,幽門括約肌比較緊張,胃呈水平位,容量小,所以容易引起吐奶。這種生理性的吐奶一般對寶寶的生長發(fā)育不會造成影響,吐奶完后,寶寶照樣的會想喝奶,精神狀態(tài)也是可以的,睡覺也正常,體重也按正常的增長,隨著寶寶月齡的增大,這種生理性吐奶慢慢的就會緩解。病理方面的吐奶就要注意一下有沒有胃腸道的一些炎癥,呼吸道的感染等等,都會引起寶寶吐奶。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒血液病癥狀都有哪些
病情嚴峻階段,以中西結(jié)合為主,可依據(jù)中醫(yī)臨床表現(xiàn)辨證施治,亦可根據(jù)病理特點辨病施治,以中西協(xié)助施展作用。長期應(yīng)用西藥可導(dǎo)致一些不良反應(yīng)發(fā)生,中醫(yī)可針對西藥的不良反應(yīng)辯證治療,可在服用激素、達那唑、康力龍、環(huán)孢素A的同時,利用祛邪扶正,清髓排毒類中藥辨證施治能有效地預(yù)防或減輕上述藥物的毒性和不良癥狀。建議,一般需要根據(jù)藥敏結(jié)果及新生兒臨床表現(xiàn)選擇抗生素抗感染治療,一般敗血癥需要抗感染治療半月左右,一般治愈沒有后遺癥。中醫(yī)以中醫(yī)藥治療原則,一般以調(diào)節(jié)免疫為入手治療。一般新生兒很輕易血液細菌感染的,也就是敗血癥的題目,主要看是什么細菌及藥物敏感實驗等。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
佝僂病是遺傳的嗎
考慮不是遺傳的,佝僂病的主要患病因素是由于兒童后天的維生素D攝入不足,或者是在圍產(chǎn)期母體維生素D攝入不足引發(fā)的。屬于一種比較常見的疾病,患病后應(yīng)該及時的接受治療,可以給兒童服用補鈣的藥物搭配維生素D類的藥物進行治療。也可以多做一些物理方式的改善,帶兒童多參加有氧的戶外活動,多曬太陽,能夠促進鈣質(zhì)在體內(nèi)快速吸收。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
新生兒臍疝應(yīng)該怎么辦
由于新生兒臍疝自愈率很高,只要癥狀不太嚴重,一般進行保守治療,主要是做好護理,注意臍部周圍的清潔與干燥,避免合并有感染。如果臍疝比較嚴重,保守療法效果不佳,當患兒在兩周歲臍疝仍未自愈,可以進行手術(shù)治療,比如腹腔鏡下臍疝修補術(shù),創(chuàng)傷小,復(fù)發(fā)率較低。在必要時還應(yīng)進行開放性的手術(shù),比如臍環(huán)結(jié)扎術(shù)。如果臍疝較嚴重,沒有及時進行正規(guī)治療,有可能會導(dǎo)致疝囊內(nèi)容物出現(xiàn)嵌頓,導(dǎo)致部分腸道缺血壞死,從而嚴重影響到小兒的身體健康。因此,新生兒臍疝要盡早地進行治療,避免加重。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒氣管炎吃頭孢大便有血絲是怎么回事
病情推測:依據(jù)你的敘述情況推測,暫時不能夠排除的可能是這個原因的大便有血絲,證明腸道有傷損,本身氣管炎也會致使拉肚子吃頭孢也會致使拉肚子,吃點益生菌就可以的大便有血對患者們帶給的傷害是非常大的,一旦發(fā)覺自身的癥狀,就要及時就診診病,同時多看重自身護理工作,多吃蔬菜水果,防止刺激食物,期望大便有血患者能獲得專業(yè)治療。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒拉奶瓣正常嗎
新生兒拉奶瓣一般是正常的,可能與消化系統(tǒng)發(fā)育不完善、喂養(yǎng)方式不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。若伴隨哭鬧、腹脹或體重增長緩慢,需警惕乳糖不...
10多天新生兒怎么補鈣
10多天新生兒一般無須額外補鈣,母乳或配方奶中的鈣含量通常可滿足需求。若存在特殊情況需補鈣,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。母乳喂養(yǎng)的新生兒通過母親乳汁攝入鈣質(zhì),母乳中鈣磷比例適宜,吸收率高,正常喂養(yǎng)情況下極少出現(xiàn)鈣缺乏。配方奶已按...
新生兒聽力未通過多嗎
新生兒聽力篩查未通過的情況并不少見,但多數(shù)屬于暫時性異?;驕y試干擾導(dǎo)致。新生兒聽力篩查未通過可能與耳道羊水殘留、測試環(huán)境...
新生兒仰頭睡覺正常嗎
新生兒仰頭睡覺一般是正常的,屬于常見生理現(xiàn)象。新生兒頸部肌肉力量較弱,睡眠時頭部自然后仰有助于保持呼吸道通暢,多數(shù)情況下無須干預(yù)。若伴隨異??摁[、進食困難或呼吸異常則需警惕病理性因素。新生兒仰頭睡覺多與生理性肌張力發(fā)育不...
新生兒淋球菌性結(jié)膜炎怎么辦
新生兒淋球菌性結(jié)膜炎可通過局部抗生素滴眼液、全身抗生素治療、眼部清潔護理、隔離防護、定期復(fù)查等方式治療。新生兒淋球菌性結(jié)膜炎通常由分娩時接觸母親產(chǎn)道淋球菌感染引起,表現(xiàn)為眼瞼紅腫、膿性分泌物增多、結(jié)膜充血等癥狀。1、局部...
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新生兒15天一般每次喝60-90毫升奶粉,每天喂養(yǎng)8-12次。具體喂養(yǎng)量需根據(jù)體重、消化情況和醫(yī)生建議調(diào)整。新生兒胃容量較小,消化系統(tǒng)?...
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新生兒肚子大鼓鼓的正常嗎
新生兒肚子大鼓鼓多數(shù)是正?,F(xiàn)象,可能與生理性腹脹、喂養(yǎng)方式等因素有關(guān)。少數(shù)情況下需警惕病理性腹脹,如先天性巨結(jié)腸、腸梗阻等疾病。新生兒腹壁肌肉發(fā)育不完善,胃腸蠕動功能較弱,進食后容易出現(xiàn)腹部膨隆。母乳或配方奶中的乳糖在腸...
新生兒穿襪子好處
新生兒穿襪子有助于保暖、預(yù)防受涼、減少皮膚摩擦、避免抓傷、促進睡眠等。新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善,適當穿襪子能幫助維持體溫穩(wěn)定,減少外界環(huán)境對足部的刺激。1、保暖新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟,足部血管分布較少,散熱較快。穿...
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脫水尿少幾天能恢復(fù)

