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紅細胞偏高是貧血嗎

來源:博禾知道

2024-10-14 08:31 41人閱讀

問題描述:紅細胞偏高是貧血嗎

醫(yī)生回答(1)

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外周血紅細胞總數(shù)減低不一定感染了新型冠狀病毒,新型冠狀病毒肺炎患者可能會導致患者外周血紅細胞減少,因為重癥患者會出現(xiàn)出凝血功能障礙。由于出血不能得到有效的制止,紅細胞大量破壞,一時間得不到有效的補充,可能會出現(xiàn)外周血紅細胞總數(shù)減少。能夠引起外周血紅細胞減低的疾病還有很多,如各種原因引起的貧血,各種原因引起的溶血性疾病,各種急慢性失血,白血病,骨髓增生異常綜合征等。建議去當?shù)卣?guī)醫(yī)院就診,以明確病因,盡早治療。新型冠狀病毒的主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、乏力、全身酸痛等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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紅細胞生成性原卟啉病治療首選手術(shù)還是吃藥
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
檢查尿液微混,白細胞和紅細胞數(shù)目多,尿頻尿痛,外陰癢是怎么回事
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劉六 副主任醫(yī)師 池州市人民醫(yī)院
紅細胞偏高有什么危害?
可能導致血栓形成、出血、頭痛、眩暈、高血壓、瘙癢等癥狀發(fā)生。如果紅細胞輕度的偏高,對于機體的危害可能不是太大,但是如果是紅細胞增高比較明顯,比如說真性紅細胞增多癥的時候,對機體有可能會產(chǎn)生很多危害,比如說有可能會導致血栓形成,通常紅細胞明顯增多的時候,可以有血流顯著的緩慢,這個時候有可能會出現(xiàn)四肢、腸系膜、冠狀血管的血栓,有的時候甚至有可能會出現(xiàn)癱瘓的癥狀。紅細胞如果是非常多,有的時候還有可能會出現(xiàn)出血的傾向,可以有皮膚粘膜的出血,也可以有鼻出血、牙齦出血,有的時候還可以有頭痛、眩暈、高血壓、健忘、瘙癢等一些癥狀,需要對紅細胞明顯增高的原因明確診斷,進行相應的治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血能不能肌注葉酸
營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血的患者可以肌注葉酸。通常應用于病人存在著胃腸道疾病,導致胃腸道吸收葉酸減少的患者。多數(shù)患者還是通過口服葉酸的方式補充。營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血的發(fā)生,有可能和葉酸缺乏有關(guān)系。病人有可能存在著消化道的疾病,或者飲食當中蔬菜類食物進食過少,都有可能會導致葉酸的缺乏。病人臨床上有可能會出現(xiàn)大細胞性貧血,骨髓當中紅系可以出現(xiàn)明顯的巨幼樣變,血清葉酸水平低于正常。除了按照醫(yī)生指導使用葉酸治療以外,還需要多吃富含葉酸的食物。如果是病人存在著維生素B12的缺乏,需要同時肌肉注射維生素B12。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血常規(guī)白細胞紅細胞淋巴細胞都偏高怎么辦?
月大的嬰兒,血常規(guī),白細胞、淋巴細胞升高,應留意EB病毒、或巨細胞病毒感染的可能會??梢圆镋B病毒、巨細胞病進一步明確,必要時可以口服抗病毒藥物治療。如果下降并不多,又無癥狀,也可以不解決以上是對"血常規(guī)白細胞紅細胞淋巴細胞都偏高怎么辦?"這個問題的建議,期望對您有幫助,祝您健康!
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
尿液分析白細胞紅細胞高有尿潛血怎么辦?
尿檢結(jié)果顯示是尿液白細胞偏高,紅細胞偏高,并有尿潛血,根據(jù)尿檢結(jié)果表示你很有可能患有膀胱炎甚至是腎炎。建議適當飲水,注意休息,避免勞累,可以服用抗生素治療。 最好在醫(yī)院檢查后根據(jù)醫(yī)生指導進行治療。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
尿檢中有紅細胞是什么原因
尿檢中有紅細胞說明尿液中含有血液,多見于泌尿生殖系統(tǒng)方面的疾病,常見的如下:一、尿路結(jié)石。當結(jié)石卡在輸尿管或者尿道的時候容易劃破管壁,引起出血,從而表現(xiàn)為尿血。二、尿路感染。尿路感染患者由于炎癥損傷膀胱粘膜,導致膀胱黏膜的小血管破裂出血,從而表現(xiàn)為尿血。三、腎臟病變,常見的有igA腎病、腎小球腎炎,由于腎臟病變導致腎臟濾過功能下降,血液中的紅細胞通過腎臟漏出到尿液中,就會表現(xiàn)為尿血。四、泌尿系腫瘤,常見的有腎臟腫瘤、輸尿管腫瘤、膀胱腫瘤,臨床上比較常見的是膀胱腫瘤,膀胱腫瘤早期一般表現(xiàn)為無痛性血尿,臨床上出現(xiàn)尿血患者首先要排除腫瘤方面的疾病。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
為什么尿檢紅細胞高,其他正常?
