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痛風病人能吃牛肉和羊肉嗎

來源:博禾知道

2024-07-01 18:03 24人閱讀

問題描述:痛風病人能吃牛肉和羊肉嗎

醫(yī)生回答(1)

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痛風病人可以吃蠶豆嗎
痛風患者不建議食用蠶豆。蠶豆屬于豆制品中的一類食物;屬于堅果中的食品。這些食品是屬于含有中等嘌呤量的食物,痛風患者吃這些食物有可能會增高血尿酸濃度,從而加重患者病情。所以痛風的飲食原則中是要盡量少吃,或者不吃含中等嘌呤量食物,可以多吃含低嘌呤的食物或者堿性食品或者飲料,比如雞蛋、牛奶、新鮮的水果、蔬菜等。
蔡玉婷 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
痛風病人能吃些什么
痛風主要是由于嘌呤代謝的障礙引起的四肢小關(guān)節(jié)的紅腫熱痛的癥狀。一般是需要注意考慮低嘌呤飲食的,雞魚鴨肉可以吃的,蔬菜也是可以的。不要吃動物內(nèi)臟及豆制品。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
我患有痛風病需要注意飲食嗎
痛風患者當然需要在日常的飲食當中注意,一定要注意少吃一些嘌呤脂含量比較高的食物,包括一些豆類的產(chǎn)品,一些肥肉膽固醇含量比較高的食物,還有一些酒類的產(chǎn)品要少喝一些,養(yǎng)成有規(guī)律的生活飲食方式,海鮮類的產(chǎn)品也要少吃,要多吃新鮮的蔬菜水果。身體健康才是最重要的,多鍛煉。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
痛風病人冬天注意什么好
痛風注意是嘌呤代謝障礙的導(dǎo)致的四肢小關(guān)節(jié)的紅腫熱痛的癥狀,一般是考慮低嘌呤飲食的,需要注意不要吃動物內(nèi)臟及豆制品,不要吃海鮮及濃湯的。有無慢性疾病的及其他不適的癥狀。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風病人怎么物理治療
痛風病人平時可以做一些針灸,熱敷,水療等促進病情的緩解,另外患者在日常生活中多喝水都可以有效的促進身體新陳代謝,達到緩解痛風的目的,而且多喝水還可以促進尿酸結(jié)晶物的排泄。痛風患者在飲食上避免食用含嘌呤較高的食物。
謝文婷 主任醫(yī)師 復(fù)旦大學附屬華山醫(yī)院
腦出血痛風病人可以吃雞燜土豆嗎
腦出血合并痛風的患者在飲食上應(yīng)該以清淡為主,也要加強營養(yǎng)支持,因為痛風的患者要時刻監(jiān)測尿酸的水平。雞燜土豆還是比較常規(guī)的一道菜譜,可以吃的,這個不影響,但是對于啤酒,動物內(nèi)臟,海鮮之類的還是要控制一下,吃多了怕尿酸增高。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
魷魚加啤酒經(jīng)常吃會得痛風病么
這個不建議的,長期進食的屬于高嘌呤飲食,有可能誘發(fā)痛風發(fā)作的。需要注意考慮痛風主要是嘌呤代謝障礙的導(dǎo)致的四肢小關(guān)節(jié)的紅腫熱痛的癥狀,一般是考慮低嘌呤飲食的??刂颇蛩岬恼5?。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風病人可以吃酸菜馬么
痛風患者是可以吃酸菜的,對于痛風患者主要是由于尿酸鹽結(jié)晶而引發(fā)的炎性疾病,多數(shù)都是由于嘌呤攝入過多所導(dǎo)致的,而酸菜當中主要是含有乳酸菌對人體是有益的物質(zhì),一般并不會導(dǎo)致患者痛風的加重是可以吃的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風病人能飲酒嗎
痛風的病人是絕對不可以飲酒的,在控制飲食的同時也需要注意不能喝酒,喝酒以后有可能會引起急性痛風的發(fā)作,同時也需要注意觀察是否有關(guān)節(jié)癥狀疼痛,大多數(shù)有痛風的患者注意不能吃高嘌呤的食物,同時也需要注意多喝白開水,促進尿酸的排泄,注意不要飲酒,避免造成病情的復(fù)發(fā)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肩膀痛會是痛風病嗎..
注意是否是頸椎病和肩周炎可能啊.注意防止受寒和熱敷試試.一定要避免長期保持一個姿勢工作和學習,尤其是低頭工作學習,每1小時左右要休息10分鐘左右.另外牽引,理療,紅外線,推拿按摩治療.一般痛風不會出現(xiàn)這些疼痛的啊.
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學附屬兒科醫(yī)院
肥胖是能引發(fā)痛風病癥嗎
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風濕病患者一般能用艾葉泡腳,但存在皮膚破損或?qū)Π~過敏時不宜使用。艾葉具有溫經(jīng)散寒、祛濕止痛的功效,有助于緩解風濕病引起的關(guān)節(jié)冷痛癥狀。

