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腰椎管狹窄怎樣分類(lèi)

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2024-11-06 15:05 49人閱讀

問(wèn)題描述:腰椎管狹窄怎樣分類(lèi)

醫(yī)生回答(1)

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腰椎管狹窄癥和腰椎間突出癥有什么區(qū)別
腰椎管狹窄癥和腰椎間盤(pán)突出癥的區(qū)別,臨床表現(xiàn)上腰椎管狹窄癥是以,神經(jīng)根或者馬尾呈一個(gè)缺血、受壓的表現(xiàn)為主,所以它的主要臨床表現(xiàn)是一個(gè)間性跛行,而腰椎間盤(pán)突出因?yàn)槭莻€(gè)軟性的一個(gè)壓迫,對(duì)馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根的壓迫導(dǎo)致,所以它早期表現(xiàn)是一個(gè)腰腿疼,以坐骨神經(jīng)痛為主的一組的臨床表現(xiàn),檢查上我們通常進(jìn)行X線ct,磁共振的一個(gè)檢查,它們的區(qū)別主要還是通過(guò)影像,還是比較好區(qū)別,但是個(gè)別人他有本身有椎管狹窄,但是沒(méi)有腰椎間盤(pán)突出癥狀,由于腰椎間盤(pán)突出以后,急性引起的一個(gè)坐骨神經(jīng)疼的表現(xiàn),還是應(yīng)該歸到腰椎間盤(pán)突出癥里,而不把它歸到腰椎管狹窄癥里。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腰椎滑脫的治療方法有哪些
腰椎滑脫的治療要綜合判斷,第一要考慮到患者的年齡,第二要考慮患者是真性的腰椎滑脫還是假性的腰椎滑脫,第三要考慮到患者的癥狀,腰痛的癥狀還是神經(jīng)痛的癥狀,還有對(duì)保守治療的效果,對(duì)于單純的一度以?xún)?nèi)的腰椎滑脫,初期可以考慮保守治療,也就是通過(guò)腰背肌的鍛煉通過(guò)肌肉力量的增強(qiáng),來(lái)訓(xùn)練維持腰椎的穩(wěn)定性,但是對(duì)于腰椎滑脫一度以上,在明顯的進(jìn)行性加重,然后患者的腰痛比較明顯產(chǎn)生的雙下肢的放射痛,這些癥狀的情況下保守治療沒(méi)有效果,可以考慮手術(shù)治療。當(dāng)然有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生根據(jù)他的臨床經(jīng)驗(yàn),可以預(yù)先判斷患者的愈后或者進(jìn)展的情況,從而采取恰當(dāng)?shù)闹委煼绞健?
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
腰椎間盤(pán)突出和腰椎增生一樣嗎
腰椎間盤(pán)突出和腰椎增生是不一樣的。腰椎間盤(pán)突出通常是由于患者的腰椎受到外界創(chuàng)傷導(dǎo)致的,而腰椎增生一般是由于患者長(zhǎng)期過(guò)度活動(dòng)導(dǎo)致的,兩者的定義不同,所以腰椎間盤(pán)突出和腰椎增生不一樣。患有腰間盤(pán)突出的患者平時(shí)要多注意休息,不要長(zhǎng)時(shí)間從事重體力勞動(dòng)。平時(shí)也要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,加強(qiáng)自身抵抗力,對(duì)疾病的恢復(fù)能夠起到一定的幫助作用。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
腰椎間盤(pán)增生癥狀
腰椎增生俗稱(chēng)骨刺,大部分增生是沒(méi)有癥狀的。大部分骨質(zhì)增生對(duì)人體是有利的,只有對(duì)人體某些結(jié)構(gòu)產(chǎn)生壓迫才需要手術(shù)治療。如:1,如果增生刺激到神經(jīng),就會(huì)產(chǎn)生神經(jīng)根的刺激癥狀,一般會(huì)出現(xiàn)腰痛、腿痛反復(fù)發(fā)作。2,如果增生已經(jīng)導(dǎo)致椎管狹窄,如間歇性跛形。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
焦慮癥會(huì)腰椎針刺痛嗎
焦慮癥本身不會(huì)直接導(dǎo)致腰椎針刺痛,但長(zhǎng)期焦慮可能引發(fā)肌肉緊張和姿勢(shì)不良,間接影響腰椎健康。焦慮癥的治療包括心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整。 1、焦慮癥與腰椎針刺痛的關(guān)系 焦慮癥患者常因情緒緊張導(dǎo)致全身肌肉持續(xù)收縮,尤其是背部、肩頸區(qū)域的肌肉。這種長(zhǎng)期的肌肉緊張可能使腰椎周?chē)∪饨┯玻黾友祲毫?,進(jìn)而引發(fā)疼痛。焦慮癥患者可能因注意力過(guò)度集中于身體不適,對(duì)疼痛的感知更加敏感,即使輕微不適也可能被放大為針刺感。 2、心理治療的作用 認(rèn)知行為療法CBT是治療焦慮癥的首選方法,通過(guò)改變患者的思維模式和行為習(xí)慣,緩解焦慮情緒。正念療法也能幫助患者學(xué)會(huì)放松身體,減少肌肉緊張。對(duì)于焦慮引發(fā)的腰椎不適,心理治療可以間接改善癥狀。 3、藥物治療的選擇 抗焦慮藥物如苯二氮卓類(lèi)藥物如阿普唑侖和選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林可緩解焦慮癥狀。對(duì)于腰椎疼痛,醫(yī)生可能會(huì)建議使用非甾體抗炎藥如布洛芬或肌肉松弛劑如氯唑沙宗以減輕疼痛和肌肉緊張。 