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武漢可以治肛瘺的醫(yī)院有哪些

來源：博禾知道

2025-05-17 06:00 24人閱讀

問題描述：武漢可以治肛瘺的醫(yī)院有哪些

醫(yī)生回答(1)
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肛周膿腫變肛瘺的征兆有大便疼痛或者用手觸摸有異物等。醫(yī)學(xué)上，肛周膿腫變肛瘺大多是由細(xì)菌感染或者不及時治療等原因?qū)е碌?，所以患者才會表現(xiàn)出局部疼痛或者大便疼痛等癥狀。患者可以及時到肛腸科，做腸鏡或者大便化驗等方面的檢查來確診，確診以后，采用藥物或者手術(shù)等方法進(jìn)行治療。其中手術(shù)是切除肛瘺，術(shù)后要注意做好生護(hù)理護(hù)理，保持局部的清潔干燥。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肛瘺手術(shù)后復(fù)發(fā)率為多少
肛瘺手術(shù)后復(fù)發(fā)率通常會在20%左右，如果是在私人醫(yī)院做肛瘺手術(shù)，通常復(fù)發(fā)幾率會在65%以上，甚至可高達(dá)95%以上。由于肛瘺可分為低位單純肛瘺和高位復(fù)雜肛瘺，如果是患上低位單純肛瘺，通常做的手術(shù)比較簡單，并且復(fù)發(fā)率也比較低。但如果是高位復(fù)雜肛瘺，手術(shù)過程就比較復(fù)雜，如果沒有把原發(fā)病灶完全清除，就會提高復(fù)發(fā)的幾率。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
肛瘺傷口痛怎么辦
肛瘺傷口痛，如果還未進(jìn)行手術(shù)治療的，建議早做手術(shù)治療。手術(shù)之前的疼痛，往往都是再次出現(xiàn)了感染的情況，所以通過藥物等非手術(shù)的治療方法，起不到根本性的治療作用。推薦患者及早切除原發(fā)感染內(nèi)口，以及肛瘺的管道部分。如果肛瘺的傷口疼痛是發(fā)生在手術(shù)之后，主要就是通過藥物的對癥治療，特別是在手術(shù)以后的早期，傷口創(chuàng)口沒有恢復(fù)，可能會出現(xiàn)較為敏感的疼痛?？梢钥诜固鄣乃幬铮热绱茁确宜徕c，或者是使用一些止疼的藥栓，肛管直腸內(nèi)給藥，比較常用的就是吲哚美辛。還可以通過中藥的坐浴和泡洗，也可以起到良好的緩解傷口疼痛的作用。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
復(fù)雜性肛瘺手術(shù)后,大約多久能恢復(fù)好?
肛瘺能夠治愈。肛瘺也被稱為“肛門直腸弛緩癥”，大大部分肛瘺是在肛門直腸膿腫破裂或劃開并排出后產(chǎn)生的。醫(yī)治能夠經(jīng)過部分熱水浴選擇，比方排便后的高錳酸鉀溶液浴，這可以促進(jìn)肛門括約肌松弛。目前手術(shù)比較失敗，謹(jǐn)遵醫(yī)囑選擇護(hù)理，因此且注重飲食忌口，應(yīng)該在一個月到兩個月左右是可以慢慢恢復(fù)的。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
肛瘺手術(shù)五天同房了
肛瘺手術(shù)后五天是不能夠同房的，這是因為幾方面原因:1、局部肛門創(chuàng)面未愈合，如同房時會有明顯的疼痛，這會影響夫妻雙方的感覺。2、肛瘺手術(shù)后五天創(chuàng)面未愈合，局部會有一些炎性或膿性，包括血性滲出液，在同房的過程中會導(dǎo)致女性陰道被污染，容易逆行感染，成為盆腔炎。一般同房的時間需要選擇在肛門部創(chuàng)面完全愈合，沒有疼痛時，大體時間一般在一個月左右，如愈合能力較差，時長可能會適當(dāng)延長。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肛瘺瘺管能自己萎縮嗎
肛瘺瘺管自己萎縮的可能性極小。肛瘺由內(nèi)口、外口和肛瘺竇道組成。肛瘺在沒有人為干預(yù)的情況下，由于外口是皮膚，皮膚生發(fā)層細(xì)胞生長活躍，所以肛瘺的外口會先愈合。而肛瘺的內(nèi)口和竇道愈合較慢，這樣竇道內(nèi)會再繼發(fā)感染，而形成多個竇道，成為復(fù)雜性肛瘺。所以有肛瘺的病人應(yīng)該盡早手術(shù)治療，切除肛瘺的竇道。手術(shù)一般在骶管麻醉下進(jìn)行，如果是高位肛瘺還需要掛線療法。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肛瘺瘺管形成膿腫嚴(yán)重嗎
