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同房為什么會下腹痛?

來源:博禾知道

2023-03-15 16:19 49人閱讀

問題描述:同房為什么會下腹痛?

醫(yī)生回答(1)

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右下腹痛應(yīng)該做什么檢查?
你說的這種情況可能是腸炎導(dǎo)致的,也有可能是腸功能紊亂引起的,可以做一下鋇餐透視看看,必要時可以做一下腹部CT的,盡早確定病因,積極治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
下腹痛,痛時腹瀉怎么辦?
這個是急性胃腸炎,是飲食不潔的原因,需要消炎治療的。建議可以吃氟哌酸和黃連素,配合思密達(dá),維生素B6,多酶片,清淡飲食,多喝開水,先觀察。
喬占寬 主治醫(yī)師 贛州市人民醫(yī)院
女性右下腹痛怎么了?
可能懷疑急性闌尾炎可能。有下腹固定性壓痛,反跳痛,腹肌緊張。結(jié)腸充氣試驗陽性,直腸指診右前方陽性體征。白細(xì)胞升高等即可確診。女性要與右輸尿管結(jié)石,急性局限性腸炎,卵巢囊腫扭轉(zhuǎn),宮外孕破裂等鑒別。去醫(yī)院就診。
彭郁婷 副主任醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
胃腸下腹痛怎么辦?
一般腹痛是由于多種原因引起的腹腔內(nèi)外臟器的病變導(dǎo)致的。常見的包括腸道易激綜合征、腸脹氣,腸粘連、炎性腸病等。當(dāng)然也不排除胃部疾病的可能性。去肛腸科就診做結(jié)腸鏡檢查。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肚臍下腹痛是什么原因
肚臍下腹痛有可能和泌尿系疾病、腸道疾病,甚至女性的婦科疾病有關(guān)。如果腹痛的情況呈現(xiàn)出陣發(fā)性,伴隨明顯腹瀉癥狀,首先考慮腸炎的可能性較大。多是由于細(xì)菌、病毒等微生物感染引起,和飲食不衛(wèi)生有很大關(guān)系。腹痛期間如果伴隨明顯尿頻、尿急、尿痛,或者小便不暢等臨床表現(xiàn),還可以考慮尿路感染或者尿路結(jié)石等疾病。女性患者如果同時會伴隨腰酸、下體分泌物增多等臨床表現(xiàn),可以考慮盆腔炎、附件炎等婦科疾病,建議先去醫(yī)院查明病因后按醫(yī)囑治療。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
吃了促排卵中藥后胃腸不適,下腹痛怎么了?
你好,考慮是你對這個藥物不適應(yīng)出現(xiàn)的副作用,但是沒有大礙不要擔(dān)心??梢赃m當(dāng)休息,清淡飲食多吃些易消化營養(yǎng)豐富食物,除了口服藥物促進(jìn)排卵你也可以選擇注射藥物促進(jìn)排卵比如注射HCG等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白帶呈黃色下腹痛怎么回事呢?
白帶黃色而且有下腹部疼痛的癥狀,有可能是和盆腔炎或者陰道炎等有關(guān)系。必須留意調(diào)理,平時可以多做腹部冷敷,留意腹部防寒,不要吃辛辣、刺激性的食物,可以適當(dāng)?shù)呐e辦許多戶外運動,增強(qiáng)體質(zhì),也可以去醫(yī)院婦科復(fù)診,確認(rèn)確診再救治。特別注意飲食要清淡,少食油膩,不熬夜,不勞累,加強(qiáng)鍛煉。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
左下腹痛,ca199指數(shù)異常高
你好,ca199是腫瘤標(biāo)志物它的增高提示肝膽胰腺或其他消化道腫瘤占位,但也有一些良性的或黃疸也會出現(xiàn)一過性升高,單純地依靠它還不能確定病情。建議你去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷,然后再對癥治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
男性左下腹痛的可能原因
與你過度飲酒和飲食不規(guī)律有很大關(guān)系的,一定不能忽視,左下腹痛一般考慮為前列腺炎,或者是精索靜脈曲張等等。是很常見的男科疾病,但是需要及時治療。你要去正規(guī)醫(yī)院查明病因,然后有針對性地進(jìn)行治療,免得加重病情。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
左下腹痛,大便暗紅色的原因是什么?