可判定為尿路感染引發(fā)的炎癥,建議平時多喝水,注意衛(wèi)生,用抗生素,如果情況未有好轉(zhuǎn),則需去正規(guī)醫(yī)院做一次全面的泌尿系統(tǒng)檢查。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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心肌肥大是什么原因造成的
心肌肥大的原因可能由遺傳、高血壓、心臟瓣膜疾病和運動適應性變化等多種因素引起,需要明確原因后采取針對性的治療,包括控制血壓、藥物治療或手術(shù)干預等。 1、遺傳因素 某些類型的心肌肥大可能由基因突變引起,尤其是肥厚型心肌病,這是遺傳性疾病,家族中有類似病例的人群需要定期做心臟檢查。通過基因檢測,可以確定遺傳風險,預防或延緩疾病進展。 2、環(huán)境因素及病理性因素 長期高血壓是導致心肌肥大的主要因素之一,因為高血壓會迫使心臟更用力地泵血,從而加重心肌的代償性增厚。心臟瓣膜疾病如主動脈瓣狹窄或關(guān)閉不全也會使心臟負荷增加,引發(fā)心肌肥大。針對這些情況,控制血壓和修復心臟瓣膜是關(guān)鍵。藥物選擇包括β受體阻滯劑如美托洛爾、鈣拮抗劑如氨氯地平和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利。 3、生理因素 在高強度運動員中,心肌肥大可能是功能性適應反應,用于滿足增強的心臟負荷需求。盡管這種生理性心肌肥大通常無害,但定期心臟檢查非常必要,以避免與病理性肥大混淆。 4、自身疾病 其他疾病也可能誘發(fā)心肌肥大,例如甲狀腺功能亢進會加速心率和代謝,導致心臟負擔加重??刂圃l(fā)疾病,比如針對甲狀腺功能異常,可以通過藥物治療如抗甲狀腺藥物如他巴唑來減少心肌肥大的發(fā)生。 5、運動與生活方式的干預 對于一般人群,適量運動、低鹽飲食和控制體重可以減輕心臟負擔,降低心肌肥大的風險。飲食中建議增加富含鉀、鎂的食物,如香蕉、菠菜和堅果。 心肌肥大是一種復雜的病理變化,可能由多種因素引起。如果出現(xiàn)乏力、胸痛、呼吸困難等癥狀,需要及時就醫(yī)完善心臟超聲、MRI等檢查,明確原因并采取個性化治療措施,以守護心臟健康。
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腦梗早期發(fā)現(xiàn)能治愈嗎
腦梗早期發(fā)現(xiàn)及時治療是有可能治愈的,但關(guān)鍵在于在發(fā)病后4.5小時內(nèi)進行溶栓治療,這被稱為“黃金時間窗”。腦梗是一種嚴重影響腦部供血的疾病,早期發(fā)現(xiàn)并及時干預,可顯著降低致殘率和死亡率。除藥物治療外,生活方式的調(diào)整也至關(guān)重要。 1、腦梗的早期癥狀及原因 腦梗的早期癥狀包括語言不清、肢體無力、面部一側(cè)麻木或下垂等。主要原因包括動脈粥樣硬化、血栓形成、高血壓、糖尿病、不健康飲食等。吸煙、酗酒以及久坐不動等生活習慣也會引發(fā)腦梗的風險。患者需要了解發(fā)病誘因并及時干預,避免癥狀加重。 2、早期治療方法 1溶栓治療:如果發(fā)病在4.5小時內(nèi),醫(yī)生通常會使用溶栓藥物如阿替普酶進行干預,幫助溶解血栓。 2機械取栓:對于大血管閉塞的患者,可以通過導管技術(shù)直接取出血栓,常用于發(fā)病6小時內(nèi)的患者。 3抗血小板治療:如不能達到溶栓時間窗,醫(yī)生可能會使用阿司匹林等藥物,防止血栓進一步擴大。 3、生活方式的管理 腦?;颊咴谥委熀?,需注重生活方式的管理: 1飲食:低鹽、低脂、高纖維飲食,適量補充DHA、維生素E等具有抗氧化作用的營養(yǎng)素。 2運動:選擇如步行、游泳等中低強度運動,每周適量鍛煉5天左右。 3精神調(diào)節(jié):保持心情愉快,避免長期焦慮和壓力,以防對血管造成影響。 腦梗的治愈需要依靠早期發(fā)現(xiàn)、及時治療和積極康復。如果發(fā)現(xiàn)自己或家人出現(xiàn)腦梗癥狀,應立即撥打急救電話,爭分奪秒;術(shù)后應定期復診,了解恢復情況,預防復發(fā)。健康的生活方式可以大大降低腦梗發(fā)生的風險,讓我們守護好自己的“大腦能量站”。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
椎管內(nèi)麻醉引起的頭痛怎么辦
