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乙狀結(jié)腸增生性腸息肉是什么意思

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2022-06-16 13:16 37人閱讀

問(wèn)題描述:乙狀結(jié)腸增生性腸息肉是什么意思

醫(yī)生回答(1)

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直腸息肉手術(shù)后的飲食方法是什么
腸道息肉可以選擇腸鏡下切除或者是開(kāi)放手術(shù)切除,很多比較小的息肉,小于2cm的病變,或者有明顯的帶蒂的腫物,可以選擇腸鏡切除。多吃一些韭菜、菠菜等食物促進(jìn)腸道蠕動(dòng)使大便更好的排出,早晚一杯蜂蜜水使腸道通暢,注意不要吃牛羊海鮮等食物以免引起傷口不舒服。選擇易于消化的清淡飲食如魚、小麥和大米,多吃新鮮水果避免暴食、辛辣、酸味和其他刺激性食物以及富含粗纖維的食物,如粗糧、芹菜、蒜苔、韭菜和卷心菜,避免吃紅薯、土豆、蘿卜、洋蔥、豆制品、葡萄柚和其他容易產(chǎn)生氣體的食物,也應(yīng)該避免喝濃茶、咖啡、吃海鮮和其他容易過(guò)敏的食物。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腸息肉手術(shù)后還會(huì)再次復(fù)發(fā)嗎
腸息肉手術(shù)后,會(huì)有再發(fā)或者新發(fā)可能。腸息肉患者發(fā)病原因不明確,由于息肉受到長(zhǎng)期刺激,可能由良性病變向惡性病變發(fā)展,導(dǎo)致患者出現(xiàn)癌變可能。所以需要馬上將息肉切除,通過(guò)病理檢查對(duì)病情進(jìn)行診斷。手術(shù)后也需要定期復(fù)查,建議一年左右復(fù)查一次腸鏡。息肉有再發(fā)或新發(fā)可能,再發(fā)息肉是在原手術(shù)切除的部位出現(xiàn)新的息肉病變,而新發(fā)是在別的部位出現(xiàn)的息肉情況。無(wú)論是哪種情況出現(xiàn)的息肉情況,需要患者再次手術(shù)切除。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腸息肉是看肛腸科還是消化科
肛腸科是專業(yè)治療便秘、肛裂、肛瘺、肛門膿腫、肛門狹窄、肛乳頭肥大、肛周濕疹、混合痔、內(nèi)痔、外痔為主的科室,其研究疾病范圍主要在消化末端的器官所發(fā)生的疾病,在肛門口至直腸8-12cm之間。消化科是指消化內(nèi)科,是各級(jí)醫(yī)院為了診療消化系統(tǒng)疾病而設(shè)置的臨床科室。治療的疾病包括食管、胃、腸、肝、膽、胰的疾病,而且腸鏡大多是消化內(nèi)科醫(yī)生操作治療,所以大腸息肉是看消化科治療不是肛腸科醫(yī)生治療。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸息肉的注意事項(xiàng)有哪些
腸息肉的注意事項(xiàng)包括術(shù)前注意事項(xiàng)、術(shù)中注意事項(xiàng)、術(shù)后注意事項(xiàng)。腸息肉是臨床上常見(jiàn)疾病,早期往往缺乏典型癥狀表現(xiàn)或者僅僅表現(xiàn)為大便潛血陽(yáng)性,往往是在行結(jié)腸檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。如果不予手術(shù)治療,患者應(yīng)注意避免暴飲暴食、避免吸煙酗酒、避免辛辣刺激性食物,要定期復(fù)查。如果腸息肉增長(zhǎng)較快,需要手術(shù)治療。如果腸息肉行手術(shù)治療,術(shù)中應(yīng)注意小心輕柔操作,避免大出血情況。術(shù)后應(yīng)注意飲食過(guò)度,首先進(jìn)食小米粥、雞蛋湯等,避免大便干燥導(dǎo)致手術(shù)部位出血。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
大腸息肉是怎么引起
腸道息肉的病因有多種,一、感染炎性息肉與腸道慢性炎癥有關(guān),腺瘤性息肉的發(fā)生可能與病毒感染有關(guān)。二、年齡,結(jié)直腸息肉的發(fā)病率隨著年齡的增大而增高。三、胚胎異常,幼年性息肉多為錯(cuò)構(gòu)瘤,可能與胚胎發(fā)育異常有關(guān)。四、生活習(xí)慣,低食物纖維飲食與結(jié)直腸息肉有關(guān),吸煙與腺瘤性息肉有密切關(guān)系。五、遺傳,某些息肉病的發(fā)生,與遺傳有關(guān),如家族性非息肉病,大腸癌和家族性腺息肉病。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
腸息肉手術(shù)幾天能出院
腸息肉是臨床上最常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病之一。由于腸息肉有一定的癌變傾向,建議早期手術(shù)治療。手術(shù)包括開(kāi)放手術(shù)和內(nèi)窺鏡切除。住院時(shí)間因手術(shù)而異。一般來(lái)說(shuō),內(nèi)鏡手術(shù)可以出院7-10天;如果是普通剖腹手術(shù),通常需要15-20天。結(jié)腸內(nèi)常可見(jiàn)腸息肉。通常表現(xiàn)為糞便中有膿液或粘液。大便不成形,次數(shù)可增加。他們可能有腹痛、腹脹、貧血和大便不完全感(醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)是"內(nèi)部急迫和背部沉重")。結(jié)腸鏡檢查、小腸內(nèi)鏡檢查、膠囊內(nèi)鏡檢查等檢查,以發(fā)現(xiàn)切除息肉更好,以避免癌變的風(fēng)險(xiǎn)。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
