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感染性心內膜炎用什么抗菌素?

來源:博禾知道

2022-05-18 16:44 24人閱讀

問題描述:感染性心內膜炎用什么抗菌素?

醫(yī)生回答(1)

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急性感染性心內膜炎治療
細菌感染性心內膜炎為心臟內膜表面的微生物細菌感染,伴贅生物產(chǎn)生。分為突著急性和亞突著急性,亞急性感染性心內膜炎的特點為:a、中毒病癥輕;b、病程數(shù)周至數(shù)月;c、感染遷移少見;d、能夠侵犯人體以草綠色鏈球菌常見,其次為腸球菌。提議按時到醫(yī)院門診醫(yī)治,明診斷斷,以防止延誤病情。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
亞急性感染性心內膜炎治療措施
一般突發(fā)急性傳染性心內膜炎多產(chǎn)生于正常的心臟。病原菌一般是高毒力的細菌,如金葡菌或真菌。起病常常突然,伴高熱、寒戰(zhàn),全身上下毒血癥病癥明顯,常是全身上下重要傳染的一部分,病程多急驟兇險,亞突發(fā)急性感染性心內膜炎普遍起病遲緩,有全身不適等病癥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感染性心內膜炎最常見的首發(fā)癥狀是發(fā)熱正確還是錯誤
心內膜炎,發(fā)燒通常是連續(xù)性的大概是呈陣發(fā)性的,由于細菌發(fā)生毒素的速度和細菌的毒性現(xiàn)象會決定。提議和引導通常抽血,做血液的細菌培養(yǎng),假如發(fā)現(xiàn)了細菌,能夠診斷這個疾病,能夠積極的給予抗傳染,初期抗傳染醫(yī)治有益于這個疾病的恢復。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
心內膜炎腦出血多久可以手術?
心內膜炎腦出血,要根據(jù)具體的病情來選擇合適的方案進行治療,如果腦出血量比較小,可以采用保守的方式進行治療。出血量大造成顱內壓增高等相應的癥狀,可以在積極治療心內膜炎的同時,采用手術的方式進行治療。
陳宏子 主任醫(yī)師 上饒市人民醫(yī)院
感染性心內膜炎的手術風險大嗎
感染心內膜炎手術治療風險相對來說還是比較大的。主要是因為和感染心內膜炎的疾病特點有關系。第一個它是細菌感染,細菌感染以后造成內膜功能損傷,或者造成全身擴散,或者并發(fā)癥的出現(xiàn),常規(guī)藥物治療效果不好才考慮選擇手術治療,手術治療又分為急性的,急診的手術治療,還有擇期的手術治療。急診手術治療是在感染情況下,為了把這個致病的栓菌落排出到體外或拿出體外進行的手術,存在的感染擴散情況,或者說感染過程中手術刀口愈合都會引起嚴重的手術相關的并發(fā)癥,因此急診手術是萬不得已而為之的,一般希望手術就是擇期手術治療,要比急診手術效果更好,手術愈后更為理想。
姚偉 副主任醫(yī)師 復旦大學附屬兒科醫(yī)院
感染者心內膜炎最常見的癥狀
細菌感染性心內膜炎最普遍的病癥是發(fā)燒,熱型多變,以不規(guī)則者為最多,可為間歇性或馳張性,伴隨畏寒和發(fā)燒,也可唯一低熱者,選擇性血虛,偶爾可達重要水平,甚至為最凸起的病癥。
謝佳雯 副主任醫(yī)師 洛陽市中心醫(yī)院
急性感染性心內膜炎治療療程
出現(xiàn)突發(fā)急性細菌感染性心內膜炎醫(yī)治計劃,關鍵以抗生素醫(yī)治為主,必要時給予手術干預。臨床通常最少用兩種具有共同效果的抑菌藥品,同時大劑量靜脈給予藥品治療,通常用藥物周期為4到6個周,人為瓣膜心內膜炎須要更長的時候。提議按時到醫(yī)院門診治療,明診斷斷,以避免延誤病情。
李林臻 主任醫(yī)師 哈爾濱市公安消防醫(yī)院肝病診療中心
心內膜炎是病毒感染導致的嗎
病毒感染可以引起心內膜炎,但并不是所有的心內膜炎都是病毒感染引起的,比如其它的病原微生物,包括細菌、真菌、立克次體、衣原體、螺旋體等都可以引起感染性心內膜炎。臨床上心內膜炎最常見的病原微生物是細菌感染,病毒性心內膜炎相對比較少見。尤其是有風濕性瓣膜病、先天性心臟病的患者或者有房顫的患者更容易發(fā)生心內膜炎,有一些牙周疾病,包括牙髓炎等也很容易引起感染性心內膜炎。心內膜炎在治療上要根據(jù)不同的病原微生物選擇不同的藥物治療。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
感染性心內膜炎抗生素治療療程
傳染性心內膜炎抑菌醫(yī)治的通常原則是初期、充足、長時間和結與他人共同使用殺菌劑??股氐倪x應依據(jù)血培養(yǎng)結果和藥敏結果,在抗藥性微生物的醫(yī)治中,結與他人共同使用殺菌劑優(yōu)于單藥治療。
胡書琴 副主任醫(yī)師 安徽省立醫(yī)院
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亞急性感染性心內膜炎的治療主要包括抗生素治療、手術治療和生活方式調整。早期診斷和及時治療是關鍵,以防止并發(fā)癥和病情惡化。...
