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胃癌晚期怎樣治療會好?

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問題描述:胃癌晚期怎樣治療會好?

醫(yī)生回答(1)

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胃癌晚期的患者如果吐白泡么的話建議可以服用抑制胃酸分泌的藥物來保護胃粘膜以及促進胃動力藥物有嗎丁啉,還可以找中醫(yī)大夫,京醫(yī)生的面診開具藥方來進行調理,平時在飲食上也要注意飲食不要吃油膩刺激的食物
李亮漣 副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院
胃癌晚期說話沒力氣能活多久
靶向治療對胃癌的效果不好說的。胃癌的靶向治療藥物為晚期胃癌患者提供了一線生機的希望,但應用前景與療效并不太明顯,因為有效的抗腫瘤靶向治療須兼顧腫瘤細胞及宿主血管生成,而不同組織來源或不同分化程度的腫瘤細胞,在惡性程度、產(chǎn)生促血管生成因子、趨化因子及MMP的種類和能力等諸多方面均不相同而影響胃癌的靶向治療。積極的配合醫(yī)生進行治療,多注意休息,避免過度勞累。積極的配合醫(yī)生進行治療,多注意休息,避免過度勞累。
柳蘭歌 主治醫(yī)師 山東省鄒平縣中醫(yī)院
胃癌晚期還能堅持多久
胃癌晚期還能堅持多久要取決于胃癌的病理分型以及治療方式的選擇,另外患者對于疾病的態(tài)度也能夠影響患者的生存時間,少則幾個月,多則幾年的時間。胃癌晚期的患者通常腫瘤已經(jīng)浸潤到組織的深層,淋巴結發(fā)生轉移,甚至還會出現(xiàn)遠處器官的轉移。胃癌可以包括很多種病理類型,其中未分化癌的癌細胞分化程度差,疾病的預后也差,所以存活時間也就會短一些。對于晚期胃癌患者,通常已經(jīng)失去了手術治療的機會,但如果積極的采取放化療及靶向治療的方式還是會在一定程度上延長生存時間。另外,患者如果保持一個積極樂觀的心態(tài),活的時間也會久一些。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
胃癌晚期的癥狀
胃癌患者主要是由于日常生活中沒有一個良好的飲食健康,再加上長時間的不吃早飯就會導致胃部出現(xiàn)癌變的情況,胃癌的晚期癥狀主要有身體出現(xiàn)胃疼以及食欲下降的情況,并且胃癌會導致整個人在后期出現(xiàn)各種的反胃以及嘔吐的情況產(chǎn)生,所以一旦產(chǎn)生了胃癌就需要及時的到醫(yī)院進行手術的治療,否則會導致后期出現(xiàn)嚴重擴散的情況。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌晚期大出血怎么治
胃癌晚期大出血,需要立即住院搶救治療。如果病人出現(xiàn)大嘔血,需要立即使用止血藥物,可以進行胃鏡下止血。同時需要給病人輸血治療,并積極的搶救休克,維持病人體內水和電解質的平衡。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌晚期堵住了怎么辦

胃癌晚期堵住可通過胃造瘺術、支架置入術、藥物治療、營養(yǎng)支持和心理疏導等方式緩解。胃癌晚期堵住通常由腫瘤生長阻塞消化道、炎癥水腫、胃壁僵硬等因素引起。

1、胃造瘺術

胃造瘺術是通過手術在胃部建立人工通道,幫助食物繞過阻塞部位進入腸道。適用于腫瘤完全阻塞胃出口且無法進行支架置入的患者。該手術能有效改善進食困難,但需注意術后造瘺口護理,防止感染和滲漏。胃造瘺術后可能出現(xiàn)局部疼痛、出血等并發(fā)癥,需密切觀察并及時處理。