左下腹痛與大便暗紅色并不一定有直接的聯(lián)系,這個建議去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,要具體情況具體分析,大便暗紅色可能是因為服用了一些含有鉍劑或者鐵劑導(dǎo)致的,腹痛有可能是消化性潰瘍,建議入院檢查。
秦欣瑜 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
左下腹痛一陣一陣的絞痛怎么緩解
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肝癌晚期肝移植成功率
肝癌晚期患者的肝移植成功率受多種因素影響,通常在20%到70%之間,取決于患者的病情、移植前評估的精準(zhǔn)性以及術(shù)后管理的效果。對于肝癌晚期患者,如果符合肝移植條件,移植是延長生存期的有效手段之一,但需嚴(yán)格評估是否滿足手術(shù)適應(yīng)癥。 1、肝移植成功率的影響因素 肝移植成功率取決于多方面因素,包括但不限于患者的癌癥分期、肝外擴(kuò)散情況、患者的基礎(chǔ)健康狀況等。通常,肝癌患者被評估為晚期時,若癌癥已出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或主要血管侵犯,不適宜肝移植;但如果癌癥仍局限于肝內(nèi),并符合米蘭或其他移植標(biāo)準(zhǔn)如單個腫瘤不大于5厘米,或3個腫瘤中每個不超過3厘米,無血管侵犯,移植的成功率將顯著提高。術(shù)后是否嚴(yán)格遵循抗排異治療和腫瘤監(jiān)控方案也影響遠(yuǎn)期生存率。 2、如何提高肝移植的成功率 1選擇適合的患者標(biāo)準(zhǔn):嚴(yán)格依據(jù)米蘭標(biāo)準(zhǔn)或其他國際移植指南進(jìn)行術(shù)前篩選,確保手術(shù)適應(yīng)癥明確、患者符合移植條件。 2術(shù)后抗排異治療:肝移植后需使用抗排異藥物如他克莫司、環(huán)孢素A、米托雷特等以維持新肝功能,同時避免排異反應(yīng)和腫瘤復(fù)發(fā)。 3多學(xué)科協(xié)作治療:術(shù)后密切隨訪,包括影像學(xué)監(jiān)測如CT、MRI和腫瘤標(biāo)志物如AFP檢測,及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象并進(jìn)行干預(yù),必要時結(jié)合放療、化療或靶向治療。 3、術(shù)后生活管理的重要性 肝移植只是治療的一部分,術(shù)后維持健康的生活方式同樣重要。飲食上應(yīng)以清淡低脂為主,避免酒精和過高蛋白負(fù)擔(dān);適量運動能夠幫助提升機(jī)體功能;心理層面上,應(yīng)重視心理健康,避免術(shù)后抑郁或焦慮。定期復(fù)診、按醫(yī)囑服藥是長期維持健康的重要前提。 由于肝移植對患者生存期和生活質(zhì)量有重要影響,肝癌晚期患者若被建議進(jìn)行肝移植,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊指導(dǎo)下充分評估利弊,盡早制定治療計劃。優(yōu)秀的術(shù)前評估和術(shù)后管理是提升成功率和延長生存的關(guān)鍵。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
一歲寶寶發(fā)燒可以吃雞蛋嗎
一歲寶寶發(fā)燒可以吃雞蛋,但需要根據(jù)寶寶發(fā)燒的情況與身體狀況進(jìn)行判斷。發(fā)燒時寶寶的消化系統(tǒng)功能可能會受到影響,食用易消化、營養(yǎng)豐富的食物更為合適,如果寶寶對雞蛋不過敏,可以適量食用蒸蛋或蛋花湯等方式加工的雞蛋,但要避免油炸或過甜的做法。同時,注意補(bǔ)充充足水分和電解質(zhì),必要時就醫(yī)。 1. 雞蛋在發(fā)燒期的作用與注意事項 雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),是能為寶寶提供身體恢復(fù)所需營養(yǎng)的理想食品。