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新生兒手抖腳抖怎么回事

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問(wèn)題描述:新生兒手抖腳抖怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒30天黃疸怎么辦

新生兒30天黃疸可通過(guò)藍(lán)光照射、藥物治療、母乳喂養(yǎng)調(diào)整、補(bǔ)充益生菌等方式治療。黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、感染、遺傳代謝性疾病等原因引起。

1. 藍(lán)光照射

藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸的首選方法,通過(guò)特定波長(zhǎng)的光線促進(jìn)膽紅素分解,治療期間需保護(hù)嬰兒眼睛和會(huì)陰部。

2. 藥物治療

苯巴比妥、茵梔黃口服液、白蛋白等藥物可幫助降低膽紅素水平,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家長(zhǎng)需密切觀察用藥反應(yīng)。

3. 母乳調(diào)整

母乳性黃疸可嘗試暫停母乳喂養(yǎng)2-3天,改為配方奶喂養(yǎng),待黃疸消退后恢復(fù)母乳,家長(zhǎng)需記錄喂養(yǎng)時(shí)間和黃疸變化。

4. 補(bǔ)充益生菌

雙歧桿菌等益生菌可改善腸道菌群,促進(jìn)膽紅素排泄,家長(zhǎng)需選擇適合新生兒的益生菌制劑,按醫(yī)囑服用。

家長(zhǎng)需每日觀察黃疸變化,定期監(jiān)測(cè)膽紅素值,保持室內(nèi)光線充足便于觀察皮膚顏色,若黃疸持續(xù)不退或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒血液病癥狀都有哪些
病情嚴(yán)峻階段,以中西結(jié)合為主,可依據(jù)中醫(yī)臨床表現(xiàn)辨證施治,亦可根據(jù)病理特點(diǎn)辨病施治,以中西協(xié)助施展作用。長(zhǎng)期應(yīng)用西藥可導(dǎo)致一些不良反應(yīng)發(fā)生,中醫(yī)可針對(duì)西藥的不良反應(yīng)辯證治療,可在服用激素、達(dá)那唑、康力龍、環(huán)孢素A的同時(shí),利用祛邪扶正,清髓排毒類(lèi)中藥辨證施治能有效地預(yù)防或減輕上述藥物的毒性和不良癥狀。建議,一般需要根據(jù)藥敏結(jié)果及新生兒臨床表現(xiàn)選擇抗生素抗感染治療,一般敗血癥需要抗感染治療半月左右,一般治愈沒(méi)有后遺癥。中醫(yī)以中醫(yī)藥治療原則,一般以調(diào)節(jié)免疫為入手治療。一般新生兒很輕易血液細(xì)菌感染的,也就是敗血癥的題目,主要看是什么細(xì)菌及藥物敏感實(shí)驗(yàn)等。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
新生兒有黃疸可以曬太陽(yáng)嗎
癥狀輕微的新生兒黃疸可以曬太陽(yáng),病情嚴(yán)重的新生兒不可以曬太陽(yáng)。新生兒有輕微黃疸時(shí),選擇曬太陽(yáng)的方法來(lái)促進(jìn)體內(nèi)膽紅素的合成或排出,有助于治療黃疸疾病。新生兒黃疸病情比較嚴(yán)重時(shí),如出現(xiàn)皮膚大面積黃染以及眼部黃染等癥狀,這時(shí)盡量不要曬太陽(yáng)。不能起到治療效果,還可能會(huì)對(duì)皮膚造成損傷,應(yīng)盡早去醫(yī)院選擇照藍(lán)光,以及服用退黃藥物的方法進(jìn)行治療。家長(zhǎng)應(yīng)注意盡量不要讓新生兒曬太長(zhǎng)時(shí)間的太陽(yáng),可選擇早上8點(diǎn)前或下午5點(diǎn)后曬太陽(yáng)。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒眼屎發(fā)黃多是什么原因