艾葉泡腳對風濕病的輔助治療作用主要體現(xiàn)在促進局部血液循環(huán)和緩解肌肉緊張。艾葉中的揮發(fā)油成分可通過皮膚吸收,發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛效果。水溫建議控制在40-45攝氏度,時間以15-20分鐘為宜,水位應(yīng)沒過踝關(guān)節(jié)以上。泡腳后可配合按摩涌泉穴、三陰交等穴位增強效果。注意觀察皮膚反應(yīng),出現(xiàn)紅疹或瘙癢應(yīng)立即停用。

急性關(guān)節(jié)腫脹期或合并靜脈曲張者需謹慎使用。部分風濕病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能出現(xiàn)血管炎病變,高溫刺激可能加重癥狀。糖尿病患者因末梢神經(jīng)遲鈍,需防止燙傷。使用抗凝藥物的患者需避免長時間泡腳導(dǎo)致出血風險。孕婦及經(jīng)期女性不宜使用艾葉泡腳。

風濕病患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免潮濕寒冷環(huán)境。飲食可適量增加生姜、山藥等溫補食材,減少生冷食物攝入。適度進行太極、游泳等低沖擊運動有助于維持關(guān)節(jié)功能。定期監(jiān)測血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標,遵醫(yī)囑使用抗風濕藥物。若泡腳后出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀加重或全身不適,應(yīng)及時就醫(yī)評估。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
舌根苔厚是腎陰虛嗎

舌根苔厚不一定是腎陰虛,可能與脾胃濕熱、痰濕內(nèi)蘊、飲食積滯、外感風寒、腎陽虛等因素有關(guān)。舌根苔厚是中醫(yī)舌診中的常見表現(xiàn),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

1、脾胃濕熱

長期飲食不節(jié)或嗜食肥甘厚味可能導(dǎo)致脾胃濕熱,濕熱上蒸于舌面可表現(xiàn)為舌根苔厚膩發(fā)黃。此類患者常伴有口苦口臭、脘腹脹滿等癥狀。治療需清熱化濕,可選用藿香正氣散、三仁湯等方劑加減。日常應(yīng)避免辛辣油膩食物,適當食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材。

2、痰濕內(nèi)蘊

脾失健運導(dǎo)致水濕停聚成痰,痰濕上泛可見舌根白厚苔,舌體多胖大有齒痕。多伴隨咳嗽痰多、胸悶氣短等表現(xiàn)。治法宜健脾化痰,常用二陳湯、六君子湯等方劑。生活中需減少生冷甜膩食物攝入,可配合陳皮、茯苓等藥食同源之物調(diào)理。

3、飲食積滯

暴飲暴食或消化功能減弱時,食物積滯胃腸可致舌根出現(xiàn)厚膩苔,多呈腐苔或膩苔。常見噯氣酸腐、腹脹拒按等癥狀。治療以消食導(dǎo)滯為主,保和丸、枳實導(dǎo)滯丸等方劑可辨證選用。建議養(yǎng)成規(guī)律進食習慣,飯后適當活動促進消化。

4、外感風寒

風寒外邪侵襲肌表時,寒濕凝滯可表現(xiàn)為舌根薄白苔增厚,多伴有惡寒發(fā)熱、鼻塞流涕等表證。治療需辛溫解表,荊防敗毒散、桂枝湯等方劑較為常用?;疾∑陂g應(yīng)注意保暖避風,適量飲用姜糖水輔助發(fā)散表邪。

5、腎陽虛

腎陽不足不能溫化水濕時,可出現(xiàn)舌根白滑苔,常伴腰膝酸冷、夜尿頻多等虛寒癥狀。治法當溫補腎陽,金匱腎氣丸、右歸丸等方劑可辨證使用。日常需避免寒涼食物,適當食用核桃、羊肉等溫補之品,配合艾灸關(guān)元、腎俞等穴位。

