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孩子發(fā)燒后咳嗽流鼻涕是什么原因

來源:博禾知道

2025-06-11 17:42 40人閱讀

問題描述:孩子發(fā)燒后咳嗽流鼻涕是什么原因

醫(yī)生回答(1)

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孩子風(fēng)熱感冒,表現(xiàn)為咳嗽流鼻涕,你要觀察孩子是清水鼻涕還是粘稠的鼻涕,至于喝什么湯,那么一定要是以清淡為主的。避免過于油膩和滋補(bǔ)的。同時(shí)要注意多喝水??梢钥诜L(fēng)熱感冒顆粒。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶咳嗽流鼻涕怎么辦
寶寶咳嗽流鼻涕如果在沒有發(fā)燒的情況下,可以服用一些小兒感冒顆粒或者是解感顆粒緩解癥狀,也可以適當(dāng)?shù)慕o孩子服用一些止咳糖漿。飲食上也需要注意,不能吃太過辛辣或者是太咸的食物,以免刺激喉嚨加重病情??梢远喑砸恍┍容^容易消化的食物,比如小米粥或者是雞蛋湯等。
李維嘉 副主任醫(yī)師 蘇州市立醫(yī)院
感冒咳嗽流鼻涕發(fā)燒急性支氣管炎如何治療
如果有發(fā)燒后存在感染,需要積極抗炎治療,可以口服頭孢克肟顆粒或者阿奇霉素干混懸劑,同時(shí)需要口服蓮花清瘟膠囊或者抗病毒口服液或者菲力克合劑或者鮮竹瀝口服液,必要的時(shí)候及時(shí)去醫(yī)院檢查血常規(guī)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
咳嗽流鼻涕是什么感冒
感冒在中醫(yī)上分為風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒兩類,在西醫(yī)上分為病毒性感冒和細(xì)菌性感冒。風(fēng)寒感冒的癥狀是惡寒發(fā)熱,流清涕,脈浮,風(fēng)熱感冒的癥狀是不惡寒,流濁涕,脈沉。多喝水,多休息,清淡飲食。多喝水,多休息,清淡飲食。多喝水,多休息,清淡飲食。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感冒低燒咳嗽流鼻涕流眼淚
寶寶感冒以后往往會(huì)出現(xiàn)流鼻涕,發(fā)燒,食欲減退等癥狀,目前可以口服小兒氨酚黃那敏顆粒、美林、頭孢克肟顆粒、小兒止咳糖漿治療。近期要多喝開水,多穿衣服,保持手腳溫暖不要受涼。
李焓宇 副主任醫(yī)師 寧波市第二醫(yī)院
小孩感冒咳嗽流鼻涕怎么辦
出現(xiàn)咳嗽流鼻涕的癥狀,可能是由于鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒感染所致??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用更昔洛韋、阿昔洛韋等藥物,同時(shí)可服用萊陽梨止咳糖漿及急支糖漿。出現(xiàn)黃色膿鼻涕、咳黃色膿痰屬于細(xì)菌性感冒的癥狀,可口服頭孢類抗生素,阿奇霉素等,同時(shí)還可進(jìn)行藥敏試驗(yàn)。如果痰粘稠的話,可以口服鹽酸氨溴索,然后做霧化吸入治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶咳嗽流鼻涕怎么辦
寶寶咳嗽流鼻涕如果在沒有發(fā)燒的情況下,可以服用一些小兒感冒顆粒或者是解感顆粒緩解癥狀,也可以適當(dāng)?shù)慕o孩子服用一些止咳糖漿。飲食上也需要注意,不能吃太過辛辣或者是太咸的食物,以免刺激喉嚨加重病情??梢远喑砸恍┍容^容易消化的食物,比如小米粥或者是雞蛋湯等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孩子咳嗽流鼻涕時(shí)好時(shí)壞
出現(xiàn)這樣的癥狀,考慮可能是有感冒和鼻炎的癥狀,所以應(yīng)該請兒科醫(yī)生幫忙聽診,查明咳嗽的原因,然后對癥治療,用白梨銀耳冰糖熬水喝,或者金桔檸檬冰糖熬水喝,有很好的潤喉果止咳功效,能幫助緩解癥狀,休息的時(shí)候盡量保證室內(nèi)空氣濕潤,而且要勤換床單被罩,如果有鼻塞的癥狀,可以用生理鹽水清洗鼻腔。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
晚上咳嗽流鼻涕是什么原因
晚上咳嗽流鼻涕,考慮是感冒引起的情況,可以口服一些感冒藥,抗病毒的藥物進(jìn)行治療,出門戴口罩,減少冷空氣刺激,測量體溫,如果體溫超過38度,可以口服退熱藥進(jìn)行治療,防止體溫過高引起高熱驚厥的情況,多喝水,多吃一些新鮮的水果和蔬菜,多吃一些有營養(yǎng)的食物,提高機(jī)體的抵抗能力。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
三個(gè)月小孩感冒咳嗽流鼻涕怎么辦
八個(gè)月大的小于1周歲的孩子傷風(fēng)感冒、咳嗽、流鼻涕,應(yīng)按時(shí)給予全身組織傷風(fēng)感冒藥和咳嗽藥以減緩病癥。常用藥品包含小兒撲熱息痛、小兒撲熱息痛和金剛烷胺顆粒、小兒感冒顆粒、小兒清肺化痰顆粒、復(fù)方板藍(lán)根顆粒等。此時(shí)必須要關(guān)注孩子的變化,按時(shí)就診,由醫(yī)生提一些??频奶嶙h,再選擇下一步處理。此時(shí)必須要關(guān)注孩子的變化,及時(shí)就診,由醫(yī)生提一些??频奶嶙h,再選擇下一步處理。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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感冒咳嗽流鼻涕可以吃雞蛋嗎
感冒咳嗽流鼻涕期間可以適量食用雞蛋。雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白和多種營養(yǎng)素,對疾病恢復(fù)有輔助作用,但需注意個(gè)體差異和烹飪方式。1、??...
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小兒感冒咳嗽流鼻涕怎么辦
小兒感冒咳嗽流鼻涕通常由病毒感染引起,可通過藥物治療、家庭護(hù)理和飲食調(diào)理緩解癥狀。病毒感染是主要病因,但環(huán)境因素如受涼、...
小兒退燒后咳嗽流鼻涕正常嗎
小兒退燒后咳嗽流鼻涕是正?,F(xiàn)象,通常是上呼吸道感染引起的。雖然發(fā)燒退了,但身體仍在對抗病毒或細(xì)菌。1、感冒引起的癥狀小兒發(fā)燒、咳嗽和流鼻涕的癥狀大多是由感冒引起的。盡管體溫下降,但體內(nèi)的病毒或細(xì)菌并未完全消除。這時(shí)候,鼻粘膜仍處于充血水腫的狀態(tài),導(dǎo)致流鼻涕。而支氣管黏膜在炎癥的刺激下,會(huì)出現(xiàn)咳嗽癥狀
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貧血為什么不能進(jìn)廠