新生兒眼屎發(fā)黃多可能由結(jié)膜炎、淚囊炎、鼻淚管阻塞、先天性青光眼等原因引起,通常表現(xiàn)為眼瞼紅腫、分泌物增多等癥狀。

1、結(jié)膜炎

新生兒結(jié)膜炎多與細(xì)菌或病毒感染有關(guān),表現(xiàn)為黃色黏稠分泌物增多??勺襻t(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏、更昔洛韋眼用凝膠等藥物。家長(zhǎng)需每日用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水清潔眼周。

2、淚囊炎

淚囊炎常因鼻淚管下端發(fā)育不全導(dǎo)致細(xì)菌滯留,伴隨眼角紅腫。建議家長(zhǎng)每日按摩淚囊區(qū)促進(jìn)引流,醫(yī)生可能開(kāi)具左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等抗生素治療。

3、鼻淚管阻塞

鼻淚管未完全通暢會(huì)導(dǎo)致淚液滯留繼發(fā)感染,分泌物呈黃綠色。家長(zhǎng)可用溫?zé)崦矸笱鄞龠M(jìn)疏通,若6個(gè)月未緩解需考慮淚道探通術(shù)。

4、先天性青光眼

罕見(jiàn)病例可能為先天性青光眼,伴隨畏光、流淚等癥狀。需立即就醫(yī)進(jìn)行眼壓檢查,必要時(shí)行房角切開(kāi)術(shù)等手術(shù)治療。

保持嬰兒眼部清潔干燥,避免強(qiáng)行擦拭。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)飲食清淡,發(fā)現(xiàn)異常分泌物持續(xù)或加重時(shí)須及時(shí)兒科就診。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒崩屎怎么回事

新生兒崩屎可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、感染性腸炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、益生菌干預(yù)、抗感染治療等方式改善。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

喂養(yǎng)過(guò)量或奶粉沖調(diào)過(guò)濃可能導(dǎo)致消化不良,表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、糞質(zhì)稀薄。建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng)方式,母乳喂養(yǎng)時(shí)注意正確含接姿勢(shì)。

2、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致腹瀉腹脹,糞便呈泡沫狀??勺襻t(yī)囑使用乳糖酶制劑,如乳糖酶顆粒、乳糖酶滴劑等,同時(shí)選擇低乳糖配方奶粉。

3、腸道菌群失衡

抗生素使用或環(huán)境因素可能破壞腸道微生態(tài),伴隨腸鳴亢進(jìn)。可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。

4、感染性腸炎

輪狀病毒或細(xì)菌感染可引起發(fā)熱、嘔吐伴水樣便。需進(jìn)行大便常規(guī)檢查,必要時(shí)使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。

家長(zhǎng)需記錄排便次數(shù)與性狀變化,保持臀部清潔干燥,出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)時(shí)立即就醫(yī)。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒腰穿后注意事項(xiàng)
由于導(dǎo)管較細(xì),容易被腦脊液中破碎的組織堵塞,可以用少量的生理鹽水沖洗,注射無(wú)菌操作穿刺針發(fā)紅可用碘伏或者是酒精消毒,更換無(wú)菌的干棉球覆蓋,并每日檢測(cè)腦脊液的常規(guī),注意病人體位可在頭高15-30°之間變換體位,避免壓瘡的發(fā)生。寶寶做腰穿后的注意事項(xiàng),根據(jù)不同需要調(diào)節(jié)輸液時(shí)的滴速,每分鐘不超過(guò)20滴為宜,過(guò)快、過(guò)量引流,有至于顱內(nèi)血腫或者是腦疝形成的危險(xiǎn),要根據(jù)需要,控制腦脊液引流量。還有可以經(jīng)過(guò)三通引流管內(nèi)注射抗生素,以治療腦室內(nèi)感染,避免導(dǎo)管的扭曲、打折,以防引流管不通暢。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒黃疸太高會(huì)怎樣

新生兒黃疸過(guò)高可能引發(fā)膽紅素腦病、聽(tīng)力損傷、智力發(fā)育遲緩等嚴(yán)重并發(fā)癥,需根據(jù)膽紅素水平采取光療、換血等干預(yù)措施。