腫瘤性腸息肉需要手術(shù)嗎
腫瘤性腸息肉需要手術(shù)治療,因?yàn)槟[瘤性腸息肉屬于家族性息肉病,通常是良性病變,是癌前病變,不積極治療和控制病情,容易發(fā)展成癌癥,危及生命。所以,建議在發(fā)現(xiàn)后及時(shí)行手術(shù)治療,穩(wěn)定病情,術(shù)后需要做病理檢查,明確腫瘤性質(zhì)。早期手術(shù)治療一般可以根治,術(shù)后需要每三個(gè)月到半年定期復(fù)查一次,以免有部分腫瘤細(xì)胞存在并擴(kuò)散,以預(yù)防腸息肉的復(fù)發(fā)。若病理結(jié)果顯示為惡性腫瘤,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下做直腸腫瘤根治術(shù),并進(jìn)行放化療,殺滅癌細(xì)胞,減少癌細(xì)胞的擴(kuò)散。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腸息肉早期會(huì)有便潛血嗎
腸息肉早期可能會(huì)出現(xiàn)便潛血,因?yàn)槊總€(gè)人的體質(zhì)不同并且患病的嚴(yán)重程度不同,所以出現(xiàn)的癥狀也是不同的?;忌夏c息肉會(huì)出現(xiàn)便血和出血的典型癥狀,同時(shí)還會(huì)引起排便習(xí)慣改變,若是出血時(shí)間比較漫長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致身體貧血,從而引起身體消瘦和面色蒼白癥狀,最好是到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的消化內(nèi)科通過(guò)內(nèi)鏡檢查確診,必要時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)治療。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
做降結(jié)腸息肉手術(shù)大概需要多少錢
腸息肉根據(jù)不同的病情,一般也是采取不同的治療方式。如果是息肉比較大,無(wú)法內(nèi)鏡下切除,需要行腹腔鏡下腸管局部切除,手術(shù)費(fèi)用通常在3-4萬(wàn)。一般扁平狀息肉或者體積較小的息肉,直接進(jìn)行射頻切除費(fèi)用大概在1000元左右,如果息肉數(shù)目增多,或者是降結(jié)腸多發(fā)息肉的話,其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)隨之增加,如果局部息肉體積過(guò)于增大需要鈦夾時(shí),除了局部鈦夾切除息肉以外,還需要進(jìn)一步做病檢。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做完直腸息肉手術(shù)飲食應(yīng)該注意什么?
腸息肉手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)后康復(fù)的比較快,你不必太過(guò)擔(dān)心。首先要注意的是,多休息,清淡飲食,尤其不要食用辛辣刺激和容易上火的食物,以防止刺激傷口出現(xiàn)出血的情況,另外如果說(shuō)息肉的直徑比較大,切口比較大的話,那么一定要注意,術(shù)后一定要臥床幾天,要保持創(chuàng)口的清潔衛(wèi)生,聽(tīng)醫(yī)生的囑咐,每天進(jìn)行消毒預(yù)防感染配合口服一些消炎抗菌藥物。康復(fù)后要定期到醫(yī)院的進(jìn)行腸鏡的復(fù)查,同時(shí)保持一個(gè)良好的心態(tài),吃東西的時(shí)候要細(xì)嚼慢咽,多吃粗纖維食物幫助胃腸消化、戒煙戒酒、不要暴飲暴食。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
直腸息肉久治不愈會(huì)癌變嗎 細(xì)說(shuō)直腸息肉的癌變幾率
直腸息肉久治不愈存在癌變風(fēng)險(xiǎn),但概率因息肉類型、大小及病理特征而異。主要影響因素有腺瘤性息肉、直徑超過(guò)10毫米、絨毛狀結(jié)構(gòu)?...
腸息肉會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血嗎?
腸息肉可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,主要與息肉引起的慢性出血有關(guān)。腸息肉是腸道黏膜的異常增生,當(dāng)息肉表面糜爛或體積較大時(shí),可能造成...
做了胃腸息肉手術(shù)后可以吃哪些東西
胃腸息肉手術(shù)后可以適量吃小米粥、雞蛋羹、軟爛面條、蒸南瓜、香蕉等食物,也可以遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液、鋁碳酸鎂咀嚼片、雙歧桿菌...
嬰兒直腸息肉形成原因是什么
嬰兒直腸息肉的形成可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、飲食結(jié)構(gòu)異常、腸道菌群失衡、先天性發(fā)育異常等因素有關(guān)。直腸息肉是直腸黏膜...
做完腸息肉手術(shù)后注意事項(xiàng)
腸息肉手術(shù)后需注意飲食調(diào)整、傷口護(hù)理、活動(dòng)限制、藥物使用及復(fù)查隨訪等事項(xiàng)。術(shù)后恢復(fù)期可能出現(xiàn)輕微腹痛、排便異常等情況,需...
做完腸息肉切除多久才能恢復(fù)呢
腸息肉切除術(shù)后恢復(fù)時(shí)間通常為1-4周,具體與息肉大小、切除方式及個(gè)體差異有關(guān)。內(nèi)鏡下切除的小息肉(直徑小于5毫米)恢復(fù)較快,??...
