指導(dǎo)意見(jiàn):蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥,與發(fā)作的次數(shù)、病因、病情嚴(yán)重程度、神經(jīng)系統(tǒng)體征及其治療是否及時(shí)、正確有關(guān)。蛛網(wǎng)膜下腔出血遠(yuǎn)期后遺癥除遺留不同程度的偏癱外,病人常有癲癇發(fā)作,局部性或全身性抽搐;由于血液刺激、蛛網(wǎng)膜下腔粘連,還可以引起交通性腦積水;病人可有頭痛、頭昏,精神異常癡呆。蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見(jiàn)病因是動(dòng)脈瘤破裂,若不排除動(dòng)脈瘤破裂因素,可隨時(shí)發(fā)生再次發(fā)生出血,可行動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)或夾閉術(shù)治療。蛛網(wǎng)膜下腔出血再出血亦與瘤頸栓塞不全有關(guān),術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查,嚴(yán)格控制血壓,避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒波動(dòng)。動(dòng)脈瘤栓塞是一種微創(chuàng)介入手段,通過(guò)導(dǎo)管技術(shù)使瘤體栓塞,局部沒(méi)有血流通過(guò),從而使其不再破裂;動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)是指通過(guò)開(kāi)顱夾閉動(dòng)脈瘤。動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)微創(chuàng),并發(fā)癥較小,術(shù)后病人短期內(nèi)可恢復(fù),預(yù)后相對(duì)較好。