肛瘺瘺管形成膿腫是比較嚴(yán)重的。肛瘺分為低位肛瘺和高位肛瘺，肛瘺的瘺管形成膿腫這種情況比較嚴(yán)重，需要及時做手術(shù)，找到瘺管的內(nèi)口。特別是復(fù)雜性的高位肛瘺，可能存在有多條瘺管，在做手術(shù)時要把瘺管和內(nèi)口完全切除。如果是高危性的肛瘺，可行掛線術(shù)，避免損傷肛門括約肌。手術(shù)后再靜脈點滴頭孢類的抗生素抗感染治療，傷口部位要塞入引流條，避免出現(xiàn)假性愈合，并每天對傷口進(jìn)行消毒和換藥。肛瘺瘺管形成膿腫是比較嚴(yán)重的，如果不及時處理，有可能會導(dǎo)致感染更嚴(yán)重。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
肛瘺會自行消失嗎
肛瘺并不會自行消失，由于瘺管的存在，肛瘺會出現(xiàn)反復(fù)的腫痛以及流膿癥狀，所以并不會自愈，更加不會自行消失。有些肛瘺患者處于發(fā)作間歇期時，沒有任何的癥狀，肛門周圍外口也會出現(xiàn)愈合，患者會自認(rèn)為肛瘺已經(jīng)自行消失，完全痊愈。但由于直腸內(nèi)有肛瘺內(nèi)口，細(xì)菌等感染物質(zhì)會通過內(nèi)口進(jìn)入肛瘺，而導(dǎo)致急性發(fā)作癥狀，出現(xiàn)瘺管內(nèi)感染、腫痛以及積膿，此時已經(jīng)愈合的肛瘺外口，會再次出現(xiàn)破潰，導(dǎo)致流膿癥狀，類似癥狀會反復(fù)發(fā)作，最終都需要通過手術(shù)治療，才能完全治愈。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
肛瘺手術(shù)后水腫怎么辦
肛瘺手術(shù)之后如果有水腫，主要就是通過藥物對癥治療或者是進(jìn)行手術(shù)的修正。一般在手術(shù)之后有水腫的發(fā)生，不排除是由于組織黏膜橋形成了淤血，或者是由于淋巴靜脈的回流受到影響，出現(xiàn)了隆起的情況，局部可以使用一些高滲液進(jìn)行濕敷，同時口服邁之靈片。如果水腫是由于手術(shù)創(chuàng)口引流不通暢所引起，或者是手術(shù)的創(chuàng)口發(fā)生了橋型的愈合，一般通過修剪的方法進(jìn)行改善。通過換藥對引流不通暢的位置進(jìn)行修正，一般可以起到良好的消水腫的功效。另外，對于水腫嚴(yán)重的甚至是發(fā)生感染的，還是需要及時地使用抗生素藥物進(jìn)行對癥的治療，同時還要注意養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，減少糞便的刺激。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
肛瘺不做手術(shù)能不能好
肛瘺一般來說，不手術(shù)是不能自愈的，只有極少部分，那種生活習(xí)慣非常好，抵抗力強(qiáng)，衛(wèi)生習(xí)慣，大便習(xí)慣都非常好的，嬰幼兒的肛瘺，相對來說因為他本身還在生長發(fā)育期，隨著他生長發(fā)育，如果你也是習(xí)慣大便，有些大便成形了，細(xì)菌抵抗力也上升了，把肛腺導(dǎo)管瘺管都愈合，嬰幼兒肛瘺相對來說，自愈的幾率會大一點。嬰幼兒的肛瘺，還在生長發(fā)育期，肛腺導(dǎo)管瘺管都能愈合，相對來說自愈的幾率會大一點。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
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周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
尿路感染是什么引起的
尿路感染主要是由細(xì)菌侵入尿路所引起的，其病因可能涉及多個方面，包括遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷以及其他病理原因等。針對不同的病因，可以調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療或手術(shù)處理以緩解癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)。 1、遺傳因素 部分人群的尿路感染與遺傳有關(guān)，尤其是女性。比如，有些人在尿路解剖結(jié)構(gòu)上天生短小，容易導(dǎo)致病原菌逆行感染，增加了患病風(fēng)險。對于此類人群，加強(qiáng)預(yù)防是關(guān)鍵，比如多喝水、勤排尿、注意個人衛(wèi)生。 2、環(huán)境因素 尿路感染常與不良衛(wèi)生習(xí)慣或不潔環(huán)境有關(guān)。比如，使用公共廁所時未合理清潔可能增加感染的風(fēng)險，尤其是女性。如果長期憋尿，也會導(dǎo)致尿液滯留，給細(xì)菌滋生創(chuàng)造了有利環(huán)境。