來源:博禾知道
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肝功能檢查通常包括抽血化驗、影像學(xué)檢查和醫(yī)生問診評估,具體項目主要有肝功能五項、肝臟超聲、凝血功能檢測、肝炎病毒篩查。
需空腹采集靜脈血,檢測轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo),可反映肝細胞損傷及代謝功能。建議檢查前3天避免飲酒和高脂飲食。
肝臟超聲可觀察肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu),判斷是否存在脂肪肝、肝硬化等病變。必要時需配合CT或MRI進一步確診。
通過檢測凝血酶原時間等指標(biāo)評估肝臟合成功能,嚴(yán)重肝病會導(dǎo)致凝血異常。檢查前需告知醫(yī)生近期是否服用抗凝藥物。
針對乙肝表面抗原、丙肝抗體等檢測,明確是否存在病毒性肝炎感染。若結(jié)果為陽性需完善病毒載量檢測。
檢查前保持8小時空腹,避免劇烈運動,穿著寬松衣物方便抽血,攜帶既往檢查報告供醫(yī)生參考對比。
乙肝大三陽轉(zhuǎn)小三陽通常表明病毒復(fù)制活躍度降低,可能由免疫控制增強、抗病毒治療有效、病毒自然變異、肝臟炎癥減輕等因素引起。
機體免疫系統(tǒng)對乙肝病毒的清除能力提升,表現(xiàn)為乙肝e抗原轉(zhuǎn)陰??赏ㄟ^規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)維持免疫功能,無須特殊治療。
規(guī)范使用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物后,病毒DNA載量下降。治療期間需定期監(jiān)測肝功能與病毒學(xué)指標(biāo),避免自行停藥。
乙肝病毒前C區(qū)或核心啟動子區(qū)發(fā)生基因變異,導(dǎo)致e抗原表達缺失。此類情況需結(jié)合HBV-DNA檢測判斷病毒活性,必要時聯(lián)合干擾素治療。
肝組織纖維化程度改善,炎癥活動分級降低。建議每6個月進行肝臟彈性檢測,配合水飛薊賓等護肝藥物輔助治療。
保持低脂高蛋白飲食,避免酒精攝入,定期復(fù)查乙肝兩對半與肝臟超聲,動態(tài)觀察病毒狀態(tài)變化。
乙肝病毒可通過高溫煮沸、含氯消毒劑、紫外線照射、過氧乙酸等方式滅活,日常消毒需針對不同物品選擇合適方法。
耐熱物品可煮沸100℃持續(xù)10分鐘以上,乙肝病毒對濕熱敏感,此方法適用于餐具、毛巾等紡織品消毒。
使用有效氯含量500mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘,適用于臺面、地面等環(huán)境消毒,消毒后需用清水擦拭去除殘留。
紫外線燈近距離照射30分鐘可滅活乙肝病毒,適用于空氣和不耐濕熱物品表面消毒,需注意紫外線無法穿透物體內(nèi)部。
0.5%過氧乙酸溶液浸泡或噴灑消毒效果顯著,適用于醫(yī)療器械等特殊物品,使用時需做好個人防護避免刺激。
接觸血液體液污染物品時應(yīng)戴手套操作,定期對門把手、開關(guān)等高頻接觸部位消毒,乙肝疫苗接種是最有效的預(yù)防措施。
手部被鋸條割傷后是否需要打破傷風(fēng)疫苗,主要取決于傷口深度、污染程度、受傷環(huán)境及既往免疫接種史。
淺表清潔傷口無須接種,深窄污染傷口需接種。被金屬鋸條割傷易殘留鐵銹或泥土,增加破傷風(fēng)梭菌感染風(fēng)險。
近5年內(nèi)完成全程免疫者無須加強,超過10年未接種或免疫史不清者需立即注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。
戶外作業(yè)或接觸腐敗物質(zhì)的受傷環(huán)境風(fēng)險更高。破傷風(fēng)梭菌在缺氧環(huán)境中繁殖,深部傷口更易形成厭氧條件。
出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、苦笑面容等肌肉強直癥狀需緊急就醫(yī)。破傷風(fēng)潛伏期通常3-21天,早期預(yù)防可完全避免發(fā)病。
建議6小時內(nèi)徹底清創(chuàng)并用雙氧水沖洗,保持傷口開放。受傷后24小時內(nèi)接種疫苗仍有效,可選用破傷風(fēng)類毒素或聯(lián)合疫苗。
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