牙髓炎的癥狀和治療

牙髓炎治療的目的為保存牙齒，其次為保存患牙。保存牙髓最主要的方法是蓋髓術和牙髓切斷術。若牙髓病變已經(jīng)到達了不可恢復的程度，應該去除病變牙髓。保持患牙的主要方法為根管治療術，急性期治療牙髓炎可以通過開髓引流，減輕患者的疼痛是整個治療的第一步，在局部麻醉下，醫(yī)生用鉆針磨除病變的牙體組織，然后摘除牙髓。一般治療為保存牙齒的目的治療。保存牙齒分為直接蓋髓術和間接蓋髓術。根管治療是治療牙髓病最重要的方法，它能夠清除根管內的炎癥組織和壞死組織，直接感染源清理和成形，根管進行根管消毒，最后嚴密充填根管，根據(jù)患牙和牙齒的不同，需要就診3到4次，每次間隔1到2周。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

牙何治療蛀牙引起的漫性牙髓炎？...

牙髓炎是由于蛀牙引起的，慢性牙髓炎沒有劇烈的自發(fā)性痛，多表現(xiàn)為有時有輕微的鈍痛并有較長時間的冷熱刺激痛史。去除刺激后要較長時間疼痛才能逐漸消失，多可以自行定位患牙可有輕微咬合痛或叩痛;建議:這種牙髓炎使用牙`齒黃金消炎止痛的效果很好。很快可解除痛苦。除此以外更重要的是牙`齒黃金還能中止已發(fā)蛀牙的繼續(xù)惡化，并有效預防新蛀牙的形成從而杜絕牙髓炎再度發(fā)生的可能。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

牙髓炎治療過程是怎么樣的？

牙髓炎的治療即根管治療，根據(jù)病人的病情，一般需要2—3次或者3—4次治療，其主要治療步驟包括：1、緩解疼痛，在牙齒上鉆一個孔，減輕牙齒內炎癥組織的壓力，并于內部置藥，使牙髓處于消炎的狀態(tài)；2、清理干凈壞死的牙髓，再次于牙髓腔內置藥，使其達到完全無菌、無炎癥的狀態(tài)；3、病人無不適主訴時，填充牙齒。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

牙髓炎牙齦腫怎么辦

牙髓炎出現(xiàn)牙齦腫痛腫脹原因有可能是由于細菌感染到了牙髓神經(jīng)。牙髓炎一般是不會導致牙齦腫這種現(xiàn)象的。一般單純的牙髓炎牙齦是不會種的，牙髓炎可以分為急性的牙髓炎，可以分為慢性的牙髓炎，當然也可以是慢性牙髓炎急性發(fā)作，一般牙髓炎是不會出現(xiàn)牙齦腫脹的現(xiàn)象的。

高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

牙髓炎有什么止疼的方法

如果得了牙髓炎疼痛難忍?？梢粤⒓纯诜雇此帲徑馓弁?。但是只能暫時性的緩解癥狀。如果要徹底的治療牙髓炎，應該及時到醫(yī)院就診，讓醫(yī)生進行?？茩z查，確定病灶牙。并且對患牙進行牙髓治療。目前臨床上最流行治療效果最好的方法就是根管治療。對患牙進行開髓，引流，徹底摘除牙髓，此時牙齒就不會有劇烈的疼痛。清除根管內的感染物質。對根管進行預備消毒、消炎處理，最后對根管進行永久充填，隔絕外界刺激。杜絕再次感染，治療的同時應該輔助藥物，以消炎止痛、牙齦才能徹底治愈。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

牙髓炎的癥狀和治療

由于缺乏充分的側支循環(huán)，牙髓一旦發(fā)炎不能自行消除，必須摘除牙髓才能使癥狀得以緩解，并且需要去除牙髓腔內的感染物質，再用生物性相容材料，充填密封根管杜絕再感染，這方面最有代表性，同時也是目前臨床上應用推廣的方法就是根管治療技術，也可稱為現(xiàn)代根管治療技術。牙髓炎是細菌或毒素侵入位于牙齒中心的牙髓引起的炎癥，以自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛為主，臨床上常分為可復性牙髓炎、不可復性牙髓炎、牙髓變性、牙髓壞死，多采用除去牙髓的方法進行治療。通過及時有效的治療，患牙一般都可以保存，繼續(xù)行使咀嚼功能，但若治療的不及時，就會使感染進一步擴散，引起根尖周的炎癥，甚至最終導致牙齒的缺失。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