建議使用干凈的衛(wèi)生設(shè)施，避免長期憋尿。 3、生理因素 機(jī)體免疫力低下是尿路感染的另一個重要原因。例如，糖尿病患者常因血糖控制不佳而使尿液中的糖分增加，為細(xì)菌生長提供了溫床。同時，老年人因身體功能下降，更易受到感染。通過增強(qiáng)免疫力，如飲食調(diào)節(jié)多吃富含維生素的食物，減少糖的攝入和合理鍛煉，有助于減少感染。 4、外傷或刺激 尿路黏膜受刺激或損傷后容易誘發(fā)感染。例如，放置導(dǎo)尿管時間過長可增加感染風(fēng)險。對此，建議醫(yī)療操作時選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)護(hù)人員，短期內(nèi)減少導(dǎo)尿時間，并做好導(dǎo)管的定期清洗和更換。 5、病理原因 慢性病如腎結(jié)石、前列腺炎或尿路畸形等也可能使尿路更易感染細(xì)菌。這些病理因素往往需要更為專業(yè)的治療，例如藥物治療如抗生素：頭孢菌素類、喹諾酮類、磺胺類藥物或手術(shù)干預(yù)如取出結(jié)石、矯正尿路畸形。藥物治療要遵醫(yī)囑操作，切勿擅自停藥或調(diào)整劑量。 尿路感染的發(fā)生常是多種因素共同作用的結(jié)果。了解具體病因后，可以從預(yù)防細(xì)節(jié)入手，同時在感染發(fā)生時及時治療以防止并發(fā)癥。如果出現(xiàn)反復(fù)感染或伴有明顯癥狀，比如發(fā)熱、腰痛等，應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行全面檢查和治療，以保持尿路健康。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
兒童雙肺紋理增多說明什么
兒童雙肺紋理增多可能提示呼吸系統(tǒng)異常，但具體原因需結(jié)合臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果綜合判斷，如感染、炎癥或其他因素。家長需帶孩子盡早就醫(yī)明確診斷， 并根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。 1、感染性疾病因素 雙肺紋理增多常見于呼吸道感染，如支氣管炎或肺炎。病菌侵襲可能導(dǎo)致肺內(nèi)炎性滲出，使肺紋理明顯。如果孩子伴有咳嗽、發(fā)熱、咳痰等癥狀，應(yīng)高度警惕感染的可能性。治療上，輕度感染可通過口服消炎藥緩解癥狀，如阿莫西林、阿奇霉素等；嚴(yán)重者可能需要住院輸液抗生素治療。父母在患病期間需給孩子充足的休息時間，注意空氣濕度以改善咳嗽。 2、炎癥或過敏性因素 支氣管哮喘、過敏性支氣管炎等慢性炎癥性疾病也可能導(dǎo)致雙肺紋理增多。這些疾病通常伴隨呼吸急促、喘息或過敏癥狀。藥物治療方面，可使用吸入激素類藥物如布地奈德吸入劑緩解炎癥，或吸入支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇來改善呼吸不暢情況。家長應(yīng)注意避免觸發(fā)孩子過敏的環(huán)境如灰塵、花粉等，并定期隨訪復(fù)查。 3、先天性或遺傳病變 少數(shù)兒童雙肺紋理增多可能與先天性心肺結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，例如肺部血管發(fā)育異常、心臟疾病等。這類情況通常伴有其他明顯癥狀，如活動后氣喘、發(fā)育遲緩等。醫(yī)生可能需要安排胸部CT、心臟B超等進(jìn)一步檢查。治療方式則根據(jù)具體病情決定，可能包括手術(shù)修復(fù)或藥物控制。 4、環(huán)境因素影響 長期暴露于煙霧、空氣污染或過于干燥的環(huán)境中，也可能導(dǎo)致肺部紋理增多。這類情況下孩子多表現(xiàn)出呼吸不適，但病理性損傷較輕。父母需為孩子提供清潔、濕潤的居住環(huán)境，例如使用空氣凈化器或加濕器。對于年幼兒童，避免被動吸煙尤其重要。 發(fā)現(xiàn)兒童雙肺紋理增多并不可漠視，需在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并積極治療。如果孩子癥狀已消退，定期復(fù)查胸片查看肺部恢復(fù)情況也很關(guān)鍵。良好的生活環(huán)境和及時干預(yù)是保障孩子肺健康的關(guān)鍵。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肺空洞自己會愈合嗎