但發(fā)燒過程中,寶寶的消化功能可能會減弱,過量或不合適的進(jìn)食可能增加胃腸負(fù)擔(dān)。建議優(yōu)先選擇容易消化的烹飪方式,例如將雞蛋蒸成蛋羹或煮成蛋花湯,完全煮熟后再給寶寶食用,以減少食物不耐受的風(fēng)險。如果寶寶平時對雞蛋過敏或出現(xiàn)腹瀉癥狀,應(yīng)暫緩食用。 2. 寶寶發(fā)燒時的飲食原則 發(fā)燒時,寶寶體能消耗增加,但食欲往往減退,選擇清淡易消化的食物非常重要。除了雞蛋,還可以加入白米粥、胡蘿卜泥、蘋果泥等低纖維、容易消化的食物。補(bǔ)充水分尤為關(guān)鍵,可以喂服溫開水、淡鹽水或嬰幼兒配方電解質(zhì)飲品,避免高糖或過涼的飲料。如果寶寶伴隨食欲不振,可以少量多餐,根據(jù)實際需求靈活調(diào)整,不要強(qiáng)迫喂食。 3. 發(fā)燒期間的護(hù)理措施 除了調(diào)整飲食,體溫監(jiān)測與物理降溫也是關(guān)鍵護(hù)理措施。發(fā)燒時,建議保持寶寶的居室通風(fēng),穿著舒適透氣的衣物。如果體溫超過38.5°C,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用兒童劑型的退燒藥,如對乙酰氨基酚或布洛芬,避免自行用藥。如有持續(xù)高燒不退、出現(xiàn)抽搐、意識模糊、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時前往醫(yī)院檢查。 發(fā)燒期間,合理選擇雞蛋及其他輔食可以幫助一歲寶寶維持營養(yǎng)供給與體力恢復(fù),但需結(jié)合寶寶的具體狀況調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時咨詢兒科醫(yī)生以獲得專業(yè)指導(dǎo)。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽囊息肉可以吃豬骨湯嗎
膽囊息肉患者可以適量飲用豬骨湯,但需要注意豬骨湯高脂肪、高嘌呤的特點,避免過量或過于濃稠,以免加重膽囊負(fù)擔(dān)或誘發(fā)相關(guān)并發(fā)癥。健康飲食應(yīng)以低脂、清淡為主。 1、豬骨湯的營養(yǎng)特點及適用情況 豬骨湯富含鈣、膠原蛋白和一些微量元素,但同時包含較高的脂肪和嘌呤,飲用過量可能刺激膽囊收縮,增加膽汁分泌,誘發(fā)膽囊不適。對于膽囊息肉患者,肝膽系統(tǒng)可能較為敏感,因此建議飲用時選擇清湯,避免熬煮過濃或過油膩的豬骨湯。飲用前可以去除湯中的浮油,減少脂肪攝入。 2、膽囊息肉患者的飲食推薦 膽囊息肉患者飲食應(yīng)盡量低脂肪、清淡易消化,以避免膽囊過度刺激??梢远喑愿缓攀忱w維的食物,如燕麥、蘋果、蔬菜等,促進(jìn)腸胃蠕動,幫助膽汁的正常代謝。同時,還可適當(dāng)食用優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、豆制品,用以補(bǔ)充身體所需的營養(yǎng)。飲食規(guī)律非常重要,避免暴飲暴食或長期空腹,以免膽汁淤積。 3、膽囊息肉飲食的禁忌與注意事項 膽囊息肉患者應(yīng)避免高脂肪、高膽固醇的食物,如肥肉、油炸食品、動物內(nèi)臟等,以及含嘌呤較高的食物,如海鮮類、濃肉湯等。辛辣刺激的食物可能加劇膽囊的不適感,也需要避免。對于飲料方面,含酒精飲品和碳酸飲料最好少喝,因為可能增加肝膽負(fù)擔(dān)。 膽囊息肉患者是否可以喝豬骨湯需視制作方式和身體狀況而定,合理飲用清淡版豬骨湯不會加重病情,但整體飲食需要注意低脂清淡、富含纖維,切勿暴飲暴食或盲目進(jìn)補(bǔ)。如果飲食調(diào)整后仍有癥狀或不適,建議及時就醫(yī)咨詢明確。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腳扭傷了怎么恢復(fù)最快
