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食欲大如何減肥?

來源:博禾知道

2022-05-09 12:24 34人閱讀

問題描述:食欲大如何減肥?

醫(yī)生回答(1)

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魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
代謝不足肥胖如何減肥?
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李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
身高178,體重180,如何減肥。
科學(xué)減肥就是調(diào)整飲食習(xí)慣,參加體育運(yùn)動(dòng)。飲食上,注意不要吃些高脂肪、高熱量和高糖的食物,如肥肉、油炸油煎食品,多吃些蔬菜水果,補(bǔ)充維生素和纖維素。還要注意,多做有氧運(yùn)動(dòng),象爬山、跑步、游泳,長時(shí)間的堅(jiān)持,都能很好的瘦身減肥,一定注意,不要刻意節(jié)食,避免導(dǎo)致營養(yǎng)不良,有損身體健康。指導(dǎo)意見:
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何減肥糖尿病?
糖尿病患者是可以減肥的,糖尿病比較適合吃“苦”的東西,比如吃苦瓜,喝點(diǎn)苦丁茶什么的,少吃面湯、粥之類的稀得東西,易吸收糖多,吃主食的話可以吃雜糧。含糖量高的最好就不吃了,不高的可以少吃一點(diǎn),如果一點(diǎn)不吃再吃藥容易降得太快,身體接受不了。應(yīng)該注意的有,飲食減肥不要采取快速減肥法,也不要偏食,選擇適當(dāng)?shù)臏p肥食譜。運(yùn)動(dòng)減肥的話,開始運(yùn)動(dòng)量不要過大,應(yīng)從散步開始,逐漸加大步伐,還有就是要有足夠的心理準(zhǔn)備,不要急于求成。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
懷孕期間能減肥嗎?如何減肥?
孕期不建議減肥,控制體重增長就可以,因?yàn)樵衅谑且粋€(gè)特殊時(shí)期,過度減肥有可能會(huì)影響胎兒的生長發(fā)育,但是對(duì)于肥胖的孕婦,必須控制體重,否則可以導(dǎo)致妊娠糖尿病。方法是嚴(yán)格生活方式干預(yù)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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貧血患者如何減肥?
肥胖主要是人體的脂肪過多,沒有消耗,對(duì)于肥胖的人群不建議通過過度節(jié)食的方法進(jìn)行減肥。貧血的病人應(yīng)該多吃一些新鮮的蔬菜和水果,補(bǔ)充患者的膳食纖維和維生素,這樣既可以達(dá)到減肥的目的,又可以補(bǔ)充造血的原料,改善患者貧血的癥狀,患者應(yīng)該少吃一些油膩的食物,比如肥肉,還有一些燒烤類的食物,這些食物會(huì)加重患者的貧血癥狀
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
男士如何減肥呢?主要是瘦啤酒肚
關(guān)節(jié)炎患者如何減肥?
腸道減肥術(shù)后關(guān)節(jié)炎的醫(yī)治可用非甾體類抗炎藥品,對(duì)掌握關(guān)節(jié)炎常有用。間斷或持續(xù)地全身上下組織抗生素如四環(huán)素、林可霉素或甲硝唑(滅滴靈)能經(jīng)過縮小細(xì)菌的過分發(fā)展減緩病癥。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
痛經(jīng)患者孕前怎么調(diào)理
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盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
雙黃連和藍(lán)芩哪個(gè)好
雙黃連和藍(lán)芩均為常見的中成藥,針對(duì)不同癥狀和情況各有優(yōu)勢(shì)。雙黃連主要用于緩解感冒發(fā)熱、咽喉腫痛,藍(lán)芩則更適合炎癥明顯的急性咽炎、扁桃體炎等感染性疾病。如何選擇需根據(jù)具體病情決定,同時(shí)建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 1、作用機(jī)制與適用癥 雙黃連是由金銀花、黃芩和連翹組成,具有清熱解毒、抗病毒、消炎的作用,常見用于流感、上呼吸道感染引起的發(fā)熱、喉嚨不適等癥狀。它對(duì)病毒性炎癥較為有效。藍(lán)芩口服液的組成包括板藍(lán)根和黃芩,主打抗炎作用,用于急性咽喉炎、扁桃體炎、上火引起的喉嚨疼痛、咳嗽等,其抑菌效果更加明顯,適合細(xì)菌感染為主的疾病。 2、使用注意事項(xiàng) 在選擇前需要明確病因。感冒初期如果僅有發(fā)熱、咳嗽但無明顯炎癥反應(yīng)時(shí),雙黃連可能更適合;如果咽喉紅腫疼痛明顯、伴隨吞咽困難等強(qiáng)烈的咽炎癥狀,藍(lán)芩的效果更顯著。兩者都有一定清熱解毒的功效,容易導(dǎo)致濕寒體質(zhì)者加重寒涼感,不建議長期使用或隨意過量服用。 