肺空洞一般不會自行愈合，具體能否恢復(fù)取決于病因、病情嚴(yán)重程度以及治療及時性，可通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)或支持性療法等方式改善。 1、肺空洞的常見原因 肺空洞是一種肺組織受到損害后形成的病理表現(xiàn)，其主要原因包括以下幾類： 感染性疾?。悍谓Y(jié)核是引發(fā)肺空洞的常見原因，細(xì)菌破壞了肺組織，形成空腔。真菌感染或者肺炎后也可能產(chǎn)生類似的情況。 腫瘤性病變：肺癌等惡性腫瘤壞死也可能導(dǎo)致肺空洞，特別是腫瘤中心液化后出現(xiàn)空洞性病變。 外傷或其他病理變化：肺梗死、肉芽腫性疾病如肉芽腫性多血管炎、自發(fā)性囊性肺病等同樣可能引發(fā)肺空洞。 2、治療肺空洞的具體方法 由于肺空洞往往由潛在的疾病引起，治療需要針對病因進(jìn)行處理。 藥物治療： 對于感染性因素如肺結(jié)核，抗菌藥物是關(guān)鍵。例如結(jié)核桿菌感染可通過聯(lián)合用藥異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等消滅病原菌，減輕肺損害。對真菌感染則采用抗真菌藥物伏立康唑或兩性霉素B。 手術(shù)治療： 嚴(yán)重病變、無功能肺組織或疑似惡性病變的空洞可能需要手術(shù)切除。肺葉切除術(shù)、段切術(shù)是常用操作，但需評估患者身體狀況和手術(shù)風(fēng)險。 支持性治療： 支持性治療改善患者的生活質(zhì)量，如吸氧療法提高機(jī)體氧供，營養(yǎng)支持幫助組織修復(fù)。針對慢性感染或易復(fù)發(fā)的患者，還可采用機(jī)械排痰輔助清除痰液。 3、生活中的輔助建議 戒煙戒酒：煙草中的有害物質(zhì)吸入會進(jìn)一步加重肺部損傷，不利于肺空洞情況的緩解。 合理飲食：增加高蛋白、高維生素飲食如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜水果，以增強(qiáng)免疫功能，幫助恢復(fù)健康。 定期復(fù)查：如果已經(jīng)診斷出肺空洞，應(yīng)堅持按時復(fù)診例如定期肺部CT檢查，以觀察疾病的穩(wěn)定性和治療效果。 肺空洞是一種較為復(fù)雜的病變，通常無法依靠機(jī)體自行愈合，及早就醫(yī)并采取針對性治療至關(guān)重要。應(yīng)密切配合醫(yī)生指導(dǎo)，積極治療原發(fā)疾病，同時在生活中注意調(diào)養(yǎng)，只有多方面共同努力，才能提高肺功能并改善長期預(yù)后。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
女人后背兩腎區(qū)酸痛是怎么了
女人后背兩腎區(qū)酸痛可能由多種原因引起，包括肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病或其他身體問題，具體情況需結(jié)合癥狀和檢查判斷。建議盡早明確原因，避免病情加重。 1、肌肉勞損或姿勢不良 長時間保持姿勢不當(dāng)或過度使用背部肌肉可能導(dǎo)致兩腎區(qū)的酸痛。這類酸痛通常是由姿勢問題或日常活動如久坐、錯誤的鍛煉方式引發(fā)的，癥狀在休息后能有所緩解。緩解建議：保持正確的站姿和坐姿，定時伸展身體；如疼痛較重，可熱敷后背以放松肌肉；按摩也可以緩解不適感。 2、泌尿系統(tǒng)感染 腎區(qū)酸痛有時可能是泌尿系統(tǒng)感染如腎盂腎炎引發(fā)的癥狀，還可能伴隨尿頻、尿急、尿痛等不適。這類問題通常是細(xì)菌感染引起的。緩解建議：如果還有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，需及時就醫(yī)，通過尿常規(guī)檢測明確感染來源；治療方法主要為抗生素治療，如阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢菌素類，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 3、腎臟疾病 一些腎臟疾病如腎結(jié)石、腎積水或慢性腎炎也會引發(fā)腎區(qū)酸痛。例如，腎結(jié)石可能伴有絞痛、血尿；慢性腎炎常表現(xiàn)為雙側(cè)腰酸無力且易疲勞。緩解建議：腎結(jié)石患者需根據(jù)結(jié)石大小選擇相應(yīng)的治療方式，如口服溶石藥物如枸櫞酸鉀，體外碎石，或手術(shù)取石；慢性腎炎則需通過低鹽飲食、使用藥物如激素類或免疫抑制劑進(jìn)行控制。 4、其他相關(guān)疾病 如婦科疾病盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等或長期壓力大、精神緊張引發(fā)的肌肉緊張也可能表現(xiàn)為腎區(qū)酸痛。這類酸痛通常還會伴隨下腹墜脹或者月經(jīng)不規(guī)律。緩解建議：如果懷疑是婦科疾病，需及時就診婦科檢查并干預(yù)；對于壓力性肌肉緊張，可以嘗試運動放松、規(guī)律作息以及適時減壓。 若兩腎區(qū)酸痛癥狀持續(xù)且無緩解，建議盡快前往醫(yī)院檢查，完善腰椎影像、腎功能及尿常規(guī)等相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。健康從小事開始，不忽視身體發(fā)出的警報信號尤為重要。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊柱左側(cè)彎應(yīng)該鍛煉哪一邊