貧血患者能否進(jìn)廠工作需根據(jù)貧血程度和工種性質(zhì)綜合判斷。輕度貧血患者若無明顯癥狀可從事輕體力勞動(dòng),中重度貧血或需接觸有害物質(zhì)的工作通常不建議進(jìn)廠。貧血可能由缺鐵、維生素缺乏、慢性疾病等因素引起,建議先明確病因并治療。

部分工廠存在噪音、粉塵、化學(xué)毒物等職業(yè)危害因素,可能加重貧血癥狀或影響造血功能。長期站立或高強(qiáng)度流水線作業(yè)可能誘發(fā)頭暈乏力,增加暈厥或意外傷害風(fēng)險(xiǎn)。某些特殊工種如電鍍、印刷等可能接觸苯類物質(zhì),會(huì)進(jìn)一步抑制骨髓造血功能。

血紅蛋白低于80g/L的重度貧血患者應(yīng)暫緩進(jìn)廠,可能出現(xiàn)組織缺氧導(dǎo)致心悸氣促。需要高空作業(yè)或操作精密儀器的工作對注意力要求高,貧血引發(fā)的注意力渙散可能造成安全隱患。部分制造業(yè)實(shí)行輪班制,作息紊亂可能加重營養(yǎng)吸收障礙。