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劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
喝蜂蜜水對肝臟好處和壞處
喝蜂蜜水對肝臟的影響既有益處也有潛在風險,主要包括促進肝臟解毒、提供能量、緩解炎癥、增加糖分攝入、可能引發(fā)過敏反應等。 1、促進肝臟解毒:蜂蜜含有豐富的抗氧化物質,如酚類化合物和維生素C,這些成分可以幫助中和自由基,減輕肝臟的氧化應激,促進肝臟解毒功能。長期適量飲用蜂蜜水有助于維持肝臟健康。 2、提供能量:蜂蜜中的天然糖分如葡萄糖和果糖能夠快速被人體吸收,為肝臟提供能量,支持其代謝功能。這對于疲勞或體力消耗較大的人群尤其有益,但需注意控制攝入量。 3、緩解炎癥:蜂蜜具有抗炎特性,能夠減輕肝臟炎癥反應。對于患有脂肪肝或肝炎的人群,適量飲用蜂蜜水可能有助于緩解癥狀,但需在醫(yī)生指導下進行。 4、增加糖分攝入:蜂蜜雖然天然,但糖分含量較高,過量飲用可能導致血糖波動,增加肝臟負擔。對于糖尿病患者或血糖控制不佳的人群,應謹慎飲用。 5、可能引發(fā)過敏反應:部分人群對蜂蜜中的花粉或蜂產(chǎn)品過敏,飲用蜂蜜水可能引發(fā)皮膚瘙癢、呼吸困難等過敏反應。建議首次飲用前進行小量測試,確認無不良反應后再正常飲用。 在飲食方面,建議搭配富含纖維的食物,如燕麥、全麥面包,以減緩糖分吸收。運動方面,適量有氧運動如快走、游泳有助于促進肝臟代謝。護理上,保持規(guī)律作息,避免熬夜,減少酒精攝入,有助于維護肝臟健康。如果存在肝臟疾病或特殊健康狀況,飲用蜂蜜水前應咨詢
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
37度1是不是發(fā)燒
37.1°C的體溫屬于正常范圍,不屬于發(fā)燒。正常體溫通常在36.1°C至37.2°C之間波動,受多種因素影響。體溫的輕微升高可能與生理狀態(tài)、環(huán)境溫度或測量誤差有關。如果持續(xù)出現(xiàn)體溫異?;虬殡S其他不適癥狀,建議進一步觀察或咨詢 1、生理波動:體溫在一天中會有自然波動,早晨較低,下午稍高。37.1°C可能是正常的生理變化,無需過度擔心。保持規(guī)律作息和適度運動有助于維持體溫穩(wěn)定。 2、環(huán)境因素:高溫環(huán)境、劇烈運動或穿著過多衣物可能導致體溫短暫升高。調整環(huán)境溫度、減少衣物或休息后體溫通常會恢復正常。 3、測量誤差:體溫計的使用方法或類型可能影響測量結果。確保使用正確的測量方法,如口腔、腋下或耳溫測量,避免誤差。 4、輕微感染:某些輕微感染或炎癥可能導致體溫略微升高,但通常不會達到發(fā)燒標準。多喝水、適當休息有助于身體恢復。 5、情緒影響:緊張、焦慮或興奮等情緒狀態(tài)也可能導致體溫輕微上升。放松心情、進行深呼吸或冥想有助于緩解情緒波動。 保持健康的生活方式對維持正常體溫非常重要。飲食上建議多攝入富含維生素C的水果和蔬菜,如橙子、草莓和菠菜,增強免疫力。運動方面,每天進行30分鐘的有氧運動,如快走、游泳或騎自行車,有助于促進血液循環(huán)和體溫調節(jié)。護理上,注意保暖和避免過度勞累,定期監(jiān)測體溫,如有異常及時就醫(yī)。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
右眼漲疼是怎么回事
