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80%的胃癌發(fā)現(xiàn)時已是晚期,什么人容易得胃癌

來源:博禾知道

2025-07-01 15:19 48人閱讀

問題描述:80%的胃癌發(fā)現(xiàn)時已是晚期,什么人容易得胃癌

醫(yī)生回答(1)

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83歲胃癌怎么治療
考慮患者年齡較大,需要謹慎手術(shù),建議到醫(yī)院正規(guī)檢查一下,根據(jù)病情和患者體質(zhì)制定科學的治療方案,等到胃癌病情得到改善的時候,患者切忌盲目飲食,最好以清淡食物為主,如果選擇了手術(shù)治療,術(shù)后一定要重視自身的護理工作,并且注意補充維生素,多吃清淡的食物,希望患者病情可以得到緩解。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃癌是惡性腫瘤嗎
胃癌是一種發(fā)生在胃部的惡性腫瘤。胃癌的發(fā)病率逐年地升高,并且臨床上很多患者就診時已是中晚期,使患者獲得治愈的可能性降低。而一旦胃癌為晚期,則其五年生存率極低,大多數(shù)的患者生存時間極短。而且胃癌屬于一種惡性腫瘤,因此具有播散侵襲的特性,導致患者在根治手術(shù)后,仍然會出現(xiàn)局部的復發(fā)以及遠處的轉(zhuǎn)移,導致臨床上難以治愈胃癌。不能治愈的胃癌患者生存時間明顯縮短,有的患者只有不到半年的時間。
姚偉 副主任醫(yī)師 復旦大學附屬兒科醫(yī)院
胃癌化療注意什么
胃癌的患者在采取化療后,臨床上應該注意以下幾個方面:一、化療后要嚴密地觀察患者的毒副反應情況。例如胃腸道反應、肝腎功能損害、骨髓抑制等,及時地發(fā)現(xiàn)不良后果,及時地給予處理。二、化療期間營養(yǎng)的供給要保證。飲食的營養(yǎng)均衡合理,食物溫和不刺激。三、對于晚期患者行化療進行腫瘤的控制。一般在化療的兩到三周期后,需要評估治療的療效,以便指導下一步的治療。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃癌在一起吃飯傳染嗎
胃癌屬于消化系統(tǒng)惡性腫瘤疾病,而不屬于傳染性疾病,是不會傳染的。對于胃癌早期的癥狀不是很明顯的,但是中晚期是可以出現(xiàn)上腹部隱痛、黑便及消瘦的癥狀。胃癌主要通過胃鏡檢查確診疾病的。對于胃癌的治療主要在于患者疾病的分期決定的。對于沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的胃癌,是需要采取胃癌根治性的手術(shù)治療,對于根治性的手術(shù)治療,存在全胃切除+食管空腸吻合、近端胃大部切除+食管胃吻合、遠端胃大部切除+胃空腸吻合三種手術(shù)方式。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌早期會腹痛嗎
胃癌早期可能會出現(xiàn)腹痛。有些胃癌早期的患者由于胃部腫瘤的刺激,可能會引起腹部的疼痛不適,多為脹痛或隱痛,腹痛的程度多比較輕,多為間斷性的疼痛。多數(shù)患者的腹痛與進食沒有明顯的關(guān)系,有些患者可能會在進食后出現(xiàn)腹痛較前加重的現(xiàn)象。在臨床上,很多胃癌早期的患者沒有明顯的臨床癥狀,隨著病情的發(fā)展,才會出現(xiàn)可察覺的癥狀,還可能會出現(xiàn)反酸燒心、惡心嘔吐、食欲下降等癥狀。如果出現(xiàn)胃部相關(guān)的癥狀,應及時到醫(yī)院進行檢查,明確具體的原因。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃寒會導致胃癌嗎
胃寒可能會使得胃癌的發(fā)生率變高一些,但是胃寒和胃癌之間并不是有特別明確的關(guān)系。胃癌的發(fā)生和很多原因有關(guān),包括本身存在的胃部的疾病,如胃炎、胃潰瘍等。其次是患者的生活習慣和飲食習慣,比如壓力大、經(jīng)常吃一些辛辣刺激的食物,經(jīng)常吃剩飯剩菜,胃癌的發(fā)生率就會高一些。對于胃寒的病人,本身胃黏膜的屏障功能就弱,這個時候如果飲食生活上不太注意,或者是疾病拖著沒有去看,可能各種原因就會刺激胃黏膜,從而導致癌變。所以癌變的幾率會高一些,但是并不意味著胃寒就一定會導致胃癌。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌早期會心窩痛嗎