牙齒有洞是牙髓炎嗎

牙齒有洞一般不是牙髓炎，而極有可能是齲齒問題，就現(xiàn)在的臨床觀察來看，牙齒出現(xiàn)明顯的洞，基本上都是因為齲齒問題所導致的，很少是牙髓炎問題。對于人體來說本身牙釉質是最堅硬的組織，但因為長時間的咀嚼食物，給牙齒造成了很大的磨損，加上口腔內部大量的細菌滋生，產(chǎn)生很多的酸性物質，將牙釉質的硬組織侵蝕，最后就形成了齲齒。對于面積較小的牙洞，一般只需要進行修復填充，就能很好的將齲齒治愈。但如果牙齒的蟲洞較大無法保留的，則有可能需要根據(jù)情況將牙齒進行拔除。

王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

牙髓炎導致牙齦腫脹

牙髓炎如果未經(jīng)及時的治療處理的話，繼續(xù)嚴重，細菌到達根尖，有可能形成急性根尖周炎，急性根尖周炎可能會導致骨膜下或黏膜下膿腫，引起牙齦腫痛，這個形勢下就應該在局部麻醉下切開排膿，粘膜下膿腫切開排膿的時機，應該是在急性炎癥的第4~5天局部有較為明確的波動感，可用表面麻醉法，不易判斷時可用穿刺檢查，如果回抽有膿即可切開，膿腫位置較深，可適當加大切口放置引流條，一天更換一次直至無膿時，通常髓腔開放與切開排膿同時進行也可以先髓腔開放，待膿腫成熟后再切開。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

牙髓炎一定要根管治療嗎

牙髓炎不一定要根管治療，可采用神經(jīng)殺傷方法，如塑化療法和牙髓干燥療法。塑化法主要用于處理根管內器械斷裂情況。牙髓干燥療法可蒸發(fā)牙齒神經(jīng)水分而不完全去除神經(jīng)。若牙髓干燥后仍有疼痛，需采用根管治療。治療方法的選擇需視具體情況而定。

李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院

牙髓炎吃甲硝唑有用嗎

牙髓炎患者服用甲硝唑可緩解口腔細菌引發(fā)的炎癥，但無法根治。建議采用根管治療，并在平時加強口腔護理，減少辛辣刺激食物的攝入。甲硝唑可作為輔助治療手段，但不能完全依賴。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

牙髓炎不殺神經(jīng)的方法有哪些

牙髓炎不殺神經(jīng)的治療方法主要有藥物鎮(zhèn)痛、蓋髓術、活髓切斷術、激光治療及中醫(yī)調理。牙髓炎通常由齲齒、外傷、牙周病等因素引起...

慢性牙髓炎怎么治療 慢性牙髓炎的幾個療法須知

慢性牙髓炎的治療需根據(jù)炎癥程度選擇根管治療、活髓保存術或拔牙，配合藥物緩解癥狀。主要方法包括清除感染源、保留患牙功能及預...

急性牙髓炎的臨床表現(xiàn)包括哪些

急性牙髓炎的臨床表現(xiàn)主要包括劇烈牙痛、冷熱刺激敏感、夜間疼痛加重等，需及時就醫(yī)治療。急性牙髓炎是由細菌感染引起的牙髓組織...

急性牙髓炎的主要病理變化為

急性牙髓炎的治療需要及時進行根管治療或拔牙，同時配合抗生素和止痛藥緩解癥狀，其病理變化主要是牙髓組織炎癥反應和壞死。1、??...

急性牙髓炎最有效的應急處理為開水引流

急性牙髓炎最有效的應急處理并非開水引流，而是通過冷敷、服用止痛藥和及時就醫(yī)來緩解疼痛。急性牙髓炎通常由齲齒、牙外傷或牙周...

急性牙髓炎不治療后果怎么樣

急性牙髓炎不治療可能導致牙髓壞死、根尖周炎、頜骨感染、全身并發(fā)癥及牙齒喪失。病情發(fā)展通常經(jīng)歷牙髓充血→化膿性炎癥→組織壞...

急性化膿性牙髓炎有特點的癥狀是

急性化膿性牙髓炎的治療包括根管治療、抗生素使用和止痛藥物，常見癥狀為劇烈牙痛、牙齒敏感和牙齦腫脹，病因多為細菌感染導致牙...

化膿性牙髓炎如何治療 盤點化膿性牙髓炎的四個處理方法

化膿性牙髓炎可通過根管治療、抗生素治療、開髓引流、牙髓摘除術四種方式處理?；撔匝浪柩淄ǔＳ升x齒感染、牙外傷、牙周病逆行...

牙髓炎能喝冰水嗎 牙髓炎患者飲食避免四個壞習慣

牙髓炎患者應避免飲用冰水，冰水刺激可能加重牙髓組織炎癥反應。牙髓炎患者飲食需避免的四個壞習慣包括進食過冷過熱食物、咀嚼硬...

急性牙髓炎的典型癥狀是什么前兆

急性牙髓炎的典型癥狀包括劇烈疼痛、冷熱刺激敏感和夜間疼痛加重，前兆可能表現(xiàn)為牙齒敏感或輕微疼痛。治療急性牙髓炎的方法包括...