1、膽紅素腦病

重度黃疸時(shí)未結(jié)合膽紅素透過(guò)血腦屏障,損傷基底神經(jīng)核,表現(xiàn)為嗜睡、肌張力減低,需緊急光療或換血治療,藥物可選用白蛋白、苯巴比妥。

2、聽(tīng)力損傷

膽紅素沉積于耳蝸核導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾,需進(jìn)行腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位檢查,干預(yù)措施包括光療和促膽紅素代謝藥物如茵梔黃口服液。

3、發(fā)育遲緩

長(zhǎng)期高膽紅素血癥可能影響神經(jīng)元突觸形成,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,需定期評(píng)估發(fā)育商并配合康復(fù)訓(xùn)練,藥物可使用肝酶誘導(dǎo)劑。

4、核黃疸后遺癥

急性期未及時(shí)干預(yù)可遺留手足徐動(dòng)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等永久性損害,需多學(xué)科聯(lián)合管理,嚴(yán)重病例考慮換血療法。

家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)黃疸變化,保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,出現(xiàn)拒奶、尖叫等異常表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī),避免陽(yáng)光直射等錯(cuò)誤退黃方法。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒不愿意吸母乳怎么辦

新生兒不愿意吸母乳可通過(guò)調(diào)整哺乳姿勢(shì)、檢查口腔問(wèn)題、排除環(huán)境干擾、評(píng)估母親乳汁分泌情況等方式改善。通常由銜乳困難、舌系帶過(guò)短、外界刺激過(guò)度、乳汁流速異常等原因引起。

1、調(diào)整哺乳姿勢(shì)

采用搖籃式或側(cè)臥式哺乳,確保嬰兒頭部與身體呈直線,腹部緊貼母親。銜乳時(shí)應(yīng)含住大部分乳暈,避免僅含乳頭導(dǎo)致吸吮困難。

2、檢查口腔問(wèn)題

排查舌系帶過(guò)短或口腔黏膜異常,可能影響吸吮反射。需兒科醫(yī)生評(píng)估,舌系帶過(guò)短可通過(guò)小手術(shù)矯正,口腔潰瘍可使用醫(yī)生推薦的嬰幼兒專(zhuān)用口腔凝膠。

3、排除環(huán)境干擾

減少?gòu)?qiáng)光、噪音等外界刺激,保持哺乳環(huán)境安靜溫暖。哺乳前可先安撫嬰兒情緒,避免在過(guò)度饑餓或困倦時(shí)強(qiáng)行喂養(yǎng)。

4、評(píng)估乳汁分泌

乳汁過(guò)少可增加哺乳頻率刺激分泌,過(guò)多時(shí)先手?jǐn)D部分乳汁減緩流速。必要時(shí)咨詢(xún)哺乳指導(dǎo)師,排除乳腺管堵塞或乳頭凹陷等問(wèn)題。

哺乳期間母親需保持充足休息與均衡營(yíng)養(yǎng),若持續(xù)拒奶超過(guò)24小時(shí)或伴隨體重下降,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除新生兒疾病。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒斑痣有可能自行消退嗎

新生兒斑痣多數(shù)情況下可以自行消退。斑痣類(lèi)型主要有蒙古斑、鮭魚(yú)斑、咖啡斑、先天性色素痣等,消退概率與斑痣類(lèi)型、大小、位置等因素有關(guān)。

1、蒙古斑:

常見(jiàn)于腰骶部,呈青灰色,通常3-5歲內(nèi)自然消退,無(wú)須特殊處理。

2、鮭魚(yú)斑:

多發(fā)于面部或頸部,表現(xiàn)為淡紅色斑塊,多數(shù)在1-2歲內(nèi)逐漸淡化消失。

3、咖啡斑:

邊界清晰的棕色斑塊,部分可能持續(xù)存在,若數(shù)量超過(guò)6處或直徑超過(guò)5毫米需就醫(yī)排查神經(jīng)纖維瘤病。

4、先天性色素痣:

出生即有的黑褐色斑塊,較大或特殊形態(tài)的痣可能伴隨終身,需定期觀察變化。

建議家長(zhǎng)定期拍照記錄斑痣變化,避免摩擦刺激,若斑痣快速增大、顏色改變或伴隨其他癥狀應(yīng)及時(shí)就診皮膚科評(píng)估。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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骨關(guān)節(jié)炎是我們國(guó)家發(fā)病率相對(duì)較高的一種疾病,尤其是人們年輕的時(shí)候遭受繁重的體力勞動(dòng),加上不能夠得到充分的休息,很容易造成關(guān)節(jié)部位病變和疼痛的現(xiàn)象,進(jìn)藥及時(shí)的用藥進(jìn)行治療,那么安必丁如何用藥?餐后吃嗎?安必丁用法用量:長(zhǎng)期治療(不短于3個(gè)月):每日1-2次,每次
維思通如何用藥?患者每天要吃幾次
隨著社會(huì)壓力的不斷增加,患有精神分裂癥的人群在逐漸的增多該疾病,屬于一種高發(fā)的精神疾病,而且該疾病也屬于一種心理疾病,對(duì)于患者來(lái)講要注意積極的做好相關(guān)的預(yù)防和治療工作,避免疾病的反復(fù)發(fā)作,那么維思通如何用藥?患者每天要吃幾次?維思通用量用法:成人:每日1次或每
泰爾絲用于重度痤瘡服用多久后需要調(diào)整
重度痤瘡的出現(xiàn),在生活中,往往并不罕見(jiàn),如果痤瘡長(zhǎng)在人體的臉部、額頭以及臉頰這些位置,往往是比較容易影響了個(gè)人形象的,有必要積極尋求治療,避免加重了病情,那么,泰爾絲用于重度痤瘡服用多久后需要調(diào)整?下面了解一下!根據(jù)泰爾絲的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物治療
奧司他韋可以和退燒藥一起吃嗎
奧司他韋主要是預(yù)防流感,控制流感的藥物,但是很多孩子在得了流感之后還會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀,那么奧司他韋能和退燒藥一起吃嗎,小孩吃?shī)W司他韋可以和抗生素一起嗎。奧司他韋能和退燒藥一起吃嗎?奧司他韋是治療甲型、乙型流感的抗病毒藥物,通過(guò)抑制甲型和乙型流感病毒的神經(jīng)氨酸酶
日達(dá)仙能用于慢性肝炎嗎
每個(gè)人都應(yīng)該努力承擔(dān)自己的責(zé)任和義務(wù),也應(yīng)該努力完成自己的工作,實(shí)現(xiàn)自己的夢(mèng)想。其實(shí)每個(gè)人對(duì)社會(huì)的貢獻(xiàn)是不一樣的,但是保護(hù)好自己的健康是非常重要的,尤其是對(duì)于乙肝患者來(lái)說(shuō),需要接受正規(guī)的治療。日達(dá)仙是一種比較常見(jiàn)的藥物,那么,日達(dá)仙能用于慢性肝炎嗎?日達(dá)仙的適
患者吃啟悅的注意事項(xiàng)有哪些
出現(xiàn)脫發(fā)這種情況是讓人感覺(jué)到很困擾的,不僅會(huì)影響到自己的個(gè)人形象,也會(huì)讓患者出現(xiàn)心理壓力和負(fù)擔(dān),對(duì)于這種情況建議要尋找正確的方法來(lái)進(jìn)行治療,尤其是注意做好預(yù)防措施,那么患者吃啟悅的注意事項(xiàng)有哪些?啟悅注意事項(xiàng):1、在對(duì)18歲至41歲男性進(jìn)行的臨床研究中,應(yīng)用非
苦參素膠囊的作用是什么 孕婦可以吃嗎
慢性乙型肝炎是比較常見(jiàn)的,危害性也是十分大的,給患者的精神困擾很大,需要及早處理。那么,苦參素膠囊的作用是什么?苦參素膠囊孕婦可以吃嗎?下面讓我們了解一下吧!苦參素膠囊在臨床上主要用于治療慢性乙型肝炎這種疾病,不過(guò),苦參素膠囊孕婦不宜使用。就算是普通患者,建議
佛慈制藥謀劃國(guó)企改革具體實(shí)施方案
佛慈制藥(002644.SZ)作為甘肅省國(guó)資委旗下上市公司,參與國(guó)資改革的進(jìn)度和具體措施備受資本市場(chǎng)關(guān)注。公司人士在券商組織的電話會(huì)議上表示,公司近期正在謀劃國(guó)企改革具體實(shí)施的方案。“肯定在年內(nèi)會(huì)有結(jié)果。”佛慈制藥是甘肅省國(guó)資委旗下上市公司。截至2015年6月30日,公司實(shí)際控制人蘭州市國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)持有公司59.50%的股權(quán)。公開(kāi)資料顯示,2014年7月30日,甘肅省委、省政府召開(kāi)全省深
小孩子晚上睡覺(jué)磨牙怎么回事