椎管內(nèi)麻醉引起的頭痛通常是由于腦脊液滲漏導致的低壓性頭痛,可通過臥床休息、補充液體和營養(yǎng)、必要時實施硬膜外血補片等方法緩解癥狀。如果持續(xù)時間長或癥狀嚴重,應盡快尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。 1、椎管內(nèi)麻醉為何會引發(fā)頭痛 椎管內(nèi)麻醉引起頭痛是常見并發(fā)癥之一,尤其在椎管穿刺過程中,硬腦膜被針頭損傷后可能導致腦脊液滲漏。腦脊液的減少會引發(fā)顱內(nèi)壓降低,從而導致頭痛。這種頭痛通常表現(xiàn)為站立時加重,平躺時緩解。個人體質(zhì)、針頭大小以及穿刺技術(shù)也會影響發(fā)生率,年輕人、女性以及體型偏瘦者風險更高。 2、自我緩解的方法 1臥床休息:減少體位改變,尤其避免長時間直立或坐立,平躺可有效減輕頭痛的癥狀。 2補充液體和營養(yǎng):多喝水,尤其是高電解質(zhì)飲品如椰子水、運動飲料等,同時增加蛋白質(zhì)和含膠原蛋白的食物如肉湯,以促進腦脊液再生。 3止痛藥輔助:醫(yī)囑下可用布洛芬或?qū)σ阴0被拥确翘幏街雇此?,以緩解疼痛,但需避免自己隨意服用強效鎮(zhèn)痛藥。 3、醫(yī)療干預措施 1硬膜外血補片:對癥狀嚴重或持續(xù)頭痛的患者,醫(yī)生可能通過注射患者自身血液至硬膜外腔,封閉腦脊液滲漏點,這是一種高效的治療方式。 2手術(shù)修復:在極少數(shù)情況下,腦脊液漏點可能需要外科手術(shù)修補,但這種情況罕見。 3靜脈輸液:若頭痛合并脫水或低血容量,醫(yī)生可能通過靜脈輸液快速補充液體以緩解癥狀。 4、預防建議 選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生進行操作可降低硬腦膜損傷的風險,使用適當規(guī)格的針頭也會減少腦脊液滲漏的幾率。術(shù)后盡量保持適當時間的臥床休息,避免過早起身活動。 若椎管內(nèi)麻醉引發(fā)的頭痛持續(xù)超過48小時或癥狀嚴重如惡心、嘔吐,建議立即就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估并實施進一步干預措施,確保身體盡快恢復。合理就醫(yī)和科學治療是減輕麻醉后不適的關(guān)鍵。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
南京治療乳腺癌比較好醫(yī)院排名
南京治療乳腺癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東南大學附屬中大醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院等。這些醫(yī)療機構(gòu)在乳腺腫瘤的早期篩查、精準治療及術(shù)后康復領(lǐng)域均具備成熟經(jīng)驗,其中江蘇省人民醫(yī)院的乳腺疾病診療中心年接診量超2萬例,江蘇省腫瘤醫(yī)院開展乳腺癌多學科聯(lián)合診療模式,南京鼓樓醫(yī)院配置有容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強放療系統(tǒng)等先進設(shè)備。江蘇省人民醫(yī)院該院普外科為國家臨床重點??疲橄偌膊唽?圃O(shè)立獨立病區(qū),配備數(shù)字化乳腺X線攝影系統(tǒng)及超聲彈性成像設(shè)備??剖页R?guī)開展乳腺腫瘤真空輔助旋切術(shù)、前哨淋巴結(jié)活檢術(shù),保乳手術(shù)比例達45%以上。針對HER2陽性患者開展雙靶向藥物新輔助治療,三陰性乳腺癌患者可參與PD-1抑制劑臨床試驗。日間化療中心實施分時段預約制度,配置智能輸液管理系統(tǒng),單日最大接診量達80人次。江蘇省腫瘤醫(yī)院作為省級腫瘤??漆t(yī)院,乳腺外科年手術(shù)量超1500臺,其中乳房重建手術(shù)占比12%。引進乳腺專用PET-CT實現(xiàn)微小病灶精準定位,三維適形放療技術(shù)誤差控制在1mm以內(nèi)。病理科開展21基因檢測指導化療方案制定,建立乳腺癌組織樣本庫存儲標本超3萬份。該院牽頭制定《江蘇省乳腺癌規(guī)范化診療指南》,參與國際多中心藥物臨床試驗27項,為復發(fā)轉(zhuǎn)移患者提供新型ADC藥物治療機會。南京鼓樓醫(yī)院該院乳腺外科開展超聲引導下麥默通微創(chuàng)旋切術(shù),單臺手術(shù)時間縮短至20分鐘。放療科配置TrueBeam直線加速器,實施深吸氣屏氣技術(shù)保護心臟??祻歪t(yī)學科定制術(shù)后淋巴水腫防治方案,采用空氣波壓力治療儀結(jié)合手法引流,有效降低上肢水腫發(fā)生率至8%以下。