來源:博禾知道
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腎結(jié)石體外可以碎石,主要適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石,治療方法有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、藥物輔助排石。
1、體外沖擊波碎石術(shù)通過高能沖擊波聚焦擊碎結(jié)石,適用于硬度較低且位置明確的結(jié)石,需配合影像定位,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腰痛。
2、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)適用于較大或復(fù)雜腎結(jié)石,通過腰部穿刺建立通道進行激光或超聲碎石,需全身麻醉,可能與出血或感染有關(guān)。
3、輸尿管鏡碎石術(shù)經(jīng)尿道置入細鏡直達輸尿管結(jié)石部位,配合鈥激光粉碎結(jié)石,適合中下段輸尿管結(jié)石,可能引發(fā)輸尿管黏膜損傷。
4、藥物輔助排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度,需配合大量飲水促進排石。
碎石后每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜,定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛需及時就醫(yī)。
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