3、服用細(xì)節(jié)與建議 雙黃連和藍(lán)芩均為中成藥,但在使用時(shí)需注意個(gè)人體質(zhì)差異。例如,孕婦、兒童用藥需格外謹(jǐn)慎,雙黃連沖劑中成分可能對(duì)兒童敏感,而藍(lán)芩口服液的酒精含量需引起注意。一旦用藥后癥狀沒有緩解或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),切勿自行加量或混合使用,避免藥物成分沖突引起副作用。 4、能否同時(shí)服用 兩藥雖功能相近,但作用機(jī)制不同,一般不建議同時(shí)服用。雙黃連偏重于抗病毒,而藍(lán)芩更注重抗炎。若感冒合并咽喉炎或細(xì)菌感染,可以選擇一種藥物為主治療,并搭配對(duì)癥藥如退燒、止咳藥輔助緩解,但具體用藥方案需在醫(yī)生評(píng)估后決定。 雙黃連和藍(lán)芩各有優(yōu)勢(shì),但選擇需根據(jù)具體癥狀和病因。如果不確定病情或用藥不見好轉(zhuǎn),請(qǐng)及時(shí)咨詢以免錯(cuò)過適當(dāng)?shù)闹委煏r(shí)機(jī)。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
武漢專業(yè)治子宮內(nèi)膜異位的醫(yī)院排行榜
武漢專業(yè)治療子宮內(nèi)膜異位比較好的醫(yī)院有武漢同濟(jì)醫(yī)院、武漢協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省婦幼保健院、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院在婦科疾病診療領(lǐng)域具有較高的專業(yè)水平,尤其在子宮內(nèi)膜異位癥的診斷、手術(shù)及綜合管理方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。部分醫(yī)院配備先進(jìn)的腹腔鏡、宮腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)設(shè)備,可開展個(gè)性化治療方案,并與生殖醫(yī)學(xué)、疼痛管理等多學(xué)科協(xié)作,幫助患者改善生育功能及生活質(zhì)量。以下為具體醫(yī)院的技術(shù)特色和診療優(yōu)勢(shì)。 1.武漢同濟(jì)醫(yī)院 武漢同濟(jì)醫(yī)院婦科是國家臨床重點(diǎn)??疲谧訉m內(nèi)膜異位癥診療中注重精準(zhǔn)化與微創(chuàng)化。該科室常規(guī)開展腹腔鏡下子宮內(nèi)膜異位囊腫剔除術(shù)、深部浸潤型病灶切除術(shù)等高難度手術(shù),同時(shí)結(jié)合超聲引導(dǎo)介入治療技術(shù),為復(fù)發(fā)患者提供多樣化選擇。醫(yī)院配備第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),可提升復(fù)雜手術(shù)的精確性和安全性。此外,科室建立了術(shù)后長期隨訪體系,通過藥物管理及生活方式指導(dǎo)降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 2.武漢協(xié)和醫(yī)院 武漢協(xié)和醫(yī)院婦科在子宮內(nèi)膜異位癥治療中推行多學(xué)科協(xié)作模式,聯(lián)合影像科、病理科對(duì)病灶進(jìn)行精準(zhǔn)定位。針對(duì)合并不孕的患者,科室與生殖醫(yī)學(xué)中心協(xié)同制定促排卵或輔助生殖方案。醫(yī)院引進(jìn)了窄帶成像宮腔鏡系統(tǒng),可清晰識(shí)別微小異位病灶,并開展GnRH-a藥物聯(lián)合中藥貼敷等中西醫(yī)結(jié)合療法,緩解患者疼痛癥狀。其日間手術(shù)中心還可為輕癥患者提供48小時(shí)內(nèi)出入院的便捷服務(wù)。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院婦科專注于子宮內(nèi)膜異位癥的全程管理,從早期診斷到術(shù)后康復(fù)形成完整鏈條??剖也捎醚鍢?biāo)志物檢測聯(lián)合經(jīng)陰道三維超聲技術(shù)提高診斷準(zhǔn)確率,并針對(duì)年輕患者開展卵巢功能保護(hù)性手術(shù)。醫(yī)院設(shè)有疼痛門診,為慢性盆腔疼痛患者提供神經(jīng)阻滯治療及物理康復(fù)訓(xùn)練。其特色在于將臨床數(shù)據(jù)納入科研分析,持續(xù)優(yōu)化診療路徑,相關(guān)成果已應(yīng)用于臨床實(shí)踐。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院婦科在深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥(DIE)治療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢(shì),年均完成相關(guān)手術(shù)200余例??剖沂褂酶咔甯骨荤R系統(tǒng)配合術(shù)中超聲導(dǎo)航,實(shí)現(xiàn)病灶的徹底清除。對(duì)于累及腸管或泌尿系統(tǒng)的復(fù)雜病例,聯(lián)合普外科、泌尿外科開展多學(xué)科手術(shù),最大限度保留器官功能。醫(yī)院還開設(shè)患者教育課堂,定期講解疾病管理知識(shí),幫助患者建立科學(xué)認(rèn)知。 