醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  尿道管結(jié)石微創(chuàng)治療主要包括輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)等方法。具體選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況決定。

  1、輸尿管鏡碎石術(shù)

  通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位，采用激光或氣壓彈道碎石后取出。適用于中下段輸尿管結(jié)石，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。

  2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

  在腰部建立微小通道，置入腎鏡直接粉碎并取出結(jié)石。適用于較大腎盂結(jié)石或復(fù)雜上尿路結(jié)石，需短期住院觀察。

  3、體外沖擊波碎石

  利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，碎片隨尿液排出。適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，無(wú)需住院。

  4、輸尿管軟鏡碎石

  采用可彎曲軟鏡抵達(dá)結(jié)石位置進(jìn)行激光碎石，特別適合腎下盞等特殊部位結(jié)石，但需專業(yè)設(shè)備支持。

  術(shù)后需增加每日飲水量至2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。