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慢性咽炎可以吃羅紅霉素嗎
來源:博禾知道
2023-09-14 14:16
36人閱讀
問題描述:我之前感覺到咽喉不舒服,去檢查說是慢性咽炎,現(xiàn)在想知道的是,慢性咽炎可以吃羅紅霉素嗎?
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導意見:如果病情沒穩(wěn)定或加重,需要有到醫(yī)院耳鼻咽喉科實施電子鼻咽鏡等進一步檢查和治療。不要長期使用抗生素。慢性咽炎的炎癥是無菌的。慢性咽炎是一種反復復發(fā)的急性咽炎。它是由上呼吸道感染引起的。羅紅霉素可以服用,但不過量。這是一種抗生素藥。多吃新鮮蔬菜和水果,但注意不要吃冷食,尤其是在夏天嚴令禁止喝冷飲和其他冷食。多吃含有蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、鮮魚、大豆等。
2023-09-14 14:27
羅紅霉素
慢性咽炎
紅霉素
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蘭軍良
副主任醫(yī)師
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朱振國
副主任醫(yī)師
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杜美娜
副主任醫(yī)師
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魏碧荷
主任醫(yī)師
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譚灶聲
主治醫(yī)師
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李紅軍
副主任醫(yī)師
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王山崎
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李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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蘭軍良
副主任醫(yī)師
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根管治療后是否一定要戴牙套
根管治療后不一定必須戴牙套,但大多數(shù)情況建議使用牙套保護牙齒,以避免因牙齒脆弱而導致斷裂或進一步損傷。具體做法需根據(jù)牙齒位置、損害程度以及個人需求進行評估,并在牙醫(yī)指導下選擇最佳方案。 1根管治療后牙齒容易脆弱的原因 根管治療會清除牙髓中的感染或壞死組織,這雖然拯救了牙齒,但也使牙齒失去了來自牙髓的營養(yǎng)供應和水分。長期來看,治療后的牙齒變得更脆弱,尤其是牙齒本體因齲齒或感染丟失了較多硬組織的情況下,更容易在咀嚼壓力下造成牙齒開裂。特別是后牙如磨牙承擔了更多的咀嚼壓力,加之其結構較復雜,使用牙套可有效避免牙齒破裂的風險。 2是否需要戴牙套取決于以下因素 ① 牙齒位置:后牙如磨牙因咀嚼壓力大,建議優(yōu)先考慮冠修復。而前牙如果牙冠剩余結構完好,通過添加簡單的樹脂材料修復即可,不一定需要牙套。 ② 牙齒損害程度:如果根管治療后牙冠結構丟失大于1/2,需要使用牙套覆蓋進行保護。如果牙齒缺損較小,可通過補牙材料填充修復。 ③ 個人需求與預算:使用牙套雖然增加額外費用,但長遠來看能提升牙齒使用壽命。如果預算有限,應與牙醫(yī)充分溝通,共同決策。 3牙套的種類及適合人群 常見的三種牙套材料包括: ① 全瓷冠:外觀接近天然牙,推薦用于美觀要求較高的前牙修復。 ② 金屬冠:強度高但美觀性稍差,適用于后牙修復。 ③ 金屬烤瓷冠:結合了美觀和強度,適合對美觀有一定要求的中后牙修復。具體選擇需結合牙齒狀況、個人預算以及牙醫(yī)建議。 根管治療后的牙齒盡管不一定必須戴牙套,但多數(shù)情況下醫(yī)生建議使用牙套進行保護,以延長牙齒的使用壽命。如果您剛完成根管治療,建議咨詢牙醫(yī),根據(jù)牙齒位置與損害范圍決定是否需要牙套修復,并按醫(yī)生建議定期復查,確保牙齒健康。