5.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院婦科將中西醫(yī)結(jié)合療法貫穿于子宮內(nèi)膜異位癥治療全過程。除常規(guī)腹腔鏡手術(shù)外,科室開發(fā)了中藥灌腸、穴位埋線等特色療法,用于術(shù)后調(diào)理和復(fù)發(fā)預(yù)防。醫(yī)院配備國內(nèi)領(lǐng)先的超聲聚焦治療儀,可為不愿手術(shù)的患者提供無創(chuàng)治療選擇。其創(chuàng)新性開展的“疼痛-生育-心理”三位一體管理模式,已納入武漢市衛(wèi)健委推廣項(xiàng)目。 6.湖北省婦幼保健院 湖北省婦幼保健院婦科側(cè)重子宮內(nèi)膜異位癥患者的生殖健康保護(hù),建立生育力評(píng)估體系指導(dǎo)治療決策??剖议_展卵巢組織冷凍技術(shù),為需進(jìn)行雙側(cè)卵巢手術(shù)的年輕患者保留生育希望。針對(duì)合并不孕的患者,優(yōu)先選擇保守性手術(shù)并銜接輔助生殖技術(shù)。醫(yī)院還設(shè)有營養(yǎng)科聯(lián)合門診,為患者制定個(gè)性化膳食方案,改善內(nèi)分泌代謝狀態(tài)。 7.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院婦科實(shí)施子宮內(nèi)膜異位癥分級(jí)診療制度,根據(jù)疾病分期制定階梯式治療方案??剖遗鋫渖漕l消融設(shè)備,可用于表淺病灶的微創(chuàng)處理。醫(yī)院創(chuàng)新應(yīng)用增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)(AR)技術(shù)進(jìn)行手術(shù)模擬,幫助醫(yī)生更直觀規(guī)劃手術(shù)路徑。其術(shù)后管理平臺(tái)通過移動(dòng)端APP提供用藥提醒、復(fù)診預(yù)約等服務(wù),患者滿意度連續(xù)三年達(dá)95%以上。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
做全切雙眼皮需要多少錢
做全切雙眼皮的費(fèi)用一般在5000元到20000元之間,具體價(jià)格受手術(shù)醫(yī)院的資質(zhì)、醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)、個(gè)人眼部基礎(chǔ)條件以及地區(qū)消費(fèi)水平等多方面因素的影響。手術(shù)前建議結(jié)合自身需求進(jìn)行詳細(xì)咨詢和考量。 1、醫(yī)院資質(zhì)和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn) 選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和技術(shù)嫻熟的整形醫(yī)生是控制手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵因素。知名醫(yī)院價(jià)格相對(duì)較高,通常在8000元到20000元不等,但服務(wù)和安全性更有保障。醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和手法也會(huì)影響手術(shù)費(fèi)用,比如擁有多年經(jīng)驗(yàn)、具備專業(yè)技術(shù)認(rèn)證的醫(yī)生收費(fèi)更高,費(fèi)用可能增加幾千元。建議優(yōu)先考慮有口碑的避免貪圖便宜而忽視手術(shù)質(zhì)量。 2、地區(qū)差異和市場需求 不同地區(qū)的消費(fèi)水平直接影響手術(shù)費(fèi)用。一線城市如北京、上海,收費(fèi)通常較高,價(jià)格在10000元以上,而三四線城市可能在5000元到8000元之間。同一家醫(yī)院在不同城市的分院也可能因?yàn)樗诘貐^(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度而存在價(jià)格差異。 3、個(gè)體化設(shè)計(jì)與附加費(fèi)用 根據(jù)個(gè)人的眼部情況,醫(yī)生可能需要設(shè)計(jì)不同的手術(shù)方案。例如,眼部基礎(chǔ)條件較差,需要同時(shí)矯正皮膚松弛或調(diào)整眼瞼脂肪的病例,手術(shù)費(fèi)用會(huì)更高。還需考慮術(shù)前檢查費(fèi)用500-1000元、術(shù)后護(hù)理費(fèi)用如藥物、消炎貼等,200-500元以及復(fù)診費(fèi)用。個(gè)性化的手術(shù)方案和額外服務(wù)會(huì)導(dǎo)致總費(fèi)用增加。 全切雙眼皮手術(shù)既能提升眼部美觀,也是一項(xiàng)需要嚴(yán)謹(jǐn)選擇和規(guī)范操作的整形項(xiàng)目。做手術(shù)前務(wù)必選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行詳細(xì)咨詢,根據(jù)自己的實(shí)際經(jīng)濟(jì)能力和需求決定,切忌盲目選擇低價(jià)手術(shù)以免影響最終效果或健康。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
吃奶粉腹瀉是怎么回事?

