牙髓炎的癥狀有哪些

牙髓炎患者，可能會出現(xiàn)牙痛、食物嵌塞、夜晚疼痛加重等癥狀。如果沒有及時治療，隨著病情的發(fā)展可能會引起根尖周炎、咀嚼困難等并發(fā)癥。建議通過直接蓋髓術(shù)、間接蓋髓術(shù)等方式治療。病情嚴重時，可以通過牙髓血運重建術(shù)、根管治療術(shù)等方式治療。同時配合服用阿莫西林膠囊等抗生素藥物，預(yù)防感染。平時要注意口腔衛(wèi)生，勤刷牙。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

牙髓炎能直接拔牙嗎

牙髓炎不可以直接拔牙。牙髓炎主要是因為細菌感染導(dǎo)致，如果牙髓炎沒有被治愈就直接拔牙，容易導(dǎo)致炎癥擴散，不利于牙齒的恢復(fù)。患有牙髓炎之后，一定要先將牙髓炎治愈，再拔牙。牙髓炎可以通過根管治療，也可以通過蓋髓術(shù)或者牙髓切斷術(shù)治療。平時一定要注意口腔衛(wèi)生，每天要養(yǎng)成早晚刷牙的習(xí)慣，飯后要及時的漱口，飲食上不要吃過硬的食物。

申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

怎么區(qū)分牙髓炎和普通牙痛

牙髓炎與普通牙痛的區(qū)分主要依據(jù)疼痛持續(xù)時間與對溫度的敏感性。牙髓炎表現(xiàn)為長時間、難以緩解的疼痛，遇熱或遇涼加劇，而普通牙痛通常由上火引起，服用止痛藥后能有效緩解。牙髓炎治療需通過醫(yī)院的根管治療以實現(xiàn)徹底治愈。為了預(yù)防，日常應(yīng)重視口腔衛(wèi)生，減少細菌滋生。

馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

根尖炎和牙髓炎的區(qū)別

如果牙髓炎沒有及時做治療，那么時間久了之后就有可能演變成根尖周炎，所以我們可以認為牙髓炎是根尖周炎的早期階段根尖周炎和牙髓炎都要做根管治療，所以臨床上治療步驟是比較類似的而根尖周炎，它有自發(fā)性的持續(xù)性的跳痛，有咬合疼痛，而且它的牙根里面是沒有活的牙神經(jīng)的

呂映冉 主治醫(yī)師 惠州市中心人民醫(yī)院

牙髓炎會導(dǎo)致骨髓炎嗎？

如果是有牙髓炎的情況下積極的選擇口服抗炎的藥物治療是不會導(dǎo)致出現(xiàn)有骨髓炎的情況，對于目前的情況下，建議你最好及時的選擇漱口，同時配合口服抗炎的藥物來進行調(diào)理，及時有效的緩解以后，針對病情的恢復(fù)效果才是屬于比較明顯的。多注意觀察

李纈囈 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團有限責(zé)任公司總醫(yī)院

牙髓炎開髓引流后更痛

如果是急性牙髓炎，則開髓引流以后，患者的疼痛癥狀會明顯緩解。建議要在開髓引流的時候打麻藥，還要使用封失活劑，這樣一般兩到三天以后疼痛就會好轉(zhuǎn)。所以如果開髓引流以后更痛，則說明是慢性牙髓炎。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

牙髓炎吃什么藥最有效

牙髓炎的治療通常采用頭孢類消炎藥物及人工牛黃甲硝唑，這兩種藥物能有效減少炎癥發(fā)作并緩解疼痛，尤其針對長期的牙齒炎癥與神經(jīng)受損或暴露問題。炎癥消除后，應(yīng)就醫(yī)進行根管治療，通過移除暴露的神經(jīng)和死髓，并安裝牙套來保護牙齒。在治療期間，應(yīng)遵循清淡飲食原則，避免攝入辛辣、海鮮等刺激性食物。

邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

牙髓炎看什么科

如果是在口腔?？漆t(yī)院，一般分科都是十分細的，所以可以直接掛牙體牙髓科，小朋友也是掛兒童口腔科。分科細的直接掛牙體牙髓科;

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

牙髓炎導(dǎo)致牙齦腫脹

由牙髓病引起牙周病變的患牙，應(yīng)盡早行根管治療術(shù)，在拔髓和根管內(nèi)封藥的同時盡快開展常規(guī)的牙周治療，消除袋內(nèi)感染，緩解牙齦疼痛。牙齦腫痛形成的深牙周袋中的大量的細菌毒素，可以通過根尖孔進入到牙髓，引起牙髓充血和發(fā)炎，而牙髓的炎癥也可以進入到牙周組織，引起牙周的病變。對病程長且反復(fù)急性發(fā)作的患牙，治療上不宜過于保守，應(yīng)同時做牙髓治療，這樣才有利于牙周病變的愈合。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

