卵巢囊腫考慮黃體一般不嚴(yán)重，多數(shù)屬于生理性囊腫，可自行消退。若伴隨持續(xù)腹痛、異常出血等癥狀，可能與病理性囊腫有關(guān)，需進(jìn)一步檢查。

黃體囊腫是排卵后黃體未及時(shí)退化形成的生理性囊腫，常見(jiàn)于育齡期女性。月經(jīng)周期后半段出現(xiàn)，直徑通常小于5厘米，無(wú)明顯癥狀。超聲檢查顯示薄壁、無(wú)分隔的囊性結(jié)構(gòu)，多數(shù)在1-3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)自然吸收。日常觀察期間可適度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈腹部擠壓動(dòng)作，保持規(guī)律作息有助于激素水平穩(wěn)定。

少數(shù)情況下黃體囊腫可能因破裂或扭轉(zhuǎn)引發(fā)急腹癥，表現(xiàn)為突發(fā)性下腹劇痛、惡心嘔吐或休克。長(zhǎng)期存在的囊腫若持續(xù)增大超過(guò)5厘米，或出現(xiàn)實(shí)性成分、血流信號(hào)異常，需警惕子宮內(nèi)膜異位囊腫、囊腺瘤等病理性改變。此時(shí)需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)或腹腔鏡檢查明確性質(zhì)，必要時(shí)行囊腫剝除術(shù)。

建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化，經(jīng)期后3-5天檢查結(jié)果更準(zhǔn)確。若出現(xiàn)發(fā)熱、陰道異常排液或囊腫短期內(nèi)迅速增大，應(yīng)及時(shí)就診婦科。日常避免濫用激素類藥物，均衡攝入新鮮蔬菜水果，適量補(bǔ)充維生素E和Omega-3脂肪酸可能有助于卵巢健康。

汗皰疹患者可以適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素E，有助于緩解癥狀。汗皰疹可能與精神緊張、過(guò)敏體質(zhì)、局部刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為手掌或足底出現(xiàn)小水皰、瘙癢等癥狀。

1、維生素B族

維生素B族中的維生素B1、維生素B6等有助于維持皮膚健康，減少汗皰疹的發(fā)作。維生素B1參與能量代謝，缺乏可能導(dǎo)致皮膚炎癥反應(yīng)加重。維生素B6有助于調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，減輕過(guò)敏癥狀。日?？赏ㄟ^(guò)全谷物、瘦肉、雞蛋等食物補(bǔ)充，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素B片。

2、維生素E

維生素E具有抗氧化作用，能減輕皮膚炎癥反應(yīng)，促進(jìn)受損皮膚修復(fù)。汗皰疹發(fā)作時(shí)局部皮膚屏障功能受損，補(bǔ)充維生素E有助于加速愈合。堅(jiān)果、植物油、綠葉蔬菜等食物富含維生素E，也可遵醫(yī)囑使用維生素E軟膠囊。

3、維生素C

維生素C能增強(qiáng)毛細(xì)血管韌性，減輕汗皰疹引起的局部紅腫。柑橘類水果、獼猴桃、青椒等食物含有豐富維生素C，但需注意避免過(guò)量攝入可能刺激胃腸。

4、維生素D

維生素D參與免疫調(diào)節(jié)，缺乏可能加重皮膚過(guò)敏反應(yīng)。適當(dāng)曬太陽(yáng)可促進(jìn)皮膚合成維生素D，也可通過(guò)魚(yú)類、蛋黃等食物補(bǔ)充。嚴(yán)重缺乏時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D滴劑。

5、鋅元素

鋅元素雖然不是維生素，但對(duì)皮膚修復(fù)有重要作用。汗皰疹患者可能伴隨鋅缺乏，可通過(guò)牡蠣、牛肉、南瓜子等食物補(bǔ)充。必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用葡萄糖酸鋅口服溶液。

汗皰疹患者除注意維生素補(bǔ)充外，應(yīng)避免接觸洗滌劑等刺激性物質(zhì)，保持患處清潔干燥。穿著透氣棉質(zhì)衣物，減少手足部位摩擦。調(diào)節(jié)情緒壓力，保證充足睡眠。若癥狀持續(xù)加重或繼發(fā)感染，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)治療。日常飲食注意均衡營(yíng)養(yǎng)，避免辛辣刺激性食物。

糖尿病早泄問(wèn)題可通過(guò)控制血糖、心理疏導(dǎo)、藥物治療、盆底肌訓(xùn)練、調(diào)整生活方式等方式改善。糖尿病早泄通常由血糖控制不佳、神經(jīng)損傷、心理壓力、激素水平異常、血管病變等原因引起。