脊柱左側(cè)彎即脊柱側(cè)彎需要根據(jù)彎曲的具體情況和醫(yī)生的評估決定鍛煉方案，通常建議鍛煉凸側(cè)彎曲外側(cè)為主，以幫助改善身體的平衡，緩解肌肉張力，并配合針對性的理療和訓(xùn)練以矯正不良姿勢。以下是從原因和鍛煉方法的詳細(xì)分析。 1脊柱左側(cè)彎的原因有哪些？ 脊柱側(cè)彎的成因較為復(fù)雜，可能由多種因素綜合引起： 遺傳因素：家族中存在側(cè)彎現(xiàn)象可能遺傳給下一代。 環(huán)境因素平時姿勢習(xí)慣：長時間保持不正確的坐姿、站姿或單側(cè)負(fù)重等行為會導(dǎo)致脊柱壓力分布不均。 生理因素肌肉不平衡：長時間單側(cè)使用某些肌肉，另側(cè)肌肉可能會萎縮或不足。 外傷：運動或意外傷害可能導(dǎo)致脊柱受損，進(jìn)而出現(xiàn)側(cè)彎。 病理因素：如椎間盤退行性變化、脊柱炎或骨骼發(fā)育不良等疾病可能會導(dǎo)致結(jié)構(gòu)異常。 2脊柱左側(cè)彎鍛煉哪一邊更有效？ 彎曲凸側(cè)鍛煉為主：如果脊柱向左彎，則右側(cè)為凸側(cè)突出的一側(cè)，建議加強(qiáng)右側(cè)的肌肉力量訓(xùn)練，以幫助矯正彎曲。對凹側(cè)左側(cè)可以進(jìn)行適度的拉伸以減輕壓力。 全身動態(tài)平衡配合：單一鍛煉凸側(cè)可能效果有限，需要結(jié)合全身的姿勢訓(xùn)練，例如平衡核心肌群和骨盆肌群的穩(wěn)定性練習(xí)。 3針對性矯正訓(xùn)練有哪些方法？ 力量訓(xùn)練： a. 杠鈴單臂拉單邊練凸側(cè)，如右側(cè)脊柱外展?。嚎梢栽黾油箓?cè)背部肌肉力量。 b. 單側(cè)側(cè)橋著重鍛煉右側(cè)：有助強(qiáng)化凸側(cè)腰方肌，改善不平衡。 c. 拉力帶側(cè)向拉伸拉伸凹側(cè)，如左側(cè)：可以緩解凹側(cè)肌肉緊張問題。 姿勢優(yōu)化類：瑜伽中的“側(cè)角伸展式”或普拉提的“不對稱拉伸”，對恢復(fù)制動性和拉伸凹陷肌肉有較大幫助。 物理治療輔助：在專業(yè)醫(yī)療人員指導(dǎo)下進(jìn)行理療，包括肌肉電刺激、脊柱牽引等，也能幫助改善彎曲問題。 4日常生活注意事項 糾正姿勢：避免久坐或歪斜站立，應(yīng)使用符合人體工學(xué)的座椅或工作臺。 避免單側(cè)負(fù)重：減少長期一側(cè)背包或提重物的習(xí)慣。 定期復(fù)查：如果已經(jīng)明確診斷為脊柱側(cè)彎，建議至少每6個月至1年復(fù)查一次，以了解彎曲變化和療效。 脊柱左側(cè)彎的鍛煉需要根據(jù)醫(yī)生和康復(fù)專家的建議進(jìn)行合理規(guī)劃，并以鍛煉右側(cè)凸側(cè)為主，配合全身平衡訓(xùn)練達(dá)到矯正效果。如果脊柱彎曲問題較嚴(yán)重或伴隨其他癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，避免進(jìn)一步發(fā)展。定期關(guān)注脊柱健康，并采取正確的鍛煉方法是改善問題的關(guān)鍵。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
武漢治子宮內(nèi)膜異位到哪里比較好
武漢治療子宮內(nèi)膜異位癥比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省婦幼保健院以及武漢市婦幼保健院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)有專業(yè)的婦科診療中心，配備先進(jìn)的影像學(xué)檢查設(shè)備和微創(chuàng)手術(shù)系統(tǒng)，可為患者提供精準(zhǔn)的診斷和個體化治療方案。其中，同濟(jì)醫(yī)院婦科作為國家臨床重點?？?，建立了子宮內(nèi)膜異位癥多學(xué)科聯(lián)合診療模式；協(xié)和醫(yī)院開展的腹腔鏡深部子宮內(nèi)膜異位病灶切除術(shù)達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平；武漢大學(xué)人民醫(yī)院實施的"疼痛管理-藥物干預(yù)-手術(shù)治療"階梯式療法在臨床上取得顯著成效。