4、生活方式調(diào)整 規(guī)律運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳可以放松肌肉,改善腰椎健康。深呼吸練習(xí)和漸進(jìn)性肌肉放松法也能緩解焦慮和肌肉緊張。保持良好的坐姿和睡姿,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),有助于減輕腰椎壓力。 5、就醫(yī)建議 如果腰椎針刺痛持續(xù)存在或加重,建議及時(shí)就醫(yī),排除腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄等器質(zhì)性疾病。焦慮癥患者應(yīng)定期與心理醫(yī)生溝通,調(diào)整治療方案,確保病情得到有效控制。 焦慮癥雖然不會(huì)直接導(dǎo)致腰椎針刺痛,但長(zhǎng)期焦慮可能通過(guò)肌肉緊張和姿勢(shì)問(wèn)題間接影響腰椎健康。通過(guò)心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整,可以有效緩解焦慮癥狀,改善腰椎不適。若疼痛持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查其他潛在問(wèn)題,確保身心健康。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
腰椎間盤(pán)輕度膨出要緊嗎
腰椎間盤(pán)輕度膨出不要緊,因?yàn)檩p度膨出說(shuō)明纖維環(huán)沒(méi)有破裂,椎環(huán)沒(méi)有狹窄,一般脊髓神經(jīng)根不會(huì)受到壓迫,不會(huì)有下肢的神經(jīng)根刺激表現(xiàn),但是椎間盤(pán)膨出一定要注意,不要過(guò)度彎腰搬重物,以免引起膨出變?yōu)橥怀觥?另外要注意一些正確的坐姿,不要前傾位就坐,不要過(guò)度勞累,也不要猛烈的腰部用勁,以免引起要追加盤(pán)的外側(cè)纖維環(huán)破裂,導(dǎo)致髓內(nèi)組織突出,影響椎管,甚至壓迫神經(jīng)根,出現(xiàn)下肢的癥狀,所以輕度膨出一定要注意保養(yǎng),避免發(fā)展為突出。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后要注意什么
腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后應(yīng)注意多休息,在條件允許的情況下,可以適當(dāng)?shù)南碌鼗顒?dòng),但是在下床活動(dòng)的時(shí)候需要腰圍保護(hù)支撐,以免影響到傷口的恢復(fù)。在做完手術(shù)之后還應(yīng)注意合理的飲食,盡量以清淡的食物為主,不要吃過(guò)于油膩的食物,同時(shí)也不可以吸煙或者是飲酒。腰椎間盤(pán)突出通常是由于過(guò)度勞累引起的,還有可能是受到外傷所致。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
腎虛會(huì)引起腰椎嗎
腎虛一般不會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。如果腎虛嚴(yán)重,可能會(huì)引起腰酸、腰痛,甚至?xí)杏X(jué)身體乏力,有腰膝酸軟癥狀,與腰椎間盤(pán)突出有些相似。但得腰椎間盤(pán)突出大部分都是因?yàn)槁詣趽p所致,如果之前發(fā)生扭傷不及時(shí)治療,也可能會(huì)引起腰椎間盤(pán)突出。如果是腰椎間盤(pán)突出,除了會(huì)腰痛之外,還會(huì)影響正?;顒?dòng),部分患者在彎腰時(shí)癥狀會(huì)明顯加重。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腰椎間盤(pán)突出打臭氧
臭氧化治療是腰椎間盤(pán)突出治療方法的一種,能夠使突出引起的疼痛或者不適癥狀起到一定的緩解作用。急性期還應(yīng)該囑咐患者絕對(duì)臥床休息,床盡量選擇硬板床,以減輕腰椎的受力。還可以遵醫(yī)囑給予藥物進(jìn)行治療,比如非甾體抗炎藥,糖皮質(zhì)激素,脫水劑等。也可以結(jié)合針灸,按摩,烤電等理療的方法。緩解期應(yīng)該囑咐患者適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)腰背肌的鍛煉,以防止突出的復(fù)發(fā)和加重。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
治療腰椎病的小妙招
治療腰椎病小妙招還是有的,尤其是咱們小的醫(yī)院小妙招還不少,除了目前中西醫(yī)結(jié)合治療起來(lái),它方法挺多的,有時(shí)候一些腰椎病,它用一些比較簡(jiǎn)單的方法,就能得到比較滿(mǎn)意的效果,好比針灸、按摩、小針刀,封閉各種各樣的理療、電療、磁療、蠟療、熱療這些都可以,根據(jù)病人的病情我們可以加以運(yùn)用,病人還覺(jué)得效果挺好很滿(mǎn)意,而且也是比較安全。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
車(chē)禍腰椎手術(shù)用鋼釘鋼板多長(zhǎng)時(shí)間下地
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常見(jiàn)的引起腰椎間盤(pán)突出的原因是什么
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查腰椎用CT還是核磁共振
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腰椎間盤(pán)突出壓迫腿疼可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根通常由椎間盤(pán)...
