醫(yī)生回答(1)

• 黃玉紅

  主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胃脹痛惡心可能是由功能性消化不良、胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病引起。胃癌屬于相對罕見的情況，多數(shù)情況下與輕度胃腸疾病相關(guān)。

  1、功能性消化不良

  飲食不規(guī)律或壓力過大可能導(dǎo)致胃動力異常，表現(xiàn)為餐后脹痛、惡心。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，少食多餐，避免油膩食物，必要時可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等促胃腸動力藥物。

  2、胃炎

  幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜，引發(fā)上腹隱痛、惡心嘔吐。需進(jìn)行幽門螺桿菌檢測，可選用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物保護(hù)胃黏膜。

  3、胃潰瘍

  胃酸分泌異?；蝠つし烙δ芟陆悼赡軐?dǎo)致節(jié)律性上腹痛，常伴反酸噯氣。治療需聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片，配合硫糖鋁混懸凝膠、康復(fù)新液等黏膜修復(fù)劑。

  4、胃癌

  長期慢性胃炎或遺傳因素可能誘發(fā)惡性病變，表現(xiàn)為持續(xù)腹痛、體重下降。早期胃癌可通過胃鏡檢查確診，治療需根據(jù)分期選擇內(nèi)鏡下切除或根治性手術(shù)，晚期需結(jié)合化療藥物如替吉奧膠囊、奧沙利鉑注射液等。

  出現(xiàn)持續(xù)胃部不適建議及時消化內(nèi)科就診，日常避免腌制燒烤食物，保持規(guī)律作息有助于胃腸功能恢復(fù)。