胃癌早期可能會出現(xiàn)心窩痛,但主要是由于上腹部疼痛牽扯到心臟出現(xiàn)心窩痛。胃癌本身不會引起心窩疼痛,胃癌疼痛部位主要在劍突下,表現(xiàn)為上腹部疼痛、深壓痛。如果胃癌引起穿孔,表現(xiàn)為劇烈刀割樣疼痛。因為胃在解剖學部位上與心窩比較近,因此可能會導致疼痛牽涉心窩處出現(xiàn)疼痛。其次,胃癌的轉(zhuǎn)移一般發(fā)生在淋巴結(jié)、腦、骨、小腸或者肝臟,也不會轉(zhuǎn)移到心臟,因此需要明確胃癌的癥狀及早發(fā)現(xiàn),一般早期胃癌通過手術(shù)根治能夠有很好的療效。如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,可以通過放化療改善生存質(zhì)量。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
胃脹痛是胃癌嗎
胃部出現(xiàn)脹痛不一定是胃癌引起的癥狀。胃部脹痛是臨床常見的一種癥狀,導致這種癥狀發(fā)生的原因主要包括兩個方面:1.胃癌一類惡性腫瘤疾病,可以導致患者出現(xiàn)胃部的脹痛。2.非胃癌的其他良性胃部疾病,可以導致患者同樣出現(xiàn)胃部的脹痛。例如胃的慢性潰瘍、胃息肉,或者進食一些過于刺激辛辣的食物、堅硬的食物,導致胃黏膜損傷而引起的脹痛。對于胃脹痛癥狀的出現(xiàn),要做影像學以及血液學檢查,必要時做胃鏡的檢查來明確病因。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
胃癌會出現(xiàn)腿腫嗎
胃癌也可以導致腿腫的癥狀。發(fā)生胃癌的患者會出現(xiàn)嚴重的營養(yǎng)不良,胃癌的晚期患者會表現(xiàn)為低蛋白血癥,低蛋白血癥就可以導致患者出現(xiàn)腿腫的癥狀。胃癌的晚期癌細胞可以通過血循環(huán)發(fā)生轉(zhuǎn)移,如果癌細胞導致靜脈系統(tǒng)發(fā)生癌栓,就會影響靜脈系統(tǒng)的血液回流,使靜脈系統(tǒng)的壓力升高,患者也可以出現(xiàn)腿腫的癥狀。胃癌患者發(fā)生腿腫要注意檢測血漿蛋白水平和靜脈血管的彩超。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
胃癌怎樣鑒別和診斷
胃癌主要通過三個方面進行鑒別和診斷:第一,通過患者的臨床表現(xiàn)進行鑒別,發(fā)生胃癌的患者會出現(xiàn)胃痛、胃脹等癥狀,而且普通治療效果比較差,患者可以伴有體重下降。第二,需要對患者進行胃鏡的檢查,在胃鏡下可以對患者的胃黏膜進行直接的觀察,通過胃鏡可以早期發(fā)現(xiàn)胃部的癌變。第三,發(fā)現(xiàn)胃部病變之后,并不能進行直接的診斷,還需要對患者胃部的病變組織進行病理學的檢查,病理檢查是診斷胃癌的金標準。但是臨床上往往需要將患者的癥狀和輔助檢查結(jié)合起來,才能更好的對患者進行診斷。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
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胰腺癌化療一回多少錢
胰腺癌化療一回的費用因治療方案、藥物選擇、醫(yī)院等級和地區(qū)差異而有所不同,通常在幾千元至數(shù)萬元不等?;熧M用主要包括藥物費用、檢查費用、護理費用和其他輔助治療費用。藥物費用是主要支出,不同化療藥物的價格差異較大,例如吉西他濱、奧沙利鉑、紫杉醇等常用藥物的單次費用可能在幾千元至上萬元不等。檢查費用包括血常規(guī)、肝腎功能、影像學檢查等,用于評估化療效果和監(jiān)測副作用。護理費用涉及住院期間的床位費、護理服務費等。輔助治療費用可能包括止吐藥物、營養(yǎng)支持等,用于緩解化療副作用?;熧M用還受到醫(yī)保報銷比例的影響,不同地區(qū)的醫(yī)保政策有所不同,患者需根據(jù)自身情況選擇適合的治療方案。胰腺癌患者在接受化療期間,應注意飲食調(diào)理,多吃高蛋白、高維生素的食物,如雞蛋、魚類、新鮮蔬菜和水果,避免油膩、辛辣食物。適當進行輕度運動,如散步、瑜伽,有助于增強體質(zhì),緩解化療帶來的不適。定期復查,及時與醫(yī)生溝通,調(diào)整治療方案,是提高治療效果的重要環(huán)節(jié)。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
舌炎去看什么科