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精神分裂癥是眾多精神疾病中的一種,這種精神分裂癥治療難度很大,而且極其容易復(fù)發(fā),如果控制不好可能會(huì)導(dǎo)致病情加重,對(duì)整個(gè)家庭也會(huì)造成影響,所以患有精神分裂癥,大家可以多了解精神分裂癥可以使用的藥物,那么來(lái)看一下啟維有精神分裂癥的情況能用嗎?啟維適應(yīng)證各型精神分裂
礞石滾痰丸的作用有哪些 口服使用嗎
精神分裂癥是生活中容易遇到的比較嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病之一,患者可能會(huì)有病情程度的差異性,但是在發(fā)作過(guò)程中都會(huì)讓人非常的恐懼,以至于很多人都沒(méi)有辦法正常地與患者進(jìn)行溝通和交流,其實(shí)大多數(shù)患者都可通過(guò)正規(guī)的治療恢復(fù)到比較正常的狀態(tài),那么礞石滾痰丸的作用有哪些,口服使
咳嗽咳的右邊肋骨疼痛怎么辦
咳嗽導(dǎo)致右邊肋骨疼痛可能與肋間肌肉拉傷、肋骨或軟組織損傷等有關(guān),嚴(yán)重時(shí)需立即就醫(yī)排查潛在病理問(wèn)題。緩解方法包括明確病因、調(diào)整咳嗽習(xí)慣,用藥治療以及適當(dāng)休息,多管齊下應(yīng)對(duì)。 1、肋間肌肉拉傷 持續(xù)或劇烈的咳嗽會(huì)對(duì)胸部肋間肌肉產(chǎn)生巨大壓力,導(dǎo)致肌肉拉傷,從而引起右側(cè)肋骨區(qū)域的疼痛。這種狀況可以通過(guò)改善咳嗽方式來(lái)減輕,比如避免過(guò)于用力咳嗽并使用鎮(zhèn)咳藥物。常用的藥物如右美沙芬口服液緩解干咳、復(fù)方甘草片化痰止咳等。同時(shí),使用熱敷的方法還能減少肌肉緊張和疼痛,保持患處溫暖有助于加速恢復(fù)。 2、肋骨軟組織損傷 長(zhǎng)時(shí)間劇烈咳嗽可能對(duì)肋骨周?chē)能浗M織造成損傷,甚至出現(xiàn)局部炎癥,進(jìn)而引發(fā)疼痛。此時(shí)需避免過(guò)度活動(dòng)并讓身體充分休息,必要時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布以緩解疼痛和炎癥癥狀。如果發(fā)現(xiàn)局部紅腫加重或觸痛明顯,應(yīng)盡早就醫(yī),排查是否存在更嚴(yán)重的問(wèn)題。 3、潛在疾病 某些病理情況如肺部感染、胸膜炎、肋骨骨折等也可能引發(fā)上述癥狀。尤其是伴隨發(fā)熱、呼吸困難、咳血等癥狀時(shí),需高度重視,第一時(shí)間就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能會(huì)安排胸片、CT或血液化驗(yàn),以排查病理性原因并對(duì)癥治療。 4生活中的輔助措施 在明確病因并接受必要治療后,還可以采取以下輔助措施幫助恢復(fù): 飲食調(diào)理:多喝溫開(kāi)水、蜂蜜水潤(rùn)喉,避免煙酒、冷飲等刺激性食物。 呼吸調(diào)整:避免用力深咳,學(xué)會(huì)使用腹式呼吸減輕胸廓壓力。 物理療法:重復(fù)適度的熱敷或輕柔按摩,緩解局部緊張。 右邊肋骨疼痛可能從輕微到嚴(yán)重不等,盡快明確病因是關(guān)鍵。一旦癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)當(dāng)立即前往醫(yī)院尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的診治,同時(shí)配合生活中的護(hù)理方法,才能有效緩解疼痛并促進(jìn)恢復(fù)。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
如何診斷顱內(nèi)感染?腰穿腦脊液檢查很必要
顱內(nèi)感染的診斷需要綜合多種檢查手段,而腰穿腦脊液檢查是確診的關(guān)鍵方法之一,可直接反映顱內(nèi)病變情況,不可忽視。除此之外,臨床癥狀分析、影像學(xué)檢查及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)也是必不可少的診斷步驟。 1、臨床癥狀分析 顱內(nèi)感染通常表現(xiàn)為發(fā)熱、劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙或頸部僵硬等,這些癥狀能夠初步提示感染的可能性。嬰幼兒可能會(huì)表現(xiàn)出較為隱匿的癥狀,比如反應(yīng)遲鈍、哭鬧不安或囟門(mén)突起等。如果出現(xiàn)這些癥狀,需立即就醫(yī)以免耽誤治療時(shí)機(jī)。 2、腰穿腦脊液檢查 腰椎穿刺是診斷顱內(nèi)感染的首選檢查,可以通過(guò)腦脊液的外觀如是否渾濁、壓力、細(xì)胞分類(lèi)、蛋白和葡萄糖水平的異常情況初步判斷感染類(lèi)型細(xì)菌性、病毒性或真菌性等。例如,嚴(yán)重細(xì)菌感染中腦脊液可能呈現(xiàn)渾濁,蛋白升高,葡萄糖降低。腦脊液培養(yǎng)則可以明確致病菌種,為后續(xù)用藥提供精準(zhǔn)依據(jù)。需注意,在有顱內(nèi)壓顯著升高等禁忌癥時(shí),應(yīng)慎重決定是否行腰穿。 3、影像學(xué)檢查 CT和MRI是輔助診斷的重要工具,可以定位感染范圍及觀察顱內(nèi)是否存在膿腫、腦水腫或其他病變。如果患者有顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn),影像學(xué)檢查還需先行,以排除腦疝風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)合增強(qiáng)檢查也能幫助較準(zhǔn)確地判斷炎癥擴(kuò)散程度。 4、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) 血液檢測(cè)通常是初篩手段,包括白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等指標(biāo)均能提示感染嚴(yán)重程度。根據(jù)具體的感染類(lèi)型,還可通過(guò)血液培養(yǎng)、特異性抗體檢測(cè)或PCR技術(shù)找出病原體。 顱內(nèi)感染是一種威脅生命的嚴(yán)重疾病,其確診和治療需要多學(xué)科協(xié)作。盡早就醫(yī)并選擇適合的檢查是避免病情惡化的關(guān)鍵。如果您或家人出現(xiàn)疑似癥狀,請(qǐng)務(wù)必盡早到醫(yī)院就診并聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的診療建議。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