小孩子晚上睡覺(jué)磨牙可能由遺傳因素、心理壓力、牙齒咬合異常、腸道寄生蟲(chóng)等原因引起,可通過(guò)心理疏導(dǎo)、牙齒矯正、驅(qū)蟲(chóng)治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素:

部分兒童因家族遺傳傾向出現(xiàn)夜磨牙,家長(zhǎng)需觀察親屬是否有類(lèi)似情況,一般無(wú)須特殊治療,可通過(guò)佩戴牙墊保護(hù)牙齒。

2、心理壓力:

焦慮或緊張情緒可能引發(fā)磨牙,家長(zhǎng)需減少孩子睡前刺激活動(dòng),建立規(guī)律作息,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒安神口服液等中成藥輔助調(diào)節(jié)。

3、牙齒咬合異常:

乳牙排列不齊或齲齒導(dǎo)致咬合干擾,可能與頜骨發(fā)育異常有關(guān),通常伴隨咀嚼困難,需口腔科檢查后選擇咬合板矯正或乳牙修復(fù)。

4、腸道寄生蟲(chóng):

蛔蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)感染可能引起夜間磨牙,通常伴隨腹痛、食欲異常,需糞便檢測(cè)確診后遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑等驅(qū)蟲(chóng)藥。

日常注意避免孩子睡前過(guò)度興奮,定期口腔檢查,持續(xù)嚴(yán)重磨牙需就醫(yī)排除神經(jīng)系統(tǒng)疾病等罕見(jiàn)病因。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
瞳孔移位了能再?gòu)?fù)位嗎

瞳孔移位多數(shù)情況下可以復(fù)位,具體取決于移位原因及嚴(yán)重程度,常見(jiàn)原因包括外傷、先天性異常、虹膜睫狀體炎、眼部腫瘤等。

1、外傷性移位

眼部鈍挫傷可能導(dǎo)致虹膜根部離斷,表現(xiàn)為瞳孔變形或移位。需通過(guò)眼科手術(shù)修復(fù)離斷部位,常用藥物包括左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,雙氯芬酸鈉滴眼液減輕炎癥,阿托品眼用凝膠緩解睫狀肌痙攣。

2、炎癥因素

虹膜睫狀體炎可能引發(fā)瞳孔后粘連,導(dǎo)致瞳孔偏移。治療需使用醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥,復(fù)方托吡卡胺滴眼液防止粘連,必要時(shí)聯(lián)合口服潑尼松片。

3、先天異常

先天性虹膜缺損或瞳孔異位通常無(wú)須處理,若影響視力可考慮瞳孔成形術(shù)。術(shù)前需評(píng)估視功能,術(shù)后使用妥布霉素地塞米松眼膏預(yù)防感染。