2、支架置入術

支架置入術是在胃鏡引導下放置金屬支架擴張狹窄部位,適用于部分阻塞的患者。支架能快速緩解梗阻癥狀,改善進食能力。但支架可能發(fā)生移位或再狹窄,需定期復查。支架置入后可能出現(xiàn)胸骨后疼痛、反流等癥狀,需配合抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊緩解不適。

3、藥物治療

藥物治療主要使用止吐藥如昂丹司瓊注射液、糖皮質激素如地塞米松片減輕水腫,以及鎮(zhèn)痛藥如鹽酸嗎啡緩釋片控制疼痛。這些藥物能暫時緩解癥狀,但無法解決根本梗阻問題。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑,注意觀察藥物不良反應如便秘、嗜睡等。

4、營養(yǎng)支持

營養(yǎng)支持包括腸內營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)。腸內營養(yǎng)可通過鼻飼管或造瘺管給予營養(yǎng)液,腸外營養(yǎng)通過靜脈輸注營養(yǎng)液。營養(yǎng)支持能維持患者基本營養(yǎng)需求,改善體力狀態(tài)。選擇營養(yǎng)方式需根據(jù)患者消化道通暢程度決定,需由專業(yè)營養(yǎng)師制定個性化方案。

5、心理疏導

心理疏導幫助患者和家屬面對疾病,減輕焦慮和恐懼??刹捎谜J知行為療法、支持性心理治療等方式。心理疏導需由專業(yè)心理醫(yī)生進行,家屬應積極配合。良好的心理狀態(tài)有助于提高治療依從性和生活質量。

胃癌晚期患者應選擇易消化、高熱量、高蛋白的流質或半流質飲食,少量多餐。避免辛辣刺激、堅硬粗糙食物。保持口腔清潔,進食后抬高床頭防止反流。家屬需密切觀察患者癥狀變化,定期復診評估治療效果。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物,但需注意預防便秘等副作用。保持適度活動,避免長期臥床導致肌肉萎縮。心理上應給予患者充分關愛和支持,幫助其保持積極心態(tài)。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃癌晚期癥狀都有什么表現(xiàn)
胃癌晚期的癥狀主要為上腹部出現(xiàn)疼痛、腹腔積液引起的腹脹、雙下肢浮腫、嘔血、惡心、嘔吐、黑便、貧血等不適的癥狀。胃癌晚期彩超及CT檢查,可以發(fā)現(xiàn)存在胃周淋巴結腫大、腹腔積液及腹膜后淋巴結腫大的情況。其次,胃鏡及上消化道鋇餐檢查,可以發(fā)現(xiàn)存在梗阻的情況。對于胃癌晚期是可以采取先化療治療,一般來說先化療二個周期,化療后病灶縮小后,可以考慮采取手術治療的。如果患者出現(xiàn)幽門梗阻的情況下,可以直接采取姑息性的手術治療,主要為胃空腸吻合,改善患者進食的情況,姑息性術后需要繼續(xù)采取化療治療。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
胃癌晚期能治好嗎
首先,要明確什么是晚期胃癌或者晚期胃癌的概念是什么。老百姓通常講到晚期胃癌,可能一說腫瘤比較大,周圍淋巴結有轉移,就認為是晚期。在臨床上,被老百姓認為是晚期胃癌的,病人做完根治性手術以后,能夠達到長期的生存甚至長期的無病生存,所以在這個時候到底是不是算晚期胃癌,就需要打一個問號。臨床上,一般晚期胃癌是腹腔有多發(fā)轉移、不可治愈的胃癌。這類胃癌沒有治愈機會,只能通過一些藥物治療來延緩,預期生存期可能就會比較有限。臨床上所謂的晚期胃癌,生存率到底有多久?這實際上也是根據(jù)每個人的具體情況決定的,病理的分期不同,接受藥物治療的方案不同,對于藥物治療反應的不同,都可能會造成生存的差異。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
胃癌晚期手術后該怎么吃
胃癌晚期手術后,在患者尚未通氣時,要禁食水,待患者腸道恢復排氣后,先進流食,等到腸道功能慢慢恢復,逐漸從流食過渡為半流質食物,慢慢的最終恢復正常飲食,胃癌患者應該吃高質量蛋白,如豆?jié){,牛奶,豆腐蛋羹等。
李秀敏 副主任醫(yī)師 空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院
胃癌晚期吃東西就脹怎么辦

