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月經(jīng)后腰痛,經(jīng)期短而且量還少,該怎么辦?
來源:博禾知道
2022-06-06 12:51
26人閱讀
問題描述:月經(jīng)后腰痛,經(jīng)期短而且量還少,該怎么辦?
醫(yī)生回答(1)
李子躍
主任醫(yī)師
益陽市中心醫(yī)院
指導(dǎo)意見:月經(jīng)量少一般有病理性因素和生理性因素,病理性發(fā)面考慮有子宮卵巢發(fā)育不良、腫瘤等病變,以及激素分泌異?;蛘咦訉m內(nèi)膜損壞變薄等因素;生理性方面考慮節(jié)食、情緒不佳、作息無度等等;從你的描述看考慮是生理性的,建議不用擔(dān)心,多吃些補(bǔ)血的食物,如黑棗、阿膠等,避免生活不規(guī)律,生冷飲食等。
2022-06-06 13:08
月經(jīng)后
月經(jīng)
腰痛
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不規(guī)律的飲食,月經(jīng)后胃左側(cè)疼痛與胃有關(guān)嗎?
跟胃有關(guān)系,一般是胃炎引起的原因大。吃飯不規(guī)律是常見的原因。建議你服用胃炎顆粒,等治療觀察。清淡飲食。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)后做愛有避孕措施,月經(jīng)推遲一個月
這種情況月經(jīng)有點(diǎn)推遲可能是正常的,也可能內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的月經(jīng)延后的建議可以多觀察幾天的,如果月經(jīng)推遲一周沒有來可以進(jìn)行早孕檢查的
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)失調(diào)檢查是在月經(jīng)前還是月經(jīng)后
月經(jīng)失調(diào)有多方面原因,可能是婦科炎癥或者腫瘤等問題,需要做彩超檢查,一般月經(jīng)干凈后隨時都可以。另外也可能是內(nèi)分泌失調(diào),需要查激素六項(xiàng)。激素檢查一般是女性在月經(jīng)來潮后的第3-5天進(jìn)行檢查,最好要空腹比較準(zhǔn)確。如果閉經(jīng)的情況就隨時去都可以。
李建平
副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
月經(jīng)后的右偏頭痛怎么辦
月經(jīng)前后的右偏頭痛是血管痙攣引起的,是血管收到激素的影響所以引起的,沒有太大的問題的,只是會很困擾人的生活,要是很痛吃止痛的藥物會減輕的。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)后第一天射中會懷孕嗎?
月經(jīng)走的第一天射里面懷孕的幾率是比較小的,對于大多數(shù)女性來說剛走的第一天處于安全期,不過也不是完全確定,是否懷孕與月經(jīng)周期和經(jīng)期有一定的關(guān)系,按照30天一個月經(jīng)周期分析,卵巢一般都不會在月經(jīng)剛走的第1-3天排卵,同房后自然也就不會懷孕。如果月經(jīng)周期達(dá)不到30天,只有21-22天左右的話,月經(jīng)剛走的第一天同房,就有可能懷孕。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)后總有褐色殘?jiān)粩嘣趺崔k
考慮是內(nèi)分泌失調(diào),或者婦科炎癥導(dǎo)致的經(jīng)血淋漓的。你可以在月經(jīng)來之前一周用益母草顆粒調(diào)理一下的,如果沒效果的話,是需要等經(jīng)血干凈后做B超看是不是有炎癥的,確診后在消炎治療的。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)量少用中醫(yī)調(diào)理事月經(jīng)前還是月經(jīng)后吃?
一般調(diào)月經(jīng)的中藥是在月經(jīng)前7天服用。但是每個大夫的治療方法不同,你還需要咨詢給你開方的醫(yī)生。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
人流后是不是等第一次月經(jīng)后再復(fù)查
你的這種情況是可以檢查的、這樣做是沒問題的、可以有效的做出檢查對身體的恢復(fù)和疾病的康復(fù)是有很大幫助的、可以去檢查一次的
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)后幾天容易懷孕?