抑郁癥的早期癥狀有哪些表現(xiàn)？超過五條你就可能抑郁了

抑郁癥的早期癥狀表現(xiàn)有：精神萎靡、身體不適、不再關心他人、哭泣、依賴性增加。

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達力士用于治療銀屑病能夠用于面部嗎

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賀普丁用于乙肝要多久時間

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失眠可以使用肉蔻五味丸嗎 多久有效

睡得好才能夠有比較好的狀態(tài)，睡得好才能夠讓身體器官有足夠的時間來進行修復，可是有很多朋友都遇到了失眠的情況，長期失眠就很容易引發(fā)各種的健康問題，大家應該要選擇對的方法來對抗失眠的煩惱，那么失眠可以使用肉蔻五味丸嗎，多久有效?肉蔻五味丸用于心煩失眠，心神不安，對

啟維是什么藥物

啟維什么藥?精神疾病是一種聽起來更難治療的疾病，該疾病確實與普通的組織和器官疾病不同，但仍可以使用某些藥物進行治療，許多患有精神分裂癥的人只需使用啟維，然后查看有關該藥物的具體信息。啟維適應癥是各型精神分裂癥。本品不僅對精神分裂癥陽性癥狀，對陰性癥狀也有一定。

胰島素哪個牌子好？諾和銳30（筆芯）適用于糖尿病嗎

現(xiàn)實生活中的我們總是會出現(xiàn)一些健康上的問題，有可能是普通的感冒有可能是難產(chǎn)的糖尿病，目前對糖尿病的研究在不斷的深入，可以用于該疾病的藥物也在不斷的增加，胰島素就是一個很常見的藥品，具有多個不同的生產(chǎn)企業(yè)，也有不一樣的產(chǎn)品，那么胰島素哪個牌子好?諾和銳30(筆芯

糖尿病患者可以用諾和銳30（筆芯）嗎？

有一些朋友可能遇到了糖尿病的情況，其實糖尿病屬于一種慢性疾病，需要在醫(yī)生的指導下進行正確的治療，可以用于這個疾病的藥物也是比較多的，不同的藥物適合不同的人群使用，那么糖尿病患者可以用諾和銳30(筆芯)嗎?諾和銳30(筆芯)用于治療糖尿病，具體的作用是存在個體的

哪些人可以使用七十味珍珠丸

癲癇是一個在生活中可能會遇到的疾病，有很多朋友已經(jīng)遇到了這方面的麻煩，而有的中老年人群比較容易出現(xiàn)中風偏癱的情況，也有可能會出現(xiàn)腦震蕩和高血壓等疾病，此時需要注意選擇用合適的藥物來進行治療，否則可能會產(chǎn)生諸多嚴重的危害，那么哪些人可以使用七十味珍珠丸?七十味珍

能全素是用來干什么的

食欲不振這種疾病的出現(xiàn)，是比較常見的，但是危害性也是比較大的，給患者朋友帶來了嚴重的精神困擾，如果病情嚴重了的話，甚至會導致患者朋友無法正常工作以及生活，有可能跟患者朋友長期飲食不規(guī)律有很大的關系，需要及早處理。下面了解一下能全素是用來干什么的吧!能全素是用來

酒糟鼻做激光能除根嗎

酒糟鼻通過激光治療可以顯著改善癥狀，但不能完全“除根”，因為該疾病容易受遺傳、環(huán)境、飲食等多種因素的影響。激光治療僅能針對已有癥狀發(fā)揮作用，關鍵在于術后護理和避免誘發(fā)因素，才能更好地預防復發(fā)。 1、酒糟鼻為什么不能徹底治愈 酒糟鼻是一種慢性炎癥性皮膚病，通常與遺傳易感性、自身免疫功能異常、長期日曬等環(huán)境刺激，以及辛辣或刺激性食物攝入相關。激光治療雖然可以通過破壞擴張的毛細血管和減輕紅斑來改善外觀，但它并非針對發(fā)病根本原因。由于病因的復雜性，酒糟鼻是一種容易復發(fā)的疾病。即使進行了激光治療，如果術后不注意護理，癥狀可能會重新出現(xiàn)。 2、激光治療酒糟鼻的工作原理與效果 激光主要通過特定波長的光能作用于毛細血管，使其凝固并被身體吸收，從而減輕皮膚表面的紅斑和擴張的血管。常用的激光技術包括脈沖染料激光PDL、強脈沖光IPL和長脈沖Nd：YAG激光。 脈沖染料激光：針對紅斑效果明顯，適用于血管擴張明顯的患者。 強脈沖光：對照射部位溫和，可調節(jié)光譜治療多種癥狀，如色素沉著和紅斑。 Nd：YAG激光：穿透更深，適合較頑固或者嚴重的血管擴張。 通常需要3-6次治療，每次間隔2-4周，才能達到理想效果。 3、術后護理和復發(fā)預防 激光治療后皮膚處于敏感狀態(tài)，護理至關重要。 避免日曬：術后應嚴格防曬，外出使用SPF30以上的防曬霜，避免紫外線激發(fā)新的紅斑。 飲食清淡：遠離辛辣刺激性食物、酒精及熱飲，控制觸發(fā)因素。 保濕修復：使用溫和、無香精的保濕產(chǎn)品幫助皮膚屏障修復。 避免使用刺激性護膚品：如含有果酸、酒精或刺激成分的化妝水或精華，以減少皮膚局部反應。 酒糟鼻通過激光治療的癥狀改善是顯著的，但想要長期控制病情，還需注意生活方式的調整。如果治療后發(fā)現(xiàn)仍有持續(xù)發(fā)紅或癥狀加重，需及時就醫(yī)咨詢醫(yī)生進一步處理。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