脫水導(dǎo)致的尿少通常需要1-3天恢復(fù),具體時間與脫水程度、補液措施及個體差異有關(guān)。

輕度脫水時,通過及時補充水分或口服補液鹽,尿量可能在1天內(nèi)恢復(fù)正常。表現(xiàn)為口渴減輕、尿液顏色由深黃逐漸變淺。此時可少量多次飲用溫水,或選擇含電解質(zhì)的運動飲料,避免一次性大量飲水加重胃腸負擔(dān)。若同時存在腹瀉或嘔吐,需優(yōu)先糾正電解質(zhì)紊亂,口服補液鹽能更有效恢復(fù)體液平衡。

中重度脫水時,尿量恢復(fù)可能需要2-3天,常需靜脈補液支持?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚彈性下降、眼窩凹陷、乏力等癥狀,需在醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)測血壓、心率及尿比重。靜脈輸注生理鹽水或葡萄糖溶液可快速補充血容量,尿量會隨體液恢復(fù)逐步增加。若合并腎功能異?;蚵约膊。謴?fù)時間可能延長,需結(jié)合血液生化檢查調(diào)整治療方案。

恢復(fù)期間應(yīng)持續(xù)觀察尿液顏色和排尿頻率,避免攝入咖啡、酒精等利尿物質(zhì)。兒童、老年人脫水后建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補液方案,必要時完善尿常規(guī)和腎功能檢查。若超過3天尿量仍未恢復(fù)或出現(xiàn)無尿、血尿,需警惕急性腎損傷,應(yīng)立即就醫(yī)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃癌手術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU為什么

胃癌手術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU通常是為了密切監(jiān)測生命體征、預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥以及提供高級生命支持。胃癌手術(shù)屬于重大手術(shù),術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染、呼吸功能不全等風(fēng)險,轉(zhuǎn)入ICU能夠確?;颊甙踩冗^危險期。