吃奶粉腹瀉可能與乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏、奶粉沖調(diào)不當(dāng)、腸道感染、消化不良等因素有關(guān),可通過調(diào)整奶粉種類、改善沖調(diào)方式、藥物治療等方式緩解。建議家長觀察兒童癥狀,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

1、乳糖不耐受

乳糖不耐受是由于腸道內(nèi)缺乏乳糖酶,無法分解奶粉中的乳糖導(dǎo)致腹瀉。癥狀表現(xiàn)為進(jìn)食奶粉后出現(xiàn)水樣便、腹脹、腸鳴音亢進(jìn)。治療需更換無乳糖配方奶粉,如無乳糖嬰兒配方粉??勺襻t(yī)囑使用乳糖酶膠囊?guī)椭纸馊樘?,或口服蒙脫石散止瀉。

2、牛奶蛋白過敏

牛奶蛋白過敏屬于免疫系統(tǒng)異常反應(yīng),常見于嬰幼兒。癥狀除腹瀉外,可能伴隨皮疹、嘔吐、血便。需立即停用普通奶粉,改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉。嚴(yán)重過敏可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪口服溶液抗過敏,或地氯雷他定干混懸劑緩解癥狀。

3、奶粉沖調(diào)不當(dāng)

奶粉濃度過高或過低均可能刺激胃腸。沖調(diào)過濃會(huì)增加滲透壓導(dǎo)致滲透性腹瀉,過稀則營養(yǎng)不足引起消化功能紊亂。應(yīng)按說明書比例使用40-50℃溫水沖調(diào),避免使用礦泉水或反復(fù)加熱??膳浜戏每莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。

4、腸道感染

病毒或細(xì)菌感染會(huì)引起感染性腹瀉,常見輪狀病毒、諾如病毒感染。癥狀包括發(fā)熱、蛋花湯樣便、每日排便超過10次。需檢測便常規(guī)確認(rèn)病原體,遵醫(yī)囑使用蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散治療,細(xì)菌感染時(shí)可考慮頭孢克肟顆粒抗感染。

5、消化不良

胃腸功能發(fā)育不完善可能導(dǎo)致奶粉消化吸收障礙。表現(xiàn)為大便含奶瓣、酸臭味、排便次數(shù)增多??蓢L試少量多次喂養(yǎng),選擇添加益生元的配方奶粉。必要時(shí)使用胰酶腸溶膠囊助消化,或口服醒脾養(yǎng)兒顆粒改善脾胃功能。