乙狀結(jié)腸增生性腸息肉是什么意思
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直腸息肉會(huì)癌變嗎
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免疫球蛋白缺乏癥通常是很難解決的問(wèn)題。一旦患有這種疾病,很容易出現(xiàn)各種健康狀況。因此,出現(xiàn)這種疾病往往需要有高度的重視,也應(yīng)該接受治療。而治療過(guò)程中也要嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)來(lái)使用藥物。靜丙免疫球蛋白這種藥物很多人了解的并不多。那么,靜丙免疫球蛋白的作用與功效是什么
熱感冒的癥狀有哪些
熱感冒通常以發(fā)熱、出汗、乏力和肌肉酸痛等為主要癥狀,如果出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。熱感冒屬于輕微疾病,但仍需認(rèn)真對(duì)待,以免病情加重。以下是熱感冒常見(jiàn)癥狀和處理方法。 1發(fā)熱與出汗:熱感冒往往伴隨體溫升高,身體自動(dòng)采取出汗的方式來(lái)調(diào)節(jié)體溫。遇到這種情況,應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)減少衣物,并補(bǔ)充足夠的水分和電解質(zhì)。 2乏力和肌肉酸痛:患者通常感到全身無(wú)力、四肢酸痛,這是身體對(duì)抗病毒的自然反應(yīng)。建議充分休息,避免劇烈活動(dòng),以免對(duì)病情產(chǎn)生不利影響。 3呼吸道不適:熱感冒常伴有輕微的咳嗽和喉嚨痛等呼吸道癥狀??赏ㄟ^(guò)喝溫水、蜂蜜水或服用金銀花茶等方式緩解不適。嚴(yán)重者可在醫(yī)師指導(dǎo)下服用非處方止痛藥,如布洛芬或?qū)σ阴0被印?4頭痛和食欲不振:頭痛常伴隨發(fā)熱而來(lái),同時(shí),食欲減退也是常見(jiàn)癥狀。通過(guò)調(diào)整飲食,提高維生素C的攝入如食用水果或服用維生素C補(bǔ)充劑來(lái)增強(qiáng)免疫力。 對(duì)于熱感冒,引起癥狀的最主要原因是機(jī)體失去平衡,進(jìn)行有效的護(hù)理和治療非常重要。遵循醫(yī)師建議,保持良好的生活習(xí)慣,能夠幫助加速康復(fù)和預(yù)防類似癥狀的出現(xiàn)。意識(shí)到熱感冒可能帶來(lái)的并發(fā)癥,及時(shí)治療以避免不必要的健康風(fēng)險(xiǎn)。觀察癥狀變化,如有加重趨勢(shì),應(yīng)立即就醫(yī)。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
不育不孕的導(dǎo)致原因有哪些
不育不孕的原因主要包括遺傳因素、環(huán)境因素、生理因素、內(nèi)分泌紊亂以及生殖器官疾病,每種情況都可能單獨(dú)或共同作用影響生育能力。找出具體原因后可進(jìn)行針對(duì)性治療,包括藥物調(diào)控、手術(shù)治療以及生活方式改善。 1、遺傳因素 某些遺傳性疾病或染色體異??赡軐?dǎo)致不育不孕。例如,男性常見(jiàn)的克氏綜合征性染色體異??赡軐?dǎo)致精子缺乏;女性可能存在如特納綜合征等影響卵巢功能的遺傳問(wèn)題。這類原因通常通過(guò)染色體檢查、基因檢測(cè)來(lái)確診。如果確定為遺傳病引起,可嘗試體外受精I(xiàn)VF結(jié)合胚胎遺傳學(xué)篩查PGT來(lái)選擇健康胚胎,助力生育。 2、環(huán)境因素 長(zhǎng)期接觸有害物質(zhì),如工業(yè)化學(xué)品、重金屬、農(nóng)藥或輻射,可能抑制生殖功能。吸煙、飲酒、熬夜等不良生活習(xí)慣也會(huì)影響精子和卵子的健康。如果因環(huán)境因素導(dǎo)致不孕,建議盡早遠(yuǎn)離有害環(huán)境,調(diào)整生活習(xí)慣,同時(shí)補(bǔ)充維生素C、維生素E等抗氧化劑,提高生殖細(xì)胞質(zhì)量。 3、生理因素 男性可能由于精子缺乏、精子活動(dòng)力差等問(wèn)題導(dǎo)致不育;女性常見(jiàn)問(wèn)題包括排卵障礙、多囊卵巢綜合征PCOS等。調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平是關(guān)鍵,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)藥物治療如促排卵藥物克羅米芬或注射激素處理。減肥或適當(dāng)增加體重對(duì)多囊卵巢綜合征女性的生育能力有幫助。 4、外傷或手術(shù)史 生殖器官外傷或因其他疾病治療導(dǎo)致的器官損傷如輸卵管梗阻、前列腺炎、精索靜脈曲張等也會(huì)影響生育能力。例如,男性精索靜脈曲張可通過(guò)手術(shù)修復(fù)改善精子質(zhì)量;女性輸卵管梗阻可考慮宮腹腔鏡手術(shù)恢復(fù)通暢。 5、生殖器官疾病 常見(jiàn)的如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、慢性盆腔炎等會(huì)導(dǎo)致女性不孕;男性可能因睪丸炎或附睪炎影響精子生產(chǎn)。藥物治療如抗炎藥物可緩解輕度疾病,而嚴(yán)重者則需手術(shù)治療如子宮肌瘤切除術(shù)或睪丸探查術(shù)。 如果夫妻備孕一年以上仍無(wú)效果,應(yīng)盡快前往醫(yī)院做詳細(xì)檢查,找到問(wèn)題所在并科學(xué)應(yīng)對(duì)。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
肛裂術(shù)后一個(gè)月大便有血怎么辦