沈陽(yáng)治肝癌的醫(yī)院哪個(gè)專(zhuān)業(yè)
沈陽(yáng)治療肝癌專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院以及沈陽(yáng)市第六人民醫(yī)院等機(jī)構(gòu)。其中中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為國(guó)家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心,在肝癌介入治療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢(shì);遼寧省腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科年開(kāi)展肝癌手術(shù)超400例;沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院通過(guò)多學(xué)科協(xié)作模式顯著提升中晚期肝癌治療效果。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院該院腫瘤內(nèi)科與肝膽外科協(xié)同建立的肝癌診療中心,配備有國(guó)際領(lǐng)先的微波消融系統(tǒng)和三維放射治療計(jì)劃系統(tǒng)。針對(duì)不同分期的肝癌患者,中心可開(kāi)展腹腔鏡肝切除術(shù)、放射性粒子植入等14種特色治療技術(shù)。在轉(zhuǎn)化治療領(lǐng)域,通過(guò)靶向藥物聯(lián)合介入栓塞的方案,已成功為126例初始不可切除肝癌患者創(chuàng)造手術(shù)機(jī)會(huì)。醫(yī)院自主研發(fā)的肝癌預(yù)后評(píng)估模型被納入國(guó)家衛(wèi)健委診療指南,其五年生存率數(shù)據(jù)達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。作為遼寧省肝癌臨床醫(yī)學(xué)研究中心,每年收治肝癌患者逾2000例。遼寧省腫瘤醫(yī)院這所三級(jí)甲等腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院擁有東北地區(qū)最大的肝膽胰腫瘤診療中心,配置有達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人和全數(shù)字化復(fù)合手術(shù)室。針對(duì)復(fù)雜肝癌病例,開(kāi)展聯(lián)合肝臟離斷和門(mén)靜脈結(jié)扎的二步肝切除術(shù)(ALPPS),成功治療最大腫瘤直徑達(dá)17cm的巨塊型肝癌。醫(yī)院創(chuàng)新應(yīng)用的術(shù)中超聲造影技術(shù),使微小病灶檢出率提升至92%。藥學(xué)部與臨床團(tuán)隊(duì)合作建立的個(gè)體化用藥監(jiān)測(cè)體系,顯著降低靶向藥物治療毒副作用。年完成肝癌射頻消融治療量連續(xù)三年位居全省首位。沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院該院整合介入科、肝膽外科和影像科組建肝癌多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì),建立從早期篩查到終末期姑息治療的全流程管理體系。引進(jìn)的256排螺旋CT可實(shí)現(xiàn)0.3mm層厚的肝臟精細(xì)成像,配合超聲彈性成像技術(shù),使肝硬化背景下的小肝癌檢出率提高40%。在局部治療方面,開(kāi)展經(jīng)皮微波消融聯(lián)合無(wú)水乙醇注射的序貫療法,對(duì)3-5cm肝癌的完全消融率達(dá)到89.3%。醫(yī)院參與的全國(guó)多中心臨床研究項(xiàng)目,在肝癌免疫治療領(lǐng)域取得突破性進(jìn)展。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤治療中心配備有東北首臺(tái)質(zhì)子治療系統(tǒng),針對(duì)肝癌病灶實(shí)施精準(zhǔn)放射治療。肝膽外科開(kāi)展的熒光導(dǎo)航腹腔鏡肝切除術(shù),通過(guò)ICG分子熒光顯像技術(shù),實(shí)現(xiàn)腫瘤邊界毫米級(jí)精確定位。針對(duì)肝癌合并門(mén)靜脈癌栓病例,創(chuàng)新應(yīng)用經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)(TIPS)聯(lián)合靶向治療方案,中位生存期延長(zhǎng)至16.8個(gè)月。醫(yī)院建立的肝癌生物樣本庫(kù)已收集臨床標(biāo)本1.2萬(wàn)份,支撐多項(xiàng)國(guó)家級(jí)重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃。沈陽(yáng)市第六人民醫(yī)院作為傳染病專(zhuān)科醫(yī)院,其在乙肝相關(guān)肝癌防治領(lǐng)域具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。肝病科開(kāi)展的抗病毒治療聯(lián)合肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù),顯著降低肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)率。醫(yī)院引進(jìn)的FibroScan502超聲診斷系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)肝纖維化程度的無(wú)創(chuàng)動(dòng)態(tài)評(píng)估。針對(duì)肝癌高危人群建立的預(yù)警監(jiān)測(cè)體系,通過(guò)定期甲胎蛋白異質(zhì)體檢測(cè)和異常凝血酶原篩查,使早期肝癌診斷率提升至68%。在終末期肝癌治療中,開(kāi)展的舒緩醫(yī)療項(xiàng)目有效改善患者生存質(zhì)量。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