1、控制血糖

長(zhǎng)期高血糖可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變，影響陰莖敏感度和射精控制能力?；颊咝鑷?yán)格監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片等。同時(shí)配合低升糖指數(shù)飲食，避免血糖劇烈波動(dòng)加重血管內(nèi)皮損傷。

2、心理疏導(dǎo)

糖尿病合并早泄患者常因疾病負(fù)擔(dān)產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，形成心理性勃起功能障礙。建議通過(guò)認(rèn)知行為療法改善錯(cuò)誤性觀念，伴侶共同參與治療緩解緊張情緒。必要時(shí)可短期使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物輔助治療。

3、藥物治療

在控糖基礎(chǔ)上可短期使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀片改善射精控制力。合并勃起功能障礙者可聯(lián)用他達(dá)拉非片。所有藥物均需在內(nèi)分泌科和男科醫(yī)生共同評(píng)估后使用，避免與降糖藥產(chǎn)生相互作用。

4、盆底肌訓(xùn)練

凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)恥骨尾骨肌群力量，每日進(jìn)行3組收縮放松訓(xùn)練，每組15次。生物反饋治療可幫助患者更準(zhǔn)確掌握肌肉控制技巧，改善射精潛伏期。訓(xùn)練需持續(xù)8周以上才能顯現(xiàn)效果。

5、調(diào)整生活方式

戒煙限酒可改善血管內(nèi)皮功能，每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如游泳騎車有助于提高胰島素敏感性。保證7小時(shí)睡眠調(diào)節(jié)睪酮分泌節(jié)律，避免過(guò)度勞累誘發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂。體重指數(shù)控制在24以下可減輕會(huì)陰部脂肪堆積對(duì)神經(jīng)的壓迫。

糖尿病患者出現(xiàn)早泄需定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白和神經(jīng)傳導(dǎo)功能，每3個(gè)月復(fù)查男性激素水平。日常避免穿緊身褲局部升溫，性活動(dòng)前1小時(shí)可嘗試溫水坐浴放松肌肉。飲食中增加核桃、牡蠣等富含鋅元素食物，配合維生素B12營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。出現(xiàn)持續(xù)勃起疼痛或血精需立即就醫(yī)排除其他泌尿系統(tǒng)病變。

后背長(zhǎng)了好多咖啡斑可通過(guò)激光治療、冷凍治療、藥物治療、手術(shù)切除、日常護(hù)理等方式改善?？Х劝呖赡芘c遺傳因素、紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚炎癥、藥物刺激等原因有關(guān)。

1、激光治療

激光治療是咖啡斑的常用方法，通過(guò)特定波長(zhǎng)的激光選擇性破壞黑色素細(xì)胞，適用于面積較小、顏色較淺的咖啡斑。治療過(guò)程中可能出現(xiàn)輕微紅腫，通常1-2天可自行消退。激光治療后需嚴(yán)格防曬，避免色素沉著。常見(jiàn)激光設(shè)備包括調(diào)Q激光、皮秒激光等。

2、冷凍治療

冷凍治療利用液氮低溫破壞黑色素細(xì)胞，適用于局部性咖啡斑。治療后可能出現(xiàn)水皰、結(jié)痂，需保持創(chuàng)面清潔干燥。冷凍治療可能需多次進(jìn)行，每次間隔4-6周。治療期間避免搔抓，防止繼發(fā)感染。冷凍治療對(duì)部分患者可能遺留輕微色素減退。

3、藥物治療

藥物治療適用于輕度咖啡斑，可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏、復(fù)方熊果苷乳膏等外用制劑。這些藥物通過(guò)抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成。藥物治療需堅(jiān)持3-6個(gè)月，可能出現(xiàn)皮膚刺激反應(yīng)。用藥期間需配合防曬，避免日光直射加重色斑。

4、手術(shù)切除

手術(shù)切除適用于面積較大、其他治療無(wú)效的咖啡斑，通過(guò)直接切除病變皮膚后縫合。術(shù)后可能遺留線性瘢痕，需配合抗瘢痕治療。手術(shù)切除需在無(wú)菌條件下進(jìn)行，術(shù)后定期換藥。對(duì)于特殊部位的咖啡斑，可選擇皮瓣轉(zhuǎn)移或皮膚移植等術(shù)式。