4、占位病變

虹膜囊腫或眼部腫瘤壓迫可能導(dǎo)致瞳孔移位,需手術(shù)切除病變組織。術(shù)后病理檢查明確性質(zhì),輔以相應(yīng)抗腫瘤或抗炎治療。

出現(xiàn)瞳孔移位應(yīng)及時(shí)就診眼科,避免揉眼或自行用藥,定期復(fù)查眼壓及視力變化,術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行瞳孔功能訓(xùn)練。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小兒先天性心臟病分類(lèi)及特點(diǎn)有什么

小兒先天性心臟病主要包括室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥等類(lèi)型,其特點(diǎn)可從解剖異常和血流動(dòng)力學(xué)改變兩方面分析。

1、室間隔缺損

心臟左右心室間存在異常通道,表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、多汗、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓??赏ㄟ^(guò)介入封堵或外科修補(bǔ)治療。

2、房間隔缺損

左右心房間隔發(fā)育不全形成缺損,早期癥狀隱匿,可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、反復(fù)呼吸道感染。部分小型缺損可自愈,較大缺損需手術(shù)干預(yù)。

3、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

胎兒期動(dòng)脈導(dǎo)管出生后未閉合,導(dǎo)致主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈異常連通,典型體征為連續(xù)性機(jī)器樣雜音。早產(chǎn)兒發(fā)病率較高,可采用藥物或手術(shù)結(jié)扎治療。

4、法洛四聯(lián)癥

復(fù)合型畸形包括肺動(dòng)脈狹窄、室缺、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚,特征性表現(xiàn)為青紫、蹲踞現(xiàn)象,需在嬰兒期進(jìn)行根治手術(shù)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有呼吸急促、嘴唇發(fā)紺等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),日常注意預(yù)防感染,保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,定期隨訪心臟超聲檢查。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙齒痛引起頭痛是怎么回事

牙齒痛引起頭痛可能與牙髓炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、三叉神經(jīng)痛、鼻竇炎等原因有關(guān),可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、根管治療、關(guān)節(jié)矯正、抗感染等方式緩解。

1. 牙髓炎:

齲齒或外傷導(dǎo)致牙髓感染引發(fā)放射性頭痛。急性期表現(xiàn)為搏動(dòng)性牙痛伴同側(cè)顳部疼痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、甲硝唑片控制炎癥。

2. 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂:

咬合異?;蚰パ缹?dǎo)致關(guān)節(jié)壓力傳導(dǎo)至頭部。典型癥狀為咀嚼時(shí)關(guān)節(jié)彈響伴太陽(yáng)穴脹痛,建議使用咬合板矯正,必要時(shí)注射玻璃酸鈉緩解關(guān)節(jié)磨損。

3. 三叉神經(jīng)痛:

牙源性炎癥刺激三叉神經(jīng)分支。表現(xiàn)為刀割樣面部疼痛向頭頂放射,卡馬西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊可作為神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物。

4. 鼻竇炎:

上頜竇與牙根毗鄰,炎癥相互擴(kuò)散。常見(jiàn)鼻塞流膿涕伴隨眶周及前額痛,需聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、糠酸莫米松鼻噴霧劑治療。

避免冷熱刺激及硬物咀嚼,發(fā)作期間選擇溫軟飲食,持續(xù)48小時(shí)未緩解需口腔科與神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)合診療。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小便拉出結(jié)石是哪里結(jié)石

小便排出結(jié)石通常來(lái)源于泌尿系統(tǒng)結(jié)石,主要包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石。

1、腎結(jié)石

腎結(jié)石可能因水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食等因素形成,表現(xiàn)為腰部鈍痛或血尿??赏ㄟ^(guò)增加飲水量、口服枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物促進(jìn)排出。

2、輸尿管結(jié)石

輸尿管結(jié)石多由腎結(jié)石下移引起,伴隨劇烈絞痛及排尿中斷。需使用雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。