胃癌手術(shù)創(chuàng)傷較大,術(shù)后早期可能出現(xiàn)循環(huán)不穩(wěn)定或內(nèi)環(huán)境紊亂。ICU配備持續(xù)心電監(jiān)護、血氣分析儀等設(shè)備,可實時監(jiān)測血壓、心率、血氧等指標。醫(yī)護人員能及時發(fā)現(xiàn)低血壓、心律失常等問題,通過調(diào)整補液速度、使用血管活性藥物等措施維持循環(huán)穩(wěn)定。術(shù)后24-48小時內(nèi)胃腸功能未恢復(fù),需通過靜脈營養(yǎng)支持維持代謝需求,ICU可精準調(diào)控營養(yǎng)配比與輸液速度。

全麻手術(shù)可能影響呼吸功能,轉(zhuǎn)入ICU能預(yù)防肺部并發(fā)癥。術(shù)后患者可能存在咳嗽無力、痰液滯留,ICU可提供霧化吸入、振動排痰等呼吸道管理。對于高齡或合并慢性肺病患者,可能需無創(chuàng)通氣支持。術(shù)后感染風(fēng)險較高,ICU嚴格執(zhí)行無菌操作,對發(fā)熱、白細胞升高等情況可快速進行血培養(yǎng)并調(diào)整抗生素方案。手術(shù)創(chuàng)面滲血或吻合口瘺時,ICU能立即啟動輸血、二次手術(shù)等應(yīng)急處理。

胃癌術(shù)后應(yīng)遵循流質(zhì)到半流質(zhì)的飲食過渡,避免過早進食加重吻合口負擔(dān)。家屬需協(xié)助記錄每日出入量,觀察腹痛、腹脹等異常癥狀?;謴?fù)期可進行床上踝泵運動預(yù)防靜脈血栓,逐步增加活動量促進胃腸蠕動。定期復(fù)查血常規(guī)、腹部超聲評估恢復(fù)情況,出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛需立即就醫(yī)。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎動脈栓塞術(shù)影響壽命嗎

腎動脈栓塞術(shù)通常不會直接影響壽命,但具體影響需結(jié)合患者基礎(chǔ)疾病、手術(shù)效果及術(shù)后管理綜合評估。該手術(shù)主要用于控制腎動脈出血、縮小腫瘤體積或改善腎功能,其安全性已通過臨床驗證。

對于腎功能正常且手術(shù)指征明確的患者,腎動脈栓塞術(shù)屬于微創(chuàng)介入治療,術(shù)后恢復(fù)較快。通過阻斷異常血管的血流,可有效解決靶向問題,如腫瘤患者通過栓塞可抑制病灶進展,高血壓患者可改善腎血管性高血壓。術(shù)后配合規(guī)范抗凝治療和定期復(fù)查,多數(shù)患者腎功能代償良好,不影響長期生存質(zhì)量。

若患者術(shù)前已存在嚴重腎功能不全、多器官衰竭等基礎(chǔ)疾病,或術(shù)后出現(xiàn)栓塞相關(guān)并發(fā)癥如腎功能急性惡化、血栓擴散等,可能間接影響預(yù)后。這類情況需通過透析支持、二次手術(shù)干預(yù)等措施處理,但根本風(fēng)險源于原發(fā)病進展而非栓塞術(shù)本身。

術(shù)后需嚴格監(jiān)測血壓、尿量及腎功能指標,避免高鹽飲食和腎毒性藥物。建議每3-6個月復(fù)查腎動脈彩超和腎小球濾過率,合并高血壓或糖尿病患者需同步控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)水腫、少尿等癥狀時應(yīng)就醫(yī)排查栓塞腎段缺血或?qū)?cè)腎代償異常。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
拉肚子能吃裙帶菜嗎

拉肚子時一般可以少量食用裙帶菜,但需避免過量或生食。裙帶菜富含膳食纖維和礦物質(zhì),可能加重胃腸負擔(dān)或刺激腸道蠕動。

裙帶菜中的膳食纖維有助于促進腸道蠕動,對健康人群的消化有益。但腹瀉期間腸道黏膜敏感,過量攝入膳食纖維可能加速腸內(nèi)容物排出,延長腹瀉病程。烹飪后的裙帶菜質(zhì)地柔軟,較易消化,可減少機械性刺激。其中含有的褐藻多糖和鉀元素有助于維持電解質(zhì)平衡,適合輕度腹瀉時補充營養(yǎng)。建議將裙帶菜切碎煮湯或燉煮,避免涼拌等生冷做法。

