醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  1歲寶寶發(fā)燒伴抽搐可能與高熱驚厥、感染、電解質(zhì)紊亂、癲癇等因素有關(guān)，需立即采取側(cè)臥防窒息、物理降溫等措施，并盡快就醫(yī)。

  1、高熱驚厥

  常見(jiàn)于體溫驟升，表現(xiàn)為短暫全身抽搐。家長(zhǎng)需解開衣物散熱，用溫水擦拭腋窩腹股溝，避免強(qiáng)行按壓肢體，記錄抽搐時(shí)間并送醫(yī)。

  2、感染因素

  腦膜炎等感染可能引發(fā)抽搐，多伴隨嘔吐、嗜睡。家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)囟門隆起、頸部僵硬，就醫(yī)后需完善血常規(guī)及腦脊液檢查。

  3、電解質(zhì)紊亂

  腹瀉嘔吐導(dǎo)致低鈣低鈉時(shí)可引發(fā)抽搐。家長(zhǎng)需注意補(bǔ)液，就醫(yī)后通過(guò)靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液糾正失衡狀態(tài)。

  4、癲癇發(fā)作

  需排除家族史，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性抽搐。家長(zhǎng)需拍攝發(fā)作視頻供醫(yī)生診斷參考，腦電圖檢查可輔助確診。

  抽搐期間家長(zhǎng)保持鎮(zhèn)定，清除周圍危險(xiǎn)物品，禁止喂食喂水，就醫(yī)后需排查血生化、腦電圖等，遵醫(yī)囑使用地西泮等止驚藥物。