胃癌晚期吃東西就脹可通過調整飲食結構、少食多餐、使用促胃腸動力藥、營養(yǎng)支持和心理疏導等方式緩解。胃癌晚期腹脹通常由腫瘤占位、胃腸蠕動減弱、消化酶分泌不足、腹腔積液或情緒焦慮等因素引起。

1、調整飲食結構

選擇低纖維易消化的食物如米粥、軟面條、蒸蛋等,避免豆類、粗糧等產(chǎn)氣食物。食物溫度適宜,烹飪時充分軟化食材。適當補充山楂、陳皮等具有行氣消食作用的藥食同源食材,但需避開辛辣刺激調味品。

2、少食多餐

將每日進食量分為6-8次,單次攝入控制在100-150毫升。餐前30分鐘可少量飲用溫姜水促進胃酸分泌,進食時保持坐位姿勢,餐后保持半臥位30分鐘。記錄飲食日記以識別加重癥狀的特定種類食物。

3、促胃腸動力藥

遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等藥物增強胃腸蠕動,改善胃排空功能。對于合并惡心嘔吐者可聯(lián)用鹽酸昂丹司瓊片。用藥期間需監(jiān)測電解質平衡,警惕錐體外系反應等不良反應。

4、營養(yǎng)支持

在營養(yǎng)師指導下使用短肽型腸內營養(yǎng)粉劑補充能量,必要時通過靜脈輸注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液。定期檢測前白蛋白、轉鐵蛋白等指標,維持每日每公斤體重25-30千卡熱量攝入??商砑尤榍宓鞍追厶岣叩鞍踪|吸收率。

5、心理疏導

通過音樂療法、正念訓練緩解進食焦慮,家屬應避免在餐時討論病情。心理咨詢可幫助建立積極認知行為模式,必要時使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。建議采用小份精美餐具營造愉悅進食環(huán)境。

胃癌晚期患者需定期復查腹部CT評估腫瘤進展,腹脹突然加重伴嘔吐需警惕幽門梗阻。日??身槙r針按摩臍周配合熱敷,睡眠時抬高床頭15度。建議記錄每日腹脹程度、進食量及排便情況,就診時向醫(yī)生提供詳細癥狀變化時間軸。營養(yǎng)補充應優(yōu)先考慮患者口味偏好,在保證基礎攝入的前提下靈活調整飲食方案。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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1、加強下肢鍛煉

家長需每日幫助寶寶進行扶站訓練和蹲起游戲,使用穩(wěn)固的學步車輔助移動,避免過早使用學步帶。每天累計活動時間建議超過兩小時。

2、排查發(fā)育遲緩

可能與早產(chǎn)或營養(yǎng)缺乏有關,表現(xiàn)為語言和社交能力同步落后。家長需帶兒童保健科進行Gesell發(fā)育評估,必要時補充維生素D和鈣劑。

3、檢查神經(jīng)系統(tǒng)疾病

腦癱或脊髓病變可能導致運動障礙,常伴異常姿勢和肌張力增高。需小兒神經(jīng)科進行頭顱MRI和肌電圖檢查,確診后需物理治療和營養(yǎng)腦細胞藥物。

4、評估骨骼肌肉異常

先天性髖關節(jié)脫位表現(xiàn)為雙腿皮紋不對稱,X線檢查可確診。輕度需佩戴Pavlik吊帶,重度需手術復位,延誤治療可能導致跛行。

家長應記錄寶寶大運動發(fā)展里程碑,定期進行兒保體檢,避免過度保護限制活動,選擇防滑襪和合適學步鞋幫助行走訓練。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
上環(huán)時間久了會對月經(jīng)有影響嗎