牙髓炎耳朵疼怎么辦

牙疼、耳朵里面疼，一般是急性牙髓炎，或者是急性根尖周膿腫的情況。急性牙髓炎，典型癥狀就是疼痛的時候伴有同側(cè)耳顳部的放射性疼痛，對冷熱刺激疼痛明顯，去除刺激后疼痛仍然可以持續(xù)十幾秒或者更長的時間，疼痛不能定位，夜間自發(fā)性疼痛，常常會導(dǎo)致患者夜不能寐。急性牙根尖膿腫，臨床表現(xiàn)，一般是自覺牙齒有明顯的腫脹感，咬合時無法接觸。以上兩種情況均可以口服阿莫西林，或者是頭孢菌素片、甲硝唑片，還有應(yīng)用高烏甲素和布洛芬膠囊止痛，在牙體牙髓病科就診，在麻醉下，引流開髓，保持根管的通暢，以緩解疼痛。(藥物需在醫(yī)師的指導(dǎo)下，根據(jù)實際情況進行服用)

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

牙髓炎引起臉腫了該怎么緩解

牙髓炎引發(fā)面部腫脹可通過抗感染治療、局部冷敷、口腔清潔、藥物鎮(zhèn)痛及根管治療等方式緩解。牙髓炎通常由齲齒未及時治療、牙體隱...

牙髓炎不殺神經(jīng)的方法有哪些

牙髓炎不殺神經(jīng)的治療方法主要有藥物鎮(zhèn)痛、蓋髓術(shù)、活髓切斷術(shù)、激光治療及中醫(yī)調(diào)理。牙髓炎通常由齲齒、外傷、牙周病等因素引起...

牙髓炎根管治療步驟有哪些

牙髓炎根管治療是清除感染牙髓、保存牙齒的有效方法，主要步驟包括開髓、清理根管、填充根管和修復(fù)牙齒。治療過程通常需要多次就...

化膿性牙髓炎有什么癥狀 化膿性牙髓炎的三個癥狀生不如死

化膿性牙髓炎主要表現(xiàn)為劇烈牙痛、牙齒敏感和牙齦腫脹三大典型癥狀?；撔匝浪柩椎陌Y狀主要有自發(fā)性跳痛、冷熱刺激痛、咬合痛、...

慢性牙髓炎怎么治療 慢性牙髓炎的幾個療法須知

慢性牙髓炎的治療需根據(jù)炎癥程度選擇根管治療、活髓保存術(shù)或拔牙，配合藥物緩解癥狀。主要方法包括清除感染源、保留患牙功能及預(yù)...

急性牙髓炎和急性根尖炎的區(qū)別

急性牙髓炎和急性根尖炎的治療方式不同，前者多采用根管治療、牙髓摘除術(shù)或止痛藥物，后者則需根管治療、抗生素或切開引流，兩者...

慢性閉鎖性牙髓炎的臨床表現(xiàn)如下,除外

慢性閉鎖性牙髓炎的臨床表現(xiàn)包括牙痛、冷熱刺激敏感、夜間疼痛加重等，但牙髓活力測試結(jié)果通常正常是其除外表現(xiàn)。治療方法包括根...

什么是牙髓炎 牙髓炎是什么意思

牙髓炎是牙髓組織因感染或損傷引發(fā)的炎癥，常見癥狀包括牙痛、敏感和牙齦腫脹。治療牙髓炎需要根據(jù)病因采取根管治療、藥物治療或...

牙髓炎能喝冰水嗎 牙髓炎患者飲食避免四個壞習(xí)慣

牙髓炎患者應(yīng)避免飲用冰水，冰水刺激可能加重牙髓組織炎癥反應(yīng)。牙髓炎患者飲食需避免的四個壞習(xí)慣包括進食過冷過熱食物、咀嚼硬...

慢性牙髓炎的臨床表現(xiàn)及治療

慢性牙髓炎的治療包括根管治療、藥物治療和牙髓切除術(shù)，常見癥狀為牙齒疼痛、冷熱敏感和牙齦腫脹，病因多為齲齒、牙周病或牙齒外...

腸胃炎的癥狀有哪些？腸胃炎的三大癥狀表現(xiàn)

腸胃炎這個病比較常見，多發(fā)生于細菌或病毒感染，部分的寄生蟲、原蟲等生物也會引起結(jié)腸粘膜的炎性病變。一般胃炎的癥狀表現(xiàn)有腹瀉、腹痛、嘔吐等。

大姨媽流出一坨肉糊糊的東西怎么回事？大姨媽流出一坨肉糊糊的東西是什么病

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破傷風(fēng)的癥狀表現(xiàn)有哪些？破傷風(fēng)常見的4大癥狀

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免疫治療打破宮頸癌防治困局 紅卡?引領(lǐng)高危型HPV干預(yù)邁入“免疫治療”時代

宮頸癌是全球女性中第四大常見的惡性腫瘤,其防治工作始終是全球公共衛(wèi)生事業(yè)的重點。目前中國宮頸癌篩查覆蓋率不足30%,更加凸顯了精準(zhǔn)干預(yù)的緊迫性。隨著免疫治療技術(shù)的突破,高危型人乳頭狀瘤病毒(HR-HP

聯(lián)邦制藥內(nèi)蒙新項目上馬 曾9年8次陷“環(huán)保門”

“之前,聯(lián)邦制藥在內(nèi)蒙古項目的環(huán)保方面投入很大,一直受到各界贊譽。”聯(lián)邦制藥前執(zhí)行總裁于清明在接受時代周報記者采訪時如此感嘆。戲劇性的是,讓于清明“感到放心”的這家聯(lián)邦制藥內(nèi)蒙古公司,卻不斷遭受各界詬病—自2007年底投產(chǎn)以來,多次因污染空氣和水源被當(dāng)?shù)鼐用衽e報,并遭到地方政府或內(nèi)蒙古環(huán)保部門的點名批評。其母公司聯(lián)邦制藥也因內(nèi)蒙古“環(huán)保門”事件,而被指責(zé)為污染八大淡水湖之一的烏梁素海的“罪魁禍?zhǔn)住?