腳扭傷后快速恢復(fù)需要立即停止活動,采取正確的急救措施,同時配合后續(xù)的恢復(fù)手段,如冰敷、壓迫、抬高、固定和功能性康復(fù)訓(xùn)練等,多方面的努力可以顯著縮短恢復(fù)時間和減輕后遺癥。 1、急救處理:RICE原則 當(dāng)腳扭傷后,應(yīng)立刻加強(qiáng)急救處理,遵循RICE原則,即靜止Rest、冰敷Ice、加壓包扎Compression和抬高患肢Elevation。 靜止:立即停止腳部活動,避免加重?fù)p傷。如果走路困難,可使用拐杖或輔具避免負(fù)重。 冰敷:將冰袋用毛巾包裹后敷在扭傷部位,每次15-20分鐘,每間隔2小時進(jìn)行一次,持續(xù)24-48小時,有助于減輕腫脹和疼痛。 加壓包扎:用彈性繃帶輕度加壓包裹腳部,保持適當(dāng)壓力,預(yù)防腫脹,但勿過緊影響血液循環(huán)。 抬高患肢:將腳抬高至心臟水平以上,利于血液回流,幫助減輕腫脹。 2、醫(yī)療檢查與康復(fù)階段 如果扭傷后出現(xiàn)劇烈疼痛、活動困難、腳部畸形或持續(xù)腫脹,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診,排查骨折或韌帶嚴(yán)重?fù)p傷。醫(yī)生可能會根據(jù)受傷程度建議以下處理方法: 藥物治療:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體類抗炎藥如布洛芬緩解疼痛與炎癥。 固定支具:如果扭傷較嚴(yán)重,可能需要佩戴護(hù)踝或石膏以固定患處,促進(jìn)韌帶修復(fù)。 康復(fù)訓(xùn)練:待急性期結(jié)束后,進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能性康復(fù)訓(xùn)練,如踝關(guān)節(jié)活動拉伸、等張收縮運動,有助于恢復(fù)肌肉力量和關(guān)節(jié)活動度。 3、飲食與輔助療法 合理的飲食調(diào)理和輔助治療可以加速韌帶恢復(fù),并降低后續(xù)受傷的風(fēng)險: 飲食補(bǔ)充:適當(dāng)增加富含維生素C橙子、檸檬和蛋白質(zhì)魚肉、雞蛋的攝入,有助于膠原蛋白生成和組織修復(fù)。 熱敷與物理治療:在扭傷后48小時且腫脹明顯減輕后,可以采用熱敷改善血液循環(huán),并配合專業(yè)理療如超聲波治療、按摩緩解僵硬與疼痛。 腳扭傷并不容忽視,快速恢復(fù)需要科學(xué)處理和專業(yè)建議。如果出現(xiàn)復(fù)雜癥狀,必須及時就醫(yī),嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行治療和康復(fù),以免遺留功能障礙或反復(fù)扭傷風(fēng)險。日常生活中加強(qiáng)踝部的力量和柔韌性訓(xùn)練,也有助于預(yù)防類似損傷再次發(fā)生。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人糖尿病飲食原則
老年人糖尿病的飲食原則是控制血糖、維持營養(yǎng)均衡,同時預(yù)防低血糖和并發(fā)癥,飲食應(yīng)遵循少量多餐、種類多樣及低糖低脂的規(guī)則,以維持身體健康和代謝平衡。 1、控制總熱量攝入,避免體重超標(biāo) 老年糖尿病患者的飲食應(yīng)以控制總熱量為基礎(chǔ),根據(jù)個人的體型、活動量和血糖水平來確定每日所需能量。過多的熱量攝入可能會導(dǎo)致體重增加,加重胰島負(fù)擔(dān),血糖難以控制。建議優(yōu)先選擇低熱量、低脂肪的食物,例如全谷物、蔬菜、瘦肉等。同時減少高熱量零食、甜食的攝入,比如蛋糕、糖果等。 2、平衡飲食中的三大營養(yǎng)素比例 糖尿病患者應(yīng)保持蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的合理比例。碳水化合物控制在總能量的50%左右,優(yōu)選粗糧如糙米和燕麥,避免精制糖和精加工食品。蛋白質(zhì)可選擇優(yōu)質(zhì)來源,例如魚類、雞蛋和豆制品,每日攝入不超過總熱量的15%。脂肪應(yīng)控制在總能量的20-30%,以植物油為主,少吃肥肉、奶油和油炸食品。 