醫(yī)生回答(1)

• 周常青

  副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  用自體脂肪一般能墊下巴，但效果因人而異。自體脂肪填充下巴主要通過抽取自身脂肪組織處理后移植到下巴部位，具有相容性好、排斥反應低等優(yōu)勢。脂肪存活率、個體體質差異、術后護理等因素會影響最終效果。

  自體脂肪填充下巴適合下巴輕度后縮或輪廓不清晰的人群。手術需從腹部或大腿等脂肪堆積部位抽取脂肪，經純化處理后分層注射到下巴。移植后脂肪細胞部分會被吸收，通常需要1-2次補充注射才能達到理想效果。術后1-3個月脂肪逐漸穩(wěn)定，觸感自然柔軟，與原生組織無異。該方法無需植入異物，避免了假體移位、感染等風險，且能同步改善取脂部位輪廓。

  部分人群可能出現(xiàn)脂肪吸收率過高導致效果不顯著，或脂肪存活不均引發(fā)表面凹凸不平。過度矯正可能造成下巴臃腫，影響面部比例。吸煙、糖尿病、血液循環(huán)差等因素會顯著降低脂肪存活率。術后需嚴格佩戴塑形面罩，避免壓迫或劇烈運動，防止脂肪移位。若出現(xiàn)感染、硬結等情況需及時就醫(yī)處理。

  建議術前與醫(yī)生充分溝通預期效果，完善面部三維評估。術后保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物，三個月內不要進行面部按摩或高溫桑拿。定期復診觀察脂肪存活情況，必要時配合射頻等輔助治療促進脂肪穩(wěn)定。若對效果不滿意，可考慮6個月后二次填充或改用假體植入等替代方案。