舌炎患者通常需要就診口腔科或口腔黏膜科,可能與維生素缺乏、真菌感染、口腔扁平苔蘚、灼口綜合征、貧血等因素有關(guān)。

1、口腔科

口腔科是舌炎的首選就診科室,負責排查舌部炎癥的常見病因。醫(yī)生會通過視診檢查舌體顏色、形態(tài)及潰瘍情況,若發(fā)現(xiàn)舌乳頭萎縮、舌面光滑或裂紋舌等典型表現(xiàn),可能考慮維生素B族缺乏性舌炎,需結(jié)合血液檢查確認。對于合并白色偽膜的真菌性舌炎,可能需刮取分泌物進行鏡檢。該科室可處理多數(shù)非系統(tǒng)性疾病相關(guān)的舌炎,如創(chuàng)傷性舌炎、地圖舌等。

2、口腔黏膜科

口腔黏膜科專門診治舌部疑難病變,適合反復發(fā)作或伴隨其他黏膜異常的患者。當舌炎伴隨口腔白斑、糜爛或頑固性疼痛時,需排除口腔扁平苔蘚、天皰瘡等自身免疫性疾病。該科室可進行組織活檢明確診斷,對于灼口綜合征引起的舌痛癥候群,可能采用神經(jīng)調(diào)節(jié)治療。部分三甲醫(yī)院設(shè)有該???,基層醫(yī)院可轉(zhuǎn)診至口腔科專家門診。

3、營養(yǎng)科

營養(yǎng)科適用于與營養(yǎng)不良相關(guān)的舌炎。當舌炎伴隨口角炎、唇干裂時,可能提示核黃素或鐵元素缺乏,需進行血清鐵蛋白、葉酸等檢測。營養(yǎng)師會制定個性化膳食方案,補充動物肝臟、深綠色蔬菜等富含B族維生素的食物。對于缺鐵性貧血導致的萎縮性舌炎,需聯(lián)合血液科進行鐵劑補充治療。

4、血液內(nèi)科

血液內(nèi)科針對系統(tǒng)性疾病引發(fā)的舌部病變。若舌炎伴隨面色蒼白、乏力等癥狀,血常規(guī)顯示血紅蛋白降低,需排查缺鐵性貧血或惡性貧血。對于巨幼細胞性貧血引起的牛肉樣舌,可能需注射維生素B12。該科室還會篩查白血病等血液病導致的舌部瘀斑、潰瘍等繼發(fā)表現(xiàn)。

5、中醫(yī)科

中醫(yī)科適合慢性舌炎的調(diào)理治療。根據(jù)舌象辨證分型,心火上炎型舌炎可見舌尖紅絳,常用導赤散加減;脾胃濕熱型舌苔黃膩,可能采用甘露消毒飲。針灸選取廉泉、金津玉液等穴位改善局部循環(huán)。需注意中藥治療應與現(xiàn)代醫(yī)學檢查結(jié)合,排除器質(zhì)性疾病后再行調(diào)理。