3、增加膳食纖維的攝入 膳食纖維能夠延緩葡萄糖吸收,有助于維持餐后血糖平穩(wěn)。老年糖尿病患者飲食中應(yīng)增加蔬菜、水果適量低糖種類,如柚子、獼猴桃和全谷類食物的比例。避免高糖水果,如葡萄、荔枝。同時,豆類和薯類也是膳食纖維的良好來源。 4、少量多餐,規(guī)律進(jìn)餐時間 老年患者的胃腸功能相對較弱,建議少量多餐,每天分為3餐正餐和2-3餐加餐,這樣可以避免因進(jìn)食過多或過少引起的血糖劇烈波動。特別是在使用降糖藥的時候,要注意按時吃飯,以免發(fā)生藥物導(dǎo)致的低血糖。 5、限制鹽分和鈉的攝入 老年人常伴有高血壓或心血管疾病,因此要嚴(yán)格限制鹽的攝入量,每日不超過5克。避免含鹽高的加工食品如腌制食品、咸菜等,同時盡量用香草、檸檬汁等替代調(diào)味品,減少高鹽調(diào)料的使用。 老年糖尿病患者的飲食管理不僅關(guān)乎血糖控制,更能防止并發(fā)癥發(fā)生,改善生活質(zhì)量。建議長期堅持科學(xué)健康的飲食模式,同時結(jié)合適量運動和藥物治療,在專業(yè)醫(yī)生和營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定適合個人的膳食計劃。定期監(jiān)測血糖變化,及時調(diào)整飲食方案,是維持健康的關(guān)鍵。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
癲癇的原因是什么
癲癇的原因可能包括遺傳、環(huán)境因素、生理因素、大腦外傷以及其他病理性疾病引發(fā)的神經(jīng)紊亂。每種原因都可能影響大腦神經(jīng)元的異常放電,導(dǎo)致癲癇發(fā)作。具體病因需要結(jié)合個人情況就醫(yī)檢查明確。 1、遺傳因素:研究表明,癲癇具有一定的遺傳傾向。如果家族中有癲癇患者,個體患癲癇的風(fēng)險會相對較高。這與基因?qū)ι窠?jīng)元功能調(diào)控的異常有關(guān)。對于有家族遺傳史的人,定期體檢和基因篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)風(fēng)險。遺傳性癲癇患者在治療時,通常需要長期藥物控制,例如丙戊酸鈉、卡馬西平和拉莫三嗪等藥物。 2、環(huán)境因素:產(chǎn)傷、感染、過度疲勞或長期接觸有毒化學(xué)物質(zhì)都可能與癲癇的發(fā)生有關(guān)。例如,新生兒在出生過程中因缺氧導(dǎo)致腦部損傷,可能引起癲癇。對于通過外部環(huán)境引發(fā)的癲癇,預(yù)防的關(guān)鍵是加強(qiáng)孕期和產(chǎn)程管理,以及養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,避免長期處于高壓或有毒環(huán)境中。 3、生理因素:自身健康狀況也會影響癲癇發(fā)生。例如,電解質(zhì)紊亂、低血糖或缺乏維生素B6等代謝問題,會干擾神經(jīng)系統(tǒng)的正常運作,誘發(fā)大腦異常放電。對于代謝紊亂導(dǎo)致的癲癇,通過糾正電解質(zhì)失衡、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)或補(bǔ)充相關(guān)營養(yǎng)素可減少發(fā)作風(fēng)險。 4、大腦外傷:頭部外傷是癲癇發(fā)作的重要誘因之一,尤其是發(fā)生腦內(nèi)出血或神經(jīng)組織損傷時,可能引起局部神經(jīng)過度興奮。此類癲癇常見于車禍或跌落傷后,可通過手術(shù)修復(fù)損傷結(jié)構(gòu),并配合抗癲癇藥物防止發(fā)作。 5、其他病理性疾?。耗X部腫瘤、腦炎、中風(fēng)等疾病同樣會導(dǎo)致癲癇。炎癥或腫瘤直接壓迫神經(jīng)組織,可能引發(fā)局部的異常放電甚至全面性發(fā)作。此時需根據(jù)病因進(jìn)行手術(shù)切除腫瘤、抗感染治療等病因治療。 