姚偉
副主任醫(yī)師
復旦大學附屬兒科醫(yī)院
狂犬球蛋白有必要打嘛
狂犬球蛋白在高風險情況下非常有必要打,它能迅速中和病毒,是狂犬病暴露后預防的重要步驟之一,特別適用于因未接種疫苗或疫苗接種不全而暴露的患者??袢∫坏┌l(fā)作,死亡率幾乎100%,所以規(guī)范的暴露后處理,包括球蛋白注射,是生命的保障。 1、狂犬球蛋白的作用和必要性 狂犬球蛋白是針對狂犬病毒研發(fā)的被動免疫制劑,其主要作用是中和傷口附近的狂犬病毒。注射疫苗前,病毒可能會在傷口局部短時間停留并擴散,而球蛋白能夠彌補疫苗尚未發(fā)揮作用的時間,在病毒入侵神經(jīng)之前提供緊急保護。對未接種過狂犬疫苗或疫苗接種史不全的高風險暴露者,特別是暴露等級為III級如傷口深、多個咬傷、出血明顯等時,注射球蛋白至關重要。 2、適用人群和規(guī)范注射方式 狂犬球蛋白適用于以下幾類人群:①被犬貓等高疑似攜帶狂犬病毒的動物咬傷或抓傷者,尤其是傷口深且出血者;②接觸未知免疫狀況動物或直接暴露于其唾液、黏膜的人群;③咬傷風險評估后可能延誤時間啟動疫苗療程的個體。注射時,球蛋白應盡可能圍繞傷口進行浸潤注射,以保證局部抗病毒作用成效。若球蛋白不足以全部覆蓋傷口,可將剩余劑量注射于肌肉組織。 3、狂犬球蛋白不能代替疫苗的原因 雖然球蛋白能夠提供即時保護,但其作用持續(xù)時間有限,通常不超過3周,因此必須配合狂犬疫苗的規(guī)范接種來完成保護。疫苗通過刺激機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生持久的抗體,對狂犬病毒的后續(xù)暴露形成更長效的預防效果。兩者結合使用,才能構建全面的防控策略。 注射狂犬球蛋白是狂犬病暴露后預防策略的重要組成部分,能顯著降低狂犬病發(fā)生的風險。務必在被咬、抓、舔后盡快前往醫(yī)院規(guī)范處理,并嚴格按醫(yī)囑完成全部疫苗和球蛋白注射程序,切勿存僥幸心理忽視潛在危害。
王鳳英
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
皮瓣移植手術是大手術嗎
皮瓣移植手術是一種較為復雜的手術形式,通常被歸類為中到大型手術,具體取決于移植范圍、難度以及患者的病情需要。手術的主要目的是修復外科創(chuàng)面、缺損或功能恢復,可能涉及顯微外科技術、整體聯(lián)合組織轉移以及供區(qū)與受區(qū)的細致設計。術后恢復和護理至關重要。 1、皮瓣移植的定義與適用場景 皮瓣移植是指從身體的另一部位取下帶有血管供應的組織,用于修復身體其他部位的缺損。常用于治療燒傷、大面積創(chuàng)傷、腫瘤切除術后的組織缺損等情況。根據(jù)供皮方式,可分為局部皮瓣、游離皮瓣和軸型皮瓣,游離皮瓣手術往往復雜程度較高,屬于涉及顯微外科技術的大型手術。 2、手術的復雜性因素 皮瓣移植的復雜性取決于幾個關鍵方面:第一,與供區(qū)和受區(qū)的距離相關,例如局部皮瓣較為簡單,而遠距離移植則需顯微外科介入;第二,移植組織的類型,皮瓣可能包含皮膚、肌肉、神經(jīng)或骨骼等多種組織,需要精細設計;第三,患者的健康狀況,例如糖尿病或高血壓等慢性病患者可能增加手術和術后并發(fā)癥的風險。 3、手術風險與并發(fā)癥 皮瓣移植可能出現(xiàn)血管危象、移植物壞死、供受區(qū)感染等風險。顯微外科操作的成功率較高,但術后的血管供養(yǎng)問題仍需持續(xù)監(jiān)測。術后可能需要患者長期配合恢復治療,包括皮膚護理、康復訓練和避免局部過度勞損。 4、術后恢復與護理方法 術后護理決定了手術的最終療效?;颊咝璞3忠浦膊课磺鍧崳乐垢腥?,同時避免壓迫和劇烈活動,促進局部血液循環(huán)。飲食上可適當增加高蛋白、高維生素飲食,加速組織愈合。醫(yī)生可能開具抗生素或抗凝藥物,有助于降低術后并發(fā)癥概率。 皮瓣移植手術技術性強、難度相對較高,對醫(yī)生的手術經(jīng)驗和患者的耐心康復要求較高。術前需與醫(yī)生充分溝通,了解適應癥和潛在風險,術后遵醫(yī)囑積極護理,提高手術成功率和生活質(zhì)量。
王志新
