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腎結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。結(jié)石排出方法主要與結(jié)石大小、位置、成分等因素有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng),適合直徑小于5毫米的結(jié)石。建議增加檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。藥物排石適用于6-10毫米的輸尿管結(jié)石。
3、體外碎石通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒,適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石。需重復(fù)進(jìn)行2-3次,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等反應(yīng)。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石,經(jīng)皮腎鏡碎石適用于大于2厘米的腎結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周。
結(jié)石排出期間建議低鹽低脂飲食,限制草酸含量高的菠菜堅(jiān)果,適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng),出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腰痛需立即就醫(yī)。
肌酐高了會(huì)出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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