身體里有金屬能做核磁共振嗎
只要人體內(nèi)的金屬不存在磁性或是已經(jīng)經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)評(píng)估,基本是可以在安全環(huán)境下進(jìn)行核磁共振的。但是,如果金屬具有強(qiáng)磁性或與核磁共振不兼容,可能會(huì)產(chǎn)生安全風(fēng)險(xiǎn),因此需要提前和醫(yī)生溝通具體情況。 1、核磁共振的原理與金屬的影響 核磁共振MRI是一種利用強(qiáng)磁場(chǎng)和射頻脈沖成像的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)。如果人體內(nèi)的金屬有磁性如鐵、鎳、鈷等,會(huì)受到磁場(chǎng)的拉扯而移動(dòng)或升溫,從而可能導(dǎo)致組織損傷或成像失真。非磁性的金屬如鈦、鋁、金對(duì)核磁共振的影響較小,因此通常安全。不過(guò),金屬的種類(lèi)、體積及位置都可能影響最終的安全性。 2、常見(jiàn)需要注意的金屬類(lèi)型 植入裝置:如起搏器、人工關(guān)節(jié)、牙科金屬、夾子等,需明確設(shè)備類(lèi)型及MRI兼容性?,F(xiàn)代許多醫(yī)療器械已明確標(biāo)注“可核磁共振”。 外部金屬傷口或碎片:例如彈片、金屬異物或手術(shù)后殘留金屬物,特別是靠近眼睛或大腦部分,需格外小心。 紋身及化妝品:某些染料中可能含有微量金屬,核磁共振時(shí)可能導(dǎo)致皮膚發(fā)熱或刺痛感。 3、如何評(píng)估與防范風(fēng)險(xiǎn) 醫(yī)學(xué)評(píng)估:在預(yù)約核磁共振前,需告知醫(yī)生所有可能的金屬暴露情況,由專(zhuān)業(yè)人員檢查是否安全,包括金屬的材質(zhì)、具體位置和MRI兼容性。 金屬成分核查:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中常用鈦制品如人工關(guān)節(jié)和部分金屬植入物,可以耐受核磁共振,但具體需以標(biāo)識(shí)為準(zhǔn)。 替代檢查方案:如果金屬不兼容,可以考慮其他影像學(xué)手段,如CT或X光。 人體內(nèi)是否有金屬并不能直接決定是否能進(jìn)行核磁共振,需要專(zhuān)業(yè)評(píng)估并仔細(xì)確認(rèn)金屬類(lèi)型和位置。如有不確定,應(yīng)與放射科醫(yī)生充分溝通,確保檢查的安全性與有效性,在必要情況下可以選擇其他診斷方式進(jìn)行替代。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
楔狀缺損影響牙神經(jīng)怎么辦
楔狀缺損可能會(huì)影響牙神經(jīng),導(dǎo)致牙齒敏感、疼痛甚至進(jìn)一步損傷。建議盡早通過(guò)檢查確定損傷程度,采取針對(duì)性治療,如修復(fù)治療、使用脫敏牙膏或進(jìn)行神經(jīng)保護(hù)治療,防止病情加重。 1、楔狀缺損的原因與牙神經(jīng)危害 楔狀缺損是由于牙齒頸部結(jié)構(gòu)的非齲性損傷,常見(jiàn)原因包括不正確的刷牙方式如橫刷導(dǎo)致牙釉質(zhì)受損、長(zhǎng)期食用酸性食物、夜磨牙等。這種缺損可能暴露牙本質(zhì)或靠近牙神經(jīng),導(dǎo)致熱、冷、酸刺激敏感,甚至引發(fā)持續(xù)性牙痛。隨著缺損惡化,牙神經(jīng)可能受到嚴(yán)重干擾,甚至出現(xiàn)不可逆損傷。 2、針對(duì)性治療方法 為了緩解患者的不適并保護(hù)牙神經(jīng),以下是幾種有效的治療方案: 修復(fù)治療:早期缺損可以通過(guò)應(yīng)用光固化樹(shù)脂修復(fù)暴露區(qū)域,改善牙齒形態(tài),保護(hù)牙神經(jīng)。 神經(jīng)保護(hù)治療:若缺損已深入牙本質(zhì)或損傷牙神經(jīng),可采用含氫氧化鈣的藥物進(jìn)行封閉保護(hù),促進(jìn)牙髓恢復(fù)。 根管治療:如果神經(jīng)已發(fā)生不可逆損傷,可能需要進(jìn)行根管治療以去除壞死神經(jīng),保住受損牙齒。 3、日常護(hù)理與預(yù)防建議 避免楔狀缺損進(jìn)一步惡化的關(guān)鍵在于改善生活習(xí)慣: 使用軟毛牙刷,避免用力橫刷;推薦“巴氏刷牙法”以減少對(duì)牙齒的摩擦傷害。 減少進(jìn)食酸性食物和飲料,如碳酸飲料、檸檬等,餐后可用清水漱口中和酸性環(huán)境。 定期檢查牙齒,及時(shí)處理小的缺損或敏感問(wèn)題,防止問(wèn)題擴(kuò)大。 早期干預(yù)楔狀缺損是保護(hù)牙神經(jīng)的關(guān)鍵,避免延誤治療導(dǎo)致更嚴(yán)重的牙齒健康問(wèn)題。如果牙齒敏感或疼痛加重,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),由口腔科醫(yī)生制定個(gè)性化診療方案。養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣將有助于保護(hù)牙神經(jīng)、延長(zhǎng)牙齒使用壽命。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小腿可以做抽脂手術(shù)嗎?
