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青春期焦慮會惡心嗎

來源:博禾知道

2025-03-06 13:15 13人閱讀

問題描述:青春期焦慮會惡心嗎

醫(yī)生回答(1)

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胃癌可以胃移植嗎

胃癌患者通常不建議進行胃移植。胃移植手術風險極高且適應癥有限,主要用于全胃切除后無法通過代償機制維持營養(yǎng)的患者。胃癌治療以手術切除、化療、放療等綜合治療為主,胃移植僅在極少數(shù)終末期病例中可能被考慮。

胃癌的標準治療方式是根治性手術切除,包括遠端胃切除、全胃切除等術式。術后通過消化道重建和營養(yǎng)支持,患者通常能適應無胃狀態(tài)。胃移植面臨排斥反應、感染風險、長期免疫抑制劑使用等問題,術后生存質量可能低于傳統(tǒng)治療方式。目前全球范圍內(nèi)胃移植案例極少,技術成熟度遠低于肝腎移植。

極少數(shù)年輕患者在全胃切除后出現(xiàn)嚴重營養(yǎng)不良且其他治療無效時,可能評估移植可行性。這類病例需滿足腫瘤完全清除、無轉移病灶、身體狀況能耐受大手術等嚴格條件。移植后仍需配合抗腫瘤治療,五年生存率數(shù)據(jù)尚不明確。

胃癌患者應優(yōu)先接受規(guī)范化治療,包括手術聯(lián)合輔助放化療、靶向治療等。術后需注意少食多餐、選擇易消化食物、補充維生素B12和鐵劑。定期復查胃鏡和影像學檢查對早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)轉移至關重要。若出現(xiàn)持續(xù)消瘦、進食梗阻等癥狀應及時就醫(yī)。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
外陰很癢,同房疼,怎么治療

外陰瘙癢伴隨同房疼痛可能與外陰陰道假絲酵母菌病、細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、外陰濕疹、接觸性皮炎等原因有關,可通過藥物治療、局部護理等方式改善。

1. 外陰陰道假絲酵母菌病

假絲酵母菌感染可能導致外陰劇烈瘙癢、豆腐渣樣白帶及同房疼痛?;颊呖勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓等抗真菌藥物。治療期間需保持外陰干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。

2. 細菌性陰道病

陰道菌群失調(diào)引發(fā)的細菌感染常伴有魚腥味分泌物,可能引起外陰刺激癥狀。甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道乳膏等藥物可幫助恢復微生態(tài)平衡。每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗劑。

3. 滴蟲性陰道炎

滴蟲感染會導致黃綠色泡沫狀分泌物,引發(fā)外陰灼熱感及性交痛??诜紫踹蚱?、替硝唑片等藥物可有效殺滅病原體。性伴侶需同步治療,治療期間禁止同房。

4. 外陰濕疹

過敏或局部刺激可能引起外陰皮膚紅斑、丘疹伴瘙癢??啥唐谑褂脷浠傻乃扇楦嗑徑庋装Y,配合氧化鋅軟膏保護皮膚。避免抓撓,減少使用衛(wèi)生護墊等可能致敏的物品。

5. 接觸性皮炎

對洗滌劑、避孕套等物品過敏時,會出現(xiàn)外陰紅腫、刺痛。需立即停用致敏產(chǎn)品,局部涂抹糠酸莫米松乳膏。選擇純棉內(nèi)褲,清洗外陰時水溫不宜過高。

建議每日用溫水清洗外陰1-2次,清洗后輕輕拍干而非擦拭。選擇透氣棉質內(nèi)褲并每日更換,避免久坐保持會陰部通風。治療期間禁止性生活,飲食上減少辛辣刺激食物攝入,增加酸奶等含益生菌食品。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、潰瘍等表現(xiàn),需及時至婦科就診進行白帶常規(guī)檢查。注意所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,不可自行增減藥量或延長療程。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腎積水會肌酐高嗎