舌炎患者日常應保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔清潔舌背,避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷。吸煙者需戒煙以減少化學刺激,佩戴義齒者應定期消毒矯正器。建議記錄舌部變化情況,如出現(xiàn)長期不愈的潰瘍、硬結(jié)或顏色異常斑塊,須及時復診排除惡性病變。冬季可使用加濕器緩解口腔干燥,適量補充復合維生素B有助于黏膜修復。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
陰部癢應該怎么辦
陰部癢可通過保持清潔、使用藥物治療等方式緩解。陰部癢通常由感染、過敏、皮膚干燥等原因引起。 1、保持清潔:每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液,選擇溫和的肥皂或?qū)S们鍧崉?。清洗后保持干燥,避免潮濕環(huán)境滋生細菌。穿著透氣、寬松的棉質(zhì)內(nèi)褲,減少摩擦和汗液積聚。 2、藥物治療:真菌感染可使用克霉唑乳膏每日2次,涂抹患處、氟康唑片150mg,單次口服。細菌感染可選用紅霉素軟膏每日2次,涂抹患處或口服抗生素。過敏反應可使用抗組胺藥物如氯雷他定片10mg,每日1次。 3、避免刺激:避免使用含有香料、酒精的衛(wèi)生用品,如護墊、衛(wèi)生巾等。減少穿著緊身褲或合成纖維材質(zhì)的內(nèi)衣,避免局部摩擦和壓迫。洗澡時水溫不宜過高,以免加重皮膚干燥和瘙癢。 4、飲食調(diào)理:多攝入富含維生素C和E的食物,如柑橘類水果、堅果等,增強皮膚抵抗力。減少辛辣、油膩食物的攝入,避免加重炎癥反應。保持充足的水分攝入,有助于皮膚保濕。 5、就醫(yī)檢查:若瘙癢持續(xù)超過一周或伴隨異味、分泌物異常等癥狀,需及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會進行分泌物檢查、皮膚鏡檢查等,明確病因后針對性治療。必要時可進行激素治療或免疫調(diào)節(jié)治療。 日常生活中,注意個人衛(wèi)生,避免不潔性行為,定期更換內(nèi)衣褲。飲食上多攝入富含纖維的食物,如蔬菜、水果,保持腸道通暢。適當進行有氧運動,如散步、瑜伽,增強免疫力,促進血液循環(huán)。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鼻子里血管破裂流血能自行愈合嗎
鼻子里血管破裂流血通??梢宰孕杏希韪鶕?jù)出血的程度及原因進行判斷。輕微的鼻腔出血一般由于毛細血管破裂,休息和適當護理即可痊愈;反復或大量出血可能提示潛在疾病,應盡快就醫(yī)。處理方式包括止血護理、生活調(diào)節(jié)和必要時的醫(yī)療干預。 1、鼻腔出血的常見原因 鼻腔血管破裂流血通常由外部和自身因素共同引起。外部因素可能包括氣候干燥、鼻部撞擊或用力擤鼻等。自身因素則可能涉及血管壁脆弱、頻繁挖鼻、鼻炎或高血壓等問題。建議注意生活中的可能誘因,避免造成鼻部刺激。 2、如何處理輕微出血 輕微的血管破裂流血大多無需特別治療,正確的止血方式可幫助血管愈合。可以通過以下方法緩解: 稍微低頭,避免仰頭,防止血液流入咽喉。 用拇指和食指輕輕捏閉鼻翼約10分鐘,幫助止血。 使用濕潤劑或生理鹽水保持鼻腔濕潤。 止血后切勿劇烈活動或擤鼻,以免再次出血。 3、反復或大量出血的應對方法 如果鼻腔頻繁出血或伴隨其他異常癥狀,可能需要醫(yī)療介入。以下是常用的醫(yī)療方法: 血管收縮藥物:使用如賽洛唑啉等滴鼻液,收縮局部血管,緩解出血。 填塞止血:醫(yī)護人員可用止血棉或特定材料填堵出血點止血。嚴重病例可能需縫合血管破裂點。 燒灼術(shù):通過化學或電燒灼技術(shù)封閉易破裂的小血管,適用于反復出血者。 4、預防與日常維護的重要性 預防復發(fā)也十分重要。日常生活中保持鼻腔濕潤至關(guān)重要,可使用加濕器改善室內(nèi)空氣質(zhì)量;飲食上多攝入富含維生素C的水果和綠葉蔬菜,增強血管彈性;避免頻繁挖鼻或?qū)Ρ遣渴┘又貕骸?鼻腔血管輕微破裂流血通??勺孕杏?,正確處理和預防有助于快速恢復。如果出血異?;虬橛衅渌眢w不適,建議立即就醫(yī),排查潛在疾病風險并接受專業(yè)治療。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肚子痛用什么辦法止痛好