每個人的月經(jīng)周期都不一樣,月經(jīng)后的特定天數(shù)容易懷孕,不可能一概而論。一般情況下,在月經(jīng)后10-14天左右發(fā)生性關(guān)系就容易懷孕。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)后腰酸,同房后出血
您上個月也有這種現(xiàn)象,現(xiàn)在的異常的流血以及分泌物等都是要考慮可能有婦科感染等的。這個建議要上醫(yī)院進(jìn)行一下婦科的常規(guī)的檢查的,同時要觀察一下宮頸的情況,做一下白帶常規(guī)等再定治療。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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經(jīng)期過后多久可以同房?月經(jīng)后同室應(yīng)注意的事項(xiàng)
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臧金萍
主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
腳背撕脫性骨折后遺癥
腳背撕脫性骨折的常見后遺癥包括疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)活動受限或骨痂增生。及時治療和康復(fù)鍛煉可以有效緩解上述癥狀,預(yù)防長期功能障礙。建議患者采取功能恢復(fù)、藥物治療和手術(shù)矯正等方法。 1、疼痛與炎癥: 腳背撕脫性骨折后,受傷部位的軟組織損傷和骨折愈合過程中可能導(dǎo)致長期疼痛或炎癥反應(yīng)。為緩解癥狀,可應(yīng)用非甾體抗炎藥如布洛芬或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用局部抗炎軟膏。物理治療,例如超聲波理療和熱敷,也有助于減輕局部疼痛與腫脹。 2、關(guān)節(jié)活動受限: 許多患者因骨折修復(fù)期間長時間固定,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬或活動受限。建議在骨折穩(wěn)定后開始康復(fù)訓(xùn)練,例如踝關(guān)節(jié)的屈伸和環(huán)轉(zhuǎn)練習(xí),逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)的靈活性。另外,還可咨詢康復(fù)設(shè)計(jì)系統(tǒng)性的運(yùn)動方案,如水中康復(fù)運(yùn)動,減少負(fù)重的同時鍛煉腳背功能。 3、骨痂增生與畸形愈合: 若骨折愈合不良可能導(dǎo)致骨痂異常增生或骨畸形,這會進(jìn)一步引發(fā)行走疼痛和姿勢問題。嚴(yán)重情況下,需要通過手術(shù)取出多余的骨痂或進(jìn)行矯正性骨折復(fù)位術(shù)。對于輕度不適,可以通過佩戴矯正鞋墊或使用理療設(shè)備調(diào)整姿勢,減輕負(fù)擔(dān)。 4、心理因素: 長期腳部功能受限可能引起心理負(fù)擔(dān),讓患者產(chǎn)生焦慮或抑郁情緒。家庭支持、心理疏導(dǎo)或適當(dāng)?shù)纳缃换顒佑兄诟纳菩睦頎顟B(tài),也能幫助患者堅(jiān)持康復(fù)計(jì)劃。 骨折后的康復(fù)是一個系統(tǒng)且持續(xù)的過程,建議患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑并定期復(fù)查。同時保持健康飲食攝入足夠的鈣質(zhì)和維生素D,促進(jìn)骨骼愈合。如果后遺癥持續(xù)影響生活質(zhì)量,應(yīng)盡早就醫(yī)尋求專業(yè)幫助,避免問題進(jìn)一步惡化。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肌酐多高需要做透析
