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劇烈運動時肚子為什么會有拉扯的疼痛感

來源:博禾知道

2022-06-27 18:54 19人閱讀

問題描述:劇烈運動時肚子為什么會有拉扯的疼痛感

醫(yī)生回答(1)

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1、保持清潔干燥

每日用溫水輕柔清洗患處,避免使用堿性肥皂或過度搓洗。清洗后輕輕拍干水分,可適當使用嬰兒爽身粉幫助吸濕。汗液滯留是熱痱子的主要誘因,清潔能減少汗液和細菌堆積。若合并輕微紅腫,可遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏輔助收斂。

2、穿著透氣衣物

選擇純棉或竹纖維等吸濕排汗面料的寬松衣物,避免化纖材質(zhì)。衣物厚度需根據(jù)環(huán)境溫度調(diào)整,夏季可選用網(wǎng)眼款或短袖連體衣。注意及時更換被汗浸濕的衣物,睡眠時可鋪吸汗墊巾。頸部、腋下等褶皺部位需特別注意通風。

3、使用爐甘石洗劑

爐甘石洗劑能緩解瘙癢和炎癥,使用前搖勻后涂抹于患處,每日2-3次。該藥物含氧化鋅和爐甘石成分,適合兒童嬌嫩皮膚。若皮膚有破損需暫停使用。同類藥物還可選擇薄荷腦洗劑,但需避開眼周黏膜部位。

4、局部冷敷處理

用冷藏后的紗布或毛巾包裹冰塊,隔衣冷敷患處5-8分鐘,每日可重復(fù)3-4次。冷敷能收縮毛細血管減輕紅腫,但需防止凍傷。冷敷后涂抹保濕霜避免皮膚干燥。若痱子密集可嘗試燕麥浴,將燕麥粉溶于溫水浸泡10分鐘。

5、避免抓撓摩擦

修剪孩子指甲并佩戴棉質(zhì)手套,防止抓破皮膚引發(fā)感染。痱子瘙癢時可輕拍代替抓撓。推車或安全座椅接觸部位墊純棉布減少摩擦。合并感染時可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏,但不可自行使用含激素藥膏。