驅(qū)白巴布期片適合兒童和老人使用嗎

生活里有不少皮膚疾病是很折磨人的，如白癜風(fēng)，白癜風(fēng)這個癥狀大家在生活里都應(yīng)該聽說過，這是一個很常見的皮膚疾病，并且這個疾病很難短期內(nèi)治療見效，需要患者長時間的使用藥物，而治療白癜風(fēng)的藥物也有很多，今天我們主要來了解一下驅(qū)白巴布期片這個藥物，那么，驅(qū)白巴布期片適

停止服用恩替卡韋片病情會加重嗎

慢性乙型肝炎倘若病情嚴重，會造成肝硬化的發(fā)生，繼而就是肝癌，所以必須加以重視，及早處理。恩替卡韋片是一種常用于治療慢性乙型肝炎的藥物。那么，停止服用恩替卡韋片病情會加重嗎?下面了解一下!恩替卡韋片停止治療后的病情加重。所以，患者在服用恩替卡韋片治療慢性乙型肝炎

瑞萊生有哪些功效

作為一種危害性極大的疾病，消化不良這種不良癥狀的出現(xiàn)，會導(dǎo)致患者的生活狀態(tài)被嚴重搗亂，所引起的諸如上消化道出血等并發(fā)癥十分不利于身體健康，有可能跟患者長期喝濃茶等不良生活習(xí)慣有很大的關(guān)系，下面了解一下瑞萊生有哪些功效吧!瑞萊生有哪些功效?瑞萊生為胃黏膜保護藥物

服用地奧司明片的注意事項有哪些

服用地奧司明片的注意事項有哪些?痔瘡這種常見的疾病危害性很大，會誘發(fā)諸如肛瘺等并發(fā)癥的出現(xiàn)，給患者的身體健康帶來了嚴重的傷害，十分不利于提高生活質(zhì)量，有可能跟患者存在長期吃辛辣食物等不良生活習(xí)慣有關(guān)。下面了解一下地奧司明片!服用地奧司明片的注意事項有哪些?地奧

泛福舒在哪些情況是需要停用的？

泛福舒在哪些情況是需要停用的?對于一個患有慢性支氣管炎的患者一般來說，一定要做好長期治療的準(zhǔn)備，千萬不能夠太過心急，并且同時還需要進一步做好這個疾病相關(guān)的注意事項。大家在用藥方面，口服的藥物也可以了解一下，比如說泛福舒。泛福舒注意事項:1.如服用本品后出現(xiàn)高熱

復(fù)方鱉甲軟肝片要吃多長時間

肝臟相關(guān)的疾病總是會對我們的身體產(chǎn)生很大的影響，目前已經(jīng)有很多朋友在這方面吃了苦頭。每個人都要以正確的方式應(yīng)對，選擇正確的方式調(diào)理。不要輕易放棄治療，也不要隨意相信一些偏方和保健品。復(fù)方鱉甲軟肝片是一種常見的藥物，那么，復(fù)方鱉甲軟肝片要吃多長時間呢?復(fù)方鱉甲軟

靜靈口服液兒童多動癥能用嗎

小孩多動癥是生活中比較常見的一種現(xiàn)象，一般患有小兒多動癥的人會出現(xiàn)注意力不集中，性格會過分的活潑，如果患有小兒多動癥不加以控制，會影響到患者的學(xué)習(xí)，所以發(fā)現(xiàn)有小兒多動癥是可以通過藥物來調(diào)理的，下面來看一下&strong>靜靈口服液兒童多動癥能用嗎?&/stro

亞寶藥業(yè)二股東持續(xù)高位減持公司股份

9月7日訊今日,亞寶藥業(yè)接到第二大股東山西省眾力投資發(fā)展有限公司減持公司股份的通知,2009年9月4日,眾力投資通過上交所大宗交易系統(tǒng)減持900萬股公司股份,占公司總股本的2.84%。眾力投資公司持股比例原接近第一大股東,本次減持后,眾力投資仍持有本公司股份1218萬股,占公司總股本的3.85%,均為無限售條件的流通股。二股東持續(xù)減持公司股份去年以來陸續(xù)減持,最近一次為8月5日曾通過大宗交易系統(tǒng)減

蘭美抒用于紅色毛癬菌功效怎么樣

紅色毛癬菌的出現(xiàn)，往往就容易導(dǎo)致患者的身體健康遭到一定的不良影響，因為這種細菌比較容易誘發(fā)頭癬、手癬以及足癬的出現(xiàn)，有必要積極尋求治療，避免危害健康。那么，蘭美抒用于紅色毛癬菌功效怎么樣?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)蘭美抒的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定，這種藥物在臨床