肛裂術(shù)后一個(gè)月大便有血可能與創(chuàng)面未完全愈合、排便刺激或繼發(fā)感染有關(guān),可通過(guò)保持局部清潔、調(diào)整飲食、藥物治療、復(fù)查評(píng)估等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確出血原因。

術(shù)后創(chuàng)面未完全愈合是常見(jiàn)原因,肛裂手術(shù)創(chuàng)面通常需要4-6周恢復(fù),期間排便時(shí)糞便摩擦可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。表現(xiàn)為便后滴鮮血或手紙帶血,出血量少且無(wú)疼痛加重。此時(shí)需繼續(xù)用溫水坐浴,每次排便后使用碘伏消毒液清潔肛周,避免用力擦拭??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)創(chuàng)面,或涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。飲食上增加火龍果、西梅等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持2000毫升以上。

若出血伴隨肛門腫脹、分泌物增多或發(fā)熱,可能提示創(chuàng)面感染。常見(jiàn)于術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或糖尿病患者,可出現(xiàn)暗紅色血便混合黏液,伴有肛門灼痛。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和創(chuàng)面檢查,確診后需口服頭孢克洛分散片抗感染,配合高錳酸鉀溶液坐浴。嚴(yán)重者可能需要清創(chuàng)處理。術(shù)后瘢痕狹窄也可能導(dǎo)致排便出血,表現(xiàn)為排便困難伴噴射狀出血,需通過(guò)肛門指診或腸鏡確診,必要時(shí)行擴(kuò)肛治療。日常應(yīng)避免久坐久站,練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。