臨床試驗中心正在開展CDK4/6抑制劑聯(lián)合內(nèi)分泌治療的Ⅲ期研究,入組患者可免費用藥。東南大學附屬中大醫(yī)院影像診斷科配備3.0T乳腺專用磁共振,實現(xiàn)0.2mm層厚掃描捕捉微小鈣化灶。核醫(yī)學科開展锝-99標記顯像評估骨轉(zhuǎn)移風險,檢測敏感度達92%。日間手術(shù)中心實施乳腺癌日間手術(shù)標準化流程,患者平均住院時長壓縮至28小時。該院與生物醫(yī)藥企業(yè)合作開發(fā)人工智能輔助診斷系統(tǒng),通過3000例病理切片訓練實現(xiàn)分子分型預測準確率89%。南京市第一醫(yī)院乳腺??圃O(shè)置獨立日間化療病房,配備8臺全自動配藥機器人。保乳手術(shù)采用腔鏡下腋窩淋巴結(jié)清掃技術(shù),術(shù)后肩關(guān)節(jié)活動度改善顯著。放療中心應用電子射野影像系統(tǒng)實時監(jiān)控照射精度,急性放射性皮炎發(fā)生率降低至15%。該院建立乳腺癌患者全程管理系統(tǒng),通過移動終端實現(xiàn)復查提醒、用藥指導等智能服務,失訪率控制在5%以內(nèi)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
男孩性早熟有哪些表現(xiàn)
男孩性早熟的主要表現(xiàn)包括第二性征過早出現(xiàn)如睪丸增大、陰莖發(fā)育、長喉結(jié)、聲音變粗、出現(xiàn)腋毛、陰毛、生長突增等,應及時就醫(yī)進行明確診斷和干預。性早熟可能由多種因素引起,包括遺傳、環(huán)境激素干擾、內(nèi)分泌紊亂及中樞系統(tǒng)疾病等。 1、第二性征的異常發(fā)育 性早熟的最直觀表現(xiàn)是第二性征提前出現(xiàn)。健康男孩通常在11至12歲開始出現(xiàn)睪丸增大及陰莖發(fā)育,若8歲前就表現(xiàn)明顯,可能屬于性早熟。在部分案例中,腋毛、陰毛、甚至喉結(jié)、聲音變粗也可能提前發(fā)生,這些信號應該引起警覺。 2、生長突增但骨齡提前 性早熟的男孩一般會伴隨身高快速增長,常表現(xiàn)為比同齡孩子高出許多。雖然在短期內(nèi)身高領(lǐng)先,但因骨齡提前,骨骺過早閉合,最終成年身高可能受影響。臨床上通常通過拍攝骨齡片判斷骨骺發(fā)育情況。 3、性激素水平升高 性激素如睪酮水平異常升高是性早熟的重要標志之一,可能引發(fā)情緒變化和行為異常,如注意力分散、不安甚至攻擊性增強。通過抽血化驗可以測定激素水平,并為后續(xù)治療提供依據(jù)。 4、可能出現(xiàn)病理性原因 中樞性性早熟可能與腦部疾病相關(guān),如腦瘤、腦積水等;而非中樞性可能由睪丸或腎上腺腫瘤及外源性激素攝入等引起。這類情況需通過影像學檢查確認潛在病因。 解決辦法 若懷疑孩子性早熟,及時就醫(yī)是關(guān)鍵。醫(yī)生通常會通過觀察體征、骨齡檢查、性激素水平檢驗等評估疾病類型,并針對不同原因采取相應措施。 1、藥物干預:針對中樞性性早熟,促性腺激素釋放激素GnRH類似物注射常用于抑制性腺軸功能,延緩骨齡發(fā)育。 2、病因治療:若相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn)病理原因如腫瘤或功能性疾病,需根據(jù)病因采取外科手術(shù)或內(nèi)分泌治療。 3、日常管理:減少孩子接觸含環(huán)境激素的食品及用品如含激素的保健食品或化妝品,加強飲食均衡,避免肥胖,保持良好的生活習慣。 如果發(fā)現(xiàn)孩子身體發(fā)育異常,應盡早咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生進行檢查。越早干預,孩子的生長發(fā)育越有可能恢復到正常軌跡。同時,家長還應科學引導孩子心理健康,以減輕性早熟可能帶來的心理壓力。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
南京能治好肺癌的醫(yī)院是哪家