建議貧血患者入職前進(jìn)行血常規(guī)檢查,工廠應(yīng)避免安排患者接觸鉛、苯等造血抑制劑??啥鄶z入動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等富鐵食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等藥物。工作中應(yīng)定時(shí)休息并做好防護(hù),出現(xiàn)心慌氣短等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
生氣頭痛的厲害怎么辦
生氣時(shí)頭痛厲害可能與情緒波動(dòng)引發(fā)的血管收縮、壓力性頭痛或緊張性頭痛有關(guān),建議學(xué)會(huì)情緒管理,緩解壓力,必要時(shí)尋求藥物或?qū)I(yè)治療。下面從原因和方法兩方面詳細(xì)解析。 1、情緒波動(dòng)與頭痛的關(guān)系 生氣時(shí),情緒引發(fā)的應(yīng)激反應(yīng)可能導(dǎo)致體內(nèi)腎上腺素飆升,引起腦部血管的收縮或擴(kuò)張,進(jìn)而導(dǎo)致頭痛。這種頭痛可表現(xiàn)為壓迫感或跳動(dòng)性疼痛。如果頻繁發(fā)生,可能增加偏頭痛的風(fēng)險(xiǎn)。要預(yù)防或緩解這種頭痛,學(xué)會(huì)放松情緒至關(guān)重要。通過深呼吸、冥想或轉(zhuǎn)移注意力,可以減輕生氣帶來的負(fù)面效應(yīng)。 2、壓力性頭痛和身體緊張 生氣可能激活身體的“戰(zhàn)斗或逃跑”反應(yīng),導(dǎo)致頭部肌肉緊張,引起緊張性頭痛。這種頭痛通常表現(xiàn)為頭部兩側(cè)的壓迫感或鈍痛。如果頭痛頻繁或持續(xù)時(shí)間較長,可以嘗試熱敷放松頭部肌肉,同時(shí)注意調(diào)整坐姿,減少頸肩壓力。有條件的情況下,做個(gè)頭部按摩也能很快緩解不適。 3、藥物治療與嚴(yán)重情況應(yīng)對 對于嚴(yán)重或持續(xù)的頭痛,可以考慮藥物治療。常見的非處方藥包括布洛芬、對乙酰氨基酚等,這些藥物能快速緩解輕中度頭痛。但如果頭痛持續(xù)加重或伴隨其他癥狀,如嘔吐、視力模糊或肢體無力,則需要盡快就醫(yī),排除偏頭痛或其他腦部疾病的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生可能會(huì)開具處方藥,如三環(huán)類抗抑郁藥、抗癲癇藥物或偏頭痛急救藥曲普坦類藥物來控制癥狀。 4、日常調(diào)整與預(yù)防措施 情緒管理是預(yù)防這種頭痛的關(guān)鍵??梢試L試以下方法: 每天保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽或深呼吸練習(xí),幫助緩解焦慮和緊張。 保證充足睡眠,作息規(guī)律,避免疲勞加重頭痛風(fēng)險(xiǎn)。 飲食均衡,減少刺激性食物,如酒精、咖啡因或辛辣食物的攝入。 避免過度勞累與心理壓力,可通過時(shí)間管理減輕工作或生活負(fù)擔(dān)。 如果生氣導(dǎo)致頭痛頻繁發(fā)生,且影響生活質(zhì)量,建議咨詢醫(yī)生或心理評估情緒狀態(tài)及頭痛原因,采取針對性治療方法。 生氣導(dǎo)致的頭痛不僅讓人身心疲憊,長此以往還可能影響健康。學(xué)會(huì)放松心情、尋求幫助并采取有效措施可以大大緩解癥狀,改善生活質(zhì)量。遇到持續(xù)或嚴(yán)重頭痛時(shí),一定要及時(shí)就醫(yī),避免潛在問題被忽視。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
紅豆薏米粉怎么吃