3、膀胱結(jié)石

膀胱結(jié)石常見(jiàn)于前列腺增生患者,癥狀為排尿困難、尿頻??蛇x用坦索羅辛擴(kuò)張尿道,較大結(jié)石需經(jīng)尿道膀胱鏡碎石。

4、尿道結(jié)石

尿道結(jié)石多為其他部位結(jié)石脫落卡頓,導(dǎo)致尿流變細(xì)或急性尿潴留。需急診行尿道擴(kuò)張或膀胱造瘺術(shù)解除梗阻。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
特異性皮炎與濕疹的區(qū)別

特異性皮炎(特應(yīng)性皮炎)與濕疹的主要區(qū)別在于病因、發(fā)病機(jī)制及伴隨癥狀,前者屬于慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病,后者是多種皮膚炎癥的統(tǒng)稱(chēng)。特應(yīng)性皮炎通常與遺傳過(guò)敏體質(zhì)相關(guān),濕疹可能由外部刺激或內(nèi)部因素誘發(fā)。

1、病因差異

特應(yīng)性皮炎多與遺傳性過(guò)敏體質(zhì)有關(guān),患者常合并過(guò)敏性鼻炎或哮喘;濕疹病因復(fù)雜,包括接觸化學(xué)物質(zhì)、干燥氣候等外部刺激。

2、發(fā)病部位

特應(yīng)性皮炎好發(fā)于肘窩、腘窩等屈側(cè)皮膚,嬰兒期多累及面部;濕疹可出現(xiàn)在身體任何部位,常見(jiàn)于手部、小腿等暴露區(qū)域。

3、伴隨癥狀

特應(yīng)性皮炎患者往往伴隨劇烈瘙癢和皮膚干燥,血液檢查可見(jiàn)嗜酸性粒細(xì)胞升高;濕疹以紅斑、丘疹為主,瘙癢程度因類(lèi)型而異。

4、病程特點(diǎn)

特應(yīng)性皮炎呈慢性反復(fù)發(fā)作,部分患者隨年齡增長(zhǎng)癥狀減輕;濕疹可分為急性、亞急性和慢性,部分類(lèi)型可徹底治愈。

兩種疾病均需避免搔抓和過(guò)度清潔,特應(yīng)性皮炎患者應(yīng)定期使用保濕劑,濕疹患者需遠(yuǎn)離已知過(guò)敏原。癥狀加重時(shí)建議皮膚科就診。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃潴留是什么病如何治療

胃潴留可能由功能性消化不良、胃輕癱、幽門(mén)梗阻、糖尿病神經(jīng)病變等原因引起,可通過(guò)促胃腸動(dòng)力藥、病因治療、內(nèi)鏡干預(yù)、手術(shù)解除梗阻等方式治療。

1、功能性消化不良

長(zhǎng)期精神緊張或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致胃排空延遲,表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感。建議調(diào)整飲食節(jié)奏,避免高脂食物,可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、鹽酸伊托必利片等促動(dòng)力藥物。

2、胃輕癱

胃動(dòng)力障礙常與糖尿病、病毒感染有關(guān),伴隨惡心嘔吐、體重下降。需控制原發(fā)病,少量多餐,醫(yī)生可能建議使用甲氧氯普胺注射液、紅霉素腸溶片、西尼必利膠囊等藥物改善胃蠕動(dòng)。

3、幽門(mén)梗阻

消化性潰瘍反復(fù)發(fā)作或腫瘤壓迫可導(dǎo)致機(jī)械性梗阻,出現(xiàn)嘔吐宿食、脫水。需禁食胃腸減壓,內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張或放置支架,嚴(yán)重者需行胃空腸吻合術(shù)解除梗阻。

4、糖尿病神經(jīng)病變

長(zhǎng)期高血糖損害自主神經(jīng),導(dǎo)致胃排空障礙,常伴便秘腹瀉交替。需嚴(yán)格控糖,營(yíng)養(yǎng)支持治療,可聯(lián)合使用紅霉素促動(dòng)力或胃電起搏治療。

日常建議選擇低渣軟食,餐后適度活動(dòng)促進(jìn)排空,定期監(jiān)測(cè)血糖和營(yíng)養(yǎng)狀況,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或消瘦需及時(shí)消化科就診。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
牙齒開(kāi)合矯正后會(huì)改變臉型嗎