南京治療肺癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、南京市胸科醫(yī)院、東南大學附屬中大醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)。這些醫(yī)院在肺癌診療領(lǐng)域擁有成熟的醫(yī)療體系和規(guī)范化的治療方案,其中江蘇省人民醫(yī)院的腫瘤科年收治肺癌患者超3000例,配備達芬奇手術(shù)機器人等尖端設(shè)備;南京鼓樓醫(yī)院建立了肺癌精準診療中心,開展液體活檢等前沿技術(shù);江蘇省腫瘤醫(yī)院擁有獨立的放射治療中心,開展TOMO刀等精準放療技術(shù)。江蘇省人民醫(yī)院該院腫瘤中心是國家臨床重點??平ㄔO(shè)單位,設(shè)有肺癌專病診療組。醫(yī)院建立了從篩查到康復的全病程管理體系,采用低劑量CT篩查結(jié)合人工智能影像分析系統(tǒng),實現(xiàn)早期肺癌發(fā)現(xiàn)率達42%。在治療方面,常規(guī)開展單孔胸腔鏡肺葉切除術(shù)、電磁導航支氣管鏡引導下肺結(jié)節(jié)定位等微創(chuàng)技術(shù),達芬奇機器人輔助手術(shù)量居華東地區(qū)前列。醫(yī)院與哈佛醫(yī)學院合作建立的分子病理實驗室,可進行PD-L1檢測、EGFR/ALK基因突變等30余項檢測項目,靶向藥物臨床使用準確率達98%。針對晚期患者開展腫瘤電場治療等創(chuàng)新療法,參與國際多中心藥物臨床試驗27項。南京鼓樓醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科作為江蘇省重點學科,建立了肺癌多學科聯(lián)合診療中心。醫(yī)院在國內(nèi)率先開展電磁導航支氣管鏡下微波消融術(shù),對不能手術(shù)的早期肺癌患者實施根治性治療。引進PET/MR影像融合系統(tǒng),實現(xiàn)0.2cm微小病灶的精準定位。在個體化治療方面,通過循環(huán)腫瘤DNA監(jiān)測技術(shù)動態(tài)調(diào)整治療方案,使晚期患者中位生存期延長至28個月。醫(yī)院特別設(shè)立肺癌患者營養(yǎng)支持門診,聯(lián)合康復醫(yī)學科開展術(shù)后呼吸功能訓練,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率控制在3%以下。近年承擔國家重點研發(fā)計劃"肺癌精準診療"項目,發(fā)表SCI論文50余篇。江蘇省腫瘤醫(yī)院作為華東地區(qū)最大的腫瘤專科醫(yī)院,放射治療科配備VitalBeam、TrueBeam等6臺國際先進直線加速器。醫(yī)院采用立體定向體部放療(SBRT)技術(shù)治療早期肺癌,5年生存率達80%。在藥物治療領(lǐng)域,建有Ⅰ期臨床試驗病房,開展第三代ALK抑制劑等48項新藥研究。介入治療科開展微波消融聯(lián)合載藥微球栓塞術(shù),對中央型肺癌實施精準介入治療。醫(yī)院自主研發(fā)的放療劑量驗證系統(tǒng)獲國家發(fā)明專利,放療誤差率低于1%。特別開設(shè)肺癌中醫(yī)康復病區(qū),將中藥霧化吸入與西醫(yī)治療相結(jié)合,有效改善放射性肺炎等并發(fā)癥。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院該院呼吸內(nèi)科在肺癌介入診療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢,常規(guī)開展支氣管鏡下冷凍治療、光動力治療等復雜技術(shù)。醫(yī)院引進的LungPro全肺導航系統(tǒng),可對8級以下支氣管進行三維重建,成功實施亞肺葉切除術(shù)300余例。建立肺癌腦轉(zhuǎn)移多學科診療平臺,開展鞘內(nèi)化療聯(lián)合全腦放療的序貫治療。在重癥肺癌救治方面,配備ECMO支持系統(tǒng),成功救治多例合并重度呼吸衰竭患者。醫(yī)院研發(fā)的循環(huán)腫瘤細胞捕獲芯片獲醫(yī)療器械注冊證,檢測靈敏度達0.01%。南京市胸科醫(yī)院作為呼吸系統(tǒng)疾病??漆t(yī)院,胸外科年完成肺癌手術(shù)1500余例。醫(yī)院在國內(nèi)首創(chuàng)"無管化"胸腔鏡手術(shù),患者術(shù)后6小時即可下床活動。建立肺結(jié)節(jié)人工智能診斷中心,聯(lián)合多家企業(yè)開發(fā)深度學習算法,診斷準確率達96%。針對高齡患者開展亞肺葉切除聯(lián)合術(shù)中淋巴結(jié)采樣術(shù),80歲以上患者手術(shù)成功率達95%。醫(yī)院特別注重快速康復體系建設(shè),通過術(shù)前預康復訓練,將平均住院日縮短至4.5天。近年參與制定《中國肺癌篩查標準》等5項行業(yè)指南。東南大學附屬中大醫(yī)院該院醫(yī)學影像科與胸外科聯(lián)合建立肺結(jié)節(jié)診療中心,采用多模態(tài)影像融合技術(shù)進行術(shù)前規(guī)劃。