做了胃腸鏡檢查后飲食要注意些什么

胃腸鏡檢查后飲食需以清淡易消化為主，避免刺激性、油膩食物，同時根據(jù)個體情況逐步恢復正常飲食。以下是更具體的建議。 1、術后短時間內禁食 胃腸鏡檢查后，一般建議短時間內禁食，以保護消化道避免因負擔過重而出現(xiàn)不適。通常，胃鏡檢查后需要等待1-2小時才能飲用少量溫水，腸鏡檢查則建議術后優(yōu)先補充水分，避免脫水。如果在檢查過程中進行了活檢或治療操作，禁食時間可能需要延長，務必遵從醫(yī)護人員的。 2、慢慢恢復清淡流質飲食 術后可以從清淡的流質飲食開始，例如米湯、溫淡的蔬菜湯、過濾后的果汁，或者稀釋的低脂牛奶，以確保對胃腸道的刺激最小。待胃腸適應后，可逐步引入半流質飲食，比如粥、軟面條、雞蛋羹等，再逐漸恢復正常飲食。期間應少量多餐，避免一次性進食過多。 3、避免刺激性和易脹氣食物 為了防止胃腸道受刺激，術后需避免攝入辛辣、酸性、油膩食物以及咖啡和酒精。同時，避免容易造成胃腸脹氣的食物，如豆類、紅薯、玉米等。這些食物可能加大消化負擔，引發(fā)腹痛或脹氣。 4、增加營養(yǎng)，促進恢復 在胃腸功能恢復正常后，可以食用一些容易消化且營養(yǎng)豐富的食物，例如煮得軟爛的瘦肉、魚肉，或燉得熟爛的根莖類蔬菜，如胡蘿卜、南瓜等。這些食物既能補充身體所需營養(yǎng)，又對胃腸負擔較小，有助于檢查后身體的快速恢復。 胃腸鏡檢查后飲食調理對恢復消化功能至關重要，應嚴格聽從醫(yī)生的建議，逐漸過渡回正常飲食。如果檢查后出現(xiàn)腹痛、出血或其他異常癥狀，應及時就醫(yī)，確保安全與健康。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

耳朵后面夾縫流膿

耳朵后面夾縫流膿可能與局部感染、皮膚病或其他全身性疾病有關，通常由衛(wèi)生狀況不佳、毛囊炎、脂溢性皮炎或淋巴結感染等原因引起。建議盡早明確原因并進行針對性治療。 1、局部清潔不當或衛(wèi)生問題 耳后區(qū)域容易積聚汗液、油脂和污垢，清潔不到位時可能引發(fā)皮膚感染。毛孔堵塞后，細菌侵入會引起毛囊炎，導致耳后流膿。日常避免此類問題需要注意清潔耳后夾縫部位，使用溫和的清潔劑，并避免用手反復觸碰患處，以防感染加重。 2、脂溢性皮炎或濕疹 脂溢性皮炎會導致皮膚局部分泌異常，產(chǎn)生油膩的紅斑或脫屑，同時可能發(fā)生感染，出現(xiàn)潰爛和流膿。濕疹患者可能因反復搔抓導致皮膚破潰，繼發(fā)細菌感染，從而引起流膿。治療可遵循正規(guī)皮膚科醫(yī)師的建議，使用抗真菌藥膏如酮康唑霜或激素類藥膏如氫化可的松乳膏外用緩解癥狀，并保持局部干燥。 3、皮下囊腫或淋巴結炎 耳后皮下囊腫如皮脂腺囊腫如果感染或破裂，會表現(xiàn)為流膿、疼痛甚至紅腫。淋巴結炎則可能伴隨感冒、喉嚨感染或其他炎癥，導致耳后部位紅腫流膿。針對囊腫感染，可在醫(yī)生指導下切開排膿或采取其他手術治療；如為淋巴結炎，需要根據(jù)感染程度服用抗生素如阿莫西林、羅紅霉素等。 4、更嚴重的疾病如癌性病變 極少情況下，流膿可能與惡性腫瘤如皮膚癌有關，這通常伴隨長期不愈的潰瘍或局部皮膚形態(tài)異常。若癥狀長期存在或反復發(fā)作，需及時就醫(yī)接受進一步檢查，如組織活檢或影像學檢查。 及時治療耳后夾縫流膿至關重要，流膿持續(xù)時間長、癥狀加重或伴隨發(fā)熱時，必須盡快就醫(yī)以明確病因，從根本上治理問題并預防繼發(fā)感染。保持良好的個人衛(wèi)生、注意飲食均衡和適當鍛煉，有助于提高免疫力，保護皮膚健康。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