觀察舌苔變化需結(jié)合全身癥狀綜合判斷,建議就診中醫(yī)科通過四診合參明確證型。日常保持口腔清潔,早晚刷牙時可輕刮舌苔,飲食宜清淡易消化,避免過食生冷甜膩。適當運動有助于促進氣血運行,改善舌苔異常情況。若舌苔長期異?;虬殡S明顯不適,應(yīng)及時就醫(yī)辨證調(diào)理。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
o型血陽性是萬能血嗎
O型血陽性并不是萬能血,它只能在緊急情況下作為部分血型的應(yīng)急輸血來源。O型血之所以被稱為“萬能血”,多指O型血陰性,因為其紅細胞缺乏A、B抗原,但即便如此,輸血仍需嚴格配對以避免免疫反應(yīng)。不同獻血情況下必須考慮受血者的Rh系統(tǒng),以確保安全性。 1、O型血陽性并不適用所有血型受者 O型血本身不含A、B抗原,理論上它的紅細胞在輸給其他血型時不會引發(fā)受血者對抗A、B抗原的免疫反應(yīng)。然而,O型陽性表現(xiàn)出Rh陽性因子,如果受血者是Rh陰性,可能會由于Rh系統(tǒng)的不匹配而導(dǎo)致溶血。所以在緊急但非匹配的輸血中,O型陽性僅限輸給其他Rh陽性患者。 2、O型血陰性為何更接近“萬能血” 相比之下,O型血陰性既無A、B抗原,也無RhD抗原,其在特定緊急情況下更易被接受。然而,即使是O型陰性輸血,也可能因存在其他次要抗原系統(tǒng)的不匹配引發(fā)排異。醫(yī)學上不建議長期依賴“萬能血”這一概念,血液配型是更安全的選擇。 3、不匹配輸血存在哪些風險 不匹配輸血可能引發(fā)嚴重的免疫反應(yīng),包括急性溶血反應(yīng)、心律失常甚至危及生命。任何輸血前都需進行交叉配型實驗,即便是O型血也不例外。除紅細胞外,不同血型間的血漿成分還含有抗體,同樣可能導(dǎo)致溶血問題。 O型血特別是陽性并非真正的“萬能血”,匹配輸血才是避免醫(yī)療風險的可靠保障。人們在獻血時應(yīng)了解自己的血型和Rh因子,必要時參與適合自身的獻血活動,以更精準地供需匹配,救助有需要的患者。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
高壓142低壓71心跳117正常嗎?

高壓142低壓71心跳117屬于異常情況,可能提示高血壓合并心動過速。血壓和心率異常可能由生理性因素、心血管疾病、內(nèi)分泌紊亂、藥物影響或自主神經(jīng)功能失調(diào)等原因引起。

1、生理性因素

劇烈運動、情緒激動或應(yīng)激狀態(tài)下可能出現(xiàn)暫時性血壓升高和心率增快。這種情況通常無需特殊處理,休息后血壓和心率可逐漸恢復(fù)正常。避免過度勞累,保持情緒穩(wěn)定有助于改善癥狀。

2、心血管疾病

高血壓病、冠心病、心肌炎等心血管疾病可能導(dǎo)致血壓和心率異常。這類疾病通常伴有胸悶、心悸、頭暈等癥狀。建議及時進行心電圖、心臟超聲等檢查,明確診斷后可遵醫(yī)囑使用美托洛爾、硝苯地平、纈沙坦等藥物控制癥狀。

3、內(nèi)分泌紊亂

甲狀腺功能亢進、嗜鉻細胞瘤等內(nèi)分泌疾病可引起持續(xù)性高血壓和心動過速。患者可能伴有體重下降、多汗、手抖等癥狀。需要檢測甲狀腺功能、兒茶酚胺等指標,確診后可選擇甲巰咪唑、普萘洛爾等藥物進行治療。

4、藥物影響

某些感冒藥、激素類藥物或興奮劑可能導(dǎo)致血壓升高和心率增快。仔細回顧近期用藥情況,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。避免自行服用可能影響心血管系統(tǒng)的藥物。

5、自主神經(jīng)功能失調(diào)