開展吲哚菁綠熒光導航肺段切除術(shù),精準切除病灶的同時最大限度保留肺功能。醫(yī)院在復雜肺癌手術(shù)領(lǐng)域具有優(yōu)勢,成功完成多例支氣管肺動脈雙袖式切除術(shù)。建立肺癌免疫治療不良反應管理中心,制定個性化處理方案,嚴重不良反應發(fā)生率控制在2%以內(nèi)。承擔國家自然科學基金項目"肺癌轉(zhuǎn)移機制研究",相關(guān)成果發(fā)表于《Cancer Research》等頂級期刊。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
南京口碑好的乳腺癌醫(yī)院
南京口碑較好的乳腺癌醫(yī)院包括江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東南大學附屬中大醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院等。這些醫(yī)療機構(gòu)在乳腺癌早期篩查、精準治療及全程管理方面均建立了完善體系,其中江蘇省人民醫(yī)院乳腺疾病診療中心年接診量超3萬人次,開展乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)等特色技術(shù);南京鼓樓醫(yī)院腫瘤科推行多學科聯(lián)合診療模式,配備3.0T磁共振引導定位系統(tǒng);江蘇省腫瘤醫(yī)院乳腺外科實施個體化新輔助化療方案,五年生存率保持省內(nèi)領(lǐng)先水平。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院)乳腺病科是江蘇省臨床重點???,設(shè)有獨立的乳腺癌篩查門診和遺傳咨詢門診。該科配備數(shù)字化乳腺X線攝影系統(tǒng)、超聲彈性成像等先進設(shè)備,開展乳腺癌保乳手術(shù)、乳房重建術(shù)及術(shù)中放療技術(shù)。科室牽頭制定《江蘇省乳腺癌篩查技術(shù)規(guī)范》,建立覆蓋診斷、手術(shù)、化療、康復的全病程管理體系。針對不同分期患者制定個性化治療方案,早期乳腺癌五年生存率達92.5%。醫(yī)院開設(shè)乳腺健康學校,定期舉辦患者教育講座和心理疏導活動。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院腫瘤中心作為國家臨床重點??平ㄔO(shè)單位,構(gòu)建了包含影像科、病理科、放療科等多學科參與的乳腺癌診療團隊。引進省內(nèi)首臺容積調(diào)強放射治療系統(tǒng),開展超聲引導下真空輔助乳腺活檢、前哨淋巴結(jié)繪圖等精準診療技術(shù)。針對局部晚期乳腺癌患者,創(chuàng)新性開展新輔助化療聯(lián)合靶向治療,使手術(shù)切除率提升至85%以上。醫(yī)院特別設(shè)立乳腺癌康復門診,提供淋巴水腫綜合治療、關(guān)節(jié)功能訓練等特色服務,并建立患者隨訪數(shù)據(jù)庫進行長期療效追蹤。江蘇省腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院乳腺癌診療中心年完成乳腺癌手術(shù)1500余例,開展乳房即刻重建、腔鏡下腋窩淋巴結(jié)清掃等微創(chuàng)技術(shù)。該院在國內(nèi)率先建立乳腺癌分子分型指導下的分層治療體系,通過21基因檢測指導化療方案選擇。放療科配備螺旋斷層放射治療系統(tǒng),可實施乳腺器官保留放療。針對晚期患者,開展CDK4/6抑制劑聯(lián)合內(nèi)分泌治療等創(chuàng)新療法。醫(yī)院設(shè)置專業(yè)疼痛管理團隊和營養(yǎng)支持小組,建立從確診到康復的全程護理路徑,獲評全國乳腺癌規(guī)范化診療示范中心。東南大學附屬中大醫(yī)院東南大學附屬中大醫(yī)院乳腺疾病診治中心推行標準化診療流程,建立包含超聲、鉬靶、MRI的立體化篩查網(wǎng)絡(luò)。開展乳腺導管內(nèi)鏡檢查和乳管造影技術(shù),顯著提高導管內(nèi)病變檢出率。在保乳手術(shù)中應用腫瘤整形技術(shù),確保切除安全范圍的同時優(yōu)化乳房外形。醫(yī)院參與多項國際多中心臨床試驗,為復發(fā)轉(zhuǎn)移患者提供新型靶向藥物及免疫治療機會。配套建設(shè)乳腺癌患者專屬康復病房,配備空氣波壓力治療儀等專業(yè)設(shè)備預防術(shù)后并發(fā)癥。