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心內膜炎換瓣術后要注意什么

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問題描述:心內膜炎換瓣術后要注意什么

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急性感染性心內膜炎治療療程
出現(xiàn)突發(fā)急性細菌感染性心內膜炎醫(yī)治計劃,關鍵以抗生素醫(yī)治為主,必要時給予手術干預。臨床通常最少用兩種具有共同效果的抑菌藥品,同時大劑量靜脈給予藥品治療,通常用藥物周期為4到6個周,人為瓣膜心內膜炎須要更長的時候。提議按時到醫(yī)院門診治療,明診斷斷,以避免延誤病情。
李林臻 主任醫(yī)師 哈爾濱市公安消防醫(yī)院肝病診療中心
感染性心內膜炎術后輸多久抗生素
這個疾病多和鏈球菌傳染相關,首先的抗生素是青霉素,不過須要比較大的劑量。假如對青霉素過敏,也可以用紅霉素等藥品醫(yī)治。這個疾病的抗生素使用原則,應該是初期,充足,足療程,因此且在病癥消失后,還須要使用一陣子,以防止病情醫(yī)治的不完全。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心內膜炎檢查癥狀有哪些

心內膜炎的癥狀主要有發(fā)熱、心臟雜音、皮膚瘀點、脾腫大、栓塞表現(xiàn)等。心內膜炎通常是感染性心內膜炎的簡稱,可能由細菌、真菌等病原體感染引起,建議患者及時就醫(yī)。

1、發(fā)熱

發(fā)熱是心內膜炎最常見的癥狀,多表現(xiàn)為持續(xù)性低熱或高熱,體溫可超過38攝氏度。發(fā)熱可能與病原體感染導致炎癥反應有關,部分患者伴有寒戰(zhàn)、出汗等癥狀。感染性心內膜炎引起的發(fā)熱通常對抗生素治療敏感,但需在醫(yī)生指導下使用注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等藥物。

2、心臟雜音

心臟雜音是心內膜炎的特征性表現(xiàn),多由心臟瓣膜受損導致血流異常引起。醫(yī)生聽診時可發(fā)現(xiàn)新出現(xiàn)的心臟雜音或原有雜音性質改變。心臟雜音可能與瓣膜穿孔、腱索斷裂等病理改變有關,嚴重時需進行心臟瓣膜修復術或置換術。

3、皮膚瘀點

皮膚瘀點表現(xiàn)為四肢、軀干等部位出現(xiàn)針尖大小的紅色或紫紅色斑點,壓之不褪色。皮膚瘀點可能與微小血管栓塞或血管炎有關,是心內膜炎的典型外周表現(xiàn)之一。出現(xiàn)皮膚瘀點時應警惕感染性心內膜炎可能,需完善血培養(yǎng)等檢查。

4、脾腫大

脾腫大可在體格檢查時發(fā)現(xiàn),表現(xiàn)為左上腹觸及腫大的脾臟。脾腫大可能與病原體持續(xù)刺激導致單核-巨噬細胞系統(tǒng)增生有關。感染性心內膜炎引起的脾腫大通常為輕度至中度,隨著感染控制可逐漸回縮。

5、栓塞表現(xiàn)

栓塞表現(xiàn)包括腦栓塞、肺栓塞、腎栓塞等,與心臟贅生物脫落有關。腦栓塞可導致偏癱、失語等癥狀,肺栓塞表現(xiàn)為胸痛、咯血,腎栓塞可引起腰痛、血尿。栓塞是心內膜炎的嚴重并發(fā)癥,需緊急治療。