面癱嘴歪怎么治療

面癱導(dǎo)致嘴歪的治療包括藥物、物理療法及針灸等綜合方法，治療的核心在于早期干預(yù)和針對病因的精準(zhǔn)治療，以盡快恢復(fù)面神經(jīng)功能。 1、藥物治療 若面癱是由病毒感染引起，例如貝爾麻痹或其他病因，早期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松能夠減輕炎癥和面神經(jīng)腫脹，有助于提高恢復(fù)概率。同時，抗病毒藥物如阿昔洛韋在出現(xiàn)皰疹病毒感染等情況時也十分有效。如果伴隨劇烈疼痛，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對癥止痛藥來緩解癥狀。 2、物理治療 物理治療可通過刺激和促進面神經(jīng)功能的恢復(fù)。包括面部按摩、熱敷、電療等方式，其中熱敷可促進血液循環(huán)，改善局部供氧。電療通常使用低頻電流刺激面部神經(jīng)和肌肉，但應(yīng)選擇專業(yè)醫(yī)院和正規(guī)操作以避免二次損傷。面部康復(fù)訓(xùn)練也是關(guān)鍵，可以嘗試做眉毛上提、鼓腮和閉眼練習(xí)等動作。 3、針灸和輔助治療 針灸對改善面癱引起的嘴歪效果顯著，能夠刺激患側(cè)面神經(jīng)功能修復(fù)，調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)平衡。通常需每周接受2-3次治療，連續(xù)療程4-6周，同時可配合穴位按摩。部分患者可能需要配合紅外線照射來緩解肌肉僵硬。維生素B1、B12等神經(jīng)營養(yǎng)類藥物也有一定的輔助修復(fù)作用。 4、飲食和生活護理 患病期間可以多攝入富含維生素B族和蛋白質(zhì)的食物，如瘦肉、魚類、大豆制品等，同時多喝水，避免辛辣、過冷或過熱的食物刺激。保持良好的生活習(xí)慣，避免熬夜和極端情緒波動，冷天注意面部保暖，減少病情加重風(fēng)險。 面癱癥狀如果拖延不治可能形成永久性損傷，因此患者應(yīng)盡早接受治療，包括藥物、針灸和物理療法等綜合干預(yù)，積極配合醫(yī)囑，提高康復(fù)概率。如癥狀持續(xù)加重或無好轉(zhuǎn)，應(yīng)及時復(fù)診尋求進一步方案。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

胸部結(jié)節(jié)痛怎么回事

胸部結(jié)節(jié)疼痛可能涉及炎癥、感染、外傷、腫瘤等多個原因，應(yīng)盡快明確病因。常見原因包括乳腺增生、囊腫、局部外傷或惡性病變，不可忽視癥狀，必要時盡早就醫(yī)進行準(zhǔn)確診斷。 1、乳腺增生： 乳腺增生是最常見的胸部結(jié)節(jié)疼痛原因之一。通常與體內(nèi)激素水平波動有關(guān)，尤其是在月經(jīng)前后。結(jié)節(jié)往往質(zhì)地較軟，有些伴隨脹痛。建議在日常飲食中減少咖啡因、酒精的攝入，適當(dāng)增加富含維生素E的食物如堅果、深綠色蔬菜，對緩解不適有一定幫助。如疼痛明顯影響生活，醫(yī)生可能建議短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬或調(diào)整內(nèi)分泌藥物。 2、乳腺囊腫： 乳腺囊腫通常表現(xiàn)為摸到的柔軟或稍硬的結(jié)節(jié)，也可能伴隨脹痛感。這種情況多為良性，如果囊腫較大或反復(fù)疼痛，可以在超聲引導(dǎo)下進行穿刺排液以緩解問題。平時可以多關(guān)注乳房自檢，若發(fā)現(xiàn)囊腫變化或有異常流液，需及時求醫(yī)。 3、腫瘤病變： 胸部的結(jié)節(jié)和疼痛也可能是由于良性或惡性腫瘤導(dǎo)致。惡性腫瘤如乳腺癌通常質(zhì)地偏硬、不規(guī)則，疼痛較少，但一旦有相關(guān)癥狀，不要拖延。確診方法包括乳腺B超、鉬靶檢查或組織活檢。如果確診為惡性病變，腫瘤的治療包括手術(shù)切除如乳腺腫瘤切除術(shù)或保乳術(shù)、化療、放療等多樣方法，具體需要根據(jù)腫瘤的分期和個體情況綜合考慮。 4、外傷或感染： 乳腺局部外傷或感染如乳腺炎也可能導(dǎo)致結(jié)節(jié)并伴隨疼痛，甚至出現(xiàn)紅腫熱痛。哺乳期女性可能與乳腺導(dǎo)管堵塞有關(guān)，應(yīng)及早熱敷，促進疏通。如果感染嚴重如化膿性乳腺炎，可能需抗生素治療，甚至引流手術(shù)。 胸部結(jié)節(jié)疼痛可能由多種因素引起，切勿忽視身體發(fā)出的信號。尤其當(dāng)疼痛長期持續(xù)、結(jié)節(jié)變化異?；虬殡S體表異常時，必須到專科及時檢查明確原因。充分重視自身健康，早發(fā)現(xiàn)、早治療是避免問題加重的關(guān)鍵。