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院婦科是國家重點學(xué)科，在子宮內(nèi)膜異位癥診療領(lǐng)域處于國內(nèi)前沿。該科配備有3.0T磁共振、高清腹腔鏡系統(tǒng)和超聲聚焦治療儀，可精準(zhǔn)識別腹膜型、卵巢型及深部浸潤型病灶。創(chuàng)新開展保留生育功能手術(shù)，針對年輕患者實施卵巢巧克力囊腫剝除聯(lián)合自體卵巢組織冷凍技術(shù)，術(shù)后妊娠率達(dá)58.6%。建立患者長期隨訪系統(tǒng)，通過GnRH-a聯(lián)合反向添加療法管理術(shù)后復(fù)發(fā)，五年復(fù)發(fā)率控制在12%以下。醫(yī)院還設(shè)有疼痛管理中心，為重度痛經(jīng)患者提供神經(jīng)阻滯等綜合鎮(zhèn)痛方案。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院婦科腔鏡中心年完成子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)手術(shù)逾800例，其中Ⅳ期深部浸潤型病例占比35%。開展的機(jī)器人輔助腹腔鏡手術(shù)可精確切除直腸陰道隔、骶韌帶等復(fù)雜部位病灶，術(shù)中采用吲哚菁綠熒光顯影技術(shù)保護(hù)輸尿管，并發(fā)癥發(fā)生率低于3%。針對復(fù)發(fā)性巧囊，創(chuàng)新使用超聲引導(dǎo)下硬化劑注射聯(lián)合促性腺激素釋放激素拮抗劑治療，囊腫消退率達(dá)82%。醫(yī)院還開設(shè)內(nèi)分泌代謝門診，為合并胰島素抵抗患者提供二甲雙胍聯(lián)合治療方案。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?該院婦科實施子宮內(nèi)膜異位癥全程管理策略，建立從青少年預(yù)防到圍絕經(jīng)期管理的全周期診療體系。擁有湖北省首個子宮內(nèi)膜異位癥分子分型實驗室，通過檢測HOXA10、MMP-9等生物標(biāo)志物制定個性化治療方案。對于深部浸潤型患者，采用術(shù)前新輔助治療（GnRH-a聯(lián)合芳香化酶抑制劑）使病灶體積縮小40%以上，顯著提高手術(shù)完全切除率。術(shù)后管理方面，運用地諾孕素+中藥灌腸的聯(lián)合方案，將中重度疼痛緩解率提升至89%。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?中南醫(yī)院婦科在國內(nèi)較早開展子宮內(nèi)膜異位癥生育力保護(hù)研究，建立卵巢儲備功能評估體系。針對合并不孕患者，運用腹腔鏡手術(shù)聯(lián)合輔助生殖技術(shù)，累計幫助1200余例患者成功妊娠。創(chuàng)新應(yīng)用高強(qiáng)度聚焦超聲（HIFU）治療子宮腺肌癥，單次治療有效率86%，子宮體積平均縮小48%。醫(yī)院開發(fā)的智能隨訪系統(tǒng)可實時監(jiān)測CA125水平變化，提前3-6個月預(yù)警復(fù)發(fā)風(fēng)險。?武漢市第一醫(yī)院?該院中西醫(yī)結(jié)合婦科是湖北省重點?？疲殑?chuàng)"三步療法"治療子宮內(nèi)膜異位癥：急性期采用腹腔鏡手術(shù)清除病灶，緩解期運用GnRH-a調(diào)節(jié)激素水平，鞏固期通過中藥周期療法（如桂枝茯苓丸加減）改善盆腔微環(huán)境。研究證實該方案能使痛經(jīng)緩解時間延長至18-24個月。醫(yī)院還設(shè)有營養(yǎng)科聯(lián)合門診，為患者定制低雌激素膳食方案，通過調(diào)節(jié)腸道菌群降低炎癥因子水平。?湖北省婦幼保健院?作為?？茓D幼機(jī)構(gòu)，該院特別關(guān)注青少年子宮內(nèi)膜異位癥的早期診斷。配備有經(jīng)陰道三維超聲造影系統(tǒng)，可檢出92%的初潮后青少年患者。針對未成年患者，主要采用非手術(shù)治療方案，如達(dá)那唑陰道環(huán)局部給藥，在控制病灶進(jìn)展的同時避免全身副作用。醫(yī)院建立的青少年患者成長檔案系統(tǒng)，持續(xù)追蹤至生育年齡，提供適時生育指導(dǎo)。?武漢市婦幼保健院?該院婦科聚焦子宮內(nèi)膜異位癥與不孕癥的綜合治療，設(shè)有生殖外科聯(lián)合門診。創(chuàng)新應(yīng)用宮腔鏡輸卵管插管通液術(shù)，在清除盆腔異位病灶的同時改善輸卵管通暢度。統(tǒng)計顯示術(shù)后自然妊娠率提升至35%，若聯(lián)合控制性超排卵可達(dá)52%。對于卵巢儲備功能下降患者，采用卵泡穿刺+GnRH拮抗劑方案，有效保存生育能力。醫(yī)院還提供心理咨詢服務(wù)，幫助患者改善治療依從性。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