紅豆薏米粉可以通過泡水沖飲、搭配其他食材或制成小食來食用,以發(fā)揮其祛濕健脾、美容養(yǎng)顏功效。根據(jù)需求,適量食用對健康有益,但搭配方式和用量需科學(xué)合理。以下是詳細(xì)的介紹和建議。 1、直接沖泡飲用 這是紅豆薏米粉最簡單便捷的食用方法。將適量紅豆薏米粉取2~3勺,用200毫升~300毫升的溫水或熱水沖泡,迅速攪拌至均勻即可飲用。早晨作為早餐替代品或下午茶時(shí)段飲用都很適合。水溫不宜過高,以免破壞粉末中的營養(yǎng)成分。 2、搭配其他食材增添營養(yǎng) 紅豆薏米粉也可以搭配牛奶、蜂蜜、堅(jiān)果等食材來提升口感或增加營養(yǎng)。例如,用牛奶代替熱水沖泡紅豆薏米粉,不僅可以提供更好的口感,還可補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì);加入一勺蜂蜜,則具有提升甜度和改善潤喉效果。喜歡飽腹感的,可以撒點(diǎn)碎堅(jiān)果如核桃仁或杏仁,提高膳食纖維攝入量。 3、制作紅豆薏米點(diǎn)心 如果不喜歡沖泡飲用,可以嘗試將紅豆薏米粉制成點(diǎn)心,如蒸糕或能量球。例如,將紅豆薏米粉與糯米粉按照2:1的比例混合,加入適量水和少量糖攪拌均勻,做成小團(tuán)蒸熟,便是一道低脂低糖的健康小甜點(diǎn)。也可以將紅豆薏米粉與椰棗泥混合后揉成球狀放入冰箱冷藏,作為解饞的小零食。 紅豆薏米粉雖好,但并非人人適宜。體寒者或長期腹瀉者應(yīng)少食甚至避免使用。食用量需適量,一般每日不超過20克為宜,以免對腸胃造成負(fù)擔(dān)。 紅豆薏米粉食用方法靈活且健康功效顯著,選擇適合自己的方式可以更好地發(fā)揮其作用。食用時(shí)需要注意科學(xué)搭配和堅(jiān)持適量原則,才能更好地為健康助力。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
更年期吃逍遙丸的效果
逍遙丸對更年期癥狀具有一定緩解作用,尤其是針對情緒波動(dòng)、輕度失眠、頭暈乏力等表現(xiàn),然而適用性因人而異,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,并結(jié)合生活方式調(diào)整才能達(dá)到最佳效果。以下從藥物作用、適用癥狀及輔助措施等方面展開。 1逍遙丸的作用及原理 逍遙丸是一種中成藥,主要由柴胡、白芍、茯苓等藥材組成,具有疏肝健脾、解郁調(diào)經(jīng)的功效。對于更年期女性常出現(xiàn)的焦慮、心情低落、月經(jīng)紊亂等癥狀,逍遙丸通過調(diào)節(jié)肝脾功能,幫助緩解情緒波動(dòng),同時(shí)調(diào)和體內(nèi)激素波動(dòng)。然而,它并非激素替代藥物,因此對嚴(yán)重的更年期癥狀效果相對有限,需要根據(jù)個(gè)體情況選擇是否使用。 2適用癥狀及使用注意 逍遙丸適合輕度更年期癥狀患者,例如易怒、食欲下降、疲勞乏力。使用時(shí)需注意以下幾點(diǎn): 避免長期過量服用,因中藥材成分可能會(huì)對胃腸產(chǎn)生刺激。 如果患者伴隨高血壓或心臟病等基礎(chǔ)疾病,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下評估是否適合服用。 嚴(yán)重癥狀如頻繁盜汗、骨質(zhì)疏松明顯等,單靠逍遙丸可能效果不足,需配合其他藥物或治療方法。 3輔助緩解措施 藥物治療更年期癥狀僅是其中一部分,結(jié)合飲食、運(yùn)動(dòng)等習(xí)慣的調(diào)整可達(dá)到更好效果: 飲食:多食含植物雌激素的食物,如豆制品、亞麻籽,同時(shí)增加鈣質(zhì)攝入,預(yù)防骨質(zhì)疏松。 運(yùn)動(dòng):適量鍛煉,如瑜伽、快走等,不僅能增強(qiáng)體質(zhì),還可以降低焦慮情緒。 心理調(diào)適:通過冥想、放松訓(xùn)練等方式緩解壓力,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢服務(wù)。 更年期用逍遙丸需針對性應(yīng)用,同時(shí)結(jié)合健康的生活方式,共同緩解癥狀。如果癥狀明顯或用藥后未改善,建議盡早咨詢婦科或內(nèi)分泌科進(jìn)行更深入的診斷和治療。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肩膀受風(fēng)疼痛 拔罐可以嗎