若腹瀉伴隨嚴重脫水、發(fā)熱或黏液血便,需暫停食用裙帶菜。急性胃腸炎發(fā)作期腸道吸收功能下降,裙帶菜中的甘露醇可能加重滲透性腹瀉。腸易激綜合征患者對膳食纖維敏感,過量攝入可能誘發(fā)腹痛腹脹。術(shù)后腸粘連或克羅恩病活動期患者,應(yīng)避免食用粗纖維食物以防腸梗阻。過敏體質(zhì)者需警惕裙帶菜中的藻類蛋白引發(fā)蕁麻疹或消化道過敏反應(yīng)。

腹瀉期間飲食應(yīng)以低渣、低纖維、易消化為主,如米粥、面條等??蛇m量補充煮熟的胡蘿卜、南瓜等低纖維蔬菜。若腹瀉持續(xù)超過2天或出現(xiàn)脫水癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查感染性腸炎等病因?;謴?fù)期逐步增加裙帶菜等膳食纖維的攝入量,幫助重建腸道菌群平衡。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
血小板升不上去怎么辦

血小板升不上去可通過調(diào)整飲食、避免外傷、藥物治療、輸注血小板、治療原發(fā)病等方式改善。血小板減少可能由免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、脾功能亢進、藥物副作用、病毒感染等原因引起。

1、調(diào)整飲食

適當增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物有助于促進血小板生成,如瘦肉、動物肝臟、蛋黃等。避免食用可能抑制血小板功能的食物,如大蒜、生姜、洋蔥等。保持飲食清淡,減少高脂肪食物攝入,有助于改善骨髓造血功能。

2、避免外傷

血小板減少患者應(yīng)特別注意防止磕碰和割傷,避免劇烈運動導(dǎo)致的內(nèi)出血風(fēng)險。使用軟毛牙刷減少牙齦出血,避免用力擤鼻涕。女性患者需注意月經(jīng)量過多問題,必要時可使用衛(wèi)生棉條替代衛(wèi)生巾。

3、藥物治療

對于免疫性血小板減少癥可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白等藥物。促血小板生成藥物如重組人血小板生成素注射液可能有效。避免使用阿司匹林腸溶片等可能影響血小板功能的藥物,所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、輸注血小板

當血小板計數(shù)低于20×10^9/L或伴有活動性出血時,可能需要輸注濃縮血小板制劑。輸注前需進行血型交叉配型,輸注后需監(jiān)測是否出現(xiàn)發(fā)熱、過敏等不良反應(yīng)。反復(fù)輸注可能導(dǎo)致血小板抗體產(chǎn)生,需謹慎評估指征。

5、治療原發(fā)病

繼發(fā)性血小板減少需針對原發(fā)病治療,如抗病毒治療EB病毒感染,調(diào)整可能引起血小板減少的藥物劑量。脾功能亢進患者可能需要脾切除術(shù)。骨髓疾病如再生障礙性貧血需采用免疫抑制劑或造血干細胞移植等綜合治療。

血小板減少患者應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī),觀察皮膚黏膜有無出血點、瘀斑等異常。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。注意口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔刷牙。出現(xiàn)頭痛、視物模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或消化道大出血時需立即就醫(yī)。冬季注意保暖,預(yù)防呼吸道感染加重病情。所有治療均需在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不可自行調(diào)整用藥方案。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
像小米粒的中藥是什么

像小米粒的中藥主要有決明子、菟絲子、車前子、地膚子、王不留行等。這些藥物外形與小米粒相似,但功效各異,需在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證使用。

1、決明子

決明子呈短圓柱形,表面綠棕色或暗棕色,具有清肝明目、潤腸通便的功效,常用于目赤澀痛、羞明多淚、目暗不明、頭痛眩暈、大便秘結(jié)等癥狀?,F(xiàn)代研究顯示其含大黃酚等成分,可輔助降血壓。使用決明子顆粒時需注意脾胃虛寒者慎用。