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
靜脈麻藥是全麻嗎
靜脈麻藥可以用于全身麻醉,但本身不等同于全身麻醉,用于全麻時往往需要聯(lián)合其他藥物實現(xiàn)麻醉效果。解決這一問題需要理解靜脈麻藥的定義、用途以及全身麻醉的完整過程。 1、靜脈麻藥的特點和用途 靜脈麻藥是通過靜脈注射產(chǎn)生作用的藥物,其主要作用是抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,誘導患者迅速進入麻醉狀態(tài)。常見的靜脈麻藥包括丙泊酚、依托咪酯和硫噴妥鈉等。這類藥物常用于短時間的單獨麻醉或手術前的麻醉誘導,但單獨使用靜脈麻藥并不能維持長時間的全身麻醉效果。在長時間手術中會與吸入麻醉藥或其他藥物聯(lián)合使用。 2、全身麻醉的定義及過程 全身麻醉是一種使患者完全失去意識、感知和記憶的麻醉方式。在臨床麻醉中,全麻通常需要多個步驟和多種藥物配合完成,包括麻醉誘導、麻醉維持和麻醉蘇醒。除了靜脈麻藥,吸入麻醉藥如異氟醚、七氟醚和鎮(zhèn)痛藥如阿片類藥物也在全麻過程中起到重要作用。即便靜脈麻藥能夠快速誘導麻醉,它只是全麻中的一個環(huán)節(jié),并非全麻的全部。 3、靜脈麻藥的應用場景 靜脈麻藥在臨床上有廣泛的應用場景,除了用于手術全麻外,還常被用作短小手術或操作如胃鏡、腸鏡檢查的單獨麻醉藥。在重癥患者的鎮(zhèn)靜和ICU管理中,這類藥物也經(jīng)常登場。丙泊酚因其對患者恢復較快且不良反應較少,在臨床應用中尤其廣泛。 靜脈麻藥雖然在全麻中扮演著重要角色,但它無法獨立實現(xiàn)完整的全身麻醉。對于手術患者,全麻方案通常需要麻醉醫(yī)生綜合評估后制定。如果您對麻醉方式存在疑問,建議提前與專業(yè)醫(yī)生溝通,以確保手術過程的安全與順利。
崔界峰
副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
怎么預防甲狀腺炎癌變
甲狀腺炎可能癌變的風險雖小,但科學的生活方式和及時治療是有效預防的方法。注意病因管理、健康飲食、定期復查是避免惡化的核心。 1、控制誘因和基礎疾病 甲狀腺炎的潛在病因包括遺傳、免疫疾病、感染等。針對自身體質(zhì)和病史,加強對自免疾病如橋本氏甲狀腺炎或甲狀腺結節(jié)的管理,能有效降低癌變風險。如果患有甲狀腺炎,應在炎癥控制的基礎上及早治療,例如可使用甲狀腺激素替代治療來減輕慢性炎癥。同時,避免過度接觸輻射、化學品也很重要,因為這些外部因素可能加劇對甲狀腺細胞的刺激。 2、健康飲食與生活習慣 合理的飲食可以為甲狀腺功能提供營養(yǎng)支持,減輕疾病惡化的可能。富含硒元素的食物如巴西堅果、蘑菇以及含碘適量的食物如海帶,對甲狀腺代謝有積極作用。而高脂高糖飲食可能導致肥胖和代謝紊亂,不利于病情控制。保持適度運動、遠離煙酒,對于促進甲狀腺免疫環(huán)境穩(wěn)定也非常關鍵。 3、定期監(jiān)測和醫(yī)學干預 定期檢查甲狀腺B超、甲狀腺功能化驗如TSH、T3、T4能幫助醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)問題。對已存在的甲狀腺結節(jié),建議每6-12個月進行超聲檢查。如果發(fā)現(xiàn)快速生長或形態(tài)異常的結節(jié),需要進行穿刺活檢。如果確診為高風險癌變,應及時選擇手術治療如甲狀腺全切術,后續(xù)根據(jù)情況配合放療或化療。 甲狀腺炎癌變雖然罕見,但早期管理至關重要。結合健康飲食、生活習慣和醫(yī)學監(jiān)測,可以最大限度減少癌變風險。如有疑慮,請務必在專業(yè)醫(yī)生指導下進一步檢查和治療。
陳秀杉
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
胃黃斑瘤會引起癌癥嗎