南京市第一醫(yī)院南京市第一醫(yī)院普通外科乳腺專業(yè)組建立快速診斷通道,實現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)48小時內(nèi)完成穿刺活檢病理診斷。開展乳腔鏡輔助下的腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù),減少傳統(tǒng)手術(shù)導致的上肢功能障礙。醫(yī)院聯(lián)合核醫(yī)學科開展乳腺癌骨轉(zhuǎn)移同位素治療,與介入科合作進行局部晚期乳腺癌動脈灌注化療。設(shè)立乳腺癌多學科會診中心,每周組織影像、病理、放療等多領(lǐng)域?qū)<衣?lián)合制定治療方案。創(chuàng)新性開展乳腺癌患者配偶心理支持項目,完善家庭照護體系。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
頸背部疼痛的原因
頸背部疼痛可能由遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷及疾病等多種原因引起,需要根據(jù)具體情況進行排查和處理,通過調(diào)整生活習慣、藥物治療或康復鍛煉來緩解癥狀。若疼痛嚴重或持續(xù),請及時就醫(yī)。 1、遺傳因素 部分人可能因遺傳導致頸椎或脊柱結(jié)構(gòu)異常,比如椎間盤突出、先天性脊柱側(cè)彎等情況,容易誘發(fā)頸背部疼痛。這類患者通常由于先天結(jié)構(gòu)問題需要更關(guān)注姿勢矯正,或由醫(yī)生評估是否需要使用支具或?qū)嵤┦中g(shù)等治療。 2、環(huán)境因素 久坐、伏案工作或長期低頭玩手機會引起頸椎及背部肌肉勞損成為疼痛的主要誘因。針對這種情況,可以進行以下調(diào)整: 工作時確保桌椅高度合適,屏幕與視線持平。 每工作1小時站起來活動5分鐘,伸展頸背部肌肉。 避免長時間臥床或沙發(fā)休息,保持脊柱自然曲線。 3、生理因素 隨著年齡增長,椎間盤退變、關(guān)節(jié)炎等問題可能增加疼痛的發(fā)生率。肌肉疲勞、炎癥或緊張也常使頸背部出現(xiàn)不適感。緩解這類疼痛的方法包括: 溫熱敷頸背部促進血液循環(huán)。 掌握適合的放松按摩技巧避免力度過大。 使用正骨枕等護具保持睡眠時頸椎的自然曲線。 4、外傷因素 摔傷、車禍鞭傷等頸背部的直接損傷可能導致肌肉拉傷、軟組織炎癥或脊椎錯位。這種情況下,建議: 急性外傷后第一時間冷敷,以減輕腫脹。 遵循必要時進行影像學檢查以了解軟骨或骨骼問題。 服用抗炎藥物如布洛芬,并輔以專業(yè)康復理療。 5、病理因素 某些疾病也可能導致頸背部疼痛,如頸椎病、類風濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎或脊髓腫瘤等。輕微頸背疼痛可以觀察癥狀,但如果出現(xiàn)伴隨癥狀如手腳麻木、乏力或持續(xù)不減,則需盡快就醫(yī)。針對不同疾病的治療可能包括: 頸椎病:佩戴頸托,頸椎牽引,大量保守治療并結(jié)合手術(shù)。 類風濕性關(guān)節(jié)炎:抗炎藥如甲氨蝶呤等聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑。 肩周炎:肩關(guān)節(jié)功能鍛煉或關(guān)節(jié)腔注射緩解癥狀。 如果頸背部疼痛干擾日常生活或伴隨其他全身癥狀,請及時就醫(yī)查明原因。對于輕微疼痛,通過調(diào)整生活方式、日常鍛煉和維持正確姿勢,能夠有效預防和緩解不適。健康生活關(guān)鍵在于堅持良好的習慣,并根據(jù)專業(yè)建議開展個性化處理。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
雙手發(fā)麻是什么病的前兆
雙手發(fā)麻可能是神經(jīng)受壓、血液循環(huán)問題或某些疾病的前兆,常見原因包括頸椎疾病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變等,應及時了解病因并針對性處理。若發(fā)麻頻繁或伴隨其他癥狀,例如疼痛、無力,應盡早就醫(yī)。 1、神經(jīng)受壓引起 雙手發(fā)麻常與神經(jīng)受壓有關(guān)。例如,腕管綜合征是由于正中神經(jīng)在腕管部位受壓導致的。典型表現(xiàn)為拇指、食指、中指的發(fā)麻與疼痛,尤其是在夜間或使用手部的時候更為明顯。頸椎疾病如頸椎病也會導致神經(jīng)根受壓,進而引發(fā)雙手發(fā)麻,常伴有肩頸酸痛、活動受限等癥狀。