家長需記錄兒童每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,喂養(yǎng)時(shí)保持奶具清潔消毒。腹瀉期間注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,暫停添加新輔食。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、血便等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)、過敏原檢測等檢查,避免自行使用止瀉藥物掩蓋病情。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
感冒牙疼是怎么回事
感冒牙疼可能是由于感冒導(dǎo)致鼻腔、咽喉、牙齦等部位炎癥或神經(jīng)敏感引發(fā)的間接性疼痛,也可能是口腔健康問題被感冒誘發(fā)。常見原因包括鼻竇炎、牙齦炎、神經(jīng)痛等,建議及時(shí)辨別癥狀,必要時(shí)咨詢 1、鼻竇炎引發(fā)的牙疼 感冒后,病毒感染可能導(dǎo)致鼻竇炎,鼻竇位置與上排牙齒的牙根非常接近。當(dāng)鼻竇充血、炎癥或積液增加時(shí),會(huì)壓迫牙神經(jīng),導(dǎo)致上頜牙部位出現(xiàn)疼痛感。此時(shí)除了牙疼,患者可能還有鼻塞、流鼻涕等癥狀。應(yīng)針對(duì)鼻竇炎進(jìn)行治療,可通過蒸汽吸入緩解鼻部不適,還可用鹽水洗鼻。同時(shí),可遵循醫(yī)生建議使用具有消炎作用的鼻噴劑或口服抗生素。 2、牙齦炎或牙周炎激化 感冒會(huì)削弱身體免疫力,可能導(dǎo)致口腔中的牙齦炎或牙周炎癥狀加重,進(jìn)而引發(fā)牙疼。病癥表現(xiàn)包括牙齦紅腫、牙齒松動(dòng)等。為緩解牙齦炎,應(yīng)保持良好的口腔衛(wèi)生,用軟毛牙刷輕柔刷牙,使用含氟牙膏,選用溫和的漱口水。如果癥狀持續(xù)存在,可以選擇去看牙醫(yī)進(jìn)行專業(yè)清潔,如齦下刮治或抗炎治療。 3、三叉神經(jīng)痛可能加劇 感冒期間,部分人群可能出現(xiàn)病毒刺激或神經(jīng)壓力過大的情況,誘發(fā)三叉神經(jīng)痛。這類疼痛呈現(xiàn)為陣發(fā)性、灼熱樣疼痛,分布在臉部上下牙區(qū)。如果持續(xù)性劇痛,應(yīng)立即前往醫(yī)院做進(jìn)一步神經(jīng)科檢查。治療方法包括服用神經(jīng)調(diào)節(jié)類藥物如卡馬西平,或者結(jié)合物理治療如熱敷神經(jīng)痛部位。 4、感冒藥的副作用 部分感冒藥可能含有成分如抗組胺藥引發(fā)口腔干燥,導(dǎo)致牙齒敏感增加,表象為牙疼感加劇。避免長期依賴止痛類感冒藥,如癥狀無法緩解,應(yīng)優(yōu)先調(diào)整治療方案。 5、其他潛在隱患 隱匿的牙齒疾病,如齲齒或隱裂牙,在感冒誘因下可能會(huì)更明顯,疼痛表現(xiàn)更突出。通過牙醫(yī)的X光檢查可以確診問題,并根據(jù)情況選擇補(bǔ)牙、根管治療或拔除受損牙齒。 感冒時(shí)牙疼,可能涉及多種潛在原因。建議從癥狀輕重和位置區(qū)分具體原因,同時(shí)優(yōu)化免疫系統(tǒng)和口腔健康。如果疼痛難以忍耐,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療,以避免更大的健康隱患。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
什么是干燥綜合征
干燥綜合征是一種自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為外分泌腺功能障礙,導(dǎo)致眼睛干澀、口腔干燥等癥狀,并可能伴隨關(guān)節(jié)疼痛、疲勞等全身性表現(xiàn)。其可能由遺傳、環(huán)境因素及免疫系統(tǒng)異常共同作用引起,嚴(yán)重時(shí)可影響器官功能。及時(shí)確診和個(gè)性化治療可以有效緩解病情,減少并發(fā)癥發(fā)生。 1、可能的原因 干燥綜合征的發(fā)生涉及多種因素的綜合作用: 遺傳因素:有研究發(fā)現(xiàn),部分患者具有家族發(fā)病傾向,可能與遺傳相關(guān)。