23價疫苗有必要打嗎

23價肺炎球菌疫苗是否有必要接種取決于個人的年齡、健康狀況以及感染肺炎鏈球菌的風險。對于免疫力較弱的高危人群，如65歲以上老人、慢性病患者或免疫系統(tǒng)障礙者，接種23價疫苗是非常有必要的，它能有效預防由肺炎鏈球菌引起的嚴重感染。 1、哪些人適合接種23價疫苗？ 23價疫苗主要針對高危人群，包括以下幾類： 老年人：65歲及以上老人因年齡增長導致免疫功能下降，更容易受肺炎鏈球菌感染，接種疫苗有助于顯著降低感染風險。 慢性病患者：患有糖尿病、慢性腎臟疾病、慢性肺病、心臟病等疾病的人群由于身體狀況欠佳，感染風險明顯增高，推薦接種。 免疫系統(tǒng)功能低下者：如接受過器官移植、正在使用免疫抑制劑，或患有惡性腫瘤者，肺炎鏈球菌感染可能導致更嚴重的并發(fā)癥，因此需要優(yōu)先接種。 長期吸煙者：吸煙會損害呼吸道黏膜防御機制，也屬于高危人群范圍。 對于一般健康的成年人和青少年，感染風險較低，可根據(jù)醫(yī)生建議選擇是否接種。 2、接種有什么好處？ 23價疫苗覆蓋23種常見的肺炎鏈球菌血清型，能夠顯著降低感染及出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的風險。疫苗能對肺炎、腦膜炎、敗血癥等重癥疾病起到一定保護作用，尤其是在醫(yī)療資源不足或感染風險較高的環(huán)境中，它是一種性價比極高的預防措施。 3、疫苗接種后的注意事項 在接種23價疫苗后可能出現(xiàn)輕微的不良反應，如注射局部紅腫、疼痛或輕微發(fā)熱，多數(shù)人無需擔心。嚴重不良反應如過敏極其罕見，但如果患有疫苗成分過敏史，應避免接種。接種完成后，需要保持良好的個人衛(wèi)生習慣，避免與感冒或其他感染者密切接觸，進一步降低呼吸道感染的風險。 為了有效預防肺炎鏈球菌引起的感染，高危人群應該主動接種23價疫苗。接種前，建議咨詢專業(yè)醫(yī)生評估自身情況，以保障安全和效果。通過疫苗促進健康是值得提倡的預防策略。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

鼻子做內推骨好不好

鼻子做內推骨手術是改善鼻外觀的一種常見整形方式，對于鼻梁寬、鼻骨突出的人來說，效果較為顯著，但需根據(jù)自身情況正確評估手術的適合度。手術帶來的效果較好，但它是一種有創(chuàng)的醫(yī)療手段，存在手術風險及術后護理的問題，需謹慎選擇。 1、內推骨手術的適應癥 鼻內推骨手術主要適用于鼻骨過寬、外擴或伴隨輕微歪斜的人，這類人一般對鼻型整體不滿意，希望打造更精致的鼻形。但并非所有人都適合內推骨手術，年齡過小、骨骼發(fā)育未完全、鼻部已有嚴重外傷或特殊疾病的人一般不建議進行此類手術。 2、手術方法與優(yōu)點 內推骨是通過切開鼻骨兩側，分離軟組織后，將鼻骨向內推進固定，從而縮窄或矯正鼻骨?，F(xiàn)代手術通常采用精密儀器，創(chuàng)傷小且時間較短，術后鼻型精致，對鼻中線偏移的矯正效果也較明顯。對于有美觀需求的人來說，這是一個有效的改善手段。 3、手術風險與術后恢復 內推骨手術盡管成熟，但仍具有一定風險，包括軟組織損傷、感染、出血及術后效果不符期望等。術后還需穿戴固定器2周左右，并避免劇烈運動、防止鼻骨移位?；謴推陂L達2-3個月，需嚴格遵醫(yī)囑護理。 4、如何評估是否適合手術 在決定進行內推骨手術前，需進行詳細的醫(yī)療評估，包括與整形醫(yī)師充分溝通確定期望效果，評估鼻骨狀態(tài)和身體健康狀況。對手術存在疑慮或不確定的人，可以選擇非手術矯正方式例如玻尿酸填充，獲取類似效果而風險更小。 內推骨手術在一定條件下確實可以提升鼻部美觀，但手術并非毫無風險。建議在專業(yè)醫(yī)生指導下進行詳細評估，權衡利弊，足夠了解手術注意事項后再作決定。術后也需遵守護理原則，避免因恢復不當影響效果。

戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

凝血酶原時間正常值

凝血酶原時間正常值指的是血液凝固過程中，從酶原激活到纖維蛋白形成所需的時間，正常范圍一般為11-15秒，其變化可能提示肝臟、血液、更廣泛的出血性疾病問題，如超出此范圍需及時就醫(yī)。 1、理解凝血酶原時間正常值的意義 凝血酶原時間是評價外源性凝血系統(tǒng)功能的重要指標，也是監(jiān)測凝血功能紊亂、肝功能受損以及抗凝治療效果的常用手段。它反映的是因子V、VII、X、凝血酶原和纖維蛋白原，以及是否存在其缺乏或活性下降等問題。臨床一般參考值為11到15秒，但由于試驗設備或試劑的差異，一些專業(yè)機構會使用國際標準化比值INR，將結果標準化，適用于抗凝治療的人群，其正常范圍通常為0.8-1.2。 2、影響凝血酶原時間的主要因素 ① 遺傳因素：某些凝血因子的缺乏例如遺傳性凝血因子VII缺乏癥可能導致凝血酶原時間延長。對這些患者來說，通常需要進一步行基因檢測確認診斷并制定治療方案。 ② 肝臟功能異常：凝血因子大多由肝臟合成，因此肝硬化、肝炎等疾病會導致因子合成不足，促使凝血酶原時間延長。此時建議患者就醫(yī)，結合肝功能檢查如ALT、AST等及影像學評估病因。 ③ 藥物影響：如口服抗凝藥如華法林會延長凝血酶原時間，這是通過抑制維生素K依賴性凝血因子的活化實現(xiàn)的，也是抗凝治療監(jiān)測的基礎。如果凝血酶原時間嚴重延長，可能提示藥物使用過量，需醫(yī)師調整劑量。 ④ 維生素K缺乏：由于維生素K是合成凝血因子的重要成分，長期使用廣譜抗生素、飲食不足或其他吸收障礙疾病可能導致維生素K缺乏，繼而引發(fā)相關異常，應通過飲食調整如增加綠葉蔬菜攝入或者補充維生素K改善癥狀。 ⑤ 其他疾?。喝鐝浬⑿匝軆饶狣IC、嚴重感染等，也可導致凝血酶原時間變長。需結合國家相關血栓與出血風險評估指南進行進一步綜合診斷。 3、如何保持凝血酶原時間的正常范圍 在日常生活中，為維持凝血功能的正常，建議保持飲食平衡，關注維生素K的攝入；禁止濫用抗凝藥物，規(guī)范用藥；定期進行健康檢查，特別是對既往存在肝臟疾病或凝血功能異常的人群；必要時接受醫(yī)生的建議進行詳細的凝血功能評估。 凝血酶原時間作為一項重要的健康指標，能夠反映血液凝固功能的狀態(tài)及特定疾病的風險。建議關注身體信號，定期檢查，若發(fā)現(xiàn)凝血酶原時間偏離正常值，需在醫(yī)生指導下明確病因并采取針對性治療方案。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

