醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎區(qū)脹痛可能由尿路感染、腎結(jié)石、腎炎、腎囊腫等原因引起，可通過抗感染治療、排石治療、免疫調(diào)節(jié)、囊腫引流等方式緩解。

  1. 尿路感染：

  細(xì)菌逆行感染可能導(dǎo)致腎盂腎炎，伴隨發(fā)熱和排尿灼痛?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物控制感染，同時(shí)增加飲水量。

  2. 腎結(jié)石：

  晶體物質(zhì)沉積形成結(jié)石移動(dòng)時(shí)刺激腎盂，典型表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴血尿。臨床常用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、消旋山莨菪堿片、排石顆粒等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。

  3. 腎炎：

  免疫復(fù)合物沉積引發(fā)腎小球炎癥，常見眼瞼浮腫和泡沫尿。需采用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、黃葵膠囊等藥物進(jìn)行免疫抑制治療。

  4. 腎囊腫：

  囊液積聚壓迫腎實(shí)質(zhì)可能導(dǎo)致鈍痛，較大囊腫需超聲引導(dǎo)下穿刺引流，必要時(shí)行腹腔鏡去頂減壓術(shù)。

  出現(xiàn)持續(xù)性腎區(qū)脹痛建議完善尿常規(guī)及超聲檢查，避免高鹽高嘌呤飲食，每日飲水量保持2000毫升以上有助于預(yù)防病情進(jìn)展。