胃黃斑瘤通常不會直接引起癌癥,它是一種良性病變,但需要關注其與胃部其他疾病的潛在關系。如果發(fā)現(xiàn)胃黃斑瘤,及時檢查確認病變性質(zhì)并定期隨訪非常重要。 1、胃黃斑瘤不會直接發(fā)展為癌癥,但需警惕其他胃部病變 胃黃斑瘤是胃黏膜層內(nèi)的淡黃色或橙黃色病變,主要由脂肪組織或其他代謝產(chǎn)物沉積形成。它常無明顯癥狀,多在胃鏡中被偶然發(fā)現(xiàn)。研究表明,胃黃斑瘤本身是良性的,幾乎無癌變風險。然而,部分研究提出,胃黃斑瘤的出現(xiàn)可能與慢性胃炎、胃潰瘍或其他胃部病變共存,甚至與胃癌的高發(fā)風險人群存在一定相關性。不要將胃黃斑瘤單獨看待,而應結合整體胃部健康狀況分析。 2、檢查與診斷的必要性 當通過胃鏡發(fā)現(xiàn)胃黃斑瘤后,醫(yī)生通常會建議對其進行組織病理學檢查活組織檢查,以排除惡性病變。檢查過程中會評估病變的范圍、大小和類型,進一步確認是否與其他胃部病變共存。針對有胃部癥狀或已有基礎疾病的患者,需結合胃鏡、CT或幽門螺桿菌檢測等手段,全面評估胃部健康情況。 3、后續(xù)管理和對生活方式的建議 胃黃斑瘤無癌變風險,因此一般不需要手術。但對于患者來說,健康的生活方式能夠降低胃病發(fā)生的整體風險: 飲食調(diào)整:少吃高脂肪、高鹽、腌制類食物,避免辛辣刺激性食物,增加富含維生素C和膳食纖維的水果和蔬菜。 避免煙酒:吸煙和飲酒是胃癌的高危因素,應盡量避免。 檢查幽門螺桿菌:幽門螺桿菌感染常與胃病風險相關,建議檢查并在必要時根治。 定期復查:即使是良性胃黃斑瘤,也應定期胃鏡檢查一般1年或更長時間一次,監(jiān)測病變是否有變化。 胃黃斑瘤是一種良性病變,惡變可能性極低,但不可忽視其可能與胃部其他疾病的關聯(lián)性。定期復查、健康飲食以及日常謹防胃病風險都是保護胃部健康的重要措施。如果發(fā)現(xiàn)相關癥狀或胃黃斑瘤,及時咨詢專業(yè)醫(yī)生尤為必要。
曲中玉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
嚴重的頸椎突出怎么辦
嚴重的頸椎突出需要盡早進行規(guī)范治療,以避免癥狀加重或引發(fā)嚴重并發(fā)癥。治療方法包括保守治療、藥物干預和手術治療,根據(jù)病情選擇適合的方案。 1、保守治療: 對于癥狀尚在可控范圍內(nèi)的患者,保守治療是一線選擇。患者需要注意日常姿勢,避免長時間低頭,減少頸椎負擔。物理治療方法如牽引、針灸、推拿及醫(yī)用理療儀等,有助于緩解疼痛和改善血液循環(huán)。針對肌肉緊張的患者,理療師可能會制定適合的按摩或運動計劃,如輕柔的頸部拉伸運動,但必須避開使頸椎受力的動作。 2、藥物干預: 針對突出的嚴重程度和癥狀,一些非甾體類消炎藥如布洛芬可緩解炎癥和疼痛。如果有明顯的神經(jīng)壓迫癥狀,如手指麻木或無力,可在專業(yè)醫(yī)生指導下使用神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺或適量的肌肉松弛劑如安定類藥物。若患者疼痛持續(xù),類固醇激素注射治療也可能是有效的短期選擇,但需充分考慮長期副作用。 3、手術治療: 當患者經(jīng)過保守治療和藥物治療都無法顯著緩解癥狀,或者出現(xiàn)嚴重的神經(jīng)根壓迫如肢體運動障礙或大小便失控,考慮手術治療可能是必要的選擇。常見的手術方式包括椎間盤微創(chuàng)手術、頸椎間盤切除術和人工椎間盤置換術。微創(chuàng)手術創(chuàng)傷小、恢復快,適合癥狀較為集中的患者;而置換術則適用于病變嚴重并涉及多個節(jié)段的情況。 除了醫(yī)學治療,患者在日常生活中應養(yǎng)成健康習慣,如調(diào)整睡姿,堅持選擇符合人體工學的床墊和枕頭,避免頸部長時間固定在一個姿勢狀態(tài)。適度運動也很重要,例如游泳能有效放松頸肩肌肉、減輕椎間盤壓力。 對于嚴重的頸椎突出,及時就診并針對性地治療,能夠有效阻止病情的進一步惡化。若病情長期未得到緩解,應盡快去專業(yè)醫(yī)院咨詢骨科或脊椎外科尋求更高效的治療方案。保持日常的健康管理與正規(guī)治療相結合,是實現(xiàn)長期康復的關鍵。
竺平
副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
新生兒低血糖癥嚴重嗎