肚子痛可通過熱敷、調(diào)整飲食、服用藥物等方式緩解。肚子痛可能由飲食不當、胃腸功能紊亂、感染、炎癥、腸梗阻等原因引起。 1、熱敷:腹部受涼或胃腸痙攣引起的疼痛,可用熱水袋或熱毛巾敷在腹部,溫度控制在40℃左右,時間15-20分鐘。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕疼痛。注意避免燙傷皮膚,尤其對兒童和老年人需謹慎使用。 2、調(diào)整飲食:飲食不當或消化不良引起的疼痛,需避免辛辣、油膩、生冷食物。建議選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等。少量多餐,避免暴飲暴食??蛇m量飲用溫水或溫熱的姜茶,有助于緩解胃腸不適。 3、藥物治療:胃腸功能紊亂或輕度炎癥引起的疼痛,可在醫(yī)生指導下服用藥物。常用藥物包括奧美拉唑腸溶片20mg/次、多潘立酮片10mg/次、蒙脫石散3g/次。這些藥物能調(diào)節(jié)胃腸功能,緩解疼痛,但需注意用藥劑量和禁忌癥。 4、就醫(yī)檢查:疼痛持續(xù)或加重,伴有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀,需及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行檢查,如血常規(guī)、腹部超聲、胃鏡等,明確病因后給予針對性治療。避免自行用藥延誤病情。 5、心理調(diào)節(jié):精神緊張或焦慮引起的功能性腹痛,需注意心理調(diào)節(jié)。可通過深呼吸、冥想、聽音樂等方式放松身心,必要時尋求心理醫(yī)生的幫助。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,有助于改善癥狀。 日常飲食應以清淡、易消化為主,避免暴飲暴食和刺激性食物。適量運動如散步、瑜伽有助于促進胃腸蠕動,改善消化功能。保持良好心態(tài),避免精神緊張和焦慮。如癥狀持續(xù)或加重,需及時就醫(yī),避免延誤病情。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女性私護處長痘痘是什么原因
女性私護處長痘痘可能由毛囊炎、濕疹、過敏反應、真菌感染、激素波動等原因引起,可通過局部護理、藥物治療等方式緩解。 1、毛囊炎:毛囊炎是私護處長痘痘的常見原因,多因局部清潔不當或摩擦刺激導致毛囊感染。表現(xiàn)為紅腫、疼痛的小丘疹,有時伴有膿頭。治療以局部清潔為主,可使用溫鹽水坐浴,避免擠壓,必要時涂抹莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏。 2、濕疹:濕疹可能與局部潮濕、過敏或免疫力低下有關(guān),表現(xiàn)為瘙癢、紅斑、丘疹等癥狀。建議保持私處干燥,避免使用刺激性洗液,可局部涂抹氫化可的松軟膏或他克莫司軟膏緩解癥狀。 3、過敏反應:私護處接觸過敏原如化纖內(nèi)褲、衛(wèi)生巾或洗液,可能引發(fā)過敏反應,導致局部紅腫、瘙癢或丘疹。建議更換純棉內(nèi)褲,避免使用含香料的產(chǎn)品,必要時口服氯雷他定片或局部涂抹爐甘石洗劑。 4、真菌感染:真菌感染如念珠菌感染,多因局部潮濕、免疫力低下或濫用抗生素引起,表現(xiàn)為瘙癢、紅斑、白色分泌物等癥狀。治療可使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏,保持局部干燥,避免穿緊身衣物。 5、激素波動:激素波動如月經(jīng)周期、妊娠或更年期,可能導致私護處皮脂腺分泌旺盛,引發(fā)痘痘。建議保持良好作息,避免高糖高脂飲食,必要時咨詢醫(yī)生調(diào)整激素水平。 日常護理中,建議選擇透氣性好的純棉內(nèi)褲,避免使用刺激性洗液,保持私處清潔干燥。飲食上減少高糖高脂食物的攝入,多吃富含維生素的蔬菜水果。適當運動有助于提高免疫力,避免久坐,促進局部血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)檢查。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