心內膜炎患者應注意臥床休息,避免劇烈運動導致贅生物脫落。飲食上應選擇易消化、高蛋白的食物,如雞蛋羹、魚肉等,補充營養(yǎng)有助于恢復。保持口腔衛(wèi)生,定期進行牙科檢查,預防感染復發(fā)。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、乏力等癥狀時應及時就醫(yī),完善血培養(yǎng)、心臟超聲等檢查。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
感染性心內膜炎抗生素
如果已經(jīng)分離出病原微生物,則應當根據(jù)病原微生物對藥物的敏感程度來選擇抗微生物的藥物,有條件的應該測定最小抑菌濃度,以判定致病菌對某種微生物藥物的敏感程度,再根據(jù)治療的效果進一步調整用藥感染性心內膜炎的患者,如果病原微生物不明時,急性感染性心內膜炎選用抗生素的原則是選擇針對金黃色葡萄球菌、鏈球菌和革蘭氏陰性桿菌都有效的廣譜抗生素,而亞急性感染性心內膜炎選用抗生素的原則是選擇針對大多數(shù)鏈球菌包括腸球菌的抗生素抗菌藥物的使用需要早期、足量、靜脈用藥為主
吳佩霖 主治醫(yī)師 中山大學附屬第五醫(yī)院
感染性心內膜炎最常見的首發(fā)癥狀是發(fā)熱正確還是錯誤
心內膜炎,發(fā)燒通常是連續(xù)性的大概是呈陣發(fā)性的,由于細菌發(fā)生毒素的速度和細菌的毒性現(xiàn)象會決定。提議和引導通常抽血,做血液的細菌培養(yǎng),假如發(fā)現(xiàn)了細菌,能夠診斷這個疾病,能夠積極的給予抗傳染,初期抗傳染醫(yī)治有益于這個疾病的恢復。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
感染性心內膜炎并發(fā)腦出血如何治療
感染性心內膜炎合并腦出血治療方面往往是先以腦出血為主,尤其如果腦出血量比較大時先要考慮手術治療清除淤血?;颊卟∏槠椒€(wěn)后還需要考慮家屬治療心內膜炎方面的藥物的治療。
郭賢青 副主任醫(yī)師 哈爾濱市傳染病醫(yī)院
感染性心內膜炎怎么治
細菌感染性心內膜炎的重要病癥出現(xiàn)為發(fā)熱、白細胞增高等;贅生物存在于左邊心臟,栓塞脫落后會出現(xiàn)為動脈系統(tǒng)的栓塞,即因腦部血液供應障礙、其分支被栓子堵塞、皮栓塞、心肌梗死;贅生物存在于右邊心臟,栓塞脫落落后入肺循環(huán)導致肺栓塞、肺梗死等。飲食上要低鹽低脂飲食,注重防止疲倦和過分勞動。飲食上要低鹽低脂飲食,注重防止疲倦和過分勞動。
陳霞玻 主任醫(yī)師 沈陽醫(yī)學院沈洲醫(yī)院
感染性心內膜炎的癥狀是什么
細菌感染性心內膜炎的關鍵病癥出現(xiàn)為發(fā)熱、白細胞增高等;贅生物存在于左邊心臟,栓塞脫落后會出現(xiàn)為動脈系統(tǒng)的栓塞,即因腦部血液供給阻礙、其分支被栓子堵塞、皮栓塞、心肌梗死;贅生物存在于右邊心臟,栓塞脫落落后入肺循環(huán)導致肺栓塞、肺梗死等。提議抗微生物細菌感染,支持對癥醫(yī)治,飲食油膩,高熱量,高維生素,高蛋白飲食。提議抗微生物感染,支持對癥醫(yī)治,飲食油膩,高熱量,高維生素,高蛋白飲食。建議抗微生物感染,支持合理治療,飲食清淡,高熱量,高維生素,高蛋白飲食。
史霄灼 主治醫(yī)師 黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
心內膜炎和腦出血能做手術嗎?
心內膜炎的患者合并腦出血要根據(jù)具體的病情進行治療,如果病情允許,出血量大,要積極的采用手術的方式進行治療,如果能夠保守治療,可以采用抗炎的藥物治療心內膜炎同時,應用一些止血的藥物治療顱內的出血。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性感染性心內膜炎能治好嗎