術(shù)后一個(gè)月出現(xiàn)便血需復(fù)查排除其他腸道疾病,如痔瘡復(fù)發(fā)、直腸息肉等。保持清淡飲食避免辛辣刺激,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲減少摩擦。若出血持續(xù)3天以上或單次出血量超過(guò)5毫升,須立即返院檢查。術(shù)后恢復(fù)期排便時(shí)可用開(kāi)塞露輔助,但不宜長(zhǎng)期依賴。定期隨訪至創(chuàng)面完全上皮化,期間發(fā)現(xiàn)異常分泌物、肛門墜脹感加重等情況需及時(shí)告知醫(yī)生。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
移植后腹水消退的前兆
移植后腹水消退的前兆主要表現(xiàn)為腹部逐漸平坦、腹脹感緩解、尿量增加、食欲恢復(fù)和全身癥狀改善。此時(shí)患者通常會(huì)感到體內(nèi)不適減輕,提示治療起效。但需要根據(jù)具體病情密切監(jiān)測(cè),并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行評(píng)估和處理。 1、腹水消退的原因 腹水的消退通常與治療起效和身體自我調(diào)節(jié)機(jī)制恢復(fù)有關(guān)。腹水多由手術(shù)后肝功能障礙、液體平衡紊亂或炎癥引起,隨著病因控制,這些問(wèn)題逐漸恢復(fù): 藥物治療:常用藥物包括利尿劑如螺內(nèi)酯、呋塞米減少腹腔內(nèi)液體積聚,白蛋白靜脈輸注改善膠體滲透壓,降低腹水形成。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情調(diào)整用藥劑量。 感染控制:針對(duì)感染性腹水,應(yīng)聯(lián)合使用抗生素治療。在癥狀緩解后需要繼續(xù)鞏固療效,防止復(fù)發(fā)。 營(yíng)養(yǎng)和飲食調(diào)節(jié):合理補(bǔ)充蛋白質(zhì)以及控制鹽分?jǐn)z入有助于調(diào)節(jié)體液平衡。例如,堅(jiān)持低鈉飲食和高蛋白營(yíng)養(yǎng),如雞胸肉、雞蛋清和魚蝦等能為腹水吸收提供支持。 2、腹水消退的典型前兆 腹水消退時(shí),患者往往會(huì)感受到較為明顯的身體變化,這些變化是身體逐漸恢復(fù)健康的信號(hào): 腹部逐漸平坦:這是最直接的消退信號(hào),常伴隨著穿衣時(shí)腰圍縮小。 腹部不適緩解:腹脹、壓迫感減輕,有時(shí)甚至完全消失。 尿量增加:因?yàn)轶w液平衡逐漸恢復(fù),通過(guò)利尿劑治療或自身體質(zhì)調(diào)節(jié),尿量開(kāi)始增加。 全身浮腫減少:一些患者除腹水外還伴隨四肢浮腫,浮腫緩解表明體內(nèi)多余液體逐漸代謝。 體力與精力改善:消化功能增強(qiáng)、食欲恢復(fù),身體變得較為輕松是常見(jiàn)的良好信號(hào)。 3、注意與護(hù)理建議 雖然腹水消退通常表明疾病對(duì)治療有所應(yīng)答,但患者仍需注意科學(xué)護(hù)理及恢復(fù)中的潛在問(wèn)題: 持續(xù)密切監(jiān)測(cè)腹圍、尿量和體重變化。 定期復(fù)查凝血功能、肝功能等指標(biāo),明確健康改善程度。 避免過(guò)度活動(dòng)導(dǎo)致腹腔壓升高,建議逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。 如果再次出現(xiàn)明顯腹脹或腹水反復(fù),應(yīng)立即就醫(yī),排除其他并發(fā)癥。 移植后腹水逐漸消退是一種好的信號(hào),但并不能放松警惕。消退期間建議患者遵從醫(yī)生指導(dǎo),科學(xué)調(diào)整治療方案、鞏固療效。如果腹水未完全消退或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)進(jìn)一步查明原因以獲得精準(zhǔn)治療。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
咖啡對(duì)血壓有影響嗎

咖啡對(duì)血壓的影響因人而異,健康人群適量飲用通常不會(huì)導(dǎo)致血壓顯著升高,但高血壓患者或咖啡因敏感者可能出現(xiàn)短暫血壓上升。

咖啡因通過(guò)阻斷腺苷受體刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng),促使腎上腺素分泌增加,這種生理反應(yīng)可能引起心率加快和血管收縮。健康成年人攝入200-300毫克咖啡因后,收縮壓可能在1-2小時(shí)內(nèi)上升5-15毫米汞柱,4-6小時(shí)后逐漸恢復(fù)正常。這種短暫波動(dòng)對(duì)心血管系統(tǒng)健康的長(zhǎng)期影響較小,規(guī)律飲用者可能產(chǎn)生耐受性。

部分人群對(duì)咖啡因的升壓反應(yīng)更為明顯。原發(fā)性高血壓患者飲用咖啡后,血壓升幅可能超過(guò)20毫米汞柱且持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。存在咖啡因代謝基因突變者,體內(nèi)咖啡因清除速度減慢,可能延長(zhǎng)升壓效應(yīng)。妊娠期女性、焦慮癥患者及服用單胺氧化酶抑制劑者,咖啡因可能誘發(fā)血壓劇烈波動(dòng)。