小腿可以做抽脂手術(shù),但需根據(jù)個(gè)人體質(zhì)、脂肪分布及健康狀況評(píng)估是否適合,同時(shí)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確保手術(shù)安全。抽脂手術(shù)適用于脂肪堆積較多且其他方法瘦腿無(wú)效的情況,但并非所有人都適合做這類(lèi)手術(shù)。 1、適合小腿抽脂的情況 小腿抽脂主要針對(duì)脂肪型粗腿,即由于脂肪堆積導(dǎo)致的小腿圍度增大,而非肌肉型或水腫型粗腿。在評(píng)估手術(shù)前,醫(yī)生會(huì)通過(guò)觸診和影像檢查確定小腿是否主要由脂肪堆積構(gòu)成。如果患者的小腿脂肪比例較低,而肌肉發(fā)達(dá)或水腫明顯,抽脂手術(shù)的效果會(huì)比較有限,甚至不建議進(jìn)行?;颊咝枰邆淞己玫钠つw彈性,以確保術(shù)后皮膚能夠平整、緊致地恢復(fù)。 2、抽脂手術(shù)的具體方法 目前用于小腿抽脂的主要方法包括激光溶脂、超聲波輔助抽脂和傳統(tǒng)負(fù)壓抽脂等。 激光溶脂通過(guò)高能激光融化脂肪,同時(shí)促進(jìn)皮膚收緊,適合脂肪量較少的患者,創(chuàng)傷小而恢復(fù)快; 超聲波輔助抽脂通過(guò)超聲波震碎脂肪細(xì)胞,適合脂肪更為頑固的人群; 傳統(tǒng)負(fù)壓抽脂技術(shù)較為廣泛,但因?yàn)閯?chuàng)口相對(duì)較大,現(xiàn)在多與其他技術(shù)結(jié)合使用,效果更好。 無(wú)論選擇哪種方法,都應(yīng)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作并制定個(gè)性化方案,以避免血管或神經(jīng)損傷。 3、術(shù)后恢復(fù)和注意事項(xiàng) 手術(shù)后一般會(huì)出現(xiàn)輕微的腫脹和瘀青情況,這是正常的,但需按照醫(yī)生的要求穿戴彈力襪以促進(jìn)局部血液循環(huán)和皮膚恢復(fù)。術(shù)后約1~2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止手術(shù)部位出血或創(chuàng)口復(fù)發(fā)感染。飲食上盡量避免高脂肪、高鹽食物,注意保持足夠蛋白質(zhì)攝入,有助于傷口快速愈合。 抽脂手術(shù)雖然能有效改善小腿圍度,但不適合希望單次徹底解決的人群。建議先咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)根據(jù)自身情況做出科學(xué)評(píng)估,再選擇手術(shù)方案。同時(shí),術(shù)后需保持健康的飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣以鞏固效果。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
兒童蕁麻疹一般幾天消失
兒童蕁麻疹一般在數(shù)小時(shí)到數(shù)天內(nèi)消退,大多數(shù)急性蕁麻疹在1-3天內(nèi)可自行緩解,具體時(shí)間取決于病因和治療方式。如果病情反復(fù)或持續(xù)超過(guò)6周,則可能發(fā)展為慢性蕁麻疹,需及時(shí)就醫(yī)。處理建議包括查明誘因、避免過(guò)敏源,并采取對(duì)應(yīng)的藥物或護(hù)理措施。 1、常見(jiàn)病因 兒童蕁麻疹的誘因通常與過(guò)敏反應(yīng)相關(guān)??赡艿脑虬ǎ? 過(guò)敏性食物:如牛奶、雞蛋、堅(jiān)果、海鮮等,還可能因?yàn)槭秤昧撕斯ど鼗蚍栏瘎┑氖称范l(fā)。 環(huán)境刺激:極端溫差變化、紫外線暴曬、花粉、塵螨和動(dòng)物毛發(fā)等都可能誘發(fā)蕁麻疹。 感染因素:病毒感染、細(xì)菌感染或腸道寄生蟲(chóng)等也是引起蕁麻疹的常見(jiàn)原因之一。 藥物反應(yīng):抗生素如青霉素、疫苗接種或其他藥品可能引發(fā)免疫反應(yīng),從而導(dǎo)致蕁麻疹。 針對(duì)病因,家長(zhǎng)需幫孩子辨別生活中可能的觸發(fā)物,并進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。例如記錄飲食日記,監(jiān)測(cè)潛在的過(guò)敏食材;改善家居衛(wèi)生條件,避免塵螨或?qū)櫸锩l(fā)的刺激等。如果高熱、咳嗽等感染癥狀伴隨出現(xiàn),需要及時(shí)咨詢(xún) 2、藥物治療方法 藥物能有效緩解兒童蕁麻疹的癥狀。常見(jiàn)用藥包括: 抗組胺藥:如氯雷他定、西替利嗪,能夠快速抑制由組胺引起的過(guò)敏反應(yīng),減輕瘙癢和紅腫。 外用藥物:低濃度的爐甘石洗劑用于涂抹皮膚,緩解局部瘙癢和炎癥反應(yīng)。 嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)的糖皮質(zhì)激素:如地塞米松,主要適用于較嚴(yán)重或全身性反應(yīng)的病例,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 家長(zhǎng)切勿擅自用藥,尤其是激素類(lèi)藥物,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 3、日常護(hù)理建議 除藥物治療外,合理護(hù)理對(duì)兒童蕁麻疹的恢復(fù)也十分重要: 避免皮膚刺激:選擇寬松、透氣的純棉衣物,避免緊身衣物或粗糙面料對(duì)皮膚的再刺激。 飲食清淡易消化:暫時(shí)避免高致敏性食物,如海鮮、堅(jiān)果等,優(yōu)先選擇清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食。 保持皮膚濕潤(rùn):干燥空氣容易加重皮膚不適,適度使用溫和型保濕霜,幫助減輕瘙癢。 兒童蕁麻疹的癥狀消失時(shí)間受具體病因和治療方式的影響。家長(zhǎng)要及時(shí)關(guān)注病情變化,如短期內(nèi)未見(jiàn)好轉(zhuǎn)或伴隨呼吸困難、喉嚨腫脹等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立刻帶孩子就醫(yī)。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
腎囊腫的癥狀是什么
腎囊腫的癥狀主要包括腰背部鈍痛、尿液異常、高血壓等,嚴(yán)重時(shí)可能影響腎功能,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。不同患者的癥狀表現(xiàn)可能不同,需要結(jié)合具體情況分析。 1、腰背部鈍痛 腎囊腫常引起局部疼痛,尤其是下腰部或背部的鈍痛。這種疼痛多與囊腫增大、壓迫周?chē)M織或其他器官有關(guān),而較小的囊腫通常沒(méi)有明顯疼痛癥狀。如果疼痛持續(xù)或加重,應(yīng)盡快就診,排除囊腫感染、破裂等可能。 2、尿液異常 尿中帶血是腎囊腫的典型癥狀之一。囊腫壓迫、破裂或感染可能導(dǎo)致尿液中出現(xiàn)血液。一些患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀,這是繼發(fā)感染導(dǎo)致的。如果出現(xiàn)這些情況,建議盡快通過(guò)尿液檢測(cè)明確病因。 3、高血壓 腎囊腫可能通過(guò)壓迫腎臟血管影響血壓調(diào)控,引發(fā)高血壓癥狀,尤其是多囊腎患者。這種高血壓通常對(duì)普通降壓藥反應(yīng)較差,需要專(zhuān)門(mén)的治療方案,同時(shí)調(diào)控囊腫狀況。 4、腹部包塊 較大的囊腫可能通過(guò)體表觸及,如腹部能感覺(jué)到包塊。同時(shí),囊腫可能伴隨增長(zhǎng)或進(jìn)一步惡化,需影像學(xué)檢查如B超或CT確認(rèn)具體大小、位置和性質(zhì)。 5、腎功能異常 當(dāng)囊腫顯著增大或數(shù)量較多時(shí),可能壓迫正常腎組織,導(dǎo)致腎功能下降。如出現(xiàn)乏力、浮腫、尿量減少等癥狀,則提示腎功能損害,需要及時(shí)做腎功能檢查。 若出現(xiàn)上述癥狀,需及時(shí)前往醫(yī)院泌尿科或腎內(nèi)科就診,通過(guò)B超、CT等影像學(xué)檢查明確診斷,并根據(jù)囊腫大小和病情程度選擇具體處理方式,如藥物保守治療、小囊腫穿刺抽液、囊腫硬化治療或手術(shù)治療。對(duì)于無(wú)癥狀的小囊腫,則可定期復(fù)查隨訪。平日注意低鹽飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腹部外傷,更有助于減少癥狀?lèi)夯筒l(fā)癥。 腎囊腫雖不是惡性疾病,但若癥狀明顯或合并并發(fā)癥可能影響生活質(zhì)量。建議定期體檢,出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī),早發(fā)現(xiàn)早治療是防止病情加重的關(guān)鍵。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
艾滋病的人會(huì)長(zhǎng)胖嗎
艾滋病患者在特定情況下可能會(huì)出現(xiàn)體重增加,這通常與治療藥物使用、飲食改變或疾病階段有關(guān)。為了維持健康,艾滋病患者應(yīng)關(guān)注自身營(yíng)養(yǎng)狀況,謹(jǐn)遵醫(yī)生建議調(diào)整治療方案和生活方式。 1、治療藥物的影響 艾滋病的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART可能導(dǎo)致體重變化。有些患者可能因?yàn)樗幬锏拇x作用而出現(xiàn)食欲增加和脂肪分布改變,如面部凹陷、腹部脂肪堆積或四肢脂肪減少等情況。部分藥物可能影響胰島素抵抗,增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)也可能引發(fā)體重增長(zhǎng)。如果患者發(fā)現(xiàn)體重有異常波動(dòng),應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生反饋,通過(guò)更換治療方案或調(diào)整劑量來(lái)減緩副作用。 