細菌感染性心內膜炎為心臟內膜表面的微生物細菌感染,伴贅生物產(chǎn)生。在醫(yī)治時期,病患還須要轉變不正確的飲食習慣,不要吃辛辣刺激的食品,不然不好處疾病的恢復。分為突著急性和亞突著急性,亞急性感染性心內膜炎的特點為:a、中毒病癥輕;b、病程數(shù)周至數(shù)月;c、感染遷移少見;d、能夠侵犯人體以草綠色鏈球菌常見,其次為腸球菌。在醫(yī)治時期,病患還須要轉變不正確的飲食習慣,不要吃辛辣刺激的食品,不然不好處疾病的恢復。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒心內膜炎嚴重嗎
小兒心內膜炎屬于嚴重疾病,可能引發(fā)心力衰竭、腦栓塞等并發(fā)癥,需立即就醫(yī)治療。心內膜炎主要由細菌、真菌等病原體感染心內膜引起,常見于先天性心臟病或免疫功能低下的兒童。小兒心內膜炎早期可能表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、乏力、食欲減退等非特...
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范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
甲狀腺長結節(jié)是什么原因造成的4類
甲狀腺結節(jié)的形成與遺傳、環(huán)境因素、生理因素和病理變化密切相關,治療需根據(jù)結節(jié)性質采取觀察、藥物或手術干預。甲狀腺結節(jié)是甲狀腺組織異常增生形成的腫塊,多數(shù)為良性,但部分可能發(fā)展為惡性。遺傳因素中,家族史是重要風險因素,某些基因突變可能增加結節(jié)形成概率。環(huán)境因素包括長期暴露于輻射、碘攝入不足或過量,以及環(huán)境污染中的化學物質。生理因素涉及年齡增長、激素水平變化,女性更易患病。病理變化則包括甲狀腺炎、甲狀腺功能異?;蚣谞钕侔┑燃膊?。治療方面,良性結節(jié)若無癥狀可定期觀察,藥物治療如左旋甲狀腺素可調節(jié)激素水平,手術治療適用于惡性或壓迫癥狀明顯的結節(jié)。飲食上,適量攝入碘鹽、海帶等含碘食物,避免高碘或低碘飲食。運動建議選擇溫和的有氧運動,如散步、瑜伽,避免劇烈運動。定期體檢和甲狀腺功能檢查是預防和管理甲狀腺結節(jié)的關鍵,早期發(fā)現(xiàn)和干預可有效降低并發(fā)癥風險。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
靜脈曲張手術后吃什么
靜脈曲張手術后應注重高蛋白、富含維生素和纖維的飲食,如雞蛋、魚類、新鮮蔬菜和水果,避免辛辣、油膩食物,以促進傷口愈合和身體恢復。術后飲食需清淡易消化,避免高糖、高鹽食品,同時多喝水,保持大便通暢,減少腹壓對靜脈的影響。蛋白質是組織修復的關鍵,建議選擇優(yōu)質蛋白來源,如瘦肉、豆制品和乳制品。維生素C和E有助于傷口愈合,可從柑橘類水果、堅果和綠葉蔬菜中攝取。膳食纖維可預防便秘,減少術后不適,推薦食用燕麥、全麥面包和豆類。術后初期避免飲酒和咖啡因飲品,以免影響血液循環(huán)。術后飲食應少量多餐,避免一次性進食過多,減輕消化負擔。保持均衡飲食,適量補充微量元素,如鋅和鐵,有助于提高免疫力。術后恢復期間,可咨詢營養(yǎng)師制定個性化飲食計劃,確保營養(yǎng)攝入充足。通過合理的飲食調理,可以加速術后恢復,降低并發(fā)癥風險,改善靜脈健康。
屠輝輝 主治醫(yī)師 上海市奉賢區(qū)中醫(yī)院
老年人健康體檢活動成效