骨刺是什么原因引起的
骨刺通常是由長期的骨關(guān)節(jié)退化、負(fù)荷過重或損傷誘發(fā)的骨質(zhì)增生現(xiàn)象。主要原因包括遺傳、環(huán)境因素、自身生理狀態(tài)、外傷以及慢性疾病的影響，可以根據(jù)具體情況采取對應(yīng)的治療手段，如藥物、理療或手術(shù)等。 1、遺傳因素 骨刺的發(fā)生可能與遺傳密切相關(guān)。如果家族中有患骨刺的成員，其后代罹患骨刺的風(fēng)險可能會增加。這主要是因為遺傳基因會影響骨骼和關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)以及代謝的特性。對于有家族病史的人群，需要更加關(guān)注關(guān)節(jié)健康，避免過度使用或負(fù)荷過重。 2、環(huán)境因素 長期從事體力勞動或因為職業(yè)原因需要使關(guān)節(jié)承受較大壓力，比如搬運重物、久坐或長時間不當(dāng)姿勢，都會增加骨關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，誘發(fā)或加重骨刺。外部寒冷潮濕的環(huán)境也可能通過影響人體肌肉和關(guān)節(jié)，引發(fā)骨刺相關(guān)癥狀。 3、生理因素 隨著年齡增長，關(guān)節(jié)軟骨逐漸退化，關(guān)節(jié)自身修復(fù)能力也逐漸減弱，容易導(dǎo)致骨刺的形成。這類骨刺多見于中老年人。與此同時，肥胖會增加關(guān)節(jié)的負(fù)荷，進(jìn)一步加速軟骨磨損，是誘發(fā)骨刺的一個常見高危因素。 4、外傷 關(guān)節(jié)或骨骼的急性損傷或反復(fù)的小型損傷可能會導(dǎo)致骨修復(fù)過程中出現(xiàn)異常增生，也就是形成骨刺。例如，嚴(yán)重的關(guān)節(jié)扭傷、骨折后，如果沒有良好地恢復(fù)，可能誘發(fā)骨刺的生長。 5、慢性病理因素 某些慢性關(guān)節(jié)疾病，如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，會加速關(guān)節(jié)軟骨的退化，同時刺激骨質(zhì)增生，最終導(dǎo)致骨刺的出現(xiàn)。這些疾病通常會伴隨疼痛、僵硬等癥狀，需要及時干預(yù)。 治療措施 目標(biāo)是緩解癥狀和改善生活質(zhì)量。常見做法包括： 藥物治療：可使用非甾體抗炎藥如布洛芬減輕炎癥和疼痛，對關(guān)節(jié)靈活性恢復(fù)有幫助。軟骨保護(hù)劑如氨基葡萄糖也常被用于延緩關(guān)節(jié)退化。 理療和運動：通過熱敷、按摩、針灸等理療手段，可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕疼痛感。同時，需要采取適當(dāng)?shù)牡蜎_擊運動如游泳和瑜伽來增強(qiáng)關(guān)節(jié)的周圍肌肉力量，減輕關(guān)節(jié)壓力。 手術(shù)治療：對于癥狀嚴(yán)重或影響日常生活的病例，可以考慮通過微創(chuàng)手術(shù)例如關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)，或者更大范圍的關(guān)節(jié)置換術(shù)來糾正骨刺引發(fā)的問題，這是較為徹底的解決方法。 骨刺通常與多種因素相關(guān)聯(lián)，應(yīng)從生活習(xí)慣和治療兩個維度綜合干預(yù)。為了更好地預(yù)防和控制骨刺，建議定期檢查關(guān)節(jié)健康，注意控制體重，同時采取適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)措施減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。如癥狀明顯，應(yīng)及時咨詢?？漆t(yī)生以選擇適合的治療方案。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
足背部腱鞘囊腫的原因