5、日常護(hù)理

日常護(hù)理包括嚴(yán)格防曬、避免摩擦刺激、保持皮膚清潔等措施。外出時(shí)使用SPF30以上的防曬霜，每2-3小時(shí)補(bǔ)涂一次。選擇寬松衣物減少摩擦，避免使用刺激性護(hù)膚品。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C、維生素E等抗氧化劑，有助于減輕色素沉著。建立規(guī)律作息，避免熬夜加重內(nèi)分泌紊亂。

咖啡斑患者應(yīng)避免自行使用祛斑產(chǎn)品，不當(dāng)處理可能導(dǎo)致色斑加重或皮膚損傷。建議定期復(fù)查觀察色斑變化，若出現(xiàn)快速增大、顏色加深、邊界不規(guī)則等情況需及時(shí)就醫(yī)。日常飲食可多攝入富含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃等，有助于抑制黑色素生成。保持良好心態(tài)，避免過(guò)度焦慮影響內(nèi)分泌平衡。

子宮包塊是否需要手術(shù)需根據(jù)包塊性質(zhì)、大小及癥狀決定，多數(shù)良性小包塊無(wú)須手術(shù)，惡性或引起嚴(yán)重癥狀的包塊通常需手術(shù)干預(yù)。

體積較小且無(wú)不適癥狀的子宮包塊，如子宮肌瘤直徑未超過(guò)5厘米或卵巢囊腫未引起疼痛、月經(jīng)異常等，可通過(guò)定期超聲監(jiān)測(cè)隨訪。這類包塊多為良性，生長(zhǎng)緩慢，若未對(duì)生育或生活質(zhì)量造成影響，醫(yī)生可能建議觀察等待。部分患者可嘗試藥物控制，如桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，或屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥抑制激素依賴性包塊增長(zhǎng)。日常需減少高雌激素食物攝入，如蜂王漿、雪蛤，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防包塊扭轉(zhuǎn)。

存在惡性征象或并發(fā)癥的子宮包塊需考慮手術(shù)。若超聲提示包塊血流豐富、邊界不清，或腫瘤標(biāo)志物異常升高，可能需腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)切除。直徑超過(guò)5厘米的肌瘤壓迫膀胱直腸導(dǎo)致尿頻便秘，或黏膜下肌瘤引發(fā)嚴(yán)重貧血時(shí)，手術(shù)可改善癥狀。絕經(jīng)后新發(fā)包塊或短期內(nèi)迅速增大的包塊，需排除子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌等惡性腫瘤，通常建議限期手術(shù)。術(shù)后需根據(jù)病理結(jié)果決定是否補(bǔ)充放化療，如順鉑注射液、紫杉醇注射液等抗腫瘤藥物。

發(fā)現(xiàn)子宮包塊后應(yīng)完善超聲、腫瘤標(biāo)志物等檢查明確性質(zhì)，避免自行服用激素類藥物。術(shù)后保持會(huì)陰清潔，定期復(fù)查盆腔超聲，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)恢復(fù)。若出現(xiàn)異常陰道流血或腹痛加劇，需及時(shí)返院評(píng)估。

小兒隱睪手術(shù)通常不會(huì)產(chǎn)生明顯疼痛，手術(shù)過(guò)程中會(huì)使用麻醉藥物確保無(wú)痛。術(shù)后可能有輕微不適，但可通過(guò)藥物緩解。

隱睪手術(shù)需要在全身麻醉下進(jìn)行，患兒在手術(shù)過(guò)程中處于無(wú)意識(shí)狀態(tài)，不會(huì)感受到疼痛。麻醉藥物會(huì)阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)，確保手術(shù)全程無(wú)痛。手術(shù)時(shí)間較短，對(duì)患兒影響較小。術(shù)后麻醉消退后，傷口部位可能出現(xiàn)輕微疼痛或不適感，這種疼痛程度較輕，多數(shù)患兒可以耐受。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況開(kāi)具適合兒童的止痛藥物，如對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液，幫助緩解不適。家長(zhǎng)需按照醫(yī)囑給患兒服用藥物，不要自行調(diào)整劑量。

極少數(shù)情況下，患兒對(duì)疼痛較為敏感，可能出現(xiàn)較明顯的不適感。這種情況多見(jiàn)于年齡較大或?qū)μ弁茨褪苄暂^差的兒童。若患兒哭鬧不止或明顯表現(xiàn)出疼痛癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生，醫(yī)生可能會(huì)調(diào)整止痛方案。術(shù)后傷口感染也可能導(dǎo)致疼痛加重，表現(xiàn)為傷口紅腫、滲液等癥狀，需要及時(shí)就醫(yī)處理。