腎積水可能導致肌酐升高。腎積水通常由尿路梗阻、泌尿系統(tǒng)結石、腫瘤壓迫等因素引起,長期未治療可能影響腎功能,進而導致肌酐水平上升。若出現(xiàn)肌酐升高,需警惕腎功能受損,建議及時就醫(yī)評估。

尿路梗阻是腎積水的常見原因,如輸尿管結石、前列腺增生等。梗阻會導致尿液無法正常排出,腎盂內(nèi)壓力增高,腎實質逐漸受壓萎縮。這種情況下,腎臟的濾過功能下降,代謝廢物如肌酐無法有效排出,血液中肌酐濃度便會升高。輕度腎積水早期可能僅表現(xiàn)為腰部酸脹,但隨著病情進展,可能出現(xiàn)排尿困難、尿量減少等癥狀。

少數(shù)情況下,先天性泌尿系統(tǒng)畸形或神經(jīng)源性膀胱也可能引發(fā)腎積水。這類患者可能長期存在排尿功能障礙,但早期肌酐水平可能保持正常。只有當腎積水嚴重到一定程度,造成腎單位大量破壞時,才會出現(xiàn)明顯的肌酐升高。部分患者還可能合并反復尿路感染,加速腎功能惡化。

腎積水患者應注意每日飲水量,保持尿量在2000毫升左右有助于減輕腎臟負擔。避免憋尿、久坐等不良習慣,定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。若已出現(xiàn)肌酐升高,需嚴格限制高蛋白飲食,控制血壓血糖。建議在醫(yī)生指導下完善腎功能、尿常規(guī)等檢查,必要時進行解除梗阻的手術治療,以保護殘余腎功能。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
小孩肺炎不咳嗽有痰怎么辦

小孩肺炎不咳嗽有痰可通過保持呼吸道通暢、調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、密切觀察等方式處理。肺炎通常由細菌感染、病毒感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、過敏反應等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

家長需幫助孩子保持呼吸道通暢,可通過拍背促進痰液排出。拍背時手掌呈空心狀,從背部下方輕輕向上拍打,每次持續(xù)幾分鐘,重復進行有助于松動痰液。室內(nèi)濕度維持在適宜水平,使用加濕器或放置水盆增加空氣濕度,避免痰液黏稠難以排出。讓孩子多喝水,有助于稀釋痰液。

2、調(diào)整飲食

飲食以清淡易消化為主,適當增加新鮮蔬菜水果攝入,補充維生素和礦物質。避免食用辛辣刺激性食物,減少痰液分泌??蛇m量食用具有潤肺作用的食物,如梨、百合等。少量多次飲水,保持體內(nèi)水分充足,幫助痰液稀釋。避免過甜或過咸食物,防止加重呼吸道不適。

3、藥物治療

需在醫(yī)生指導下使用藥物,常用祛痰藥物包括氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、羧甲司坦口服溶液等。針對細菌感染引起的肺炎,可能需要使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。用藥期間家長需觀察孩子反應,如出現(xiàn)不良反應應及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

4、物理治療

可采用霧化吸入治療幫助稀釋痰液,常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液、吸入用異丙托溴銨溶液等。霧化治療需在專業(yè)指導下進行,家長需掌握正確操作方法。體位引流也是一種有效方法,根據(jù)病變部位采取不同體位,利用重力作用促進痰液排出。治療過程中需密切觀察孩子呼吸狀況。

5、密切觀察

家長需密切監(jiān)測孩子體溫、呼吸頻率和精神狀態(tài)變化。記錄痰液性狀和排出量,觀察有無呼吸困難、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)。如出現(xiàn)高熱不退、呼吸急促、精神萎靡等癥狀應立即就醫(yī)。定期復查胸片或血常規(guī),評估治療效果。保持充足休息,避免劇烈活動加重肺部負擔。