2、菟絲子

菟絲子為灰黃色或灰棕色小顆粒,具有補益肝腎、固精縮尿的功效,適用于腎虛腰痛、陽痿遺精、尿頻遺尿等癥。其含黃酮類成分可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,但陰虛火旺者禁用菟絲子膠囊,避免加重燥熱癥狀。

3、車前子

車前子呈橢圓形扁平小粒,表面黑褐色,主要功效為清熱利尿、滲濕通淋,用于水腫脹滿、熱淋澀痛、暑濕泄瀉等。其黏液質(zhì)成分可保護胃腸黏膜,但腎虛滑精者需慎用車前子顆粒,防止過度利尿傷陰。

4、地膚子

地膚子為扁球狀灰棕色小顆粒,具有清熱利濕、祛風(fēng)止癢的作用,主治小便澀痛、陰癢帶下、風(fēng)疹濕疹等?,F(xiàn)代藥理表明其皂苷成分有抗過敏作用,但地膚子膠囊不宜長期服用,可能引起胃腸不適。

5、王不留行

王不留行呈球形黑色小粒,表面有細密疣狀突起,功能活血通經(jīng)、下乳消腫,適用于經(jīng)閉痛經(jīng)、乳汁不下、乳癰腫痛等癥。其黃酮苷成分可促進血液循環(huán),但孕婦禁用王不留行顆粒,以免引發(fā)子宮收縮。

上述中藥雖外形相似,但性味歸經(jīng)各異。使用前需經(jīng)中醫(yī)師辨證,避免自行配伍。日常儲存應(yīng)置于陰涼干燥處,防止受潮霉變。服藥期間忌食辛辣油膩,出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。特殊人群如兒童、孕婦、哺乳期婦女用藥前必須咨詢專業(yè)醫(yī)師。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
動脈栓塞微創(chuàng)手術(shù)多少錢?

動脈栓塞微創(chuàng)手術(shù)一般需要50000-150000元,具體費用可能與手術(shù)方式、材料選擇、病情復(fù)雜程度等因素有關(guān)。

動脈栓塞微創(chuàng)手術(shù)的費用差異主要受手術(shù)技術(shù)類型影響。常規(guī)導(dǎo)管介入栓塞術(shù)費用通常在50000-80000元,若需聯(lián)合球囊擴張或支架置入,費用可能增加至80000-120000元。對于復(fù)雜病例需采用三維導(dǎo)航或栓塞材料特殊處理,費用可能達到120000-150000元。手術(shù)中使用的栓塞材料如彈簧圈、明膠海綿等耗材價格差異較大,進口材料費用通常高于國產(chǎn)材料。麻醉方式選擇全身麻醉或局部麻醉也會影響費用。術(shù)后住院觀察時間根據(jù)病情恢復(fù)情況不同,通常需要3-7天,住院期間產(chǎn)生的護理費、檢查費、藥費等均包含在總費用中。部分患者術(shù)后需抗凝治療,相關(guān)藥物費用需另行計算。

建議術(shù)前與主治醫(yī)生詳細溝通手術(shù)方案及費用明細,醫(yī)保報銷政策因地區(qū)而異可提前咨詢。術(shù)后注意保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈運動,遵醫(yī)囑定期復(fù)查血管超聲,控制高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
一周后吃避孕藥有用嗎

一周后吃避孕藥通常沒有避孕效果。緊急避孕藥需在無保護性行為后72小時內(nèi)服用,常規(guī)短效避孕藥需按周期連續(xù)服用才能起效。

緊急避孕藥主要通過抑制排卵、干擾受精卵著床發(fā)揮作用,其有效率隨時間延長急劇下降。超過72小時后,藥物難以阻止已發(fā)生的排卵或受精過程。短效避孕藥需要從月經(jīng)周期第1-5天開始每日定時服用,一周后補服單次劑量無法建立有效的激素抑制機制。部分女性可能因藥物副作用出現(xiàn)惡心、乳房脹痛、不規(guī)則陰道出血等癥狀,但不會增強避孕效果。

極少數(shù)情況下,醫(yī)生可能建議使用左炔諾孕酮片等緊急避孕藥作為黃體期避孕的補充措施,但這屬于超說明書用藥且效果有限。若月經(jīng)延遲超過7天或出現(xiàn)劇烈腹痛,需排除宮外孕可能。所有避孕藥均需嚴格遵醫(yī)囑使用,自行調(diào)整用藥時間可能增加避孕失敗風(fēng)險。