沈陽結腸癌排名比較好醫(yī)院

沈陽治療結腸癌排名比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院等。這些醫(yī)療機構在結腸癌的早期篩查、手術治療及綜合治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗，其中中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科年手術量超過800例，微創(chuàng)手術占比達65%；中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院腫瘤中心配備智能影像分析系統(tǒng)，可精準識別腫瘤浸潤范圍；遼寧省腫瘤醫(yī)院作為東北地區(qū)最大的腫瘤?？漆t(yī)院，其結直腸外科開展的全盆腔臟器切除術為晚期患者提供了治療機會。1. 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院該院胃腸腫瘤外科是遼寧省重點?？?，擁有東北地區(qū)首個達芬奇手術機器人系統(tǒng)，可實現(xiàn)結腸癌根治術的精準淋巴結清掃?？剖医⒍鄬W科協(xié)作模式，聯(lián)合影像科、病理科開展術前三維重建評估，制定個體化手術方案。針對局部進展期結腸癌，常規(guī)開展新輔助化療聯(lián)合腹腔熱灌注治療，使腫瘤降期率提升至42%。術后采用加速康復外科理念，通過早期腸內營養(yǎng)支持降低并發(fā)癥發(fā)生率。醫(yī)院參與多項國際多中心臨床試驗，為患者提供前沿藥物治療方案。2. 中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤中心設置獨立的結直腸腫瘤診療單元，配備4K超高清腹腔鏡系統(tǒng)，可完成單孔腹腔鏡右半結腸切除術等復雜術式。科室創(chuàng)新應用熒光導航技術，術中實時顯示淋巴引流路徑，確保淋巴結清掃徹底性。針對遺傳性結腸癌患者，開展基因檢測指導的預防性手術。醫(yī)院建立的智能隨訪系統(tǒng)能自動分析患者術后復查數(shù)據(jù)，及時預警復發(fā)風險。其營養(yǎng)科研發(fā)的腫瘤專用腸內營養(yǎng)制劑，有效改善患者術后營養(yǎng)狀態(tài)。3. 遼寧省腫瘤醫(yī)院作為國家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心，該院結直腸外科年完成結腸癌手術1200余例，其中腹腔鏡手術占比超70%。科室配備術中放療設備，可在腫瘤切除后直接進行靶向照射。針對肝轉移患者，創(chuàng)新應用ALPPS分階段肝切除技術，使不可切除病灶轉化率達38%。醫(yī)院疼痛管理團隊采用神經(jīng)阻滯聯(lián)合藥物滴定法，將術后中重度疼痛發(fā)生率控制在15%以下。其生物樣本庫累計保存結腸癌組織標本2.3萬份，支撐多項靶向藥物研究。4. 沈陽市第四人民醫(yī)院該院普通外科開展結腸癌規(guī)范化診療，配備超聲刀和能量平臺，確保手術出血量控制在50ml以內?？剖乙M高清電子染色內鏡系統(tǒng)，可發(fā)現(xiàn)直徑

小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺

女性闌尾炎是怎么引起的

女性闌尾炎主要由感染、闌尾梗阻及其他因素共同作用導致，應盡早明確病因，避免延誤治療。常見原因包括遺傳、生理特點、消化問題和感染等。 1、遺傳因素可能增加風險 家族中有闌尾炎病史的女性，其基因或體質可能與闌尾炎的發(fā)病存在一定關聯(lián)。盡管遺傳并非決定性的誘因，但攜帶某些易感基因可能會導致闌尾更容易發(fā)生炎癥。對于有家族病史的女性，保持健康飲食和定期體檢尤為重要。 2、生理特點與女性獨特因素 女性特有的生理結構可能影響闌尾炎風險。女性在月經(jīng)周期期間激素波動或盆腔感染時，可能波及闌尾區(qū)域，增加炎癥發(fā)生的可能性。婦科疾病如卵巢囊腫或輸卵管炎癥，有時會與闌尾炎癥狀混淆，因此醫(yī)生需要精準鑒別，避免誤診。 3、消化問題與闌尾梗阻 消化不良或腸道疾病可能導致糞塊、異物進入并堵塞闌尾腔，從而引發(fā)梗阻。梗阻會導致局部血液供應減少，細菌滋生并迅速造成炎癥。長期便秘或纖維攝入不足的女性尤其容易出現(xiàn)這一風險，保持充足飲水與膳食纖維攝入有助于預防。 4、感染或其他外界因素的作用 慢性胃腸道感染、細菌蔓延或病毒攻擊可能直接引發(fā)闌尾炎。免疫系統(tǒng)功能低下會使身體更易受到感染，此類情況下，短時間內炎癥可能迅速蔓延至闌尾。注意衛(wèi)生習慣、避免濫用抗生素對降低風險有一定幫助。 若懷疑闌尾炎，應及時就醫(yī)以防并發(fā)癥。手術切除闌尾是當前的主流治療方式，可選擇傳統(tǒng)開放手術、腹腔鏡以及機器人輔助手術三種方法。注意術后護理和飲食調整如清淡飲食，避免刺激性食物、遵醫(yī)囑使用抗生素能幫助患者盡快恢復。 早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療是應對女性闌尾炎的關鍵，若出現(xiàn)急性腹痛伴惡心、嘔吐等癥狀，應盡快至醫(yī)院明確診斷并治療，避免病情惡化或其他并發(fā)癥的發(fā)生。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