肩膀受風(fēng)疼痛一般可以拔罐,有助于緩解局部肌肉緊張和疼痛。拔罐通過負(fù)壓作用促進(jìn)局部血液循環(huán),對風(fēng)寒引起的肩膀疼痛有一定改善效果。但皮膚破損、凝血功能障礙或體質(zhì)虛弱者不宜拔罐。

拔罐適用于風(fēng)寒濕邪侵襲導(dǎo)致的肩膀疼痛,表現(xiàn)為酸痛、沉重感、遇寒加重等癥狀。操作時(shí)需選擇肌肉豐厚的部位,避開骨骼凸起處和血管密集區(qū)。留罐時(shí)間通??刂圃?0分鐘左右,局部出現(xiàn)淤紫屬于正?,F(xiàn)象,但若出現(xiàn)水皰需立即停止并消毒處理。拔罐后注意保暖,避免受涼加重癥狀。

部分特殊情況需謹(jǐn)慎拔罐,如糖尿病患者皮膚愈合能力差,拔罐易導(dǎo)致皮膚損傷感染。高血壓患者拔罐可能誘發(fā)血壓波動(dòng),應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。孕婦腰骶部及腹部禁止拔罐,可能刺激子宮收縮。皮膚過敏或存在皮炎濕疹時(shí),拔罐會(huì)加重皮膚病變。惡性腫瘤部位絕對禁止拔罐,可能促進(jìn)癌細(xì)胞擴(kuò)散。

肩膀受風(fēng)疼痛還可配合熱敷、艾灸等物理療法,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片或塞來昔布膠囊等藥物。日常注意肩部保暖,避免直吹空調(diào)風(fēng)扇,適當(dāng)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉耐寒能力。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨上肢麻木無力,需及時(shí)排查頸椎病、肩周炎等疾病。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
注射頭孢他啶可以哺乳嗎

注射頭孢他啶后通??梢圆溉?,該藥物進(jìn)入乳汁的量極少且對嬰兒影響較小。哺乳期用藥需考慮藥物代謝特點(diǎn)、嬰兒健康狀況、母親感染嚴(yán)重程度、藥物過敏史、用藥劑量等因素。

頭孢他啶屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素,其蛋白結(jié)合率較低,通過乳汁分泌的比例不足給藥量的1%。藥物在嬰兒腸道吸收率差,且嬰兒通過母乳攝入的藥量遠(yuǎn)低于治療劑量。世界衛(wèi)生組織將頭孢他啶列為哺乳期相對安全藥物,臨床觀察顯示常規(guī)劑量下哺乳不會(huì)導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。

當(dāng)母親存在嚴(yán)重腎功能不全時(shí),藥物半衰期可能延長至5-8小時(shí),此時(shí)建議用藥后間隔4小時(shí)再哺乳。極少數(shù)嬰兒對β-內(nèi)酰胺類抗生素過敏者,哺乳后可能出現(xiàn)皮膚紅疹或腸道菌群紊亂,需立即停止哺乳并就醫(yī)。早產(chǎn)兒或低體重兒因肝臟代謝功能不完善,建議咨詢醫(yī)生后決定哺乳時(shí)機(jī)。

哺乳期使用頭孢他啶期間,建議母親觀察嬰兒是否出現(xiàn)拒奶、哭鬧不安、排便異常等情況。保持充足水分?jǐn)z入有助于藥物代謝,可適當(dāng)增加哺乳間隔時(shí)間。用藥期間無須中斷母乳喂養(yǎng),但若嬰兒出現(xiàn)過敏癥狀或母親需大劑量長期用藥時(shí),應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整喂養(yǎng)方案。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
吃西瓜能降血壓嗎

吃西瓜可能對輔助降血壓有一定幫助,但無法替代藥物治療。西瓜含有瓜氨酸、鉀離子、番茄紅素等成分,可能通過擴(kuò)張血管、調(diào)節(jié)鈉代謝等機(jī)制影響血壓。

西瓜中豐富的瓜氨酸在人體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為精氨酸,促進(jìn)一氧化氮生成,有助于血管舒張。鉀離子能拮抗鈉離子的升壓作用,幫助維持電解質(zhì)平衡。番茄紅素作為抗氧化劑,可能減輕血管內(nèi)皮氧化損傷。這些成分共同作用可能對高血壓患者產(chǎn)生輕微益處。

高血壓病因復(fù)雜,僅靠食物難以達(dá)到治療目標(biāo)。繼發(fā)性高血壓需解決原發(fā)疾病,原發(fā)性高血壓涉及遺傳、肥胖等多因素。嚴(yán)重高血壓可能引發(fā)心腦腎等靶器官損害,必須依賴降壓藥物控制。西瓜含糖量較高,糖尿病患者需控制攝入量。

