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糖尿病胃輕癱多數(shù)情況下可以控制癥狀,但完全治愈較困難。治療方式主要有血糖控制、藥物治療、飲食調(diào)整、胃腸動(dòng)力恢復(fù)。
1、血糖控制:長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷自主神經(jīng),導(dǎo)致胃排空延遲。通過(guò)胰島素或口服降糖藥穩(wěn)定血糖水平,有助于減緩神經(jīng)病變進(jìn)展。
2、藥物治療:使用多潘立酮、莫沙必利、紅霉素等促胃腸動(dòng)力藥改善胃排空功能。部分患者可能需要聯(lián)合使用止吐藥如甲氧氯普胺。
3、飲食調(diào)整:采用低脂低纖維少食多餐原則,避免過(guò)硬食物。將固體食物打成糊狀,餐后保持直立位2小時(shí),減少胃部不適。
4、胃腸動(dòng)力恢復(fù):嚴(yán)重病例可考慮胃電起搏或幽門注射肉毒桿菌毒素。胃輕癱癥狀頑固者可能需要空腸營(yíng)養(yǎng)管置入術(shù)。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)胃功能,出現(xiàn)早飽、惡心嘔吐等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于改善自主神經(jīng)功能。
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