足背部腱鞘囊腫常見原因包括遺傳因素、長期機(jī)械性刺激、局部炎癥及外傷等。明確病因有助于采取針對性預(yù)防和治療措施，如調(diào)整生活習(xí)慣、規(guī)范治療等。 1、遺傳因素 腱鞘囊腫的形成可能與遺傳因素相關(guān)，部分人群由于基因差異更容易出現(xiàn)腱鞘或關(guān)節(jié)囊的結(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致液體在腱鞘內(nèi)過量積累，形成囊腫。如果家族中有人患有類似疾病，需注意足部關(guān)節(jié)的過度使用和保護(hù)。 2、機(jī)械性刺激或過勞 足背部由于承受行走、跑步等運動的擠壓和摩擦，可能引起腱鞘或關(guān)節(jié)囊反復(fù)受刺激，進(jìn)而導(dǎo)致囊腫的形成。例如，長期穿著鞋底較硬的鞋、站立時間過長，都會造成局部壓力。如果囊腫原因是過勞引起的，可通過減少足背負(fù)擔(dān)和使用緩震鞋墊等改善病情。 3、局部炎癥 腱鞘或關(guān)節(jié)囊的炎癥，如滑膜炎，可能導(dǎo)致囊腫的出現(xiàn)。炎癥會刺激滑液的分泌增加，囊腫逐漸變大。此類原因需通過就醫(yī)查找炎癥來源，并配合消炎治療，如口服非甾體抗炎藥如布洛芬、局部冷敷等。 4、外傷影響 急性外傷或長期的輕微損傷，易導(dǎo)致腱鞘或關(guān)節(jié)囊損傷，加重液體堆積，出現(xiàn)腱鞘囊腫。此時應(yīng)避免進(jìn)一步創(chuàng)傷，及時就醫(yī)進(jìn)行康復(fù)治療，嚴(yán)重情況下可考慮囊腫穿刺排液或手術(shù)切除。 5、病理性因素 在某些情況下，足部骨關(guān)節(jié)疾病如骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)可能成為囊腫形成的誘因。這類病因需綜合治療原發(fā)病，配合專業(yè)醫(yī)生醫(yī)療建議，通過藥物控制病情，例如改善骨關(guān)節(jié)炎的藥物如塞來昔布或調(diào)節(jié)尿酸代謝的藥物如別嘌呤醇。 定期足部檢查和科學(xué)的護(hù)理如注重鞋子的適配性，合理安排運動時間，可有效預(yù)防足背部腱鞘囊腫。若發(fā)現(xiàn)囊腫，請及時就醫(yī)，接受專業(yè)診斷與治療，以免癥狀加重或影響足部功能。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
爐甘石洗劑嬰兒可以用嗎
爐甘石洗劑嬰兒可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，但需注意皮膚狀態(tài)和使用方法。作為外用藥物，爐甘石洗劑主要用于緩解瘙癢、皮疹或輕微炎癥。但由于嬰兒皮膚較為嬌嫩，錯誤使用可能導(dǎo)致刺激或過敏反應(yīng)，因此用藥前需充分了解其使用注意事項。 1、爐甘石洗劑的作用原理 爐甘石洗劑的主要成分為爐甘石和氧化鋅，具有止癢、收斂和舒緩皮膚的作用，常用于緩解皮膚瘙癢、濕疹、痱子或輕度過敏反應(yīng)。它屬于外用非處方藥，藥物性質(zhì)相對溫和，對成人和兒童都有比較好的效果。然而，對于0-1歲的嬰兒，皮膚屏障功能發(fā)育尚未完全，容易因藥物吸收過多造成刺激，使用前需格外慎重。 2、嬰兒使用爐甘石洗劑的注意事項 避免局部破損皮膚使用：嬰兒皮膚如有明顯抓傷、破損，或者滲出液較多，建議避免使用爐甘石洗劑，因為可能會加重刺激感。 小面積試用觀察：首次使用時，建議在一小塊皮膚上涂抹觀察，確保無過敏反應(yīng)后再使用。任何局部紅腫、嚴(yán)重瘙癢反應(yīng)應(yīng)立即停用，并及時就醫(yī)。 控制使用時間與頻率：一次涂抹后保留約15-20分鐘即可，用后可用溫水輕輕洗凈，避免藥物長時間附著在皮膚上，可能增加負(fù)擔(dān)。 3、哪些情況下應(yīng)謹(jǐn)慎使用或停用 若皮疹伴隨發(fā)燒、潰瘍、水皰等癥狀，應(yīng)盡早帶嬰兒去醫(yī)院就診，避免自行用藥延誤病情； 如果嬰兒對氧化鋅、爐甘石等成分過敏，需避免使用，并及時與醫(yī)生溝通更安全的替代方案。 4、其他有效護(hù)理建議 選擇合適的護(hù)膚品：日常為寶寶涂抹無香精、無酒精的潤膚乳，可以幫助保護(hù)皮膚屏障，降低濕疹或痱子出現(xiàn)的可能性。 保持環(huán)境清潔與涼爽：嬰兒長濕疹或痱子時，注意保持室內(nèi)適宜的溫濕度溫度在22-26℃，濕度在40%-60%并勤換透氣性好的衣物。 補(bǔ)充水分及飲食調(diào)整：通過母乳喂養(yǎng)或適量喂水可幫助寶寶增強(qiáng)皮膚健康，減少炎癥情況。 嬰兒可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用爐甘石洗劑，但家長需確保了解用藥注意事項，避免不當(dāng)使用導(dǎo)致不良反應(yīng)。如果皮膚癥狀持續(xù)加重或不緩解，建議第一時間就醫(yī)。對嬰兒的皮膚問題，任何治療手段都應(yīng)以安全、溫和為前提。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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