大便出血一定是腸癌嗎
大便出血不一定意味著腸癌,可能由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、腸道息肉等多種原因引起。對于持續(xù)性或嚴重的大便出血,建議及時就醫(yī)檢查,明確病因并采取相應治療。 1、痔瘡:痔瘡是肛門周圍靜脈曲張引起的常見疾病,通常表現(xiàn)為排便時出血、肛門疼痛或瘙癢。可通過溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應龍痔瘡膏緩解癥狀,同時避免久坐和便秘。 2、肛裂:肛裂是肛門皮膚或黏膜的裂口,常因排便時硬便摩擦引起,伴隨排便時劇烈疼痛和少量鮮紅色出血。可通過調(diào)整飲食增加纖維攝入、使用軟化大便的藥物如乳果糖口服液促進愈合。 3、腸道炎癥:炎癥性腸病如潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病可能導致腸道黏膜損傷,引起大便出血、腹痛和腹瀉。治療包括使用抗炎藥物如美沙拉嗪片和免疫抑制劑如硫唑嘌呤片。 4、腸道息肉:腸道息肉是腸道黏膜的良性增生,可能因摩擦或破裂導致出血。息肉較大或數(shù)量較多時,建議通過內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)如結(jié)腸鏡下息肉切除術(shù)進行治療。 5、腸癌:腸癌是一種惡性疾病,可能表現(xiàn)為持續(xù)性大便出血、體重下降、腹痛等癥狀。早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)如結(jié)腸切除術(shù)和化療如奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶提高治愈率。 日常生活中,建議增加膳食纖維攝入,如多吃全谷物、蔬菜和水果,保持大便通暢。適當進行有氧運動,如快走或游泳,促進腸道蠕動。避免辛辣刺激性食物,減少酒精攝入,保持良好作息習慣。若大便出血持續(xù)或伴隨其他異常癥狀,應及時就醫(yī)進行詳細檢查。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
靜脈曲張襪什么時候穿比較好
靜脈曲張襪可通過日常穿戴、輔助治療等方式改善癥狀。靜脈曲張通常由久站久坐、靜脈瓣膜功能不全、肥胖、妊娠、遺傳等因素引起。 1、久站久坐:長時間保持同一姿勢會導致下肢靜脈血液回流受阻,增加靜脈壓力。建議每1小時起身活動5-10分鐘,促進血液循環(huán),同時穿戴靜脈曲張襪以提供外部壓力支持。 2、靜脈瓣膜功能不全:靜脈瓣膜功能異常會導致血液逆流,增加靜脈壓力。穿戴靜脈曲張襪可通過外部壓力幫助瓣膜閉合,減少血液逆流,緩解下肢腫脹和疼痛。 3、肥胖:體重過大會增加下肢靜脈負擔,導致靜脈曲張。建議通過合理飲食和適量運動控制體重,同時穿戴靜脈曲張襪以減輕下肢靜脈壓力。 4、妊娠:妊娠期子宮增大會壓迫下腔靜脈,影響下肢血液回流。孕婦可在醫(yī)生指導下穿戴醫(yī)用靜脈曲張襪,預防和緩解靜脈曲張癥狀。 5、遺傳:家族中有靜脈曲張病史的人群更容易患病。這類人群應避免久站久坐,穿戴靜脈曲張襪以預防癥狀加重。 靜脈曲張襪的最佳穿戴時間通常為早晨起床后,此時下肢腫脹較輕,穿戴效果更佳。日常護理中,應保持健康飲食,避免高鹽高脂食物,適量進行如散步、游泳等有氧運動,促進血液循環(huán)。定期進行下肢按摩,幫助緩解靜脈壓力。如癥狀持續(xù)加重,應及時就醫(yī),尋求專業(yè)治療。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
痔瘡膏用了不管用怎么辦