上環(huán)時間久了可能對月經(jīng)產(chǎn)生影響,常見表現(xiàn)有月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或不規(guī)則出血,多數(shù)情況與節(jié)育環(huán)刺激、子宮內膜局部炎癥反應、激素水平變化或節(jié)育環(huán)移位等因素有關。

1、節(jié)育環(huán)刺激:

金屬或含銅節(jié)育環(huán)可能持續(xù)刺激子宮內膜,導致月經(jīng)量增多,可通過超聲檢查確認位置,必要時更換為激素類節(jié)育環(huán)。

2、局部炎癥反應:

長期異物存留可能引發(fā)輕度子宮內膜炎癥,表現(xiàn)為經(jīng)期延長,建議定期婦科檢查,若伴發(fā)感染需使用抗生素治療。

3、激素水平變化:

含孕激素節(jié)育環(huán)可能因激素釋放不穩(wěn)定導致點滴出血,需監(jiān)測激素水平,調整節(jié)育環(huán)類型或聯(lián)合短效避孕藥調節(jié)周期。

4、節(jié)育環(huán)移位:

節(jié)育環(huán)下移或嵌頓可能引起不規(guī)則出血,通常伴隨下腹墜痛,需通過婦科檢查或影像學確診并及時取出。

建議每年進行婦科超聲檢查,若出現(xiàn)嚴重貧血或持續(xù)出血應及時就醫(yī),日常注意補充鐵劑和維生素C預防貧血。

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1、腹痛:

早期表現(xiàn)為持續(xù)性上腹部劇痛,可向背部放射,常因進食加重,蜷曲體位可部分緩解。

2、惡心嘔吐:

多數(shù)患者伴隨頻繁惡心嘔吐,嘔吐物可為胃內容物或膽汁樣液體,嘔吐后腹痛無緩解。

3、發(fā)熱:

疾病進展期可出現(xiàn)中度發(fā)熱,若合并感染可表現(xiàn)為持續(xù)高熱,體溫超過38.5攝氏度。

4、黃疸:

終末期可能出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,提示膽總管受壓或合并膽道系統(tǒng)并發(fā)癥。

出現(xiàn)上述癥狀應立即就醫(yī),治療期間需嚴格禁食,遵醫(yī)囑進行胃腸減壓和營養(yǎng)支持。

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月經(jīng)期間腰酸背痛什么原因

月經(jīng)期間腰酸背痛可能由激素水平波動、盆腔充血、子宮收縮、子宮內膜異位癥等原因引起。

1、激素波動:

月經(jīng)期前列腺素分泌增加,刺激子宮收縮并引發(fā)腰部牽涉痛,可通過熱敷或低強度運動緩解。

2、盆腔充血:

經(jīng)期盆腔血管擴張導致局部壓迫,表現(xiàn)為下墜樣酸痛,建議避免久坐并保持適度活動。

3、子宮收縮:

子宮肌層痙攣可能放射至腰骶部,布洛芬、對乙酰氨基酚或萘普生等藥物可緩解疼痛。

4、子宮內膜異位癥:

異位內膜組織刺激神經(jīng)引發(fā)頑固性腰痛,常伴隨經(jīng)量增多,需通過超聲檢查確診后采用激素治療或手術。

經(jīng)期注意避免腰部受涼,適量補充溫性食物如紅棗、桂圓,疼痛持續(xù)加重建議婦科就診排查器質性疾病。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
引起支氣管擴張的主要原因

支氣管擴張可能由感染反復發(fā)作、氣道阻塞、遺傳因素及免疫缺陷等原因引起,治療需根據(jù)病因選擇抗感染、祛痰或手術等方式。

1、感染反復發(fā)作

兒童期百日咳或麻疹等嚴重感染易損傷支氣管壁結構,導致瘢痕形成。急性期需使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素控制感染,慢性期可配合乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。