某些免疫相關(guān)的基因突變?cè)黾恿嘶疾★L(fēng)險(xiǎn)。 環(huán)境因素:長時(shí)間接觸病毒感染如Epstein-Barr病毒、紫外線暴露或吸煙等環(huán)境刺激,被認(rèn)為可能誘發(fā)免疫反應(yīng)失調(diào)。 自身免疫異常:干燥綜合征的核心機(jī)制是免疫系統(tǒng)攻擊人體自身分泌腺體,導(dǎo)致腺體損傷及分泌功能下降。 其他疾病關(guān)聯(lián):該病常與風(fēng)濕性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等并存,可能是全身免疫異常的外在表現(xiàn)之一。 2、主要癥狀表現(xiàn) 干燥綜合征的早期癥狀主要是眼睛和口腔的干燥,患者常報(bào)告眼睛燒灼感或沙粒感,口干以至于咀嚼或吞咽困難。部分患者會(huì)有唾液腺或淚腺明顯腫大。隨著病情發(fā)展,還可能出現(xiàn)鼻腔干燥、咳嗽、牙齦疾病,以及多器官損傷,如肝、腎、肺。 3、治療和護(hù)理建議 藥物治療: 人工淚液和唾液替代品:緩解干眼和口干癥狀。 免疫抑制劑:如羥氯喹,適用于控制免疫異常引發(fā)的炎癥反應(yīng)。 糖皮質(zhì)激素:較嚴(yán)重病例可能需要短期激素治療以控制疾病進(jìn)展。 護(hù)理和生活習(xí)慣調(diào)整: 飲食調(diào)整:建議多喝水,避免咖啡因和酒精攝入,攝入富含不飽和脂肪酸和抗氧化劑的食物,如橄欖油、魚類和堅(jiān)果。 環(huán)境濕度控制:使用加濕器改善空氣濕度,減輕癥狀。 口腔護(hù)理:進(jìn)行定期牙科檢查,用氟化物牙膏清潔牙齒,減少齲齒風(fēng)險(xiǎn)。 干燥綜合征是一種慢性疾病,可能會(huì)影響生活質(zhì)量,但通過合理的藥物治療和生活方式管理,大部分患者能夠有效控制癥狀,遠(yuǎn)離并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。建議患者經(jīng)常隨訪風(fēng)濕免疫科及時(shí)調(diào)整治療方案。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
直腸癌和結(jié)腸癌的區(qū)別癥狀
直腸癌和結(jié)腸癌的區(qū)別癥狀主要體現(xiàn)在病變的部位和引發(fā)的癥狀表現(xiàn)不同,直腸癌更常伴有排便異常和血便,而結(jié)腸癌多表現(xiàn)為消化道紊亂、腹痛及貧血等。針對(duì)這些癥狀,早期確診和及時(shí)治療是關(guān)鍵。 1、直腸癌的癥狀特點(diǎn) 直腸癌發(fā)生在直腸部位,典型癥狀包括排便習(xí)慣的明顯改變,如大便次數(shù)增多、便秘和腹瀉交替出現(xiàn)。同時(shí),直腸癌患者更容易出現(xiàn)便血,血液通常混在糞便表面或呈紅色粘液,甚至伴隨里急后重的感覺,即排便總感不盡。隨著病情發(fā)展,還可能引發(fā)下腹部疼痛、體重減輕以及乏力。有些病患到了晚期可能會(huì)出現(xiàn)直腸梗阻。 建議措施 一旦存在以上癥狀,應(yīng)盡快就診。醫(yī)生通常會(huì)通過肛門指檢、直腸鏡或磁共振成像MRI進(jìn)行確診。針對(duì)直腸癌,治療方式包括早期的微創(chuàng)手術(shù)切除;中期可能需要聯(lián)合化療或放療;晚期可選擇靶向藥物如貝伐珠單抗等抑制腫瘤擴(kuò)散。 2、結(jié)腸癌的癥狀特點(diǎn) 結(jié)腸癌多見于結(jié)腸,而結(jié)腸部位較長,其癥狀表現(xiàn)因病變的具體部位不同而有差異。例如,右半結(jié)腸癌常因距離肛門較遠(yuǎn)而起初表現(xiàn)為非特異性癥狀,如持續(xù)疲倦、貧血或腹脹。左半結(jié)腸癌則更常表現(xiàn)為排便障礙,如便秘、便細(xì)以及不完全腸梗阻,同時(shí)可能伴有暗紅色的便血或黑便。整體來看,腹部隱痛和腹瀉-便秘交替是結(jié)腸癌的典型信號(hào)。 建議措施 鼓勵(lì)定期腸鏡檢查,特別是家族有癌癥史或年齡在45歲以上的人群。