來源:博禾知道
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慢性牙髓炎切開后有白點可通過根管治療、牙髓血運重建術(shù)、藥物治療、手術(shù)拔牙、日常護(hù)理等方式處理。慢性牙髓炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病、牙齒磨損、細(xì)菌感染等因素引起。
1、根管治療
根管治療是慢性牙髓炎的首選方法,通過清除感染的牙髓組織并填充根管,可消除白點及炎癥。治療需分次進(jìn)行,需配合使用氫氧化鈣糊劑、碘仿糊劑等根管消毒藥物。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫疼痛或腫脹,需避免咬硬物。
2、牙髓血運重建術(shù)
適用于年輕恒牙的慢性牙髓炎,通過誘導(dǎo)牙髓再生促進(jìn)白點消退。治療需使用三聯(lián)抗生素糊劑(如環(huán)丙沙星、甲硝唑、米諾環(huán)素混合制劑)消毒根管,并植入生物材料促進(jìn)血運重建。術(shù)后需定期復(fù)查牙髓活力。
3、藥物治療
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等控制感染和疼痛。局部可用復(fù)方氯己定含漱液漱口,或涂抹丁硼乳膏消炎。藥物僅緩解癥狀,需聯(lián)合其他治療。
4、手術(shù)拔牙
當(dāng)患牙嚴(yán)重破壞無法保留時需拔除,適用于合并根尖周膿腫或牙根縱裂的情況。拔牙后1-2個月可考慮種植牙修復(fù)。術(shù)前需拍攝口腔錐形束CT評估牙根狀況。
5、日常護(hù)理
治療后使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔鄰面。避免過冷過熱飲食刺激,戒煙限酒。每半年潔牙一次,及時處理新發(fā)齲齒。出現(xiàn)咬合不適或牙齦腫脹需立即復(fù)診。
慢性牙髓炎患者應(yīng)選擇軟毛牙刷,采用巴氏刷牙法每日清潔兩次。飲食上增加牛奶、奶酪等富鈣食物,限制碳酸飲料攝入。治療后3-6個月需復(fù)查根尖X線片,觀察白點變化情況。若出現(xiàn)夜間痛或自發(fā)痛加重,提示可能進(jìn)展為急性牙髓炎,需急診處理。
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