肌酐如果持續(xù)超過707μmol/L,表明腎臟已嚴(yán)重受損,可能需要透析治療,具體需根據(jù)患者體征、病史及其他檢查綜合評估。透析的決定不僅依賴肌酐數(shù)值,還需考慮患者是否出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀或并發(fā)癥,如高鉀血癥、代謝性酸中毒、水腫或尿毒癥等。 1、肌酐增高的主要原因 肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物,通常通過腎臟排泄。當(dāng)肌酐升高時,可能提示腎功能受損。 ①急慢性腎炎:如IgA腎病、狼瘡性腎炎等會造成肌酐數(shù)值升高。 ②糖尿病、高血壓等慢性疾?。洪L期未控制可能導(dǎo)致腎小球硬化,影響肌酐排泄。 ③藥物及毒物影響:某些抗生素、鎮(zhèn)痛藥及造影劑可損傷腎臟功能。 ④急性腎損傷或梗阻:如結(jié)石、腫瘤壓迫引起尿路梗阻,也會造成肌酐急劇升高。 2、透析的主要指征 并非單純依賴肌酐數(shù)值來決定是否需要透析,而是觀察患者的整體狀況,包括: ①高鉀血癥:血鉀水平超過6.5mmol/L,危及心肌供電穩(wěn)定性; ②代謝性酸中毒:血?dú)夥治鲲@示酸中毒,可能導(dǎo)致意識障礙等問題; ③尿毒癥癥狀:如惡心嘔吐、意識模糊、嚴(yán)重貧血; ④容量超負(fù)荷:出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或難以糾正的腎源性高血壓。 3、透析的具體方式 如果判斷患者需要透析,根據(jù)病情會選擇以下方案: ①血液透析:通過血透機(jī)清除血液毒素,需每周進(jìn)行至少2-3次; ②腹膜透析:通過腹腔導(dǎo)管注入透析液排毒,較適合行動不便的人群; ③腎移植的過渡:透析也常作為等待腎移植的過渡治療方法。 4、日常如何預(yù)防肌酐升高 ①飲食管理:限制高蛋白、富鉀食物的攝入,例如豆類、香蕉等。多食低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白食物如魚肉、蛋白; ②生活方式:戒煙限酒,避免腎毒性藥物,維持血壓與血糖的良好控制; ③定期體檢:尤其對于患高血壓、糖尿病或有家族病史者,需定期監(jiān)測腎功能變化。 腎功能損害不可逆,因此肌酐升高到一定程度需警惕并及時處理。出現(xiàn)病情異常時,應(yīng)盡快咨詢醫(yī)生是否需進(jìn)行透析等治療方案。
陳健鵬
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
紅斑狼瘡可以喝酒嗎
紅斑狼瘡患者不建議喝酒。飲酒可能加重紅斑狼瘡的癥狀,影響藥物療效,加重肝腎負(fù)擔(dān),甚至引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,患者應(yīng)嚴(yán)格控制酒精攝入。 1酒精對紅斑狼瘡的影響 紅斑狼瘡是一種慢性自身免疫性疾病,患者免疫系統(tǒng)對身體組織產(chǎn)生攻擊性反應(yīng),而酒精會引發(fā)全身炎癥反應(yīng),加劇免疫系統(tǒng)的紊亂。研究表明,酒精可能誘發(fā)或加重紅斑狼瘡的癥狀,如關(guān)節(jié)疼痛、皮疹、疲勞等,還可能引起肝臟受損,進(jìn)一步削弱機(jī)體的調(diào)節(jié)能力。 2飲酒對藥物治療的干擾 紅斑狼瘡患者通常需要服用免疫抑制劑、抗炎藥或激素類藥物,而酒精會干擾這些藥物的代謝。例如,服用免疫抑制劑的患者,飲酒可能加大肝臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致肝功能受損;激素類藥物與酒精共同作用,可能引發(fā)血壓升高或胃腸不適。