老年人健康體檢活動成效顯著,通過定期檢查能夠早期發(fā)現(xiàn)潛在健康問題,及時干預并采取有效措施。體檢項目包括血壓、血糖、血脂檢測,心電圖、B超檢查以及骨密度測量,這些項目有助于全面評估老年人的健康狀況。對于高血壓患者,建議低鹽飲食、適量運動,并遵醫(yī)囑服用降壓藥物如氨氯地平、纈沙坦。糖尿病患者需控制飲食,增加蔬菜攝入,減少精制糖類,必要時使用胰島素或二甲雙胍治療。高血脂患者應減少飽和脂肪攝入,增加膳食纖維,服用他汀類藥物如阿托伐他汀。心電圖異常者需進一步檢查心臟功能,必要時進行心臟彩超或冠狀動脈造影。B超檢查可發(fā)現(xiàn)肝、膽、腎等器官的病變,早期治療可避免病情惡化。骨密度測量有助于發(fā)現(xiàn)骨質疏松,建議增加鈣質攝入,補充維生素D,必要時使用雙膦酸鹽類藥物。老年人應每年進行一次全面體檢,及時調整生活方式和用藥方案,保持健康狀態(tài)。通過科學的健康管理,老年人能夠有效預防和控制慢性疾病,提高生活質量,延長壽命。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
白頭發(fā)增多為什么引起的原因是
白頭發(fā)增多主要由遺傳、年齡、營養(yǎng)缺乏、壓力等因素引起,改善生活方式和營養(yǎng)攝入有助于延緩白發(fā)進程。白發(fā)的形成與黑色素細胞功能減退有關,黑色素生成減少導致頭發(fā)變白。遺傳因素決定了個體白發(fā)的早晚和速度,年齡增長是不可逆的自然過程。營養(yǎng)缺乏,尤其是維生素B12、鐵、銅等微量元素不足,會影響黑色素合成。長期精神壓力或焦慮會導致內分泌失調,影響黑色素細胞功能。環(huán)境因素如紫外線輻射、化學物質接觸也會加速白發(fā)形成。治療方面,可以通過調整飲食、緩解壓力、使用護發(fā)產(chǎn)品等方式改善。飲食中增加富含維生素B12、鐵、銅的食物,如動物肝臟、堅果、綠葉蔬菜。緩解壓力可以通過運動、冥想、規(guī)律作息實現(xiàn)。使用含有抗氧化成分的護發(fā)產(chǎn)品,如維生素E、輔酶Q10,有助于保護黑色素細胞。對于白發(fā)嚴重者,可咨詢醫(yī)生,評估是否需要藥物治療或營養(yǎng)補充。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
孩子吃什么長得高長得快一點
促進孩子長高和快速發(fā)育的關鍵在于均衡營養(yǎng)和健康的生活方式。確保孩子攝入足夠的蛋白質、鈣質、維生素D等關鍵營養(yǎng)素,同時保持適量的運動和充足的睡眠。蛋白質是構成骨骼和肌肉的基礎,優(yōu)質蛋白質來源包括雞蛋、牛奶、魚類和瘦肉。鈣質和維生素D對骨骼發(fā)育至關重要,可以通過牛奶、奶酪、綠葉蔬菜和適當?shù)娜諘駚慝@取。維生素D有助于鈣的吸收,每天讓孩子在陽光下活動15-30分鐘可以促進體內維生素D的合成。此外,鋅、鐵、維生素A等微量元素也對生長發(fā)育有重要作用,可以通過堅果、全谷物、紅肉和胡蘿卜等食物補充。運動方面,跳繩、籃球、游泳等縱向運動有助于刺激骨骼生長,建議每天進行30分鐘以上的有氧運動。睡眠是生長激素分泌的高峰期,確保孩子每天有8-10小時的優(yōu)質睡眠,有助于促進身高增長。定期監(jiān)測孩子的生長發(fā)育情況,必要時咨詢專業(yè)醫(yī)生,可以更科學地制定營養(yǎng)和運動計劃。通過合理的飲食、適量的運動和良好的生活習慣,可以有效促進孩子的身高發(fā)育和健康成長。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
不孕不育要做哪些檢查怎么做
不孕不育的檢查包括精液分析、輸卵管通暢性檢查和卵巢功能評估,治療方法根據(jù)病因選擇藥物治療、手術干預或輔助生殖技術。精液分析用于評估男性生育能力,輸卵管通暢性檢查通過超聲或造影確認輸卵管是否阻塞,卵巢功能評估通過激素水平檢測和超聲觀察卵泡發(fā)育情況。男性精液異常可通過藥物治療如克羅米芬、抗氧化劑或手術治療如精索靜脈曲張修復;女性輸卵管阻塞可通過腹腔鏡手術疏通,卵巢功能低下可通過促排卵藥物如氯米芬、來曲唑改善。輔助生殖技術如體外受精(IVF)適用于多種不孕不育情況,成功率較高。飲食上建議多攝入富含鋅、硒、維生素E的食物,如堅果、海鮮、綠葉蔬菜,避免高糖高脂飲食。生活方式上保持規(guī)律作息,避免熬夜,適度運動如瑜伽、游泳有助于改善身體狀態(tài)。心理疏導可通過心理咨詢或支持小組緩解壓力,提升治療信心。不孕不育的檢查與治療需根據(jù)個體情況制定個性化方案,及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生建議是關鍵。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