建議高血壓患者每日咖啡因攝入不超過(guò)200毫克,避免空腹飲用或與酒精同服。監(jiān)測(cè)晨起血壓前8小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁飲咖啡,就診時(shí)需主動(dòng)告知醫(yī)生咖啡飲用習(xí)慣。出現(xiàn)心悸、頭痛等不適時(shí)應(yīng)停止攝入,必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)評(píng)估個(gè)體反應(yīng)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
做腰椎間盤手術(shù)是否不能打麻藥

腰椎間盤手術(shù)通常可以打麻藥,具體麻醉方式需根據(jù)患者身體狀況和手術(shù)類型決定。

腰椎間盤手術(shù)一般采用局部麻醉或全身麻醉。局部麻醉適用于微創(chuàng)手術(shù),如椎間孔鏡手術(shù),患者在術(shù)中保持清醒但無(wú)痛感。全身麻醉適用于開(kāi)放性手術(shù)或復(fù)雜病例,患者處于無(wú)意識(shí)狀態(tài)。麻醉前需評(píng)估患者心肺功能、藥物過(guò)敏史等,確保安全性。部分患者因基礎(chǔ)疾病可能需調(diào)整麻醉方案,如嚴(yán)重心臟病患者需避免某些麻醉藥物。

極少數(shù)情況下可能無(wú)法實(shí)施常規(guī)麻醉,如對(duì)多種麻醉藥過(guò)敏、嚴(yán)重凝血功能障礙或急性呼吸道感染未控制。這類患者需先處理基礎(chǔ)問(wèn)題,或采用神經(jīng)阻滯等替代方案。麻醉醫(yī)生會(huì)通過(guò)術(shù)前訪視制定個(gè)體化方案,術(shù)中持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征,及時(shí)調(diào)整用藥劑量。

術(shù)后需保持平臥位6-8小時(shí)防止頭痛,麻醉完全消退前禁食水。家屬應(yīng)觀察患者意識(shí)狀態(tài),出現(xiàn)惡心嘔吐及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑進(jìn)行腰背肌鍛煉,定期復(fù)查評(píng)估神經(jīng)功能恢復(fù)情況。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老年人能貼艾草足貼嗎?

老年人一般能貼艾草足貼,但皮膚敏感、破損或患有特定疾病時(shí)需謹(jǐn)慎使用。艾草足貼主要通過(guò)局部刺激促進(jìn)血液循環(huán),使用時(shí)需觀察皮膚反應(yīng)并避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)貼敷。

艾草足貼的主要成分為艾葉提取物,其揮發(fā)油成分可能通過(guò)透皮吸收發(fā)揮溫經(jīng)散寒作用。健康老年人短期使用通常無(wú)明顯不良反應(yīng),貼敷后可能出現(xiàn)局部溫?zé)岣谢蜉p微發(fā)紅,屬于正常藥理反應(yīng)。部分產(chǎn)品添加生姜、紅花等輔料,協(xié)同增強(qiáng)驅(qū)寒效果,適合冬季手腳冰涼人群。建議選擇無(wú)添加劑的純艾草貼,初次使用前在手腕內(nèi)側(cè)測(cè)試過(guò)敏反應(yīng),貼敷時(shí)間控制在6-8小時(shí),避開(kāi)足底潰瘍或靜脈曲張部位。

糖尿病患者因周圍神經(jīng)病變可能導(dǎo)致痛覺(jué)遲鈍,貼敷過(guò)熱易引發(fā)燙傷而不自知,應(yīng)禁用溫度過(guò)高的艾灸型足貼。皮膚病患者如濕疹、皮炎急性期,艾草刺激可能加重瘙癢滲出癥狀。服用抗凝藥物的老年人,艾草活血作用可能與藥物產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng),增加皮下出血風(fēng)險(xiǎn)。這類人群如需使用,應(yīng)在中醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整貼敷頻次,發(fā)現(xiàn)皮膚起泡、持續(xù)刺痛需立即停用。