酒精還可能讓部分患者的抗凝藥療效降低,增加并發(fā)癥風(fēng)險。 3酒精對肝腎功能的危害 紅斑狼瘡患者中,部分人群會出現(xiàn)腎臟損傷狼瘡性腎炎或肝功能異常,而酒精的代謝主要依賴肝臟。長期飲酒會進(jìn)一步傷害肝臟,導(dǎo)致肝硬化或脂肪肝,患者可能面臨更嚴(yán)重的器官損害。 健康建議: 紅斑狼瘡患者應(yīng)盡量避免攝入酒精,無論是日常飲食中偶爾喝酒,還是藥物代謝期間少量飲酒,均可能增加風(fēng)險?;颊呖梢赃x擇無酒精飲品或健康的飲食方式,如多喝純凈水、低糖飲料或茶類。如果已經(jīng)飲酒,應(yīng)主動向醫(yī)生報(bào)告,監(jiān)測身體反應(yīng)并進(jìn)行調(diào)理。 保持健康的生活方式對紅斑狼瘡的管理尤為重要。飲酒可能對疾病控制造成多方面的不利影響,建議患者嚴(yán)格禁酒,并定期復(fù)查身體狀況,與專業(yè)醫(yī)生保持溝通,如有異常癥狀需及時就醫(yī)。
夏長軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
寶寶的大牙會換嗎
寶寶的大牙是會換的,不過時間較晚,通常在10至12歲之間才開始更換,屬于乳磨牙換恒牙的生理過程。乳牙期的健康管理非常重要,對恒牙的整齊和牙齒功能起到?jīng)Q定性作用。家長需要幫助兒童做好口腔護(hù)理,同時警惕乳牙齲齒等問題。 1、寶寶的大牙為什么會換 嬰幼兒時期的大牙通常是乳磨牙,它們會隨著孩子長大自然被恒磨牙替代。這是因?yàn)槿檠赖难栏饾u被吸收,為恒牙提供空間。而乳磨牙換恒牙的時間一般較晚,從十歲左右開始,由第二恒磨牙替代。牙齒替換是個所有兒童都會經(jīng)歷的正常生長過程,家長無需緊張,但需注意觀察換牙的情況。 2、換牙期間需要注意什么 在換牙時期,乳磨牙松動時不要隨意用力拔掉,應(yīng)等到其自然脫落或經(jīng)醫(yī)生檢查確認(rèn)后再處理。此階段恒牙的發(fā)育尚未完全,要避免咀嚼硬物,如堅(jiān)果、骨頭等,以免損傷新牙。同時,家長要注意兒童的刷牙習(xí)慣,選擇含氟牙膏,可以幫助預(yù)防恒牙齲齒的發(fā)生。 3、如何防止乳磨牙早期脫落 乳牙在恒牙發(fā)芽前需維持其功能,避免過早脫落。乳磨牙齲齒是導(dǎo)致早期脫落的主要原因,因此要定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時治療。例如乳磨牙齲齒嚴(yán)重,可以考慮填補(bǔ)修復(fù)或安裝間隙保持器,以便為恒牙提供良好空間。合理飲食,避免過多攝入糖分,有助于維持乳牙的健康。 寶寶乳磨牙會換成恒牙是生長發(fā)育中的正常環(huán)節(jié),家長應(yīng)重視乳牙的保護(hù)和護(hù)理,確保換牙過程順利。如果發(fā)現(xiàn)乳磨牙脫落過早或換牙順序異常,建議及時就醫(yī),以避免影響恒牙排列和頜骨發(fā)育。良好的口腔護(hù)理習(xí)慣不僅能幫助寶寶健康換牙,還會為其一生的牙齒健康打下基礎(chǔ)。
臧金萍
主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
沐舒坦霧化的作用
沐舒坦霧化的作用主要是通過稀釋痰液,讓濃稠的痰液更容易咳出,從而緩解呼吸道堵塞,提高呼吸舒適度,同時還能減少因痰液積聚而引發(fā)的感染風(fēng)險。常用于治療急性或慢性呼吸道疾病,如支氣管炎、肺炎及慢阻肺。本文將詳細(xì)分析其作用機(jī)制及常見使用場景。 1、稀釋痰液,改善呼吸 沐舒坦的主要成分為氨溴索,其通過作用于肺部改變痰液的黏稠度,從濃稠的“膠狀”轉(zhuǎn)變?yōu)橄”〉臓顟B(tài),從而使痰液更易排出。這對于呼吸道被痰液堵塞的患者,尤其是支氣管炎或肺炎患者,可以顯著改善呼吸困難癥狀。 2、減少感染風(fēng)險 痰液若長時間積聚在呼吸道,可能為細(xì)菌提供良好的生長環(huán)境,誘發(fā)繼發(fā)感染。