2、氣道阻塞

腫瘤或異物長期壓迫支氣管可能引發(fā)局部擴張。需通過支氣管鏡解除阻塞,伴隨咳血時可使用氨甲環(huán)酸注射液止血,配合布地奈德霧化液減輕炎癥。

3、遺傳因素

囊性纖維化等遺傳病會導致黏液清除障礙,增加感染風險。需長期使用阿法鏈道酶吸入劑改善黏液流動性,并定期接種肺炎疫苗預防感染。

4、免疫缺陷

艾滋病或長期免疫抑制劑使用可能繼發(fā)支氣管擴張。需靜脈注射免疫球蛋白增強抵抗力,急性感染時聯(lián)合哌拉西林他唑巴坦治療,日常需避免接觸呼吸道感染患者。

患者應戒煙并接種流感疫苗,保持環(huán)境濕度有助于稀釋痰液,出現(xiàn)咯血或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
宮頸糜爛手術后肚子痛怎么辦

宮頸糜爛手術后肚子痛可通過局部熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、預防感染、定期復查等方式緩解。術后腹痛可能與創(chuàng)面刺激、炎癥反應、術后護理不當、繼發(fā)感染等因素有關。

1、局部熱敷

下腹間斷性隱痛時可用40℃左右熱毛巾外敷,促進盆腔血液循環(huán)。避免高溫燙傷皮膚,單次熱敷不超過20分鐘。

2、藥物鎮(zhèn)痛

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓等藥物。禁止自行調整用藥劑量。

3、預防感染

術后需遵醫(yī)囑服用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗生素。出現(xiàn)發(fā)熱或分泌物異味應及時就醫(yī)。

4、定期復查

術后2周需婦科檢查創(chuàng)面愈合情況,陰道出血超過月經(jīng)量或持續(xù)劇痛需立即返院。超聲檢查可排除宮腔積液等并發(fā)癥。

術后1個月內禁止盆浴及性生活,保持會陰清潔,每日更換純棉內褲。飲食宜補充優(yōu)質蛋白如魚肉蛋奶,促進黏膜修復。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
婦科炎癥吃維生素b2有什么作用

婦科炎癥患者服用維生素B2可能有助于緩解黏膜損傷和炎癥反應,維生素B2的作用主要包括促進黏膜修復、改善氧化應激、輔助免疫調節(jié)及維持正常代謝功能。

1、黏膜修復

維生素B2參與上皮細胞再生,缺乏時可能導致會陰或陰道黏膜干裂。日??赏ㄟ^食用動物肝臟、雞蛋補充,嚴重黏膜損傷需配合醫(yī)生使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片等藥物。

2、抗氧化作用

維生素B2作為輔酶成分幫助清除自由基,減輕炎癥導致的氧化損傷。建議增加乳制品、深綠色蔬菜攝入,合并感染時需遵醫(yī)囑服用氟康唑膠囊或替硝唑片。

3、免疫調節(jié)

該維生素通過影響抗體生成間接調節(jié)局部免疫反應。適量食用杏仁、瘦肉有助于補充,若出現(xiàn)細菌性陰道炎需配合使用克林霉素磷酸酯凝膠等藥物。

4、代謝支持

維生素B2參與能量代謝,缺乏可能加重炎癥恢復延遲。膳食中可添加蘑菇、全谷物,真菌性陰道炎患者需在醫(yī)生指導下使用硝酸咪康唑栓。

婦科炎癥治療應以規(guī)范抗感染為主,維生素B2僅作為輔助營養(yǎng)素,長期服用需監(jiān)測腎功能,避免與甲氧氯普胺等藥物同服。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
真菌陰道炎夫妻同治男人用什么藥