痔瘡膏用了不管用可通過調(diào)整用藥、改善生活習慣、物理治療、手術(shù)治療等方式干預。痔瘡膏無效可能與藥物選擇不當、病情嚴重程度、用藥方式錯誤等因素有關(guān)。

1、調(diào)整用藥

若痔瘡膏無效,可遵醫(yī)囑更換為復方角菜酸酯乳膏、馬應龍麝香痔瘡栓、普濟痔瘡栓等藥物。復方角菜酸酯乳膏含局部麻醉成分,適用于伴有疼痛的外痔;馬應龍麝香痔瘡栓對炎性內(nèi)痔出血效果較好;普濟痔瘡栓則能緩解腫脹型混合痔。需注意避免自行疊加使用多種痔瘡藥,防止藥物相互作用。

2、改善生活習慣

長期久坐、排便用力、飲水不足等習慣會加重痔瘡癥狀。建議每日飲水超過1500毫升,增加西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入,養(yǎng)成定時排便習慣。排便時避免過度用力或長時間蹲坐,每次控制在5分鐘內(nèi)。久坐人群可每1小時起身活動5分鐘。

3、物理治療

對于藥物效果不佳的痔瘡,可采用溫水坐浴緩解癥狀。每日2次用40℃左右溫水浸泡會陰部10-15分鐘,促進局部血液循環(huán)。合并血栓形成時,可在醫(yī)生指導下進行紅外線照射或微波治療,幫助消腫止痛。物理治療期間仍需配合藥物使用。

4、手術(shù)治療

Ⅲ度以上內(nèi)痔或嵌頓痔藥物無效時,需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、血栓外痔剝離術(shù)等手術(shù)方式。吻合器手術(shù)適用于環(huán)形脫垂痔,術(shù)后恢復較快;血栓剝離術(shù)可直接清除皮下淤血腫塊。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,避免劇烈運動和大便干燥。

5、排查其他疾病

直腸息肉、肛裂等疾病可能被誤認為痔瘡。若規(guī)范治療2周仍無效,需進行肛門指檢或腸鏡檢查。肛裂典型表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛,需使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣;直腸息肉則可能需內(nèi)鏡下切除。長期便血患者還應排除炎癥性腸病。

痔瘡治療期間應避免辛辣刺激食物,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。每日可進行提肛運動,收縮肛門3秒后放松,重復10次為一組,每日3組。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核脫出無法回納,應立即就醫(yī)。術(shù)后患者需定期復查,防止創(chuàng)面感染和瘢痕狹窄。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
幽門潰瘍是胃潰瘍嗎

幽門潰瘍屬于胃潰瘍的一種特殊類型,是發(fā)生在胃幽門部位的潰瘍性病變。

胃潰瘍泛指發(fā)生在胃內(nèi)壁黏膜層的局限性缺損,可分布于胃的不同區(qū)域,其中發(fā)生在胃竇與十二指腸交界處幽門附近的潰瘍稱為幽門潰瘍。幽門作為胃的出口,其肌肉收縮頻繁且黏膜較薄,易受胃酸侵蝕。幽門潰瘍患者常表現(xiàn)為餐后上腹疼痛、腹脹、惡心嘔吐,嚴重時可因幽門水腫或瘢痕狹窄導致胃排空障礙。該部位潰瘍愈合相對緩慢,復發(fā)概率較高,可能與幽門螺旋桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常等因素相關(guān)。

與其他部位的胃潰瘍相比,幽門潰瘍更易引發(fā)幽門梗阻并發(fā)癥。當潰瘍反復發(fā)作形成瘢痕時,可導致幽門管腔狹窄,出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐、脫水等癥狀。此外,幽門潰瘍出血風險與胃角潰瘍相近,但高于胃體部潰瘍。診斷需結(jié)合胃鏡檢查及病理活檢,治療需規(guī)范使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片,并根除幽門螺旋桿菌,常用方案包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片聯(lián)合鉍劑。

日常需避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進食并控制濃茶咖啡攝入。若出現(xiàn)嘔吐宿食、體重驟降等表現(xiàn),應及時復查胃鏡評估幽門梗阻程度,必要時需內(nèi)鏡下擴張或手術(shù)治療。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

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