沐舒坦霧化通過促進(jìn)咳痰,可清理呼吸道內(nèi)部積聚的分泌物,從而降低了感染的風(fēng)險。這一點(diǎn)對于慢阻肺患者或肺功能不佳的人群顯得尤為重要。 3、增強(qiáng)藥物吸收效率 通過霧化吸入的方式,藥物直接到達(dá)患處,即呼吸道粘膜及肺部,較口服藥物更具快速、高效性。沐舒坦霧化適合作為輔助治療方法,與抗生素或抗炎藥物聯(lián)合使用,能大大提高治療效果。例如慢阻肺患者在急性加重期,霧化吸入可快速緩釋癥狀。 4、使用場景分析 沐舒坦霧化適用于多種呼吸道疾病患者,包括: 急性支氣管炎:能有效降低炎癥導(dǎo)致的分泌物增多問題; 慢性阻塞性肺病COPD:緩解痰液堵塞導(dǎo)致的呼吸困難; 其他呼吸相關(guān)并發(fā)癥:如嬰幼兒肺炎、術(shù)后痰液排出不暢。成人及兒童患者均可根據(jù)醫(yī)生建議使用,但需注意準(zhǔn)確控制劑量和頻率。 霧化治療過程中,可能會出現(xiàn)口腔或喉部輕微刺激感、惡心等副作用。如感到明顯不適,應(yīng)立即停藥并咨詢 沐舒坦霧化在緩解呼吸道疾病癥狀、改善痰液排出方面具有顯著作用,但需要嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)生建議來選擇適用場景和劑量,切勿自行調(diào)整用藥,以免引發(fā)不良反應(yīng)。如有長期癥狀或急性惡化,務(wù)必及時就醫(yī)接受專業(yè)診治。
汪晨
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
腰椎間盤突出手術(shù)利弊
腰椎間盤突出手術(shù)是一種解決嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀的治療手段,但手術(shù)也存在一定風(fēng)險,應(yīng)根據(jù)病情、手術(shù)適應(yīng)癥及患者個體情況綜合評估后決定。優(yōu)點(diǎn)包括緩解疼痛、改善神經(jīng)功能,缺點(diǎn)可能涉及術(shù)后并發(fā)癥和反復(fù)發(fā)作的風(fēng)險。 1、手術(shù)的主要優(yōu)點(diǎn) 腰椎間盤突出手術(shù)的優(yōu)勢在于可以明確且迅速地緩解因神經(jīng)受到壓迫所引發(fā)的疼痛、乏力、麻木等癥狀。適合的大多數(shù)手術(shù)患者會發(fā)現(xiàn)生活質(zhì)量明顯提高?,F(xiàn)代的微創(chuàng)技術(shù)如椎間孔鏡、內(nèi)窺鏡手術(shù)則減少了組織損傷,手術(shù)恢復(fù)時間較短。手術(shù)還有助于防止長期神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的不可逆損傷如癱瘓或大小便失禁。適合手術(shù)的患者通常是癥狀已嚴(yán)重影響生活,且通過保守治療無效的人群。 2、手術(shù)的可能缺點(diǎn) 腰椎間盤手術(shù)的潛在不足包括了術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險,如感染、神經(jīng)損傷,甚至可能出現(xiàn)不同程度的功能障礙。部分患者可能會經(jīng)歷手術(shù)“失敗綜合征”,即術(shù)后癥狀未得緩解或復(fù)發(fā)。手術(shù)解決局部問題,但患者如果長期的不良生活習(xí)慣如體態(tài)錯誤或搬重物未改變,則新的椎間盤突出可能發(fā)生,導(dǎo)致復(fù)發(fā)現(xiàn)象。術(shù)后需要很長的康復(fù)時間和針對性的康復(fù)訓(xùn)練,以降低病情復(fù)發(fā)的風(fēng)險。 3、如何權(quán)衡利弊及術(shù)后建議 決定是否接受手術(shù)時,患者應(yīng)綜合評估病情,并與醫(yī)生充分討論,包括神經(jīng)癥狀的嚴(yán)重程度、手術(shù)技術(shù)的成熟度及自身對術(shù)后康復(fù)的配合度。