使用期間保持足部干燥清潔,貼敷后涂抹保濕霜預(yù)防皮膚干燥。若同時(shí)進(jìn)行足浴,水溫不宜超過(guò)40℃以免過(guò)度刺激。建議老年人在子女協(xié)助下閱讀產(chǎn)品成分表,避免選購(gòu)含薄荷腦等強(qiáng)刺激性成分的足貼。日常可配合涌泉穴按摩增強(qiáng)效果,但出現(xiàn)心慌、頭暈等不適時(shí)應(yīng)終止使用并咨詢醫(yī)師。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
轉(zhuǎn)氨酶高傳染人嗎
轉(zhuǎn)氨酶高本身并不會(huì)傳染,但需警惕高轉(zhuǎn)氨酶背后的病因,如病毒性肝炎等疾病可能具有傳染性。明確病因是關(guān)鍵,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療。 1、轉(zhuǎn)氨酶高的含義 轉(zhuǎn)氨酶是人體中一種重要的酶,主要存在于肝臟細(xì)胞內(nèi),當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí),轉(zhuǎn)氨酶會(huì)釋放進(jìn)入血液,導(dǎo)致其在血液中升高。轉(zhuǎn)氨酶高并不等于一種獨(dú)立的疾病,而是肝臟受損或其他全身性疾病的一種警示信號(hào),如病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷甚至心肌炎。 2、轉(zhuǎn)氨酶高與傳染病的關(guān)系 雖然轉(zhuǎn)氨酶高本身沒(méi)有傳染性,但某些引起轉(zhuǎn)氨酶升高的疾病可能會(huì)通過(guò)血液、體液或食物傳播。例如,甲型和戊型肝炎通過(guò)不潔飲水或食物傳播,而乙型和丙型肝炎則通過(guò)血液、母嬰或密切接觸傳播。如果轉(zhuǎn)氨酶升高的病因已被確診為肝炎,尤其是病毒性肝炎,需要特別注意隔離和預(yù)防傳染。 3、轉(zhuǎn)氨酶高的常見(jiàn)原因與檢查建議 1、遺傳及免疫因素:某些人群可能具有遺傳性酶異?;蜃陨砻庖咝愿尾。@不會(huì)傳染,但可能需要長(zhǎng)期藥物治療控制。 2、環(huán)境及生活因素:例如長(zhǎng)期飲酒、肥胖、高脂飲食或環(huán)境毒素接觸可能導(dǎo)致肝損傷,這是非傳染性的,需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多攝入富含纖維和維生素的食物,如西蘭花、胡蘿卜、燕麥等。 3、病理性疾?。翰《拘愿窝资亲畛R?jiàn)的原因之一,特別是乙型和丙型肝炎。建議篩查肝炎病毒HBV、HCV等,必要時(shí)進(jìn)行肝功能檢查及腹部影像學(xué)評(píng)估。 4、轉(zhuǎn)氨酶高時(shí)的應(yīng)對(duì)措施 藥物治療:針對(duì)急性病毒性肝炎,可使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋;針對(duì)藥物性肝損傷,應(yīng)停止有害藥物并服用護(hù)肝藥物如甘草酸或多烯磷脂酰膽堿。 飲食管理:避免油膩、高糖食品,多吃水果蔬菜及適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白,如魚類和雞蛋。 生活方式調(diào)整:戒煙戒酒、適量運(yùn)動(dòng),但避免過(guò)度疲勞。控制體重和保持平穩(wěn)的心理狀態(tài)對(duì)肝臟功能恢復(fù)也至關(guān)重要。 轉(zhuǎn)氨酶高并不是傳染病,但某些導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高的疾病例如病毒性肝炎可能具有傳染性。如發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高,務(wù)必要及時(shí)進(jìn)行肝功能、肝炎病毒篩查等深入檢查。如果病因已確診,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議積極治療并采取預(yù)防措施,以減少傳播風(fēng)險(xiǎn)并保護(hù)健康。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
無(wú)感冒癥狀吞咽嗓子疼
無(wú)感冒癥狀但吞咽時(shí)嗓子疼可能與咽喉炎、聲帶過(guò)度使用或過(guò)敏反應(yīng)等原因有關(guān),需要根據(jù)具體癥狀及誘因進(jìn)行針對(duì)性處理。建議注意飲食、改善生活習(xí)慣,并在必要時(shí)就醫(yī)排查。 1、咽喉炎或細(xì)菌感染 沒(méi)有感冒癥狀但嗓子疼時(shí),可能是咽喉部位炎癥引起。這類炎癥可由細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致,例如慢性咽炎或扁桃體炎。癥狀可能包括局部不適、干燥和吞咽刺痛。 建議: 定期用淡鹽水漱口減輕炎癥和消毒。 使用適當(dāng)?shù)姆翘幏娇寡姿?,如布洛芬或?qū)σ阴0被泳徑馓弁础? 