打噴嚏胸口疼是怎么回事

打噴嚏時胸口疼可能與肌肉拉傷、肋骨炎癥、心肺疾病等多種原因相關，建議盡早明確病因，如果伴隨呼吸困難或胸悶需及時就醫(yī)。針對不同原因，可采取針對性的治療或管理措施。 1、肌肉拉傷 打噴嚏會引發(fā)胸腔壓力急劇升高，如果肌肉或軟組織因劇烈活動而受損，就可能感到胸口疼痛。常見于運動量大、姿勢不當或久咳人群。緩解方法包括局部冷敷或熱敷、適量休息及避免過度用力打噴嚏。如果疼痛持續(xù)超過一周，可看骨科醫(yī)生評估。 2、肋軟骨炎 如果胸口的疼痛集中在胸骨和肋骨連接處，并有觸痛感，可能是肋軟骨炎導致。它是一種炎癥性疾病，通常因感染或外傷引起。醫(yī)生可能會建議使用非處方止痛藥如布洛芬緩解癥狀，嚴重時或需開具處方抗炎藥。保持良好體態(tài)和避免激烈運動也有幫助。 3、心肺疾病 某些心肺問題，比如胸膜炎、氣胸或冠心病，也可能在打噴嚏或深呼吸時表現(xiàn)為胸痛。如果疼痛伴有胸悶、呼吸困難、心跳異常等情況，可能提示這些更嚴重的疾病風險，應立即前往醫(yī)院心內科或呼吸科就診。治療可能包括藥物如阿司匹林改善心血管供氧、抗凝血藥物，或吸氧支持。 4、其他可能原因 打噴嚏時胸口疼痛，還可能見于肋骨微裂或胃酸反流。當肋骨因用力過大而輕微受損，可能導致局部疼痛，尤其在咳嗽或噴嚏時加重。胃酸反流的患者則會因壓力影響到胸部感到燒灼或刺痛。前者需通過影像學檢查確診，后者可通過調整飲食，例如減少高脂、高酸食物攝入，并服用奧美拉唑類藥物緩解。 如果打噴嚏時胸口疼痛頻繁出現(xiàn)或加重，請盡快停止劇烈活動，并及時就醫(yī)。確定具體病因后遵循醫(yī)囑治療，同時注意生活中的預防保健，例如糾正身體姿勢、增強胸部肌肉力量，有助減少未來相關情況的發(fā)生。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

流產(chǎn)多長時間來月經(jīng)

流產(chǎn)后一般在21-35天內會再次出現(xiàn)月經(jīng)，但具體時間因個體差異而有所不同，主要受流產(chǎn)類型、身體恢復情況以及心理和激素變化的影響。如果超過6周還未見月經(jīng)，應及時就醫(yī)排查潛在問題。 1、流產(chǎn)后的月經(jīng)恢復機制 流產(chǎn)后，子宮內膜需要一段時間修復，卵巢功能也需要重新調整，這是月經(jīng)恢復的主要條件。如果是自然流產(chǎn)且無并發(fā)癥，月經(jīng)通常在4至6周內恢復。如果是藥物流產(chǎn)或清宮手術，可能會對子宮內膜造成損傷，恢復時間可能稍微延長。孕周越晚流產(chǎn)，體內激素的變化幅度也越大，恢復所需時間越長。 2、影響月經(jīng)恢復的因素 身體激素水平：懷孕期間的孕激素、雌激素水平較高，流產(chǎn)后需要一段時間下降到正常水平，這影響月經(jīng)恢復時間。 流產(chǎn)方式及手術質量：藥物流產(chǎn)相較自然流產(chǎn)容易導致宮腔內殘留，影響子宮恢復；清宮手術若對子宮內膜造成過多損傷，可能延遲月經(jīng)或者引發(fā)其他問題。 個體體質和心理狀態(tài)：身體虛弱、壓力大、情緒低落均可能干擾內分泌，延遲月經(jīng)恢復。 是否存在感染或其他疾?。毫鳟a(chǎn)后如果出現(xiàn)感染或其他并發(fā)癥如宮腔粘連、內膜炎癥，會直接阻礙子宮和卵巢的恢復，導致月經(jīng)遲遲不來。 3、流產(chǎn)后如何促進月經(jīng)恢復 注意飲食：多攝入富含蛋白質、維生素的食物，如瘦肉、蛋類、新鮮蔬菜和水果，補充必要的營養(yǎng)促進子宮修復。避免辛辣、涼性食物，保護胃腸和子宮功能。 適當休息和運動：前兩周避免過度勞累或提重物，可以適量散步，促進血液循環(huán)，加速身體恢復。 避免感染：流產(chǎn)后陰道會有出血，一定注意個人衛(wèi)生，勤換衛(wèi)生巾，至少2周內避免性生活。發(fā)現(xiàn)異常分泌物或腹痛需立即就醫(yī)。 保持心理健康：流產(chǎn)可能產(chǎn)生負面心理影響，要通過家人陪伴、心理疏導或者專業(yè)心理咨詢緩解壓力，避免內分泌紊亂延遲月經(jīng)來潮。 若流產(chǎn)后6周以上仍未恢復或出現(xiàn)不規(guī)則出血、腹痛等異?，F(xiàn)象，需盡早到醫(yī)院檢查，排除炎癥、宮腔粘連及其他病理性原因。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院