癲癇是一種復(fù)雜的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,病因多樣,需結(jié)合個體情況綜合判斷。如果已確診癲癇,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化治療方案,包括及時服藥、手術(shù)干預(yù)或調(diào)整生活習(xí)慣等。任何疑似癲癇癥狀的患者都應(yīng)盡早接受專業(yè)醫(yī)療診斷,以便明確病因并采取有針對性的治療措施。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
南京哪個醫(yī)院看胃癌比較專業(yè)
南京看胃癌比較專業(yè)的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院以及東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院。這些醫(yī)院在胃癌的早期篩查、綜合診療及術(shù)后管理等領(lǐng)域具有豐富的臨床經(jīng)驗。其中,江蘇省人民醫(yī)院依托國家級重點學(xué)科平臺,開展多項胃癌診療新技術(shù);東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院以內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)為特色,提升早期胃癌檢出率;南京鼓樓醫(yī)院建立多學(xué)科聯(lián)合診療體系,實現(xiàn)精準(zhǔn)化治療。1. 江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)江蘇省人民醫(yī)院腫瘤中心設(shè)有胃癌專病診療組,配備國際先進(jìn)的影像診斷設(shè)備和達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)。該院開展全腹腔鏡胃癌根治術(shù)、納米碳淋巴結(jié)示蹤技術(shù),顯著提高手術(shù)精準(zhǔn)度。在晚期胃癌治療中,采用新輔助化療聯(lián)合靶向治療方案,有效控制腫瘤進(jìn)展。醫(yī)院參與多項國際多中心臨床研究,推動個體化治療策略的應(yīng)用。其病理科與臨床科室緊密配合,通過分子分型檢測為患者制定精準(zhǔn)用藥方案,近三年胃癌患者五年生存率處于省內(nèi)領(lǐng)先水平。2. 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院該院消化內(nèi)科與腫瘤科協(xié)同構(gòu)建胃癌全程管理體系,擁有超高清內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡等設(shè)備,年完成胃癌內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)超500例。針對早期胃癌開展內(nèi)鏡下精準(zhǔn)切除術(shù),保留患者胃功能;對局部進(jìn)展期病例實施術(shù)前新輔助放化療,使腫瘤降期率達(dá)65%以上。醫(yī)院建立胃癌生物樣本庫,開展循環(huán)腫瘤DNA檢測技術(shù),實時監(jiān)測治療效果。其營養(yǎng)支持團(tuán)隊為術(shù)后患者制定個性化康復(fù)方案,降低并發(fā)癥發(fā)生率。3. 南京鼓樓醫(yī)院鼓樓醫(yī)院腫瘤科設(shè)置胃癌多學(xué)科聯(lián)合門診,整合外科、放療科、病理科等專家資源,制定規(guī)范化診療路徑。醫(yī)院引進(jìn)容積調(diào)強(qiáng)放療(VMAT)技術(shù),在保留器官功能的同時精準(zhǔn)殺滅腫瘤細(xì)胞。針對HER2陽性胃癌患者,開展曲妥珠單抗聯(lián)合化療的強(qiáng)化方案。該院臨床試驗中心承接20余項胃癌新藥研究項目,為晚期患者提供國際前沿治療選擇。其隨訪系統(tǒng)通過智能平臺追蹤患者術(shù)后5年生存數(shù)據(jù),持續(xù)優(yōu)化診療方案。