高血壓患者應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在合理范圍。規(guī)律監(jiān)測血壓并記錄波動(dòng)情況,避免情緒激動(dòng)和過度勞累。建議每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降壓藥物,不可自行增減藥量。若出現(xiàn)頭暈、視物模糊等血壓異常癥狀,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
乙肝是慢性疾病嗎
乙肝是一種可以發(fā)展為慢性疾病的病毒性肝炎,具體情況取決于個(gè)體感染時(shí)的年齡、免疫系統(tǒng)功能以及是否及時(shí)接受治療。乙肝病毒感染可能呈現(xiàn)急性或慢性狀態(tài),導(dǎo)致肝功能損害,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為肝硬化或肝癌。治療包括抗病毒藥物、健康管理以及接種疫苗預(yù)防進(jìn)一步感染。 1、感染的類型與機(jī)制 乙肝是由乙型肝炎病毒HBV引起的肝臟感染。約90%的成年人感染乙肝后會(huì)通過免疫系統(tǒng)自行清除病毒,而病程不會(huì)發(fā)展為慢性。然而,嬰幼兒或免疫系統(tǒng)較弱的人感染乙肝時(shí),50%以上的幾率會(huì)發(fā)展為慢性乙肝。慢性乙肝是一種長期存在的感染,病毒不可完全清除,并存在進(jìn)展為肝硬化或肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。 治療建議:若確診乙肝,無論急性或慢性,都需定期監(jiān)測肝功能,并由醫(yī)生評估病情發(fā)展??共《舅幬锶缍魈婵f、替諾福韋、拉米夫定被廣泛用于慢性乙肝的治療,有助于抑制病毒復(fù)制和降低肝損傷風(fēng)險(xiǎn)。 2、預(yù)防措施 乙肝疫苗的接種是最有效的預(yù)防手段,也可以阻斷母嬰傳播。對于未接種過疫苗的人群,應(yīng)盡早注射乙肝疫苗。同時(shí),避免不安全的血液接觸如共用注射器、使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械以及不潔性接觸,減少被感染的可能性。 生活建議:對于已感染的人,生活中應(yīng)注意合理飲食、戒酒、不濫用藥物,避免進(jìn)一步損害肝功能,同時(shí)保持積極樂觀的心態(tài)。 3、健康管理的重要性 對于慢性乙肝患者,定期體檢尤其重要。每6個(gè)月進(jìn)行肝功能檢查、病毒載量檢測以及B超監(jiān)測,可及時(shí)發(fā)現(xiàn)病毒活動(dòng)性變化和可能的肝臟并發(fā)癥。提高免疫力對于控制乙肝病毒也至關(guān)重要。這可以通過規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以及攝入豐富維生素的飲食來實(shí)現(xiàn)。 如果懷疑自己感染乙肝,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生進(jìn)行全面檢查,以明確病情性質(zhì),并制訂相應(yīng)的治療計(jì)劃。通過科學(xué)的預(yù)防和早期干預(yù)措施,絕大部分的慢性乙肝都能得到有效管理,有效延緩甚至避免嚴(yán)重的肝臟并發(fā)癥。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
怎樣確診新生兒是甲減

新生兒甲減可通過足跟血篩查、血清學(xué)檢查、甲狀腺超聲、臨床表現(xiàn)評估、家族史調(diào)查等方式確診。該病主要由甲狀腺發(fā)育異常、碘缺乏、母體抗體影響、遺傳代謝缺陷、下丘腦垂體病變等因素引起。

1、足跟血篩查

新生兒出生后48-72小時(shí)內(nèi)需采集足跟血檢測促甲狀腺激素水平。該方法為初篩手段,TSH值超過臨界值提示可能存在甲狀腺功能減退。篩查陽性者需進(jìn)一步做血清學(xué)確認(rèn)檢查,避免漏診導(dǎo)致智力發(fā)育遲緩。

2、血清學(xué)檢查

靜脈血檢測包括總甲狀腺素、游離甲狀腺素、促甲狀腺激素等指標(biāo)。典型甲減表現(xiàn)為TT4/FT4降低伴TSH顯著升高。中樞性甲減則呈現(xiàn)TSH正?;蚱桶殡S甲狀腺激素下降,需結(jié)合TRH刺激試驗(yàn)鑒別。

3、甲狀腺超聲

高頻超聲可觀察甲狀腺形態(tài)、位置及血流情況。異位甲狀腺多位于舌根或胸骨后,發(fā)育不良者可見腺體體積縮小。該檢查能明確甲狀腺缺如、發(fā)育不全等器質(zhì)性病變,輔助判斷病因類型。

