醫(yī)生回答(1)

• 張楠

  主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：面癱后遺癥可通過(guò)日常護(hù)理、藥物治療、物理治療等方式改善，部分患者可能自愈，但具體情況因人而異。面癱后遺癥可能與神經(jīng)損傷、炎癥反應(yīng)、病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為面部肌肉無(wú)力、表情不對(duì)稱、眼瞼閉合不全等癥狀。
  1、日常護(hù)理：面癱后遺癥患者需注意面部保暖，避免冷風(fēng)直吹，使用溫毛巾熱敷面部，促進(jìn)血液循環(huán)。同時(shí)，可進(jìn)行面部肌肉的輕柔按摩，幫助恢復(fù)肌肉功能。保持良好的作息和飲食習(xí)慣，避免熬夜和過(guò)度勞累。
  2、藥物治療：面癱后遺癥患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片500μg，每日3次、維生素B1片10mg，每日3次等，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。對(duì)于炎癥反應(yīng)明顯的患者，可短期使用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松片5mg，每日2次。
  3、物理治療：面癱后遺癥患者可通過(guò)低頻電刺激、超聲波治療等物理療法，刺激面部神經(jīng)和肌肉，促進(jìn)功能恢復(fù)。同時(shí)，可進(jìn)行面部肌肉的功能訓(xùn)練，如皺眉、鼓腮、吹氣等動(dòng)作，幫助恢復(fù)面部表情。
  4、中醫(yī)治療：中醫(yī)認(rèn)為面癱后遺癥與氣血不足、經(jīng)絡(luò)阻塞有關(guān)，可通過(guò)針灸、推拿、中藥調(diào)理等方式進(jìn)行治療。針灸可選取合谷、足三里、陽(yáng)白等穴位，疏通經(jīng)絡(luò)；中藥可選用補(bǔ)氣養(yǎng)血、活血化瘀的方劑，如補(bǔ)陽(yáng)還五湯、桃紅四物湯等。
  5、心理疏導(dǎo)：面癱后遺癥患者常因面部表情異常而產(chǎn)生心理壓力，需進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)，保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，避免焦慮和抑郁情緒影響康復(fù)進(jìn)程。
  面癱后遺癥患者需結(jié)合飲食、運(yùn)動(dòng)、護(hù)理等多方面進(jìn)行綜合調(diào)理。飲食上可多攝入富含維生素B族的食物，如全谷物、瘦肉、豆類等，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。運(yùn)動(dòng)上可進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、瑜伽等，增強(qiáng)體質(zhì)。護(hù)理上需注意面部保暖，避免冷風(fēng)直吹，定期進(jìn)行面部肌肉的按摩和功能訓(xùn)練，促進(jìn)恢復(fù)。