小孩肺炎期間家長需特別注意護理細節(jié),保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風。根據(jù)天氣變化及時增減衣物,防止受涼加重病情。飲食營養(yǎng)均衡但不過量,少量多餐減輕胃腸負擔?;謴推谶m當進行溫和活動,增強體質促進康復。遵醫(yī)囑完成全程治療,避免病情反復。定期隨訪檢查,確保肺部完全恢復。建立良好生活習慣,增強免疫力預防呼吸道感染。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
靜脈曲張鼓起個包能下去嗎

靜脈曲張鼓起的包一般可以消退,但需要根據(jù)具體情況判斷。靜脈曲張是靜脈瓣膜功能不全導致血液淤積形成的血管擴張,鼓包能否消退主要取決于靜脈曲張的嚴重程度、是否伴隨并發(fā)癥以及是否采取干預措施。

靜脈曲張早期形成的鼓包在抬高下肢或穿戴彈力襪后通??梢詴簳r消退。這類鼓包屬于可復性腫脹,與靜脈壓力增高直接相關。通過避免久站久坐、規(guī)律運動促進靜脈回流,多數(shù)早期靜脈曲張鼓包可自行緩解。但若長期保持不良姿勢或忽視護理,鼓包會逐漸變?yōu)槌掷m(xù)性存在。

當靜脈曲張鼓包伴隨皮膚色素沉著、硬結或潰瘍時,往往提示靜脈功能已嚴重受損。血栓性淺靜脈炎導致的硬結包塊需抗凝治療,已纖維化的血管結節(jié)可能無法完全消退。此類情況需通過超聲檢查評估深靜脈功能,必要時采用泡沫硬化劑注射、激光閉合或手術剝脫等治療。妊娠期激素變化引發(fā)的靜脈曲張鼓包,分娩后多可減輕。

靜脈曲張患者應避免熱水泡腳、劇烈按摩鼓包部位,防止血栓脫落。日??蛇M行踝泵運動、游泳等低沖擊鍛煉,控制體重減輕下肢負荷。若鼓包持續(xù)增大伴紅腫熱痛,需警惕血栓形成,及時就醫(yī)評估。合并皮膚病變者需使用醫(yī)用彈力襪預防潰瘍,已發(fā)生潰瘍時需配合傷口護理和專業(yè)壓力治療。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
寶寶腹股溝斜疝和鞘膜積液的區(qū)別在哪里呢?
寶寶腹股溝斜疝和鞘膜積液的主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)和觸診特性。腹股溝斜疝是一種腹腔內(nèi)容物通過腹股溝管進入陰囊或腹股溝部位的病理現(xiàn)象,而鞘膜積液則是由于鞘膜腔內(nèi)液體異常增多導致陰囊腫大。關鍵在于癥狀是否可回縮、腫塊的性質以及發(fā)病機制。 1病因不同 腹股溝斜疝是由于腹壁薄弱或未完全閉合導致腹腔內(nèi)容物如腸管、網(wǎng)膜等滑入腹股溝管,多見于腹壁發(fā)育未完全的寶寶。而鞘膜積液則是由于鞘突管未閉合或閉合異常,導致腹腔液體流入鞘膜腔積聚。 2癥狀表現(xiàn) 斜疝常見局部會有可觸及的隆起,且寶寶在哭鬧、站立或用力時隆起會增大,但在安靜或躺下時有可能縮回腹腔。鞘膜積液則表現(xiàn)為穩(wěn)定的腫大,不會隨體位改變而回縮,且通常不會因哭鬧變大。 3觸診區(qū)分 斜疝的腫塊一般觸感較軟,有時能摸到腸管的蠕動,配合輕柔的壓力可能使腫塊回縮。鞘膜積液腫塊觸感較為均勻且富有彈性,用手電筒透光觀察腫塊會呈現(xiàn)光透現(xiàn)象。 4診斷與治療方法 腹股溝斜疝需要盡快就醫(yī),通過超聲及體格檢查確診。治療首選為手術,可以采用腹腔鏡疝修補術或傳統(tǒng)疝修補術。鞘膜積液輕微者可能隨年齡增長自然吸收,嚴重者則需手術治療,比如鞘膜翻轉術或鞘膜積液切除術。 寶寶出現(xiàn)腹股溝或陰囊腫脹情況時,應及時就醫(yī)明確診斷,避免拖延導致疾病惡化。腹股溝斜疝可能存在絞窄風險,需尤其警惕并盡早手術處理,而鞘膜積液需動態(tài)觀察或針對性治療。醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定最佳治療方案,全面保障寶寶的健康成長。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
第5拓骨基底骨折能恢復嗎?