如果癥狀持續(xù)超過(guò)一周或伴有發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗生素治療。 2、聲帶過(guò)度使用或過(guò)度疲勞 長(zhǎng)時(shí)間的講話、大聲喊叫或唱歌可能使聲帶負(fù)擔(dān)加重,導(dǎo)致咽喉部肌肉緊繃進(jìn)而引發(fā)吞咽疼痛。 建議: 盡量減少說(shuō)話頻率,避免大聲講話,給嗓子充分休息時(shí)間。 注意多喝溫水,避免寒冷或刺激性食物。 可嘗試含服潤(rùn)喉片,如蜂蜜檸檬含片以減輕局部刺激。 3、胃酸反流 胃內(nèi)容物回流至咽喉部,會(huì)導(dǎo)致局部灼熱感和吞咽疼痛。這種情況可能發(fā)生在飯后或夜間躺下時(shí)。 建議: 避免進(jìn)食過(guò)飽、辛辣油膩食物以及睡前飲食。 睡覺(jué)時(shí)將頭部稍微抬高,減少反流幾率。 如果癥狀頻繁,可使用雷尼替丁或奧美拉唑等抑酸劑,但需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。 4、過(guò)敏反應(yīng) 過(guò)敏性咽炎也可能導(dǎo)致吞咽不適,但無(wú)其他明顯感冒癥狀?;ǚ?、塵螨或化學(xué)物質(zhì)往往是過(guò)敏的誘因。 建議: 遠(yuǎn)離過(guò)敏源,保持居室空氣清新。 使用溫毛巾敷于頸部緩解不適感。 必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過(guò)敏藥物,如氯苯那敏或地氯雷他定。 5、其他潛在病因 咽喉外傷、異物刺激如煙霧、辛辣食物或咽喉部腫物也可能導(dǎo)致吞咽疼痛。特別是疼痛持續(xù)并伴吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)檢查。 無(wú)感冒癥狀但吞咽疼痛需認(rèn)真對(duì)待,此類問(wèn)題可能是咽喉局部炎癥引起,也可能是胃酸反流等系統(tǒng)性問(wèn)題。早期優(yōu)化生活習(xí)慣與飲食、注意合理用嗓是一種有效的預(yù)防措施。如果疼痛加劇或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以明確診斷并采取針對(duì)性治療方案。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
為什么會(huì)形成二尖瓣狹窄
二尖瓣狹窄主要由風(fēng)濕性心臟病引起,此外可能與遺傳、年齡增長(zhǎng)、鈣化、感染性心內(nèi)膜炎等因素相關(guān),需要根據(jù)具體病因采取針對(duì)性的治療措施,包括藥物、球囊擴(kuò)張術(shù)或瓣膜置換手術(shù)。 1、遺傳因素 部分二尖瓣狹窄患者可能與遺傳有關(guān)。一些先天性心臟病患者的二尖瓣發(fā)育異常,例如瓣膜增厚、瓣葉過(guò)短,可能增加狹窄風(fēng)險(xiǎn)。遺傳性因素需要早期篩查、定期體檢,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟問(wèn)題。 2、環(huán)境因素及感染 風(fēng)濕性心臟病是造成二尖瓣狹窄的最常見(jiàn)原因,通常由鏈球菌感染引發(fā)風(fēng)濕熱,進(jìn)而導(dǎo)致瓣葉纖維化、增厚和粘連。預(yù)防鏈球菌感染最為關(guān)鍵,例如咽喉炎及時(shí)抗菌治療和注射青霉素可有效降低風(fēng)濕熱發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 3、生理因素和老年退化 隨著年齡的增長(zhǎng),二尖瓣可能會(huì)因鈣化而變得僵硬,導(dǎo)致狹窄。老年患者更容易在身體退化和慢性病的共同作用下出現(xiàn)瓣膜病變,建議加強(qiáng)日常健康管理,規(guī)律體檢并控制慢性病如高血壓和糖尿病。 4、外傷及其他病理原因 胸部外傷可能直接損傷二尖瓣及其附屬結(jié)構(gòu),而感染性心內(nèi)膜炎可引起瓣膜結(jié)構(gòu)破壞,進(jìn)而導(dǎo)致狹窄。這類原因通常需要外科手術(shù)修復(fù),早期診斷和基礎(chǔ)衛(wèi)生防控尤為重要。 5、治療方法 藥物治療:針對(duì)早期癥狀可使用利尿劑如呋塞米減少心臟負(fù)擔(dān),抗凝藥如華法林防止血栓形成,β-受體阻滯劑改善心率控制。 介入治療:經(jīng)皮二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),適用于無(wú)嚴(yán)重鈣化、無(wú)瓣膜下病變的患者。 手術(shù)治療:重度狹窄患者可能需要開(kāi)放性手術(shù)更換人工二尖瓣,例如機(jī)械瓣或生物瓣。 二尖瓣狹窄是可以早期干預(yù)和治療的,建議關(guān)注健康管理,堅(jiān)持定期體檢,明確病因后積極治療,避免病情進(jìn)展到不可逆的階段。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

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