4、臨床表現(xiàn)評估

典型癥狀包括出生體重超過4公斤、皮膚花紋、嗜睡少哭、喂養(yǎng)困難、黃疸消退延遲、臍疝等。但約30%患兒早期無明顯癥狀,需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷,不能僅憑臨床表現(xiàn)排除診斷。

5、家族史調(diào)查

詢問父母是否有甲狀腺疾病史、近親婚配史或既往生育過甲減患兒。家族性甲狀腺激素合成障礙、Pendred綜合征等遺傳性疾病可能通過常染色體隱性方式遺傳,需進(jìn)行基因檢測明確病因。

確診新生兒甲減后應(yīng)立即開始左甲狀腺素鈉替代治療,定期監(jiān)測甲狀腺功能調(diào)整劑量。哺乳期母親應(yīng)保證碘攝入,避免使用抗甲狀腺藥物。治療期間每2-4周復(fù)查激素水平,1歲后每3-6個(gè)月評估生長發(fā)育指標(biāo)。早期規(guī)范治療可使患兒智力發(fā)育接近正常水平,家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并記錄喂養(yǎng)、睡眠、排便等情況變化。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
55歲骨折,要不要取鋼板?
55歲骨折后是否需要取鋼板主要取決于骨折部位、骨愈合情況以及個(gè)人健康狀況,一般條件允許時(shí)建議在骨折愈合后取出鋼板,以降低感染和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人具體情況決定是否取出,通常建議骨折愈合后6個(gè)月到1年內(nèi)手術(shù)。 1、為什么需要取鋼板 鋼板是用于固定骨折斷端的金屬植入物,雖然大多數(shù)鋼板可以長期留置,但它們可能會(huì)對身體帶來潛在影響。例如,鋼板可能引起局部軟組織刺激、不適感或影響鄰近關(guān)節(jié)活動(dòng)。更重要的是,部分金屬植入物可能隨著時(shí)間增加感染風(fēng)險(xiǎn),或?qū)敲芏仍斐蓧毫Γ菀滓鸸琴|(zhì)疏松。在骨骼完全愈合后,大多數(shù)情況都會(huì)建議取出鋼板,特別是對年輕人、健康成年人以及對活動(dòng)和長期健康有較高要求的患者。 2、什么時(shí)候考慮不取鋼板 并非所有患者都需要取鋼板。對于老年人、全身健康狀況較差或手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高的人,可以考慮長期留置不取。但在這種情況下,醫(yī)生會(huì)定期檢查植入部位,嚴(yán)密觀察是否存在感染、骨密度降低或關(guān)節(jié)炎等問題。如果鋼板并未對患者的生活質(zhì)量造成直接影響,也無并發(fā)癥,可以與醫(yī)生溝通觀察繼續(xù)使用。 3、鋼板取出的手術(shù)細(xì)節(jié) 取鋼板手術(shù)一般是一個(gè)相對小型的外科手術(shù),手術(shù)時(shí)間多在1-2小時(shí)即可完成?;颊咝g(shù)前需進(jìn)行常規(guī)身體檢查,確保手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)最小化。麻醉方式通常為局麻或全麻,醫(yī)生會(huì)根據(jù)鋼板位置和患者情況選擇更適合的方案。術(shù)后需限定活動(dòng),恢復(fù)期通常為4-6周。取鋼板后,建議多補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),加強(qiáng)患處復(fù)位護(hù)理,降低再骨折風(fēng)險(xiǎn)。 4、鋼板取出后的注意事項(xiàng) 在鋼板取出后,骨骼愈合區(qū)域可能會(huì)稍微脆弱,需要一定的恢復(fù)期以形成更牢固的骨組織?;颊邞?yīng)避免劇烈活動(dòng),保護(hù)手術(shù)區(qū)域,遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉以恢復(fù)肢體功能。術(shù)后飲食應(yīng)以高鈣高蛋白為主,例如牛奶、雞蛋、魚類等,以促進(jìn)骨骼健康,同時(shí)可以適當(dāng)曬太陽,幫助維生素D吸收。 55歲骨折是否需要取鋼板應(yīng)結(jié)合個(gè)人情況和醫(yī)生意見綜合權(quán)衡。取鋼板有明顯優(yōu)勢,但需評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和獲益。如果您面臨類似問題,建議帶上檢查報(bào)告與骨科醫(yī)生進(jìn)一步咨詢,制定最適合的治療方案。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

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