第五跖骨基底骨折通常可以恢復,恢復情況與骨折類型、治療方式和個體差異有關。主要影響因素有骨折嚴重程度、治療方法選擇、康復訓練規(guī)范性、營養(yǎng)支持和年齡因素。

1、骨折嚴重程度

無移位的線性骨折通過石膏固定4-6周即可愈合,愈合后較少遺留功能障礙。粉碎性骨折或伴有明顯移位的骨折可能需手術復位內(nèi)固定,恢復時間延長至8-12周。關節(jié)面受累的骨折可能影響足部生物力學功能,需更嚴格評估。

2、治療方法選擇

保守治療適用于穩(wěn)定性骨折,采用短腿石膏固定并避免負重。手術治療多選用克氏針或微型鋼板固定,術后早期開始非負重活動。關節(jié)內(nèi)骨折可能需要關節(jié)鏡輔助復位,精確恢復關節(jié)面平整度。

3、康復訓練規(guī)范性

拆除固定后需進行漸進性康復訓練,初期以踝泵運動、足趾抓握訓練為主。中期加入足踝關節(jié)活動度訓練和本體感覺訓練,后期逐步恢復負重行走。不規(guī)范的康復可能造成關節(jié)僵硬或慢性疼痛。

4、營養(yǎng)支持

骨折恢復期需保證每日鈣攝入量達到1000-1200毫克,維生素D補充有助于鈣質吸收。蛋白質攝入量應維持在每公斤體重1.2-1.5克,促進骨痂形成。吸煙和過量飲酒會顯著延緩骨折愈合進程。

5、年齡因素

兒童患者因骨骼生長活躍,通常4-6周即可完全恢復。中青年患者愈合時間約6-8周,老年患者可能延長至10-12周。骨質疏松患者需同步進行抗骨質疏松治療,降低再骨折風險。