甲亢是什么原因造成的怎么得的病
甲亢的治療包括藥物、放射性碘和手術,其病因主要由遺傳、環(huán)境、生理因素和病理變化共同作用。甲亢即甲狀腺功能亢進癥,是由于甲狀腺激素分泌過多引起的一種疾病,常見癥狀包括心悸、體重下降、多汗等。治療方法包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶,放射性碘治療破壞部分甲狀腺組織,以及手術切除部分或全部甲狀腺。遺傳因素中,家族中有甲亢病史的人患病風險較高。環(huán)境因素如長期壓力大、感染、碘攝入過多等可能誘發(fā)甲亢。生理因素中,女性由于激素波動更易患病。病理變化如甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤等也會導致甲亢。飲食上應避免高碘食物如海帶、紫菜,增加富含維生素和礦物質的食物如新鮮蔬菜水果。生活上保持規(guī)律作息,避免過度勞累,定期監(jiān)測甲狀腺功能。甲亢的早期診斷和規(guī)范治療對控制病情和預防并發(fā)癥至關重要,患者應積極配合醫(yī)生制定個性化治療方案,保持良好的生活習慣和心態(tài)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
女的不孕不育是什么原因引起的
不孕不育在女性中可能由多種因素引起,包括卵巢功能障礙、輸卵管堵塞、子宮內膜異位癥等,治療需根據(jù)具體原因采取相應措施,如藥物治療、手術治療或輔助生殖技術。卵巢功能障礙常見于多囊卵巢綜合征或早發(fā)性卵巢功能不全,可通過激素調節(jié)藥物如克羅米芬、來曲唑或促性腺激素進行治療。輸卵管堵塞多由盆腔炎或子宮內膜異位癥引起,可通過腹腔鏡手術疏通或體外受精技術解決。子宮內膜異位癥可能導致盆腔粘連和卵巢功能受損,可采用激素治療如口服避孕藥、GnRH激動劑或手術治療如腹腔鏡切除病灶。生活方式調整如保持健康體重、均衡飲食和適度運動也有助于改善生育能力。若懷疑不孕不育,建議盡早就醫(yī)進行全面檢查,明確病因后制定個性化治療方案,以提高妊娠成功率。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
小孩尿道下裂會有后遺癥嗎
小孩尿道下裂治療后通常不會留下后遺癥,但手術效果與術后護理密切相關,需注意定期復查和長期觀察。尿道下裂是一種先天性尿道發(fā)育異常,主要表現(xiàn)為尿道開口位于陰莖腹側而非正常位置,嚴重程度分為輕、中、重三型。治療以手術為主,手術方式包括尿道成形術、尿道重建術和尿道延長術,術后需注意預防感染、保持局部清潔和避免劇烈運動。輕度尿道下裂患者術后恢復良好,中重度患者可能出現(xiàn)尿道狹窄、尿道瘺或排尿困難等并發(fā)癥,需通過二次手術或長期隨訪解決。術后護理中,家長應幫助孩子養(yǎng)成良好的排尿習慣,避免憋尿和過度用力排尿,同時注意飲食清淡,多喝水,促進尿液排出。定期復查包括尿常規(guī)、尿流動力學檢查和尿道造影,以評估尿道功能和恢復情況。心理疏導也是重要環(huán)節(jié),家長應給予孩子充分的支持和鼓勵,幫助其建立自信,避免因疾病產(chǎn)生心理負擔。通過規(guī)范治療和科學護理,大多數(shù)尿道下裂患兒可以恢復正常排尿功能,生活質量不受影響。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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