如果病情較輕,可先選擇保守治療如藥物、牽引、理療,而非立即手術(shù)。對于術(shù)后患者,注重康復(fù)鍛煉如核心肌群鍛煉、腰椎穩(wěn)定性訓(xùn)練和生活習(xí)慣調(diào)整是關(guān)鍵,改善坐姿、避免久坐和大幅度彎腰更是降低復(fù)發(fā)的重要方式。 腰椎間盤突出的手術(shù)治療利弊并存,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下慎重決策。如果考慮手術(shù)需權(quán)衡風(fēng)險與收益,術(shù)后配合規(guī)范康復(fù)可以顯著提高治療效果、減少復(fù)發(fā)可能性。
林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
癌癥病人吃公鴨好還是母鴨好
癌癥患者飲食應(yīng)注重全面營養(yǎng)和整體健康恢復(fù),相對于糾結(jié)選擇公鴨還是母鴨,更重要的是保證飲食健康均衡。鴨肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和多種維生素,對提高身體機(jī)能有一定好處,適量合理食用即可,建議根據(jù)個人體質(zhì)和醫(yī)生建議選擇。 1、鴨肉的營養(yǎng)價值: 鴨肉是高蛋白低脂肪的食物,含有豐富的維生素B族、鐵、鋅等微量元素,有助于增強(qiáng)身體免疫力,這對癌癥患者在康復(fù)過程中的營養(yǎng)需求提供了一定支持。公鴨脂肪含量較低,適合怕油膩的患者;母鴨脂肪稍高,更適合需要進(jìn)補(bǔ)的人群。選擇時需結(jié)合個人飲食習(xí)慣和消化能力。 2、癌癥患者食用鴨肉的注意事項(xiàng): 1注意烹飪方式:采用清蒸、煮湯等清淡的方式,避免過多的油炸、辛辣調(diào)料,以免刺激消化系統(tǒng)。鴨肉燉湯是不錯的選擇,還可以加入富含抗氧化物質(zhì)的食材,如枸杞、紅棗。 2控制食用量:癌癥患者可能存在消化功能的減弱,每次不宜過量食用鴨肉,適量攝入并搭配其他食物保證飲食多樣性。 3結(jié)合個體需求:對于術(shù)后虛弱或化療期間需滋陰潤燥的患者,可選擇母鴨滋補(bǔ);而體質(zhì)較強(qiáng)或易感油膩的患者適合選擇公鴨。 3、癌癥患者飲食的其他建議: 鴨肉雖補(bǔ)益,但飲食需注重整體均衡。癌癥患者不能僅依賴某一種食物,而應(yīng)每日攝入豐富多樣的食物——例如新鮮蔬果、全谷類、優(yōu)質(zhì)蛋白來源如雞蛋、魚類等。同時,要限制甜食、腌制食物及加工食品,保持清淡飲食,多喝水,輔助身體排毒。保持良好的飲食習(xí)慣和作息對康復(fù)非常重要。 癌癥患者更應(yīng)注重整體的飲食搭配,而非糾結(jié)單一食材的選擇。若有特殊需求,建議尋求專業(yè)的營養(yǎng)師或醫(yī)生的建議,根據(jù)個體健康狀況制定適合的飲食方案,這樣才能更好地促進(jìn)疾病恢復(fù)。
張鏞
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胃癌中晚期術(shù)后存活率
胃癌中晚期術(shù)后存活率通常受到個人身體狀況、手術(shù)效果、后續(xù)治療及生活習(xí)慣等多種因素的影響。對于中晚期胃癌患者,術(shù)后的5年生存率大約在20%-50%之間,具體數(shù)字因患者的病情嚴(yán)重程度、是否有轉(zhuǎn)移以及是否接受綜合治療等而異。 1疾病分期與術(shù)后生存率 胃癌的中晚期通常分為III期和IV期。III期胃癌術(shù)后如果未發(fā)生明顯轉(zhuǎn)移,配合化療或者靶向治療,5年生存率約為20%-40%。IV期胃癌通常已出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,生存率大幅下降,5年生存率大約低于10%,但一些特殊病例通過精確治療也可能延長生存時間。 