建議采用避孕套等屏障避孕法作為補救措施,并及時進行妊娠檢測。長期避孕可選擇宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植劑等高效方法,使用前需完善婦科檢查。避免重復(fù)服用緊急避孕藥,每年使用不超過3次,頻繁使用可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。出現(xiàn)藥物過敏或嚴重不良反應(yīng)時,應(yīng)立即停用并就醫(yī)處理。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做尿常規(guī)早上在家可以接尿嗎

做尿常規(guī)檢查時,早上在家可以接尿,但需注意采集方法和保存條件以確保檢測準確性。

晨尿是尿常規(guī)檢查的首選樣本,因夜間尿液濃縮,更易檢測出異常成分。采集前需清潔會陰,避免分泌物污染,使用醫(yī)院提供的無菌容器或清潔干燥容器盛裝,留取中段尿以減少污染。樣本應(yīng)在1-2小時內(nèi)送檢,高溫環(huán)境下需冷藏保存,但不可冷凍。若無法及時送檢,可咨詢檢測機構(gòu)是否提供特殊保存管。

部分特殊檢測項目可能對樣本有特定要求,如24小時尿蛋白定量需添加防腐劑,此時不建議自行在家采集。尿培養(yǎng)檢查對無菌操作要求嚴格,通常需在醫(yī)院由專業(yè)人員采集。糖尿病患者尿糖檢測易受溫度影響,居家采集后需盡快送檢。兒童或行動不便者居家采尿時,家長需協(xié)助清潔并確保樣本不被污染。

尿常規(guī)檢查前應(yīng)避免劇烈運動、大量飲水或攝入維生素C,女性月經(jīng)期間不宜留尿。若居家采集樣本后檢測結(jié)果異常,建議復(fù)查并咨詢醫(yī)生,必要時在醫(yī)療機構(gòu)重新采集。長期保存藥物或特殊飲食可能干擾結(jié)果,需提前告知醫(yī)生。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肛裂傷口發(fā)白怎么回事
肛裂傷口發(fā)白可能由局部缺血、感染、組織壞死、瘢痕形成或愈合不良等原因引起,可通過局部護理、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等方式改善。 1、局部缺血:肛裂部位血液循環(huán)不良可能導(dǎo)致傷口發(fā)白,常見于長期便秘或用力排便的人群。改善方法包括增加膳食纖維攝入、多喝水以軟化糞便,避免用力排便。局部可使用溫水坐浴,促進血液循環(huán)。 2、感染:傷口感染可能導(dǎo)致組織發(fā)白,常伴有紅腫、疼痛或分泌物增多。治療上需保持局部清潔,使用抗菌藥物如紅霉素軟膏每日2次或氯霉素軟膏每日2次。嚴重感染需就醫(yī),必要時口服抗生素如阿莫西林每次500mg,每日3次。 3、組織壞死:嚴重缺血或感染可能導(dǎo)致局部組織壞死,表現(xiàn)為傷口發(fā)白、發(fā)黑或發(fā)硬。需及時就醫(yī),醫(yī)生可能建議清創(chuàng)處理或手術(shù)切除壞死組織,促進健康組織生長。 4、瘢痕形成:慢性肛裂可能導(dǎo)致瘢痕組織形成,表現(xiàn)為傷口發(fā)白且質(zhì)地較硬。治療上可使用軟化瘢痕的藥物如硅膠貼片或硅凝膠每日2次。嚴重瘢痕可能需要手術(shù)切除,如肛裂切除術(shù)或肛門內(nèi)括約肌切開術(shù)。 5、愈合不良:營養(yǎng)不良或免疫力低下可能導(dǎo)致傷口愈合不良,表現(xiàn)為發(fā)白且愈合緩慢。改善方法包括均衡飲食,增加蛋白質(zhì)和維生素C的攝入,如雞蛋、魚類、柑橘類水果。局部可使用促進愈合的藥物如重組人表皮生長因子凝膠每日2次。 肛裂傷口發(fā)白時,建議保持肛門清潔,避免辛辣刺激性食物,增加膳食纖維攝入如燕麥、紅薯、菠菜,適量運動如散步、瑜伽,促進腸道蠕動,改善便秘問題。若癥狀持續(xù)或加重,需及時就醫(yī),避免延誤治療。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

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