王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

慢性結(jié)腸炎的原因

慢性結(jié)腸炎的發(fā)生可能與遺傳、環(huán)境因素如飲食習(xí)慣、自身免疫異常以及感染等多種原因有關(guān)。了解其具體病因有助于及早采取有效的預(yù)防和治療措施，避免疾病進一步惡化。 1、遺傳因素 慢性結(jié)腸炎具有一定的遺傳傾向。如果家族中有直系親屬患有類似炎癥性疾病，如潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病，那么個體患上慢性結(jié)腸炎的風(fēng)險會顯著增加。這種情況可能與體內(nèi)免疫系統(tǒng)相關(guān)基因的異常表達有關(guān)。建議有家族病史的人群保持良好的生活習(xí)慣，警惕可能的癥狀變化，定期進行相關(guān)檢查，尤其是腸鏡檢查。 2、環(huán)境因素 飲食不規(guī)律、高脂肪飲食、不良衛(wèi)生習(xí)慣以及長期壓力等外界因素可能誘發(fā)慢性結(jié)腸炎。例如，過多攝入辛辣刺激性食物或加工食品會對腸黏膜造成刺激，容易引發(fā)慢性炎癥。另外，生活環(huán)境中的細菌、病毒污染，也可能通過消化系統(tǒng)侵入腸道，導(dǎo)致炎癥。改善生活方式、戒煙限酒、維持規(guī)律的飲食結(jié)構(gòu)多攝取富含膳食纖維的食物如蔬菜和全谷物會對降低患病風(fēng)險起到一定作用。 3、生理因素 體內(nèi)免疫系統(tǒng)的異常是導(dǎo)致慢性結(jié)腸炎的重要原因之一。例如，由于免疫系統(tǒng)過度活躍，腸道黏膜受到持續(xù)攻擊，這會引起反復(fù)發(fā)作的炎癥反應(yīng)。長期的消化不良、胃腸動力不足以及慢性便秘也會損害腸道健康，進而加重炎癥。對于此類情況，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，或服用促進腸道蠕動的藥物以改善腸胃功能。 4、病理原因 病毒或細菌感染也是慢性結(jié)腸炎的重要病因。有些患者因反復(fù)急性腸炎未痊愈，導(dǎo)致炎癥遷延發(fā)展為慢性?；加心c息肉、腸道梗阻或其他原發(fā)性疾病的患者，更容易出現(xiàn)慢性結(jié)腸炎的情況。治療時，應(yīng)針對具體病因采取措施，例如抗感染藥物氟喹諾酮類或硝基咪唑類藥物、益生菌療法以及必要時的手術(shù)切除病變組織。 慢性結(jié)腸炎的發(fā)生通常是多個因素共同作用的結(jié)果。建議定期體檢，及早發(fā)現(xiàn)問題以便及時治療。同時，改善飲食習(xí)慣、加強鍛煉、保持心理平衡也是預(yù)防和緩解慢性結(jié)腸炎的重要措施。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、腹瀉等癥狀時，應(yīng)盡早就醫(yī)，尋求專業(yè)診斷和治療意見，以控制病情并提高生活質(zhì)量。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

老年人抑郁癥吃什么藥最好

老年人抑郁癥的藥物選擇需要根據(jù)個人癥狀、身體狀況以及醫(yī)師評估決定，常用藥物主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI、去甲腎上腺素和多巴胺再攝取抑制劑NDRI，以及以多模式作用機制為主的藥物，但具體用藥需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行。 1、藥物選擇的基礎(chǔ)：藥物分類與作用原理 SSRI類藥物，如舍曲林Zoloft、西酞普蘭Celexa、艾司西酞普蘭Lexapro，是治療老年人抑郁癥的首選藥物。這類藥物副作用較少，適合對心血管健康有風(fēng)險的老年患者。另一類NDRI藥物，如安非他酮Wellbutrin，適合那些伴隨倦怠、注意力下降的患者，因為它對去甲腎上腺素和多巴胺系統(tǒng)具有激活作用。也有涉及多模式作用機制的藥物，如米氮平Remeron，能促進睡眠，是適合伴隨失眠的老年抑郁癥患者的選擇。 2、服藥時需注意的事項和禁忌 老年患者使用抗抑郁藥時需重點關(guān)注藥物可能的副作用，避免服用可能導(dǎo)致低血壓、頭暈或意識混亂的藥物。治療開始時通常采取低劑量，然后逐漸遞增，以降低副作用風(fēng)險。例如，舍曲林可以從25mg逐步調(diào)整至50-100mg。應(yīng)注意與其他常用藥物的相互作用，比如降壓藥、糖尿病藥物等，以減少潛在的健康風(fēng)險。 3、生活方式與綜合干預(yù)輔助治療 除了藥物治療，老年人抑郁癥不應(yīng)忽略生活方式調(diào)整和心理治療的結(jié)合。例如，可以適當(dāng)進行規(guī)律的戶外散步、太極等低強度運動，這不僅能促進內(nèi)啡肽的分泌，還能改善心血管健康狀況。飲食上多攝入富含Omega-3脂肪酸的魚類、堅果和富含色氨酸的食物，如香蕉、雞蛋，對于情緒調(diào)節(jié)也可能有輔助作用。家庭支持的重要性也不可忽視，可以嘗試鼓勵長輩與親友交流，減少孤獨感。 老年人抑郁癥的治療選擇需要針對個體情況進行綜合評估，單靠藥物并非完全解決之道。建議家人和患者及時就醫(yī)并與精神科醫(yī)生溝通，制定個性化治療方案，同時結(jié)合健康的生活方式干預(yù)，將有助于更快地改善情緒狀態(tài)并提升整體生活質(zhì)量。

陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

風(fēng)濕骨痛怎么治療

風(fēng)濕骨痛可以通過藥物治療、物理療法和生活方式的改善來緩解癥狀，同時加強預(yù)防措施，避免病情加重。具體治療應(yīng)根據(jù)病因進行，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化方案。 1、藥物治療 針對風(fēng)濕骨痛，常用的藥物包括以下幾類： 1非甾體抗炎藥NSAIDs：如布洛芬、萘普生等，用于緩解疼痛和減輕炎癥。 2皮質(zhì)類固醇藥物：如潑尼松，能快速緩解炎癥，但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用以避免副作用。 3改善病情抗風(fēng)濕藥物DMARDs：如甲氨蝶呤，適用于病情較為嚴重的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，能延緩病程。 這些藥物的選擇應(yīng)根據(jù)個人的病情、癥狀輕重程度和其他健康因素，由醫(yī)生綜合評估后進行調(diào)整。 2、物理療法和康復(fù)訓(xùn)練 1熱敷和冷敷：急性疼痛期可用冷敷減輕腫脹與炎癥，慢性疼痛適合熱敷改善血液循環(huán)。 2理療設(shè)備：如超聲波治療、低頻電刺激等，能夠緩解肌肉僵硬。 3功能性鍛煉：輕柔的拉伸和關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練不僅能減輕僵硬，還有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。在康復(fù)師的指導(dǎo)下實施效果更優(yōu)。 3、改善生活方式 1飲食調(diào)節(jié)：多攝入富含抗氧化成分的食物，如深綠色蔬菜、富含Omega-3脂肪酸的魚類以及堅果，減少高鹽、高糖食品的攝入。 2體重管理：減輕關(guān)節(jié)壓力，對緩解骨痛有直接幫助。 3睡眠與心理健康：保持高質(zhì)量睡眠，管理好壓力狀態(tài)，對控制風(fēng)濕性疼痛也至關(guān)重要。 4、中醫(yī)輔助治療 中醫(yī)可作為一種輔助治療手段，如針灸、拔罐、推拿等，被認為能改善氣血循環(huán)，減輕疼痛。部分中藥如獨活、杜仲等也常用于風(fēng)濕骨痛的緩解，但須在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 風(fēng)濕骨痛是可控但需長期管理的疾病。早期診斷和干預(yù)最為關(guān)鍵，如果長期疼痛未見好轉(zhuǎn)，建議立即就醫(yī)做進一步檢查，明確病因后對癥治療，切勿自行長期用藥或忽視病情管理。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

膽囊炎可以使用哪些抗生素

膽囊炎的治療可能需要根據(jù)病因和患者的情況選擇抗生素，常見的藥物包括頭孢菌素類、喹諾酮類和β-內(nèi)酰胺類聯(lián)合酶抑制劑。結(jié)合病情，藥物治療往往是針對感染和降低炎癥的重要方法，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 1、頭孢菌素類抗生素 頭孢菌素因其對膽道感染的高效性，被廣泛用于膽囊炎。常用的包括頭孢噻肟或頭孢曲松，它們對革蘭陰性桿菌和部分厭氧菌有效。對于輕至中度感染，頭孢類通常是首選藥物，但應(yīng)注意個別患者可能對頭孢類藥物過敏，這種情況下需要替代用藥。 2、喹諾酮類抗生素 喹諾酮類如左氧氟沙星可用于治療膽囊炎，尤其是在對某些耐藥菌感染的治療中更為有效。它們可以抑制病原菌的DNA復(fù)制，對于抗菌譜較廣的病人是一個選擇。但喹諾酮類藥物可能存在不良反應(yīng)，如肌腱損傷或與其他藥物的相互作用，需謹慎考慮。 3、β-內(nèi)酰胺類聯(lián)合酶抑制劑 聯(lián)合藥物如阿莫西林克拉維酸或哌拉西林舒巴坦能增強殺菌作用，對耐藥菌株有效。這類藥物適用于嚴重感染或復(fù)雜性膽囊炎，能夠覆蓋更多種類的細菌。但對于需要長期抗生素治療的患者，需綜合評估藥物的副作用和療效。 用藥方式及注意事項 抗生素的使用時間通常為7-10天，但輕度患者可能更短，需根據(jù)臨床反應(yīng)明確。 必須根據(jù)局部細菌培養(yǎng)和藥敏試驗選擇最適合的藥物，而非盲目用藥。 抗生素治療只是針對病原感染的手段。對于病情嚴重或伴有結(jié)石、膿腫的情況，手術(shù)治療如腹腔鏡膽囊切除可能是必要方案，抗生素只是術(shù)前準(zhǔn)備的補充措施。 膽囊炎抗生素的使用需要根據(jù)病情精準(zhǔn)選擇，但并非唯一的治療方式。若癥狀未能緩解，應(yīng)及時尋求專業(yè)醫(yī)生幫助，盡早確定治療方案，避免病情進一步惡化。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