右眼漲疼可能由視疲勞、干眼癥、結膜炎、青光眼、眼部外傷等原因引起,可通過休息、藥物治療、手術等方式緩解。 1、視疲勞:長時間用眼、熬夜或長時間盯著電子屏幕會導致眼部肌肉緊張,引起右眼漲疼。建議每用眼1小時休息10分鐘,遠眺或做眼保健操,避免長時間近距離用眼。 2、干眼癥:淚液分泌不足或蒸發(fā)過快會導致眼睛干澀、漲疼。日??墒褂萌斯I液滴眼液如玻璃酸鈉滴眼液,每日3-4次緩解癥狀,同時保持室內濕度,避免長時間吹空調或風扇。 3、結膜炎:細菌或病毒感染引起的結膜炎癥會導致右眼漲疼、紅腫、分泌物增多??墒褂每股氐窝垡喝缱笱醴承堑窝垡?,每日4次或抗病毒滴眼液如阿昔洛韋滴眼液,每日4次治療。 4、青光眼:眼壓升高引起的青光眼會導致右眼漲疼、視力下降、視野缺損。可使用降眼壓藥物如噻嗎洛爾滴眼液,每日2次治療,嚴重時需進行激光手術或小梁切除術。 5、眼部外傷:外力撞擊或異物進入眼睛會導致右眼漲疼、紅腫、流淚。輕微外傷可冷敷緩解,嚴重時需及時就醫(yī),避免感染或進一步損傷。 日常生活中,注意保持良好的用眼習慣,避免長時間使用電子設備,適當補充富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜,定期進行眼部檢查,及時發(fā)現(xiàn)和治療眼部問題。
葉小茵 主治醫(yī)師 福建協(xié)和醫(yī)院
結腸癌需要做手術嗎
結腸癌的治療方法包括手術、化療、放療等多種方式,具體治療方案需根據(jù)病情決定。結腸癌可能與遺傳、飲食習慣、慢性炎癥等因素有關,通常表現(xiàn)為腹痛、便血、體重下降等癥狀。 1、早期治療:早期結腸癌患者通常建議手術治療,手術方式包括腹腔鏡手術和開腹手術。腹腔鏡手術創(chuàng)傷較小,恢復較快;開腹手術適用于腫瘤較大或位置復雜的患者。術后可能需結合化療或放療以降低復發(fā)風險。 2、中期治療:中期結腸癌患者手術是主要治療手段,術后需根據(jù)病理結果決定是否進行輔助化療?;煶S盟幬锇?-氟尿嘧啶500mg/m2靜脈注射、奧沙利鉑85mg/m2靜脈注射和卡培他濱1250mg/m2口服。 3、晚期治療:晚期結腸癌患者手術可能無法完全切除腫瘤,此時以化療為主,結合靶向治療或免疫治療。靶向藥物如貝伐珠單抗5mg/kg靜脈注射和西妥昔單抗初始劑量400mg/m2靜脈注射可抑制腫瘤生長。 4、術后護理:術后患者需注意飲食調理,避免高脂肪、高糖食物,增加膳食纖維攝入。適量運動如散步、瑜伽有助于恢復身體功能,同時需定期復查監(jiān)測病情。 5、心理支持:結腸癌患者可能面臨心理壓力,家屬和醫(yī)護人員應給予情感支持,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢幫助。 結腸癌患者術后需注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物,增加富含維生素和礦物質的食物攝入,如新鮮蔬菜、水果和全谷物。適量運動如快走、游泳有助于增強體質,促進康復。定期復查和遵醫(yī)囑用藥是預防復發(fā)的關鍵。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
治鼻炎有什么方法
鼻炎可通過日常護理、藥物治療、物理治療等方式緩解癥狀。鼻炎通常由過敏、感染、環(huán)境刺激等因素引起。 1、日常護理:保持室內空氣濕潤,使用加濕器或放置水盆增加濕度。避免接觸過敏原,如花粉、塵螨等。定期清潔鼻腔,使用生理鹽水沖洗鼻腔,幫助清除分泌物和過敏原,減輕鼻塞和炎癥。 2、藥物治療:抗組胺藥物如氯雷他定片10mg/次,每日一次可緩解過敏癥狀。鼻用激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑64μg/噴,每日兩次能減輕鼻腔炎癥。減充血劑如鹽酸偽麻黃堿片60mg/次,每日三次可短期緩解鼻塞。 3、物理治療:熱敷鼻部可促進血液循環(huán),緩解鼻塞和疼痛。蒸汽吸入法可通過熱蒸汽濕潤鼻腔,稀釋分泌物,幫助排出。紅外線照射鼻腔可改善局部血液循環(huán),減輕炎癥。 4、避免刺激:減少接觸香煙、化學氣體等刺激性物質,避免鼻腔黏膜受到進一步損傷。外出時佩戴口罩,減少冷空氣或污染物對鼻腔的直接刺激。保持室內清潔,定期更換床單、窗簾等,減少塵螨積聚。 5、增強體質:適度運動如慢跑、游泳等可增強免疫力,減少鼻炎發(fā)作頻率。