4. 江蘇省腫瘤醫(yī)院作為三級甲等腫瘤專科醫(yī)院,該院胃癌年手術(shù)量超800臺,開展全胃切除淋巴結(jié)清掃、近端胃雙通道重建等復(fù)雜術(shù)式。放療中心配備TOMO刀和速鋒刀,對局部復(fù)發(fā)灶實施立體定向放療。化療科建立藥物敏感性檢測體系,篩選最優(yōu)化療組合。醫(yī)院牽頭制定《江蘇省胃癌診療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》,其日間化療病房通過優(yōu)化流程使患者治療等待時間縮短40%。近年來在胃癌腹膜轉(zhuǎn)移防治領(lǐng)域取得突破,開展腹腔熱灌注化療技術(shù)。5. 南京市第一醫(yī)院該院腫瘤中心設(shè)置胃癌專病病房,配備3.0T磁共振、PET-CT等設(shè)備,實現(xiàn)TNM分期的精準(zhǔn)評估。外科團(tuán)隊開展單孔腹腔鏡胃癌手術(shù),將平均住院日縮短至7天。對于高齡或基礎(chǔ)疾病較多的患者,采用加速康復(fù)外科(ERAS)管理模式,圍手術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率降低30%。醫(yī)院聯(lián)合南京大學(xué)研發(fā)人工智能輔助診斷系統(tǒng),提高微小病灶識別準(zhǔn)確率。其姑息治療團(tuán)隊運用疼痛控制、心理干預(yù)等手段,改善晚期患者生存質(zhì)量。6. 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院中大醫(yī)院腫瘤中心實施胃癌診療全程信息化管理,通過智能系統(tǒng)自動匹配臨床試驗入組標(biāo)準(zhǔn)。介入科開展胃左動脈栓塞術(shù)聯(lián)合全身化療,有效控制晚期腫瘤出血。醫(yī)院建立消化道腫瘤MDT數(shù)據(jù)庫,累計收錄2000余例胃癌病例的完整診療數(shù)據(jù),為臨床決策提供循證依據(jù)。其康復(fù)醫(yī)學(xué)科運用低頻脈沖電刺激改善患者術(shù)后胃腸功能,配合中醫(yī)穴位貼敷緩解化療后不良反應(yīng)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
輕度半月板損傷如何治
輕度半月板損傷通常無需手術(shù)治療,可通過休息、物理治療及藥物控制炎癥來幫助恢復(fù)。對于嚴(yán)重或者持續(xù)性疼痛的情況則需專業(yè)醫(yī)生評估是否需要進(jìn)一步干預(yù)。 1、休息與保護(hù)關(guān)節(jié) 輕度半月板損傷的恢復(fù)從限制關(guān)節(jié)活動開始。減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動,避免跑步、跳躍等高沖擊力的運動,建議短時間內(nèi)使用拐杖以減輕膝蓋負(fù)擔(dān)。適當(dāng)?shù)南リP(guān)節(jié)支具可能有助于穩(wěn)定膝蓋并加速愈合。 2、物理治療與功能恢復(fù)鍛煉 在初步恢復(fù)階段,可以通過冷敷每天可進(jìn)行數(shù)次,每次15-20分鐘減輕局部炎癥和腫脹。隨后,在理療師指導(dǎo)下進(jìn)行輕柔的康復(fù)訓(xùn)練,以增強(qiáng)下肢肌肉力量,尤其是股四頭肌與腿后肌群,例如直腿抬高動作或內(nèi)收肌鍛煉。這可以幫助優(yōu)化膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性并降低二次受傷的風(fēng)險。 3、藥物治療和輔助手段 藥物可以緩解輕度損傷導(dǎo)致的炎癥和疼痛。常用的藥物包括非甾體抗炎藥物如布洛芬、萘普生和局部應(yīng)用的抗炎軟膏。如果癥狀持續(xù),也可聯(lián)系醫(yī)生考慮玻璃酸鈉或其他關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射藥物以改善關(guān)節(jié)潤滑和緩解疼痛。 