長期壓力大、睡眠不足可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,表現(xiàn)為血壓波動和心率失常。改善生活方式,保證充足睡眠,適當進行深呼吸訓(xùn)練或冥想有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。

建議定期監(jiān)測血壓和心率,記錄變化情況。飲食上注意低鹽低脂,適量補充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)進行系統(tǒng)檢查,排除器質(zhì)性疾病可能。心血管健康需要長期關(guān)注和管理,遵醫(yī)囑規(guī)范治療是關(guān)鍵。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
經(jīng)常左上腹痛是怎么回事

經(jīng)常左上腹痛可能由胃腸功能紊亂、胃炎、胰腺炎、脾臟疾病、肋間神經(jīng)痛等原因引起。左上腹痛通常表現(xiàn)為隱痛、脹痛或刺痛,可能伴隨惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀。

1、胃腸功能紊亂

胃腸功能紊亂與飲食不規(guī)律、精神壓力過大等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹脹、腹瀉或便秘等癥狀。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律作息有助于緩解癥狀。避免辛辣刺激性食物,適當補充益生菌可改善腸道菌群平衡。

2、胃炎

胃炎多由幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥導(dǎo)致。常見癥狀包括上腹灼痛、反酸噯氣。治療需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物。日常應(yīng)避免飲酒,減少咖啡因攝入。

3、胰腺炎

胰腺炎常因膽道疾病或酗酒引發(fā),疼痛可向左腰背部放射。急性發(fā)作時需禁食并住院治療,慢性期需低脂飲食。醫(yī)生可能開具胰酶腸溶膠囊、生長抑素等藥物。出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛需立即就醫(yī)。

4、脾臟疾病

脾腫大或脾梗死可引起左上腹鈍痛,可能伴隨發(fā)熱、乏力。需通過超聲或CT檢查確診。脾功能亢進需治療原發(fā)病,嚴重脾破裂需手術(shù)處理。避免劇烈運動以防脾臟外傷。

5、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛多由帶狀皰疹或胸椎病變引起,疼痛呈針刺樣且隨呼吸加重??勺襻t(yī)囑使用加巴噴丁、普瑞巴林等藥物。物理治療如熱敷可緩解癥狀,保持良好坐姿有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

經(jīng)常左上腹痛患者應(yīng)注意飲食清淡,避免暴飲暴食。適當進行有氧運動如散步可促進胃腸蠕動。保持情緒穩(wěn)定,避免過度焦慮。如疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)完善胃鏡、腹部超聲等檢查。記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀有助于醫(yī)生診斷。戒煙限酒,規(guī)律作息對預(yù)防腹痛復(fù)發(fā)很重要。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
丙戊酸鈉緩釋片治療抑郁嗎

丙戊酸鈉緩釋片通常不用于治療抑郁癥,其主要適應(yīng)癥為癲癇和雙相情感障礙。抑郁癥的治療藥物主要有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥、單胺氧化酶抑制劑等。

1、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑通過增加突觸間隙5-羥色胺濃度改善抑郁癥狀,適用于輕中度抑郁癥。常見藥物包括鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸帕羅西汀片、氫溴酸西酞普蘭片等。這類藥物可能引起胃腸道反應(yīng)或睡眠障礙,需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

2、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑

5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑可同時調(diào)節(jié)兩種神經(jīng)遞質(zhì),對伴有軀體疼痛的抑郁癥效果較好。代表藥物有鹽酸度洛西汀腸溶膠囊、鹽酸文拉法辛緩釋膠囊等。使用期間需監(jiān)測血壓變化,避免突然停藥引發(fā)戒斷反應(yīng)。

3、三環(huán)類抗抑郁藥

三環(huán)類抗抑郁藥通過阻斷神經(jīng)遞質(zhì)再攝取發(fā)揮作用,但因抗膽堿能副作用明顯,現(xiàn)多作為二線用藥。常用藥物包括鹽酸阿米替林片、鹽酸氯米帕明片等。老年患者使用需警惕體位性低血壓和心律失常風險。

4、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥

去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥具有獨特的受體作用機制,代表藥物為米氮平片。該藥可改善睡眠障礙和食欲減退癥狀,但可能引起體重增加,代謝異?;颊咝柚斏魇褂?。