均衡飲食,多攝入富含維生素C的食物如橙子、草莓等,有助于提高身體抵抗力。保證充足睡眠,避免過度疲勞,維持良好的身體狀態(tài)。 日常生活中,鼻炎患者應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C和E的食物,如柑橘類水果、堅果等,有助于增強免疫力。適度進行有氧運動,如快走、游泳等,可改善血液循環(huán),增強體質。保持良好的生活習慣,避免熬夜,保持室內空氣清新,定期清潔鼻腔,有助于預防鼻炎發(fā)作。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
小兒齲齒怎么治療方法
小兒齲齒可通過日常護理、藥物治療、牙科治療等方式干預。齲齒通常由不良飲食習慣、口腔衛(wèi)生不佳、牙齒結構缺陷、細菌感染、唾液分泌減少等原因引起。 1、日常護理:家長應幫助孩子養(yǎng)成早晚刷牙的習慣,使用含氟牙膏,每次刷牙至少2分鐘。減少糖分攝入,避免頻繁食用甜食和碳酸飲料。定期使用牙線清潔牙縫,防止食物殘渣堆積。 2、藥物治療:對于早期齲齒,可使用氟化物凝膠如氟化鈉凝膠涂抹患處,每周1-2次。含氟漱口水如0.05%氟化鈉溶液每天使用一次,幫助強化牙釉質。氟化泡沫如1.23%氟化泡沫每季度使用一次,適用于兒童。 3、牙科治療:對于淺齲,可進行窩溝封閉,使用樹脂材料填充牙齒表面的窩溝,防止細菌侵入。中度齲齒需進行齲齒填充,使用復合樹脂或玻璃離子材料修復牙齒。深度齲齒可能需要進行根管治療,清除感染牙髓并填充根管。 4、預防措施:定期帶孩子進行口腔檢查,每半年一次,早期發(fā)現(xiàn)齲齒問題。鼓勵孩子多吃富含鈣質的食物,如牛奶、奶酪、綠葉蔬菜,增強牙齒健康。減少夜間喂奶,避免奶瓶齲的發(fā)生。 5、行為干預:通過游戲或故事引導孩子理解口腔衛(wèi)生的重要性,培養(yǎng)良好的刷牙習慣。家長應以身作則,與孩子一起刷牙,營造積極的家庭氛圍。對于抗拒刷牙的孩子,可使用電動牙刷或帶有計時功能的牙刷,增加刷牙的趣味性。 在飲食方面,建議多攝入富含維生素D和鈣的食物,如魚類、蛋類、豆制品,促進牙齒健康。運動方面,鼓勵孩子多進行戶外活動,增加陽光照射,幫助身體合成維生素D。護理方面,家長應定期檢查孩子的口腔狀況,及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施,確保孩子的牙齒健康。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺結核的主要傳播途徑是什么
肺結核的主要傳播途徑包括空氣飛沫傳播、密切接觸傳播、母嬰傳播、物品間接傳播和醫(yī)院內傳播。 1、空氣飛沫:肺結核患者咳嗽、打噴嚏或說話時,會將含有結核桿菌的飛沫釋放到空氣中。健康人吸入這些飛沫后,結核桿菌可能進入肺部并引發(fā)感染。這種傳播方式在密閉、通風不良的環(huán)境中尤為常見。 2、密切接觸:與肺結核患者長時間密切接觸,如共處一室、共同生活或工作,會增加感染風險。結核桿菌通過近距離的呼吸道飛沫傳播,尤其在家庭、學?;蚬ぷ鲌鏊袀鞑ニ俣容^快。 3、母嬰傳播:孕婦患有活動性肺結核時,結核桿菌可能通過胎盤傳給胎兒,或在分娩過程中通過產(chǎn)道感染新生兒。這種傳播方式雖不常見,但對新生兒的健康威脅較大。 4、物品間接傳播:結核桿菌可通過患者使用過的物品,如餐具、毛巾、衣物等間接傳播。健康人接觸這些被污染的物品后,若未及時清潔雙手,可能通過口鼻將細菌帶入體內。 5、醫(yī)院內傳播:醫(yī)院內肺結核患者與其他患者或醫(yī)護人員之間的接觸,可能導致結核桿菌傳播。醫(yī)院環(huán)境相對封閉,患者免疫力較低,容易造成院內感染。醫(yī)護人員需嚴格執(zhí)行防護措施,如佩戴口罩、定期消毒等。 預防肺結核傳播,需注意保持室內通風、避免與患者密切接觸、定期消毒個人物品、加強醫(yī)院感染控制。