治療方式因腫瘤階段不同而異,例如早期結(jié)腸癌適合選擇低侵入性的腹腔鏡手術(shù);中晚期可結(jié)合化療藥物如奧沙利鉑和5-氟尿嘧啶,或針對(duì)KRAS基因的靶向藥物治療。 3、如何鑒別直腸癌與結(jié)腸癌 兩者的診斷均依賴腸鏡檢查及病理活檢。影像學(xué)檢查如CT和MRI可明確病灶的具體位置和范圍。同時(shí),血液中的腫瘤標(biāo)志物如CEA升高可作為追蹤病情的重要補(bǔ)充。 直腸癌和結(jié)腸癌癥狀有交集,但區(qū)別明顯,建議結(jié)合癥狀及檢查結(jié)果明確診斷,早診早治是防治關(guān)鍵。日常生活中,應(yīng)注意飲食健康,少食高脂低纖維食物,多進(jìn)行鍛煉,養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,并定期檢查腸道健康防患未然。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
橋本氏病能治愈嗎
橋本氏病是一種自身免疫性甲狀腺疾病,目前無法徹底治愈,但可以通過藥物、飲食和生活方式的調(diào)整來控制病情、緩解癥狀?;颊咝枰邮荛L期管理,以防止疾病進(jìn)展影響生活質(zhì)量。 1、橋本氏病的原因 橋本氏病是由免疫系統(tǒng)異常引起的,其中特定的抗體如甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體會(huì)攻擊甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺功能減退或亢進(jìn)。遺傳因素是主要原因之一,如果家族成員中有類似疾病,例如甲狀腺功能異常、1型糖尿病或其他自身免疫疾病,患橋本氏病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。環(huán)境因素如高碘飲食、吸煙、精神壓力以及病毒感染等,都可能成為誘因。生理因素方面,橋本氏病在女性尤其多見,且發(fā)病高峰通常在中年時(shí)期。 2、橋本氏病的治療方法 盡管橋本氏病無法完全消除,但通過合適的治療和管理,患者可以維持健康生活。 藥物治療:針對(duì)甲狀腺功能減退,醫(yī)生通常會(huì)開具左甲狀腺素鈉片L-T4作為替代療法,每日服用,可幫助患者恢復(fù)正常甲狀腺水平。甲狀腺功能亢進(jìn)的患者可能需要使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶。針對(duì)甲狀腺腫大的情況,必要時(shí)可以聯(lián)合使用小劑量激素或碘化鉀類藥物。 飲食管理:減少碘的攝入,避免過量碘如海帶、紫菜等高碘食物引發(fā)病情加重??裳a(bǔ)充富含硒元素的食物如巴西堅(jiān)果、全谷類,研究表明硒可能有助于緩解甲狀腺抗體水平。 生活方式調(diào)整:保持規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免長期過度勞累或精神壓力。研究表明,心理壓力可能會(huì)進(jìn)一步擾亂免疫系統(tǒng),從而惡化疾病。同時(shí),吸煙會(huì)加劇免疫反應(yīng),不利于病情控制,應(yīng)盡早戒煙。 3、橋本氏病需要長期管理 橋本氏病具有慢性病的特點(diǎn),需要患者與醫(yī)生保持密切溝通,定期監(jiān)測甲狀腺功能以及抗體水平。如果病情發(fā)展到甲狀腺腫大或出現(xiàn)壓迫癥狀,可能需要外科手術(shù)干預(yù)。也需要關(guān)注是否出現(xiàn)其他自身免疫性疾病,如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或貧血等,進(jìn)行綜合治療。 橋本氏病目前無法治愈,但通過規(guī)范治療和良好的生活方式,可以有效控制病情,預(yù)防并發(fā)癥,保持良好生活質(zhì)量。定期復(fù)查和長期跟蹤是管理該病的重要環(huán)節(jié),建議患者積極配合建立科學(xué)的健康管理計(jì)劃。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

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