2術(shù)后輔助治療的重要性 胃癌中晚期術(shù)后單靠手術(shù)解決并不充分,病人生存率和生活質(zhì)量極大程度依賴術(shù)后的綜合治療,如化療、靶向治療和免疫治療。 化療:術(shù)后化療可延緩癌細(xì)胞擴(kuò)散,提高5年生存率。例如使用氟尿嘧啶5-FU聯(lián)合奧沙利鉑等方案。 靶向治療:如果癌細(xì)胞表達(dá)HER2受體,可使用曲妥珠單抗類藥物,有效抑制腫瘤發(fā)展。 免疫治療:以PD-1抑制劑為代表的治療手段正在成為胃癌新希望,可以顯著延長存活期。 3健康生活對生存率的影響 術(shù)后的飲食及生活習(xí)慣在恢復(fù)過程中至關(guān)重要。 飲食:多攝入高蛋白、高維生素的易消化食物,如瘦肉、魚類、綠葉蔬菜,同時避免辛辣、油膩食物。少量多餐有助于維持胃腸功能。 生活習(xí)慣:戒煙戒酒,保持體重穩(wěn)定,定期復(fù)查CT、胃鏡等以監(jiān)測病情變化。心理健康也不可忽視,患者需要通過家人支持或?qū)I(yè)咨詢來調(diào)整心態(tài)。 及時干預(yù)和科學(xué)護(hù)理能在一定程度上延長生存期并提高生活質(zhì)量。胃癌中晚期患者術(shù)后仍應(yīng)積極接受后續(xù)治療和定期隨診,明確目標(biāo)、配合并借助醫(yī)學(xué)的進(jìn)步應(yīng)對挑戰(zhàn),爭取最佳預(yù)后。
沈華
副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
肌瘤5.7厘米需要手術(shù)嗎
肌瘤達(dá)到5.7厘米通常需要根據(jù)具體情況考慮手術(shù)治療,特別是當(dāng)肌瘤引發(fā)明顯癥狀或?qū)ι钯|(zhì)量、健康造成威脅時。建議盡快就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)肌瘤類型、部位、患者年齡以及生育需求等因素綜合評估是否需要手術(shù)。 1、肌瘤的性質(zhì)與危害 子宮肌瘤是女性常見的良性腫瘤,但如果肌瘤過大,可能壓迫周圍器官,引起尿頻、便秘或腰背疼痛等癥狀,還可能導(dǎo)致月經(jīng)過多或不規(guī)則出血,甚至引發(fā)貧血等問題。5.7厘米的肌瘤屬于中大型肌瘤,尤其是生育期女性或計(jì)劃妊娠者,需要特別重視,因?yàn)樗赡芊恋K子宮結(jié)構(gòu)形態(tài),增加流產(chǎn)或不孕的風(fēng)險。 2、治療方式選擇 治療方案主要取決于癥狀和肌瘤是否影響健康。若無明顯癥狀且無生育需求,可考慮定期監(jiān)測每六個月復(fù)查B超;但出現(xiàn)以下情況時,通常建議手術(shù)。 開腹或腹腔鏡手術(shù):適合肌瘤較大且有明顯癥狀者,能清除肌瘤同時保留子宮完整性,尤其適用于年輕女性。 子宮切除術(shù):若患者已無生育需求且肌瘤引起嚴(yán)重影響,可切除子宮根治問題。 微創(chuàng)與介入治療:如子宮動脈栓塞術(shù),通過阻斷肌瘤供血,適合癥狀嚴(yán)重但對手術(shù)要求不高的患者。 3、藥物和其他保守療法 有些患者暫不適宜手術(shù)時,可考慮短期藥物治療,如促性腺釋放激素類似物GnRH-a等,幫助縮小肌瘤體積;同時,通過調(diào)整生活方式減緩癥狀,避免高雌激素食物如豆制品攝取,保持健康體重等。 越大尺寸的肌瘤越需要積極評估并制定治療計(jì)劃,拖延可能導(dǎo)致更多并發(fā)癥和醫(yī)療風(fēng)險。如果肌瘤已經(jīng)達(dá)到5.7厘米,請務(wù)必遵從專業(yè)醫(yī)生的建議并盡早采取行動,以獲得更好的健康管理結(jié)果及生活質(zhì)量。
小禾科普
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