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26周胎動(dòng)減少可能由胎兒睡眠周期延長(zhǎng)、孕婦活動(dòng)量變化、胎盤(pán)功能異常、臍帶繞頸等原因引起，需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查綜合評(píng)估。
1. 胎兒睡眠周期胎兒存在20-40分鐘的睡眠周期，期間胎動(dòng)減少屬正?，F(xiàn)象。建議孕婦左側(cè)臥位休息，1-2小時(shí)后重復(fù)計(jì)數(shù)胎動(dòng)。
2. 孕婦活動(dòng)變化孕婦運(yùn)動(dòng)量增加可能導(dǎo)致胎兒活動(dòng)減少。建議保持規(guī)律作息，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)，每日固定時(shí)間靜坐監(jiān)測(cè)胎動(dòng)。
3. 胎盤(pán)功能異常可能與妊娠期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病有關(guān)，表現(xiàn)為胎動(dòng)減弱伴生長(zhǎng)受限。需進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲血流檢測(cè)，必要時(shí)住院觀察。
4. 臍帶因素臍帶繞頸或受壓可能導(dǎo)致胎兒缺氧，出現(xiàn)胎動(dòng)驟減伴胎心率異常。需緊急進(jìn)行超聲檢查和胎心監(jiān)護(hù)，確診后需醫(yī)療干預(yù)。
建議每日早中晚各1小時(shí)記錄胎動(dòng)次數(shù)，若2小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于6次或較平時(shí)減少過(guò)半，應(yīng)立即就診產(chǎn)科急診。
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