4、避免復(fù)發(fā)的預(yù)防措施 痊愈后,需加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性訓(xùn)練。包括低沖擊、增強(qiáng)肌肉的運動,如游泳或騎自行車,還需留意避免從事高風(fēng)險的運動或劇烈動作。同時控制體重也很關(guān)鍵,減輕膝蓋負(fù)擔(dān)才可降低再次損傷的概率。 輕度半月板損傷一般可通過科學(xué)的保守治療和細(xì)致的日常護(hù)理實現(xiàn)完全恢復(fù),但需警惕癥狀明顯加重或長期無改善時,應(yīng)盡快就醫(yī)以便接受詳細(xì)影像學(xué)檢查,如MRI,全面評估病情并調(diào)整治療方案。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
糖尿病會導(dǎo)致肺炎嗎
糖尿病可能會導(dǎo)致患肺炎的風(fēng)險增加,主要是因為高血糖導(dǎo)致免疫功能下降,從而使身體更容易感染細(xì)菌、病毒或真菌。糖尿病患者還需特別注意控制血糖水平,同時及時接種肺炎疫苗并保持良好的日常護(hù)理,降低患肺炎的幾率。 1、糖尿病如何導(dǎo)致肺炎風(fēng)險增加 糖尿病會導(dǎo)致免疫功能的多方面受損,例如中性粒細(xì)胞吞噬能力下降,淋巴細(xì)胞對感染的應(yīng)答能力變?nèi)?,使得機(jī)體防御外來感染的能力減弱。另外,高血糖環(huán)境有助于病原微生物繁殖,例如典型的肺炎致病菌如肺炎鏈球菌或金黃色葡萄球菌。糖尿病患者通常伴有其他慢性病如肥胖、心血管疾病,這些病癥也會進(jìn)一步提升并發(fā)癥的可能性。 2、糖尿病患者易感肺炎需重點關(guān)注的癥狀 有明顯高熱、咳嗽、咳痰甚至帶血絲的癥狀,以及胸痛、呼吸急促等均可能是肺炎的表現(xiàn),尤其是糖尿病患者身體免疫差,癥狀可能不明顯,容易被忽視。如果行動后乏力、發(fā)熱時間較長,需盡快就醫(yī)。 3、糖尿病患者如何預(yù)防肺炎 血糖控制:將血糖維持在穩(wěn)定范圍內(nèi),避免高血糖狀態(tài)對免疫系統(tǒng)的負(fù)面影響??梢酝ㄟ^遵醫(yī)囑按時服藥、合理飲食及適度運動來實現(xiàn)。 疫苗接種:接種肺炎疫苗和流感疫苗是有效預(yù)防重癥感染的措施之一,目前推薦65歲以上老年人和糖尿病患者每年接種一次流感疫苗,并按照醫(yī)生建議接種肺炎疫苗以預(yù)防肺炎鏈球菌引起的肺炎。 健康管理及自我護(hù)理:避免吸煙、飲酒,保持充足睡眠和適當(dāng)運動,增強(qiáng)身體整體的抵抗力。應(yīng)注意定期洗手、避免接觸感冒人群,減少感染機(jī)會。 4、感染肺炎時的治療方法 如果診斷為肺炎,糖尿病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下采取正規(guī)的藥物治療手段: 抗生素治療:常用藥物包括阿莫西林、莫西沙星或頭孢類藥物,根據(jù)病原菌情況選擇不同種類藥物。 低劑量激素輔助:對于免疫反應(yīng)引起的嚴(yán)重炎癥反應(yīng),經(jīng)醫(yī)生評估后可能短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以控制炎癥。 吸氧及支持性治療:如果肺炎影響到呼吸功能,可能需要額外的氧療,同時補(bǔ)充電解質(zhì)及維持營養(yǎng)以幫助恢復(fù)。 糖尿病可能引發(fā)肺炎的風(fēng)險,通過飲食調(diào)控、疫苗預(yù)防及早期干預(yù)等多種方法,患者能夠有效降低感染幾率。一旦出現(xiàn)肺炎癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)并配合治療,盡早恢復(fù)健康。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

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