骨折恢復期間建議保持均衡飲食,適當增加奶制品、深綠色蔬菜和魚類攝入。康復訓練需在專業(yè)指導下循序漸進,避免過早負重或劇烈運動。定期復查X線片評估愈合情況,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹應及時就醫(yī)。戒煙限酒、控制體重有助于提升恢復質量,合并糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血糖水平。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
細菌性尿道炎的癥狀及治療方法有哪些
細菌性尿道炎的癥狀包括尿頻、尿急、尿痛,以及尿液異常等,早期發(fā)現(xiàn)并及時治療可以有效避免感染擴散。治療方法主要包括抗生素治療、生活習慣調(diào)整和輔助措施等。 1、癥狀表現(xiàn) 細菌性尿道炎最常見的癥狀是排尿不適,包括尿頻尿意增多但每次尿量少、尿急難以控制的緊急排尿感和尿痛排尿過程中或排尿結束時的刺痛感。部分患者會出現(xiàn)尿液異常,如尿液渾濁、異味或尿中帶血,嚴重者還可能合并會陰部不適或腹部隱痛。如果不及時控制,感染可能擴散至膀胱或腎臟,引發(fā)腎盂腎炎等更嚴重的并發(fā)癥。 2、抗生素治療 抗生素是治療細菌性尿道炎的核心方法,醫(yī)生會根據(jù)檢查結果選用針對致病菌的藥物。常用抗生素包括: 磺胺類藥物如磺胺甲惡唑:適用于治療大多數(shù)細菌性尿道炎,療效較好。 喹諾酮類藥物如左氧氟沙星:用于復雜尿路感染或耐藥性較高的感染。 青霉素類如阿莫西林-克拉維酸鉀:針對特定菌株感染效果顯著。 治療期間需嚴格遵從醫(yī)囑,避免擅自停藥,以防產(chǎn)生耐藥性。 3、生活習慣調(diào)整 在治療的同時,調(diào)整生活習慣對康復至關重要: 飲水充足:每日飲水量可增加尿液生成,幫助“沖刷”尿道,減少細菌存留。 保持局部清潔:使用溫水清洗會陰區(qū)域,避免使用含刺激性成分的清潔劑。 避免刺激性食物:避免辛辣、咖啡因等可能引發(fā)尿道刺激的不良飲食。 4、輔助治療措施 對于伴有較強不適癥狀的患者,可嘗試以下輔助措施: 局部熱敷:用熱毛巾敷于下腹部,能夠減輕疼痛和不適感。 益生菌補充:通過攝入益生菌如酸奶或益生菌制劑調(diào)整尿道及腸道菌群平衡。 維生素C補充:提高尿液酸性可以抑制部分細菌增殖,有助于輔助治療。 細菌性尿道炎需要及時治療并遵循尤其癥狀加重時更應盡快就醫(yī)。日常生活中保持良好的衛(wèi)生習慣和規(guī)律的健康生活是一種有效的預防方式,能幫助您降低復發(fā)風險并維護泌尿系統(tǒng)健康。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
骨髓增生異常綜合征的發(fā)病原因有哪些

骨髓增生異常綜合征的發(fā)病原因主要有遺傳因素、化學物質暴露、電離輻射、病毒感染、免疫異常等。該疾病是一種造血干細胞克隆性疾病,主要表現(xiàn)為無效造血、難治性血細胞減少,部分患者可能進展為急性髓系白血病。

1、遺傳因素

部分骨髓增生異常綜合征患者存在家族聚集現(xiàn)象,可能與某些基因突變有關。這類患者通常發(fā)病年齡較輕,病情進展較快。對于有家族史的人群,建議定期進行血常規(guī)檢查,早期發(fā)現(xiàn)異常。

2、化學物質暴露

長期接觸苯及其衍生物等有毒化學物質可能損傷造血干細胞。這類化學物質常見于某些工業(yè)生產(chǎn)環(huán)境,長期暴露可導致造血干細胞DNA損傷,進而誘發(fā)骨髓增生異常綜合征。相關從業(yè)人員應做好職業(yè)防護。

3、電離輻射

高劑量電離輻射可直接損傷造血干細胞DNA,增加發(fā)病風險。這種情況多見于核事故受害者或接受過放射治療的患者。輻射可導致染色體異常,影響造血干細胞正常分化成熟。

4、病毒感染

某些病毒感染可能與骨髓增生異常綜合征發(fā)病相關。病毒可能通過直接感染造血干細胞或誘發(fā)異常免疫反應,干擾正常造血過程。免疫功能低下人群更易受病毒感染影響。

5、免疫異常

自身免疫性疾病患者或接受免疫抑制治療的人群發(fā)病風險增高。異常免疫反應可能攻擊造血干細胞,導致造血功能紊亂。這類患者常伴有其他自身免疫性疾病表現(xiàn)。

骨髓增生異常綜合征患者應注意保持均衡飲食,適量補充富含優(yōu)質蛋白和鐵的食物,如瘦肉、雞蛋、動物肝臟等。避免接觸有毒化學物質和電離輻射,保持規(guī)律作息,適度進行低強度運動如散步、太極拳等。定期復查血常規(guī)和骨髓檢查,遵醫(yī)囑進行治療。出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向等癥狀時應及時就醫(yī)。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
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