日常飲食應均衡,多攝入富含蛋白質、維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜和水果。適當進行有氧運動,如散步、慢跑、游泳,有助于增強免疫力。保持良好的生活習慣,避免熬夜、吸煙和酗酒,定期進行健康體檢,有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療肺結核。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肛裂能用開塞露嗎
肛裂可通過使用開塞露、局部藥物治療、調整飲食等方式緩解。肛裂通常由便秘、排便困難、肛門括約肌痙攣等原因引起。 1、開塞露:開塞露是一種常見的通便藥物,主要成分為甘油或山梨醇,通過潤滑腸道、軟化糞便幫助排便。對于肛裂患者,開塞露可以減輕排便時的疼痛和壓力,避免進一步損傷肛門黏膜。使用時需注意按照說明書操作,避免長期依賴。 2、局部藥物:肛裂患者可使用含有局麻藥或消炎成分的外用藥物,如利多卡因軟膏或紅霉素軟膏,涂抹于患處以緩解疼痛和促進愈合。每日使用2-3次,連續(xù)使用1-2周。 3、飲食調整:增加膳食纖維攝入,如多吃蔬菜、水果、全谷物等,有助于軟化糞便,減少排便時的摩擦和壓力。同時,每日飲水量應保持在1500-2000毫升,避免便秘。 4、溫水坐浴:每日進行1-2次溫水坐浴,水溫控制在40℃左右,每次15-20分鐘。溫水坐浴可以放松肛門括約肌,改善局部血液循環(huán),促進傷口愈合。 5、生活習慣:養(yǎng)成定時排便的習慣,避免久坐或長時間憋便。排便時不要過度用力,保持放松狀態(tài)。必要時可進行肛門括約肌的放松訓練,如凱格爾運動。 肛裂患者應注重飲食與運動的結合,多吃富含纖維的食物,如燕麥、紅薯、蘋果等,避免辛辣刺激性食物。每日進行適量運動,如散步、瑜伽等,有助于促進腸道蠕動。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī),避免發(fā)展為慢性肛裂或引發(fā)其他并發(fā)癥。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
心臟胸悶憋氣怎么回事
心臟胸悶憋氣可能由情緒波動、體力活動過度、飲食不當、心律失常、冠心病等原因引起,可通過情緒調節(jié)、適當休息、飲食調整、藥物治療、手術干預等方式緩解。 1、情緒波動:情緒波動如焦慮、緊張等會導致交感神經(jīng)興奮,引起胸悶憋氣。建議通過深呼吸、冥想等方式緩解情緒,必要時可尋求心理疏導。 2、體力活動過度:劇烈運動或長時間體力勞動可能增加心臟負擔,導致胸悶憋氣。適當休息、調整運動強度,避免過度勞累有助于緩解癥狀。 3、飲食不當:高鹽、高脂飲食可能加重心臟負擔,引發(fā)胸悶憋氣。建議選擇低鹽、低脂飲食,多攝入富含纖維的蔬菜水果,減少心臟負荷。 4、心律失常:心律失常如房顫、室性早搏等可能導致心臟供血不足,引發(fā)胸悶憋氣。藥物治療如使用胺碘酮片200mg/次,每日一次、普羅帕酮片150mg/次,每日三次等可幫助控制心律。 5、冠心?。汗谛牟】赡軐е滦募∪毖?,引發(fā)胸悶憋氣。藥物治療如阿司匹林腸溶片100mg/次,每日一次、硝酸甘油片0.5mg/次,舌下含服等可緩解癥狀,必要時可進行冠狀動脈支架植入術或冠狀動脈旁路移植術。 日常飲食中可多攝入富含不飽和脂肪酸的魚類如三文魚、富含纖維的燕麥等,避免高鹽高脂食物。適當進行有氧運動如快走、游泳等,每周至少150分鐘,有助于改善心臟功能。保持良好作息,避免熬夜,定期監(jiān)測血壓、血脂等指標,必要時及時就醫(yī)。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

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