家長(zhǎng)在術(shù)后應(yīng)保持患兒手術(shù)部位清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口牽拉。按照醫(yī)生建議定期復(fù)查，觀察睪丸位置恢復(fù)情況。多數(shù)患兒術(shù)后恢復(fù)良好，疼痛癥狀會(huì)逐漸減輕直至消失。若發(fā)現(xiàn)異常情況或患兒持續(xù)不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

肛門(mén)內(nèi)出現(xiàn)白色顆粒狀物質(zhì)可能與肛周分泌物凝結(jié)、肛竇炎或尖銳濕疣等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、肛周分泌物凝結(jié)

長(zhǎng)期久坐或局部清潔不足可能導(dǎo)致肛門(mén)腺體分泌物與皮脂混合凝結(jié)，形成白色顆粒。多伴隨肛門(mén)潮濕瘙癢，無(wú)明顯疼痛。日常需保持會(huì)陰干燥清潔，每日溫水坐浴5-10分鐘，避免穿緊身褲。若繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫熱痛，需就醫(yī)排除肛周膿腫。

2、肛竇炎

肛竇發(fā)炎時(shí)會(huì)產(chǎn)生膿性分泌物，干燥后形成白色顆粒附著在肛管皺襞。典型癥狀包括排便后肛門(mén)灼痛、里急后重感。確診需通過(guò)肛門(mén)鏡檢，治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、九華痔瘡栓等中成藥，配合高錳酸鉀溶液坐浴。

3、尖銳濕疣

人乳頭瘤病毒感染引起的贅生物破潰后，可能殘留白色角化顆粒。皮損呈菜花狀凸起，易出血。需通過(guò)醋酸白試驗(yàn)或病理活檢確診，臨床常用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等局部治療，頑固病例可采用激光或冷凍去除。

4、寄生蟲(chóng)感染

蟯蟲(chóng)成蟲(chóng)夜間在肛周產(chǎn)卵時(shí)可遺留白色蟲(chóng)卵顆粒，伴有夜間肛門(mén)劇癢。糞便檢查發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)卵即可確診，常用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片等驅(qū)蟲(chóng)藥，家庭成員需同步治療，貼身衣物需沸水消毒。

5、肛瘺分泌物

慢性肛瘺外口可能排出酪樣白色膿栓，按壓有壓痛感。肛周可見(jiàn)硬結(jié)或索條狀瘺管，需通過(guò)直腸指診和磁共振明確范圍。手術(shù)治療是根本方法，術(shù)前可短期使用頭孢克肟分散片、奧硝唑膠囊控制感染。

日常應(yīng)注意飲食清淡，避免辛辣刺激食物，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。每次便后建議用溫水沖洗肛門(mén)，避免用力擦拭。若白色顆粒持續(xù)存在超過(guò)兩周，或伴隨出血、疼痛、發(fā)熱等癥狀，須立即至肛腸科就診，必要時(shí)進(jìn)行肛門(mén)鏡、病理學(xué)等專項(xiàng)檢查。未經(jīng)醫(yī)生確診前，切忌自行使用腐蝕性藥物或器械處理。

耳水不平衡通常指梅尼埃病，與耳石癥是兩種不同的耳部疾病。梅尼埃病主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的眩暈、耳鳴、耳悶脹感和波動(dòng)性聽(tīng)力下降，耳石癥則是由耳石脫落引起的短暫性眩暈，多在頭位變化時(shí)發(fā)作。兩者病因、癥狀及治療方法均有差異，需通過(guò)專業(yè)檢查明確診斷。

梅尼埃病屬于內(nèi)耳膜迷路積水性疾病，可能與內(nèi)淋巴液吸收障礙、免疫因素或血管功能紊亂有關(guān)。典型癥狀為持續(xù)數(shù)小時(shí)的旋轉(zhuǎn)性眩暈，常伴隨惡心嘔吐，發(fā)作頻率從每月數(shù)次到每年數(shù)次不等。聽(tīng)力下降多為一側(cè)性且呈波動(dòng)性，早期以低頻下降為主。耳悶脹感類似耳朵進(jìn)水，耳鳴多為低調(diào)嗡嗡聲。治療包括限鹽飲食、利尿劑如氫氯噻嗪片、前庭抑制劑如地芬尼多片，嚴(yán)重者可行內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。