處理建議:可以通過佩戴護腕、減少重復性手部動作來緩解。腕管綜合征嚴重者可選擇手術(shù),例如腕橫韌帶切開術(shù),頸椎病則可嘗試針灸、牽引或手術(shù)治療。 2、血液循環(huán)障礙 血液循環(huán)不暢是雙手發(fā)麻的另一常見原因。例如,當手臂長時間處于被壓迫狀態(tài)如趴著睡覺,可能導致局部供血不足,進而出現(xiàn)短暫性的發(fā)麻。這種類型通常屬輕度,解除壓迫后癥狀會迅速緩解。但若血管疾病引起如動脈硬化或雷諾氏綜合征,可能需要更多關(guān)注,表現(xiàn)為手指蒼白、發(fā)涼或青紫。處理建議:平時注意四肢保暖,避免久坐或長時間保持單一姿勢。雷諾氏綜合征患者可在醫(yī)生指導下服用血管擴張藥物,如硝苯地平。 3、糖尿病周圍神經(jīng)病變 長期血糖控制不佳會損傷周圍神經(jīng),導致雙手或雙腳發(fā)麻,這是糖尿病常見并發(fā)癥之一,還可能合并刺痛、燒灼感等癥狀。處理建議:糖尿病患者需嚴格控制血糖,遵循低糖飲食、合理運動,并定期復查神經(jīng)功能。嚴重時需在醫(yī)生指導下使用神經(jīng)康復類藥物,如甲鈷胺。 4、其他疾病可能 某些系統(tǒng)性疾病也可能導致雙手發(fā)麻。例如,中風前可能出現(xiàn)突發(fā)性單側(cè)手麻、臉部不對稱等“預警信號”;多發(fā)性硬化或其他少見神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能造成慢性發(fā)麻。若發(fā)麻伴有頭暈、視力模糊或其他異常,需盡快前往神經(jīng)內(nèi)科就診,做MRI等進一步檢查。 雙手發(fā)麻的成因復雜,可能從生理性原因到病理性疾病,癥狀輕重不一。當發(fā)麻持續(xù)存在或頻繁發(fā)作時,一定要記錄具體癥狀并盡早尋求醫(yī)生幫助。預防措施包括保持健康的生活方式和及時檢測健康指標,以減少疾病風險的發(fā)生。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
消化道出血會誘發(fā)肝性腦病嗎
消化道出血可能誘發(fā)肝性腦病,這是由于長期肝功能受損時,出血會加重體內(nèi)毒素積聚,尤其是氨的水平上升,直接影響大腦功能。關(guān)鍵需要及時治療消化道出血,同時對肝功能進行綜合管理。 1、消化道出血為什么會誘發(fā)肝性腦?。?消化道出血可能加重肝性腦病的發(fā)生,是因為嚴重的肝病患者肝臟代謝功能已經(jīng)受損,難以清除血液中的毒素。消化道出血后,血紅蛋白和蛋白質(zhì)在腸道內(nèi)分解,產(chǎn)生大量氨和其他代謝產(chǎn)物。過多的氨會通過腸壁進入血液并累積,導致大腦受到毒性影響,從而引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。對于患有門靜脈高壓和嚴重肝硬化的病人,發(fā)生危險的概率更高。 2、消化道出血的治療措施 1止血治療:針對輕度或中度的出血,可通過藥物如奧曲肽或特利加壓素來減少門靜脈壓力并止血。嚴重的出血可能需要內(nèi)鏡治療,比如膠圈結(jié)扎術(shù)或硬化治療,以有效控制出血源頭。 2補充血容量:失血嚴重可能需要輸血或補液,以維持體循環(huán)穩(wěn)定,防止休克情況的發(fā)生。 3預防感染:患者出血后極易合并感染,應使用抗生素如喹諾酮類藥物,減少細菌在腸道內(nèi)繁殖,從而抑制氨等毒素的產(chǎn)生。 3、防止肝性腦病的綜合管理 1降低體內(nèi)氨水平:使用乳果糖或利福昔明有助于減少腸道內(nèi)氨的吸收。還需嚴格控制蛋白質(zhì)的攝入量,防止腸道負擔過重。 2改善肝功能:如肝移植適合病情嚴重的患者,是根本性的治療手段;同時,也可以嘗試護肝藥物,如多烯磷脂酰膽堿來減輕肝損傷。 3監(jiān)測病情:定期監(jiān)測血氨水平與肝功能指標,以便及時發(fā)現(xiàn)早期的肝性腦病。若出現(xiàn)意識混亂、行為改變等癥狀,應盡快就醫(yī)。 及時干預和規(guī)范管理對消化道出血導致的肝性腦病尤為重要。建議肝病患者定期體檢,加強消化道出血的預防,同時注重飲食、藥物和生活習慣等多方面的調(diào)整,以降低并發(fā)癥發(fā)生的風險。若病情惡化,應及時前往醫(yī)院尋求專業(yè)治療。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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