牙齒開(kāi)合矯正后可能對(duì)臉型產(chǎn)生一定影響,主要與咬合關(guān)系改善、頜骨位置調(diào)整、軟組織適應(yīng)性變化、個(gè)體骨骼發(fā)育差異等因素有關(guān)。

1、咬合關(guān)系改善

矯正后上下牙列接觸恢復(fù)正常,可能使下頜位置發(fā)生微調(diào),側(cè)面輪廓線條更協(xié)調(diào)。

2、頜骨位置調(diào)整

嚴(yán)重開(kāi)合患者通過(guò)正畸或正頜治療改變頜骨三維位置,可能影響下面部高度和突度。

3、軟組織變化

唇部肌肉張力隨牙齒移動(dòng)重新平衡,可能改善露齦笑或唇閉合不全等外觀問(wèn)題。

4、個(gè)體差異

青少年骨骼可塑性較強(qiáng)可能改變更明顯,成人骨性結(jié)構(gòu)穩(wěn)定則以牙齒移動(dòng)為主。

建議矯正前進(jìn)行頭影測(cè)量分析,結(jié)合X光片評(píng)估潛在的面型變化,維持期間需遵醫(yī)囑佩戴保持器穩(wěn)定效果。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
四維都正常就羊水偏多

羊水偏多可能與妊娠期糖尿病、胎兒畸形、多胎妊娠、母體感染等因素有關(guān),需結(jié)合超聲檢查與血糖監(jiān)測(cè)進(jìn)一步評(píng)估。

1. 妊娠期糖尿病

母體血糖控制不佳可能導(dǎo)致胎兒排尿增多。建議通過(guò)飲食調(diào)整控制血糖,必要時(shí)使用胰島素,定期監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育及羊水指數(shù)。

2. 胎兒畸形

胎兒吞咽障礙或泌尿系統(tǒng)異??赡苡绊懷蛩h(huán)。需進(jìn)行針對(duì)性超聲排查,若確診畸形需根據(jù)類(lèi)型制定圍產(chǎn)期管理方案。

3. 多胎妊娠

雙胎輸血綜合征等并發(fā)癥易導(dǎo)致羊水失衡。通過(guò)超聲血流監(jiān)測(cè)評(píng)估胎兒狀況,嚴(yán)重時(shí)需考慮胎兒鏡手術(shù)干預(yù)。

4. 母體感染

TORCH病毒感染可能引起胎兒循環(huán)異常。需進(jìn)行血清學(xué)篩查,確診后給予抗病毒治療并加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)。

日常注意記錄胎動(dòng)變化,避免高糖飲食,遵醫(yī)囑每1-2周復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)羊水量動(dòng)態(tài)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃脹胃疼怎么辦快速解決方法

胃脹胃疼可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷按摩、服用藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。胃脹胃疼通常由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍等原因引起。

1、調(diào)整飲食

避免暴飲暴食和食用產(chǎn)氣食物,如豆類(lèi)、碳酸飲料等。少量多餐,選擇易消化食物如米粥、面條,有助于減輕胃部負(fù)擔(dān)。

2、熱敷按摩

用溫?zé)崦矸笥谖覆?,或順時(shí)針輕柔按摩腹部,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。注意溫度不宜過(guò)高,避免燙傷皮膚。

3、服用藥物

鋁碳酸鎂可中和胃酸,多潘立酮促進(jìn)胃腸動(dòng)力,雷貝拉唑抑制胃酸分泌。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行增減藥量。

4、就醫(yī)檢查

反復(fù)或嚴(yán)重胃脹胃疼可能與胃炎、胃潰瘍等疾病有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)疼痛、嘔血黑便等癥狀。需完善胃鏡等檢查明確診斷。

日常注意規(guī)律作息,避免辛辣刺激食物。癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí)建議及時(shí)就醫(yī),排除器質(zhì)性疾病可能。

李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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