耳石癥醫(yī)學(xué)稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈，由橢圓囊斑的碳酸鈣結(jié)晶脫落進(jìn)入半規(guī)管所致。眩暈發(fā)作僅持續(xù)數(shù)秒至一分鐘，特定頭位如躺下、翻身時(shí)誘發(fā)，無(wú)耳鳴耳聾癥狀。診斷主要依靠變位試驗(yàn)觀察到特征性眼震，治療以耳石復(fù)位操為主，如Epley復(fù)位法，藥物可輔助使用改善微循環(huán)的甲磺酸倍他司汀片。多數(shù)患者經(jīng)1-2次復(fù)位即可緩解，復(fù)發(fā)時(shí)可重復(fù)操作。

當(dāng)出現(xiàn)眩暈癥狀時(shí)，建議記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀，避免突然轉(zhuǎn)頭或彎腰動(dòng)作。梅尼埃病患者需控制每日鈉鹽在3克以下，限制咖啡因和酒精攝入。耳石癥患者在復(fù)位后24小時(shí)內(nèi)保持頭部直立睡眠，使用高枕或半臥位。兩種疾病均需避免疲勞和情緒激動(dòng)，若癥狀頻繁發(fā)作或加重，應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科進(jìn)行前庭功能檢查與聽(tīng)力評(píng)估。

寶寶肚臍里面的肉球可能是臍疝或臍茸，通常與先天性發(fā)育異?；蚓植扛腥居嘘P(guān)。臍疝表現(xiàn)為腹壓增高時(shí)臍部出現(xiàn)柔軟包塊，臍茸則多為臍帶脫落后殘留的肉芽組織增生。建議家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)后避免自行處理，及時(shí)帶寶寶就醫(yī)評(píng)估。

1、臍疝

臍疝是嬰幼兒常見(jiàn)情況，因腹壁肌肉未完全閉合導(dǎo)致腸管從薄弱處突出形成。哭鬧、咳嗽等腹壓增高時(shí)，臍部會(huì)出現(xiàn)柔軟可回納的包塊，直徑多在1-3厘米。多數(shù)在2歲前自愈，家長(zhǎng)需避免按壓或束縛患處，防止局部皮膚破損。若4歲未消退或發(fā)生嵌頓需手術(shù)修補(bǔ)，常用術(shù)式為臍疝修補(bǔ)術(shù)。

2、臍茸

臍茸屬于臍帶脫落后肉芽組織過(guò)度增生，表現(xiàn)為紅色濕潤(rùn)的息肉樣腫物，可能伴隨少量滲液或出血。與臍部護(hù)理不當(dāng)、繼發(fā)感染有關(guān)。醫(yī)生可能采用硝酸銀燒灼或電凝治療，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除。家長(zhǎng)需保持臍部干燥清潔，避免摩擦刺激。

3、臍部感染

臍炎可導(dǎo)致局部紅腫化膿，形成肉芽腫樣增生。常見(jiàn)于新生兒期護(hù)理不當(dāng)，如消毒不徹底或尿布污染。表現(xiàn)為臍周皮膚發(fā)紅、滲液伴異味，寶寶可能出現(xiàn)發(fā)熱。需用碘伏消毒并外用莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛干混懸劑抗感染。

4、臍尿管瘺

先天性臍尿管未閉可形成臍部竇道，分泌物刺激引發(fā)肉球樣增生。特征為臍部持續(xù)濕潤(rùn)有尿液滲出，可能繼發(fā)感染。需通過(guò)超聲確診，手術(shù)切除瘺管是根本治療方法。術(shù)前需用生理鹽水持續(xù)濕敷減少分泌物。

5、臍腸系膜管殘留

胚胎期腸管與臍部連接異?？赡軐?dǎo)致組織殘留，形成質(zhì)硬的臍部腫物?？赡馨殡S間歇性腹痛或排便異常，需通過(guò)造影檢查確診。治療采用腹腔鏡下殘留組織切除術(shù)，術(shù)后需預(yù)防切口感染。

家長(zhǎng)日常應(yīng)注意觀察肉球大小、質(zhì)地變化，避免讓寶寶劇烈哭鬧增加腹壓。每次洗澡后用棉簽蘸取醫(yī)用酒精從臍窩中心向外螺旋消毒，穿著寬松衣物減少摩擦。若發(fā)現(xiàn)肉球顏色發(fā)紫、觸痛明顯或?qū)殞毘霈F(xiàn)嘔吐，須立即就醫(yī)排除嵌頓疝等急癥。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)補(bǔ)充足夠維生素C和鋅，促進(jìn)寶寶結(jié)締組織修復(fù)。