2、恢復(fù)健康狀態(tài) 抗病毒治療啟動(dòng)后,患者的免疫功能逐步恢復(fù),炎癥減輕,胃口和營(yíng)養(yǎng)吸收功能改善,可能使體重逐漸上升。特別是對(duì)于病程較長(zhǎng)、初診時(shí)體重大幅度下降的患者,體重回升往往代表治療的一個(gè)積極信號(hào)。不過(guò),快速或不受控制的增重可能隱藏其他潛在風(fēng)險(xiǎn),仍需要定期檢查以確認(rèn)健康狀態(tài)。 3、飲食與生活方式 飲食習(xí)慣的變化也是體重增加的重要原因。一些患者接受治療后胃口恢復(fù),可能攝入過(guò)多高熱量食物或缺乏運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致脂肪堆積。建議患者遵循營(yíng)養(yǎng)師的飲食建議,選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂低糖且多纖維的食物,同時(shí)保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)習(xí)慣,如快走、瑜伽或輕量力量訓(xùn)練,每周至少3次。 4、疾病階段的變化 艾滋病疾病本身與體重的關(guān)系復(fù)雜,未治療時(shí)晚期患者更可能經(jīng)歷嚴(yán)重消瘦惡病質(zhì)。一旦進(jìn)入治療期,體重恢復(fù)可能成為健康的一個(gè)標(biāo)志。然而,有些病例因?yàn)橹局匦路植糎IV相關(guān)脂變癥,患者表面上看起來(lái)“變胖”,但并不意味著全身健康改善,因此需要有針對(duì)性的醫(yī)學(xué)評(píng)估和調(diào)整治療。 艾滋病患者在體重管理中應(yīng)該關(guān)注藥物反應(yīng)與生活習(xí)慣對(duì)變化的影響,定期進(jìn)行身體監(jiān)測(cè),避免過(guò)度體重波動(dòng)。如果發(fā)現(xiàn)與治療相關(guān)的體征異常,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào),并在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下科學(xué)調(diào)整飲食或治療方案。健康穩(wěn)定的體重是維持良好生活質(zhì)量的重要基礎(chǔ)。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
海帶西紅柿雞蛋能一起吃嗎
海帶、西紅柿和雞蛋是可以一起吃的,這三種食材不僅不會(huì)發(fā)生有害的食物相克反應(yīng),還能相互搭配、營(yíng)養(yǎng)互補(bǔ),對(duì)健康非常有益。海帶富含碘和膳食纖維,西紅柿含有豐富的維生素C和番茄紅素,雞蛋則是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的代表,合理搭配可以提供多種人體所需的營(yíng)養(yǎng)。 1、營(yíng)養(yǎng)互補(bǔ) 海帶是海洋中碘含量較高的食材之一,它有助于維持甲狀腺的正常功能,同時(shí)其中的膳食纖維能夠促進(jìn)腸道蠕動(dòng),改善便秘。而雞蛋含有可以修復(fù)細(xì)胞和增強(qiáng)免疫系統(tǒng)的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),西紅柿的番茄紅素則具有抗氧化作用,有助于預(yù)防心血管疾病。這三種食材共同搭配,既能滿(mǎn)足身體對(duì)微量元素的需要,又能提供充足的蛋白質(zhì)和維生素。 2、合理烹飪建議 為了保持營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,建議將海帶、西紅柿和雞蛋進(jìn)行清淡的烹飪。例如可以制作海帶西紅柿雞蛋湯。將海帶切成小片、雞蛋打散成液體,西紅柿切塊,先煮軟西紅柿,再加入海帶,最后將打散的雞蛋液倒入鍋中攪拌。全程少放油鹽,既健康又美味。 3、特定人群食用注意事項(xiàng) 高尿酸患者在食用海帶時(shí)需控制量,因?yàn)楹青堰屎柯愿叩暮ur類(lèi)食材;而雞蛋每天最多食用1-2個(gè),以防攝入膽固醇過(guò)量。糖尿病患者食用西紅柿?xí)r不建議加入糖調(diào)味,保持原味更為健康。 通過(guò)科學(xué)搭配和健康烹飪,海帶、西紅柿和雞蛋不僅可以一起吃,還能給身體帶來(lái)豐富的營(yíng)養(yǎng)和全面的健康支持。不過(guò),需要注意個(gè)人體質(zhì)以及特殊健康狀況,如有不適,建議咨詢(xún)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)飲食方案。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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