5、單胺氧化酶抑制劑

單胺氧化酶抑制劑通過抑制單胺氧化酶提高神經(jīng)遞質(zhì)水平,主要用于難治性抑郁癥。常見藥物有硫酸反苯環(huán)丙胺片等。用藥期間須嚴格避免含酪胺食物,防止發(fā)生高血壓危象等嚴重不良反應(yīng)。

抑郁癥患者應(yīng)在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免自行調(diào)整藥物劑量或種類。治療期間建議保持規(guī)律作息,適當進行有氧運動,均衡攝入富含維生素B族和歐米伽3脂肪酸的食物。定期復(fù)診評估治療效果,配合心理治療可提高康復(fù)概率。若出現(xiàn)情緒持續(xù)低落、興趣減退等癥狀加重,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
肛裂會不會癌變

肛裂一般不會癌變,但長期反復(fù)發(fā)作可能增加局部病變風險。肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,主要與便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷等因素有關(guān)。

肛裂屬于良性病變,其病理改變局限于肛管皮膚層及皮下組織,不會直接導(dǎo)致細胞惡性增殖。典型表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛、便后滴鮮血,多數(shù)患者通過調(diào)整飲食、保持大便通暢等措施可逐漸愈合。臨床觀察顯示,規(guī)范治療的肛裂患者癌變概率極低,與健康人群無顯著差異。

若肛裂創(chuàng)面長期不愈或反復(fù)撕裂,可能發(fā)展為慢性潰瘍性病變。少數(shù)合并克羅恩病、結(jié)核等特殊感染的患者,局部組織在持續(xù)炎癥刺激下存在異常增生可能。這類情況需通過肛門鏡活檢明確診斷,但整體癌變率仍遠低于其他消化道潰瘍性疾病。

肛裂患者應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入。便后可用溫水坐浴緩解痙攣疼痛,避免用力擦拭肛門。若便血持續(xù)兩周未緩解或出現(xiàn)肛門腫塊,須及時至肛腸科就診排除其他疾病。日常生活中注意避免久坐久站,規(guī)律進行提肛運動有助于改善局部血液循環(huán)。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
抑郁癥的身體癥狀表現(xiàn)
抑郁癥的身體癥狀表現(xiàn)包括持續(xù)疲勞、食欲和體重的顯著變化、睡眠紊亂、身體疼痛等,這些癥狀可能與情緒低落共同出現(xiàn),但許多患者容易忽略身體癥狀,延誤就醫(yī)。 1、持續(xù)疲勞或精力不足 抑郁癥患者常感到即使沒有進行大量運動也會精疲力盡。這種疲勞感與一般的勞累不同,休息或睡眠通常無法緩解。這可能與抑郁癥導(dǎo)致的神經(jīng)遞質(zhì)失衡如血清素、去甲腎上腺素減少有關(guān),進而影響了身體的興奮狀態(tài)。建議患者建立規(guī)律作息,通過輕松的運動如散步、瑜伽來逐步提升能量,同時向醫(yī)生咨詢是否需要藥物治療如SSRI類抗抑郁藥。 2、食欲和體重的變化 抑郁癥可能引發(fā)食欲的明顯變化。一些患者可能出現(xiàn)厭食,而另一些患者可能食欲大增,這兩種情況都會導(dǎo)致體重的顯著波動。體重問題可能進一步加重患者的心理壓力,形成惡性循環(huán)??梢試L試通過建立飲食計劃來緩解,食用高纖維、富含維生素的食物,如堅果、水果等。如果情況嚴重,建議向營養(yǎng)師尋求專業(yè)建議,同時接受心理治療。 3、睡眠紊亂 包括入睡困難、易覺醒、早醒或嗜睡等癥狀,這是抑郁癥最常見的身體表現(xiàn)之一。睡眠問題可能導(dǎo)致情緒加重惡化,削弱免疫功能。改善睡眠的辦法包括建立規(guī)律的睡眠時間、睡前避免使用電子設(shè)備、嘗試冥想或深呼吸練習。嚴重失眠可咨詢考慮短期使用鎮(zhèn)靜類催眠藥物如唑吡坦。 4、身體疼痛 一些抑郁癥患者會出現(xiàn)無法解釋的身體疼痛,如頭痛、關(guān)節(jié)痛或肌肉痛。這種疼痛通常缺乏明確的生理原因,與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的敏感性改變有關(guān)。處理方式包括適度的按摩、溫熱療法、在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止痛藥如布洛芬,更重要的是進行心理干預(yù),因為緩解抑郁情緒可能有助于改善疼痛。 抑郁癥不僅損害心理健康,也會導(dǎo)致顯著的身體不適。如果發(fā)現(xiàn)上述癥狀并持續(xù)兩周以上,應(yīng)盡早就醫(yī),以獲得個性化的診斷和治療方案,包括藥物治療和心理支持等。積極關(guān)注身體信號,及時尋求幫助是關(guān)鍵。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
手足口病的轉(zhuǎn)染率是多少?