腸梗阻的CT影像診斷

CT影像是診斷腸梗阻的核心工具之一，可快速判斷梗阻的位置、類型及嚴重程度，為制定治療方案提供依據(jù)。通過影像表現(xiàn)可觀察擴張腸管、液氣平面以及梗阻背后的病因，如腫瘤、炎癥或腸扭轉(zhuǎn)等。 1、腸梗阻的影像學(xué)表現(xiàn) CT診斷腸梗阻的關(guān)鍵在于識別腸管擴張與狹窄的交界區(qū)域以及進一步的病因探索。通常表現(xiàn)為腸管明顯擴張，腸腔內(nèi)氣體和液體堆積形成液氣平面，這是診斷的重要標(biāo)志。還可以觀察到相關(guān)癥狀，比如腸壁的增厚、腸周脂肪模糊等。在完全性梗阻中，遠端腸腔通常因缺乏內(nèi)容物而嚴重塌陷，而非完全性梗阻則會顯示部分通過的特征。 2、腸梗阻常見病因在CT上的表現(xiàn) 機械性腸梗阻：CT上通常會看到腸腔被物理性阻擋，例如異物如結(jié)石或食物團塊、腫瘤壓迫或腸套疊。典型特征是突然的腸腔狹窄和擴張的分界點。 粘連性腸梗阻：這是成人手術(shù)后最常見的原因。CT可顯示腸管排列異常，尤其是多個腸袢局部黏連導(dǎo)致的梗阻。 腸扭轉(zhuǎn)：通常表現(xiàn)為腸袢呈漩渦狀排列，伴有腸系膜血管改變。嚴重時可能出現(xiàn)腸管缺血或壞死的跡象。 3、CT診斷的優(yōu)勢及注意事項 CT影像相較于其他方式具有高分辨率和全面性，可以精確定位梗阻部位，并區(qū)分完全性與不完全性梗阻。通過增強CT還能夠觀察腸系膜血供及是否存在腸管壞死或穿孔風(fēng)險。在檢查前需排除妊娠、腎功能異常等可能限制使用造影劑的情況，同時對嚴重病患進行緊急處理，避免檢查的時間延誤病情。 CT影像作為腸梗阻的診斷手段，能夠迅速明確病因并指導(dǎo)治療方向。如果出現(xiàn)腹痛、惡心嘔吐或高度可疑腸梗阻癥狀時，應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)生進行檢查并接受專業(yè)治療。

白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

甲狀腺結(jié)節(jié)可以針灸治療嗎

甲狀腺結(jié)節(jié)的針灸治療可以作為輔助療法，但不能代替醫(yī)學(xué)檢查和規(guī)范治療。甲狀腺結(jié)節(jié)可能受到遺傳、環(huán)境污染、飲食以及內(nèi)分泌異常等多種因素影響，治療需視結(jié)節(jié)性質(zhì)而定，包括觀察隨診、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等。 1、針灸在甲狀腺結(jié)節(jié)中的作用： 針灸通過刺激特定穴位，可以改善身體氣血循環(huán)，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能，緩解甲狀腺區(qū)域的淤滯狀態(tài)。針灸可能對緩解心悸、情緒緊張、局部不適等甲狀腺結(jié)節(jié)伴隨癥狀有一定幫助。常用穴位包括天突、合谷、內(nèi)關(guān)、太溪等。但需要強調(diào)的是，針灸無法直接消除甲狀腺結(jié)節(jié)，也不具備治療惡性結(jié)節(jié)的作用。 2、甲狀腺結(jié)節(jié)的科學(xué)治療方法： 觀察隨診：對于無臨床癥狀、性質(zhì)良性的結(jié)節(jié)，定期超聲隨訪是一般建議。每6-12個月復(fù)查一次，觀察是否有結(jié)節(jié)增大趨勢。 藥物治療：對于部分有甲狀腺功能異常的患者，醫(yī)生可能會根據(jù)情況處方藥物如左甲狀腺素，調(diào)節(jié)激素水平，防止結(jié)節(jié)進一步增大。 手術(shù)治療：當(dāng)結(jié)節(jié)診斷為惡性或懷疑惡性時，手術(shù)切除如甲狀腺部分或全切手術(shù)是主要選擇，同時術(shù)后還可能需要配合放射碘治療。 3、針灸療法的注意事項： 針灸需由專業(yè)針灸師操作，避免因技術(shù)不當(dāng)引發(fā)感染等問題?；加袗盒越Y(jié)節(jié)或甲狀腺功能亢進的患者，應(yīng)慎用針灸，避免延誤疾病的系統(tǒng)診治。 甲狀腺結(jié)節(jié)患者首先應(yīng)接受正規(guī)的醫(yī)學(xué)檢查和評估，再根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)選擇合適的治療策略。針灸作為輔助手段，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下改善相關(guān)癥狀，但不應(yīng)取代科學(xué)治療的方法。定期隨診、科學(xué)治療是面對甲狀腺結(jié)節(jié)的關(guān)鍵。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

