醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頭不自覺(jué)的抖動(dòng)可能由生理性震顫、特發(fā)性震顫、帕金森病、小腦病變等原因引起，需結(jié)合具體表現(xiàn)和檢查明確診斷。

  1、生理性震顫：

  疲勞、焦慮或攝入咖啡因等刺激物可能引發(fā)短暫抖動(dòng)，通常無(wú)須治療，通過(guò)休息、減少咖啡因攝入可緩解。

  2、特發(fā)性震顫：

  與遺傳相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，表現(xiàn)為手或頭部規(guī)律性抖動(dòng)，可能與腦內(nèi)神經(jīng)信號(hào)異常有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾、撲米酮等藥物控制癥狀。

  3、帕金森病：

  中腦黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退化導(dǎo)致，常伴靜止性震顫和運(yùn)動(dòng)遲緩，可能與α-突觸核蛋白沉積有關(guān)，需使用左旋多巴、普拉克索等藥物改善癥狀。

  4、小腦病變：

  腦卒中或腫瘤壓迫小腦可能導(dǎo)致意向性震顫，伴隨共濟(jì)失調(diào)，需通過(guò)影像學(xué)檢查確診，治療原發(fā)病后可減輕抖動(dòng)。

  日常需避免過(guò)度疲勞和精神緊張，若抖動(dòng)持續(xù)加重或伴隨其他癥狀，應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診評(píng)估。