真菌性陰道炎(外陰陰道假絲酵母菌?。┬璺蚱尥螘r,男性可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物,伴侶雙方應同步治療避免交叉感染。

1、硝酸咪康唑乳膏

適用于男性外生殖器真菌感染,可抑制白色念珠菌生長,使用時需涂抹于陰莖、龜頭等部位,可能出現(xiàn)局部灼熱感等不良反應。

2、克霉唑乳膏

廣譜抗真菌藥物,對念珠菌屬有殺滅作用,適用于伴侶有典型豆腐渣樣白帶癥狀的男性患者,用藥期間需保持患處清潔干燥。

3、伊曲康唑膠囊

系統(tǒng)性抗真菌藥,用于反復發(fā)作或嚴重感染病例,需注意肝功能異常者慎用,常見不良反應包括胃腸道不適。

4、特比萘芬乳膏

丙烯胺類抗真菌藥物,對皮膚癬菌和念珠菌均有效,適用于合并股癬的男性患者,使用時應覆蓋全部感染區(qū)域。

治療期間建議雙方避免無保護性行為,男性應每日清潔外陰并更換內褲,若出現(xiàn)皮疹加重或持續(xù)瘙癢需及時復診調整用藥方案。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
陰道流黃綠色液體怎么回事

陰道流黃綠色液體可能由細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、淋病、盆腔炎等原因引起,需通過藥物治療及生活護理改善。

1. 細菌性陰道病

陰道菌群失衡可能導致黃綠色分泌物,伴有魚腥味。治療可選用甲硝唑栓、克林霉素軟膏、替硝唑片等藥物,同時避免過度清潔會陰。

2. 滴蟲性陰道炎

滴蟲感染常引起泡沫狀黃綠色分泌物,伴隨外陰瘙癢。建議使用甲硝唑片、替硝唑栓、奧硝唑膠囊等藥物,性伴侶需同步治療。

3. 淋球菌感染

淋病奈瑟菌感染會導致膿性分泌物,可能伴有排尿疼痛。需使用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片、多西環(huán)素片等抗生素,須嚴格遵醫(yī)囑完成療程。

4. 盆腔炎癥

上行感染引發(fā)的盆腔炎可能出現(xiàn)異常分泌物伴下腹痛。治療需聯(lián)合頭孢克肟、多西環(huán)素、左氧氟沙星等藥物,嚴重者需住院靜脈用藥。

出現(xiàn)癥狀應避免性生活,選擇棉質內褲并每日更換,及時就醫(yī)進行分泌物檢測以明確病因。治療期間禁止自行停藥或沖洗陰道。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳暈周圍癢是什么病的前兆

乳暈周圍瘙癢可能是濕疹、接觸性皮炎、乳腺濕疹樣癌或佩吉特病的前兆,癥狀發(fā)展通常從局部皮膚干燥逐漸進展至頑固性瘙癢伴皮損。

1. 濕疹

與皮膚屏障受損有關,表現(xiàn)為紅斑、脫屑,避免搔抓后可使用爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏緩解癥狀。

2. 接觸性皮炎

由內衣材質過敏或洗滌劑刺激導致,伴隨灼熱感,需更換純棉內衣并外用丁酸氫化可的松乳膏、莫米松乳膏或苯海拉明乳膏。

3. 乳腺濕疹樣癌

可能與乳腺導管癌細胞浸潤有關,特征為單側乳暈糜爛結痂,需通過乳房超聲確診,治療需手術切除聯(lián)合放療。

4. 佩吉特病

一種特殊類型乳腺癌,表現(xiàn)為乳暈鱗屑樣改變伴刺痛感,確診需病理活檢,治療包括乳房全切術及靶向藥物。

日常應避免熱水燙洗及堿性沐浴露刺激,哺乳期女性需及時清潔乳汁殘留,持續(xù)瘙癢超過兩周或出現(xiàn)皮膚破潰需就診乳腺外科。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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