奧司他韋是什么藥

奧司他韋是一種抗病毒藥物，主要用于預(yù)防和治療甲型與乙型流感病毒感染，其作用原理是抑制病毒在呼吸道內(nèi)的繁殖，減輕流感癥狀并縮短病程。早期用藥效果最佳，同時需要遵醫(yī)囑合理用藥。 1. 藥物作用原理 奧司他韋屬于神經(jīng)氨酸酶抑制劑，能夠干擾流感病毒釋放新生病毒顆粒的過程，從而阻止病毒在人體內(nèi)的擴散。流感病毒通過呼吸道傳播，一旦感染奧司他韋可以在48小時內(nèi)盡早介入，降低病毒活性，減輕發(fā)熱、肌肉疼痛、頭痛等癥狀。 2. 適用人群與用法用量 奧司他韋主要適用于以下幾類人群：①確診為甲型或乙型流感的病患者；②流感高風(fēng)險人群，如老人、孕婦或有慢性病的人，用于預(yù)防。通常成人劑量為每天兩次，每次75毫克，療程5天。兒童劑量需根據(jù)體重計算，用藥時需嚴格按照說明書和 3. 常見副作用及應(yīng)對 奧司他韋總體安全，但可能引起輕微的不良反應(yīng)，例如惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，建議飯后服藥以減輕不適。而精神癥狀如幻覺、情緒波動雖罕見，卻需要警惕，尤其是兒童或青少年，若遇異常反應(yīng)應(yīng)立即停藥并聯(lián)系 4. 注意事項與禁忌 奧司他韋僅對流感病毒有效，對普通感冒無作用，因此應(yīng)避免濫用。對藥物成分過敏者、腎功能重度受損者需謹慎使用，孕期和哺乳期婦女用藥需充分利弊權(quán)衡。接種流感疫苗后兩周內(nèi)一般不建議使用奧司他韋以免影響疫苗效果。 使用奧司他韋時，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理規(guī)范用藥，尤其是確診流感的患者需盡早治療，而疑似流感癥狀或高危人群也可提前咨詢制定合適的預(yù)防方案，切勿私自用藥或延誤治療時機。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

跟腱損傷怎么處理

跟腱損傷需要及時處理，首先應(yīng)立即停止活動，保持患肢制動，冷敷受傷部位以緩解疼痛與腫脹，同時盡快就醫(yī)評估損傷程度。通過精確診斷決定治療方案，輕度損傷多需保守治療，嚴重損傷可能需手術(shù)修復(fù)。 1、跟腱損傷的原因與分類 跟腱損傷通常由過度運動、急性外力沖擊或慢性勞損引起，常見于運動員或高強度體能活動人群。按病情可分為輕度拉傷、部分撕裂和完全斷裂。輕微損傷可能僅表現(xiàn)為局部疼痛與僵硬，而撕裂或斷裂則可能伴隨活動功能喪失。 2、保守治療方法 對于輕度拉傷或部分撕裂，可選擇保守治療： 休息與制動：暫停所有運動，使用夾板或護具固定患處，避免進一步損傷； 冷敷與抬高患肢：在損傷初期24~72小時內(nèi)進行冷敷，每次15~20分鐘，抬高患肢有助于減輕腫脹； 藥物治療：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬或?qū)σ阴０被右跃徑饩植刻弁春脱装Y； 物理治療：待炎癥消除后，在康復(fù)機構(gòu)進行逐步負重和肌力恢復(fù)訓(xùn)練。 3、手術(shù)修復(fù)方案 對于完全斷裂的患者或保守治療無效者，手術(shù)修復(fù)是必需的選擇： 縫合修復(fù)：通過外科手術(shù)直接將撕裂的跟腱端縫合，適用于新近出現(xiàn)的斷裂； 移植修復(fù)：嚴重斷裂或陳舊性損傷可能使用肌腱移植物修補； 術(shù)后康復(fù)：術(shù)后需佩戴特殊支具，嚴格遵循醫(yī)囑進行功能性康復(fù)訓(xùn)練。大約需3至6個月時間恢復(fù)運動功能。 4、日常護理與預(yù)防建議 無論采用何種方法恢復(fù)，應(yīng)堅持科學(xué)的康復(fù)計劃，避免過早負重活動。平時注意運動前充分熱身，逐步提高運動強度，佩戴專業(yè)運動鞋以支撐足弓并減少對跟腱的壓力。 及時處理是關(guān)節(jié)損傷恢復(fù)的關(guān)鍵，若有明顯疼痛或功能障礙，務(wù)必立即就醫(yī)診斷并采取科學(xué)治療。處理得當(dāng)可有效避免后遺癥，恢復(fù)健康運動狀態(tài)。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院