手足口病的傳染率較高,主要通過密切接觸傳播,常見于5歲以下兒童。手足口病的傳染性受病毒類型、環(huán)境衛(wèi)生、個人防護等因素影響,在托幼機構(gòu)等密集場所易發(fā)生聚集性感染。

手足口病由腸道病毒引起,包括柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型等。病毒可通過患者的口鼻分泌物、皰疹液、糞便等排出,健康兒童接觸被污染的玩具、餐具或直接接觸患者皮膚后可能感染。發(fā)病初期傳染性最強,皰疹結(jié)痂后仍可能排毒數(shù)周。保持手部衛(wèi)生、及時隔離患者是阻斷傳播的關(guān)鍵。

少數(shù)情況下,手足口病可能由其他罕見腸道病毒亞型引起,這類病毒可能具有更強的傳染性或致病力。免疫功能低下兒童接觸病毒后感染概率更高,且可能出現(xiàn)重癥傾向。對已知的暴發(fā)疫情進行病毒分型有助于評估傳染風險。

手足口病流行期間應(yīng)避免帶孩子前往人群密集場所,患兒需隔離至癥狀完全消失。注意對患兒衣物、餐具進行煮沸消毒,玩具表面可用含氯消毒劑擦拭。成人接觸患兒后需徹底洗手,避免成為隱性傳播者。目前EV71型滅活疫苗可預(yù)防部分重癥病例,建議適齡兒童接種。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
發(fā)燒導(dǎo)致昏迷怎么辦

發(fā)燒導(dǎo)致昏迷需立即就醫(yī)并采取物理降溫措施?;杳允菄乐匕Y狀,可能與高熱驚厥、腦炎、敗血癥、電解質(zhì)紊亂或代謝性疾病有關(guān),必須由專業(yè)醫(yī)生評估處理。

1、立即就醫(yī)

昏迷伴隨發(fā)燒屬于急危重癥,需呼叫急救或盡快送至急診科。途中保持患者側(cè)臥位防止窒息,記錄體溫變化及昏迷持續(xù)時間。醫(yī)生會根據(jù)病史、體征和實驗室檢查判斷病因,可能涉及血常規(guī)、腦脊液檢查或影像學檢查。

2、物理降溫

在等待醫(yī)療救援時,可用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,避免酒精擦浴或冰敷。保持環(huán)境通風,脫去過厚衣物。若患者出現(xiàn)抽搐,需保護頭部避免碰撞,不可強行按壓肢體或塞入異物。

3、病因治療

感染性疾病需使用抗生素如頭孢曲松、阿昔洛韋等抗病原體治療。顱內(nèi)病變可能需甘露醇降低顱壓,嚴重電解質(zhì)紊亂需靜脈補液糾正。所有藥物均須嚴格遵醫(yī)囑使用,不可自行服用退燒藥。

4、生命支持

醫(yī)院可能給予氧療、心電監(jiān)護或氣管插管等支持措施。持續(xù)高熱可能采用冰毯降溫,驚厥發(fā)作時靜脈注射地西泮控制。需密切監(jiān)測血壓、血氧及意識狀態(tài)變化。

5、并發(fā)癥預(yù)防

昏迷患者需定期翻身預(yù)防壓瘡,留置導(dǎo)尿管者注意泌尿系感染?;謴?fù)期可能出現(xiàn)認知障礙或肢體功能異常,需早期介入康復(fù)訓(xùn)練。長期臥床者需被動活動關(guān)節(jié)防止肌肉萎縮。

昏迷蘇醒后應(yīng)保持清淡飲食,逐步增加米湯、果蔬汁等流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。每日監(jiān)測體溫,保證充足休息?;謴?fù)期可進行散步等低強度活動,但需避免勞累。家長需密切觀察兒童精神狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等癥狀及時復(fù)診。所有治療需嚴格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查血常規(guī)及肝腎功能。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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