新生兒低血糖癥是需要重視的情況,嚴重時可能影響寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,甚至導致不可逆的腦損傷,因此需要盡快明確原因并進行干預。常見原因包括母嬰因素、疾病影響以及生理特點,治療措施包括喂養(yǎng)調(diào)整、藥物治療以及感染治療。 1、生理和母嬰因素 新生兒低血糖癥常見于早產(chǎn)兒、低出生體重兒或母親患有糖尿病的寶寶。這些嬰兒因身體儲備能力不足、母體高血糖環(huán)境等,可能出現(xiàn)低血糖癥。這種情況下,建議立即開始母乳喂養(yǎng)或喂以新生兒配方奶。如果喂養(yǎng)調(diào)整后仍無改善,應在醫(yī)生指導下為新生兒提供葡萄糖補充,常用的方式包括口服葡萄糖液或通過靜脈輸注葡萄糖。 2、疾病因素 某些新生兒因感染、內(nèi)分泌疾病如胰島素過多分泌或代謝異常,會出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象。例如感染可能導致機體耗能過高,而胰島素分泌過多可能引起血糖過度降低。針對不同疾病,醫(yī)生會采取相應的治療措施,如抗感染治療可選擇適當抗生素如阿莫西林或頭孢類藥物,而內(nèi)分泌異常通常需要調(diào)整胰島素代謝,同時進行動態(tài)血糖監(jiān)測。 3、外部環(huán)境影響 比如寒冷環(huán)境會增加寶寶的能量消耗,導致低血糖加重。家長應注意保持室內(nèi)溫暖,為寶寶提供合適的衣物,減緩體能消耗。另外,喂養(yǎng)不及時、喂奶間隔時間過長也是常見誘因,應為新生兒制定規(guī)律的喂養(yǎng)計劃,確保能量和養(yǎng)分的持續(xù)供應。 4、觀察和干預 家長需留意新生兒異常表現(xiàn),如嗜睡、哺乳困難、手腳發(fā)抖、呼吸急促等。一旦懷疑低血糖癥,應盡快就醫(yī)。通過血糖監(jiān)測可快速確診,必要時進行進一步檢查如胰島素水平測定或代謝篩查。 新生兒低血糖癥可能帶來長期負面影響,早預防、早發(fā)現(xiàn)、早治療尤為重要。在醫(yī)生指導下維持血糖穩(wěn)定是關鍵,同時關注喂養(yǎng)和育兒環(huán)境,也能降低發(fā)生風險。家長如發(fā)現(xiàn)異常,應立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,用科學的方法守護寶寶健康成長。
朱振國
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
耳倉手術需要多少錢
耳廓手術的費用范圍通常在5000元至40000元之間,具體價格取決于手術目的如矯正外耳畸形或耳廓再造、醫(yī)院資質(zhì)、醫(yī)生經(jīng)驗以及患者的個體需求,還包括術前檢查、麻醉和術后護理費用。建議選擇正規(guī)醫(yī)院咨詢,獲得詳細的費用方案并評估風險。 1、手術目的與類型 耳廓手術的費用因目的不同而差異較大。例如,簡單的耳垂修補手術費用通常在5000至8000元,而如杯狀耳等矯形手術則可能需要1萬元至2萬元左右,更復雜的耳廓重建,再造手術可高達2萬元至4萬元甚至更高。這類手術需要結合患者的具體需求,以及所需材料如肋軟骨移植或人工材料,從而影響費用。同時,部分涉及美學需求的手術可能不被醫(yī)保覆蓋。 2、醫(yī)院和醫(yī)生資質(zhì) 費用會根據(jù)醫(yī)院和醫(yī)生的資質(zhì)差異:公立三甲醫(yī)院相對收費規(guī)范,透明度較高,而部分私立醫(yī)療機構報價彈性更大。經(jīng)驗豐富的整形專家費用可能較高,但技術水平、術后效果、安全性有所保障。手術的復雜性與醫(yī)生技術直接掛鉤,需要患者綜合考慮。 3、附加費用 除了手術費用,術前和術后的相關費用也需要留意。術前檢查如血常規(guī)、心電圖等視個人情況定價一般為500-1000元。手術需麻醉,麻醉費用通常介于2000元到5000元之間。術后護理費用清創(chuàng)、抗感染藥物、換藥等通常在1000元左右。若出現(xiàn)術后感染或植入物問題而需要二次修復,也可能帶來額外支出。 耳廓手術的價格受多種因素影響,建議患者在手術前咨詢多家醫(yī)院,了解詳細的費用構成和手術方案,同時選擇專業(yè)機構和有經(jīng)驗的確保效果和安全性。手術盡管可以矯正外觀問題,但也存在一定的風險,需要充分評估再做決定。
張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
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