保持室內(nèi)溫度在24-26℃之間,使用空調(diào)或風扇時避免直吹。每日保證充足飲水,觀察排尿量判斷補水是否足夠。如出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱或痱子持續(xù)3天未緩解需就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)的母親需避免進食辛辣刺激食物,幼兒輔食應(yīng)暫時停用雞蛋、海鮮等易致敏食材。外出時選擇陰涼時段,嬰兒車需配備遮陽篷。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
怎么區(qū)分結(jié)膜炎和干眼癥
結(jié)膜炎和干眼癥的主要區(qū)別在于癥狀的表現(xiàn)和病因不同:結(jié)膜炎多伴有眼紅、分泌物增多如黏液或膿性分泌物,通常與感染或過敏相關(guān),而干眼癥的主要特征是眼睛干澀、異物感、視物模糊,原因主要是淚液分泌不足或蒸發(fā)過快。要準確區(qū)分,建議結(jié)合癥狀變化并及時就醫(yī)診斷。 1、癥狀特點的區(qū)別 結(jié)膜炎通常有眼紅、分泌物、眼癢等癥狀,根據(jù)病因分為細菌性、病毒性和過敏性結(jié)膜炎。細菌性可能有較多黃色黏稠分泌物,病毒性伴發(fā)水樣分泌物,過敏性還可能伴隨眼部刺癢、打噴嚏等全身過敏癥狀。干眼癥的癥狀則以眼睛干澀為主,并伴有異物感、疲勞感和視物模糊。在開空調(diào)或面對屏幕時間過長時,干眼癥的癥狀容易加重,而結(jié)膜炎通常不受這些因素直接影響。 2、病因?qū)用娴牟町?結(jié)膜炎主要因感染細菌或病毒或過敏反應(yīng)引起,是一種炎癥狀態(tài),可能通過接觸傳播,比如用手揉眼或使用被污染的毛巾。干眼癥則多由淚液分泌減少、淚膜質(zhì)量下降或淚膜蒸發(fā)過快引起,可能與年齡增長、長期使用電子設(shè)備、環(huán)境干燥等因素有關(guān)。某些藥物如抗過敏藥物或避孕藥也可能導致干眼癥。 3、治療方法的不同 對于結(jié)膜炎,細菌性結(jié)膜炎通常需要局部使用抗生素眼藥水,如左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液;病毒性結(jié)膜炎則可能采用抗病毒眼藥水,如更昔洛韋眼用凝膠。過敏性結(jié)膜炎則需要應(yīng)用抗過敏眼藥水,如色甘酸鈉滴眼液,同時盡量避免接觸過敏源。 針對干眼癥,可選擇人工淚液緩解干澀,如玻璃酸鈉滴眼液;對于蒸發(fā)型干眼,可以通過使用熱敷或眼部護理如瞼緣清潔緩解癥狀。如果癥狀嚴重,甚至可以考慮進行淚道栓塞術(shù)以減緩淚液流失。 4、日常生活中的注意事項 預(yù)防結(jié)膜炎需注意手部清潔、不共用毛巾,避免直視強光或長時間接觸污染源。干眼癥患者則需減少屏幕使用時間,在電腦前保持適當休息,增加房間濕度,也可適當補充含ω-3脂肪酸的食物如深海魚。 要正確區(qū)分結(jié)膜炎和干眼癥,需根據(jù)癥狀特點和生活習慣有所判斷,但若嚴重影響生活或無法明確診斷,建議盡早就醫(yī)檢查眼睛狀況,確保用藥和處理方法的準確性。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
是什么導致不孕不育
不孕不育的原因涉及遺傳、環(huán)境、生理、病理等多方面因素,具體包括遺傳缺陷、不良生活習慣、激素紊亂或生殖器官疾病等問題。了解病因后可通過改善生活方式、藥物治療或輔助生殖技術(shù)等方式進行干預(yù)。 1、遺傳因素 某些遺傳因素可能會導致不孕不育,例如染色體異?;蚣易逍约膊?。這種情況較少見,但如果有家族不孕史或早產(chǎn)情況,建議進行基因檢測。對于因遺傳導致的不孕不育,可選擇輔助生殖技術(shù)如試管嬰兒IVF或第三方生殖技術(shù)來幫助孕育。 2、環(huán)境與生活習慣 不良的環(huán)境或生活習慣可能對生育能力造成負面影響,包括長期接觸輻射、重金屬、農(nóng)藥等有害物質(zhì),或長期吸煙、酗酒、熬夜等個人習慣。這些行為會降低精子或卵子的質(zhì)量。改善環(huán)境暴露條件,遠離續(xù)發(fā)性毒物,并且從日常開始戒煙、限酒、規(guī)律作息,是提高生育能力的重要措施。 3、生理因素與激素問題 女性月經(jīng)紊亂、多囊卵巢綜合征PCOS、子宮內(nèi)膜異位癥等生理問題,或男性少精、弱精等精子質(zhì)量問題,都是常見原因。輕度的激素問題通常可通過藥物調(diào)理解決,如克羅米芬促進排卵,或者通過人工授精IUI增加受孕幾率。對于男性精子問題,醫(yī)生可能會推薦抗菌藥物治療或抗氧化劑輔助。 4、病理性疾病 某些疾病也可能干擾生殖功能,如盆腔炎癥、子宮肌瘤或輸卵管堵塞等,這些情況常常需要手術(shù)干預(yù)。輸卵管堵塞患者可考慮疏通輸卵管的手術(shù),嚴重者直接選擇體外受精方法。 5、心理與壓力因素 精神壓力過大可能通過內(nèi)分泌機制抑制生殖功能,因此心理健康的維護非常重要。適當?shù)男睦碜稍?、冥想、瑜伽和?guī)律運動均有助于緩解壓力,間接改善生殖能力。 不孕不育成因復(fù)雜,最好根據(jù)具體情況選擇治療方法。建議夫妻雙方都前往專業(yè)醫(yī)院進行詳細檢查,以明確病因或制定個性化的診療方案,爭取早日實現(xiàn)生育的目標。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
針灸扎虎口有什么作用
針灸扎虎口主要作用是疏通經(jīng)絡(luò)、緩解疼痛和調(diào)節(jié)身體功能,常用于治療頭痛、咽喉腫痛和消化不良等癥狀。通過刺激虎口穴位,可以激發(fā)特定經(jīng)絡(luò)的活性,達到促進身體健康的效果。 1、疏通經(jīng)絡(luò)與調(diào)節(jié)氣血 虎口位于手部的合谷穴,是手陽明大腸經(jīng)的重要穴位。針灸扎虎口可以改善全身的氣血流通,幫助疏通經(jīng)絡(luò)運行障礙。由于合谷穴與頭面部密切相關(guān),刺激此處可以緩解如頭痛、面部神經(jīng)麻痹、眼部疲勞等癥狀,同時也能夠平衡內(nèi)外邪氣,促進身體的自我調(diào)節(jié)功能。 2、緩解疼痛與炎癥 研究表明,刺激虎口可促進內(nèi)啡肽等鎮(zhèn)痛物質(zhì)的分泌,在緩解偏頭痛、牙痛、咽喉疼痛等問題上常見顯著療效。針灸扎虎口還能夠改善局部的血液循環(huán),減少局部炎癥發(fā)生的機率,從而增加疼痛部位的舒適感。 3、改善消化與調(diào)理全身 合谷穴在中醫(yī)理論中還具有"通調(diào)腸胃"的作用,它能夠幫助緩解便秘、腹脹、腹瀉等消化功能紊亂問題。通過刺激虎口穴位,還能調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能,有助于緩解一些因焦慮、失眠引起的身體不適。 針灸作為傳統(tǒng)中醫(yī)的重要療法,對虎口部位的刺激雖然效果顯著,但也需注意避免誤用,尤其是孕婦不應(yīng)隨意針灸合谷穴以免引起宮縮。在治療中應(yīng)選擇有資質(zhì)的針灸師,確保精準刺激穴位以避免副作用。如果長期有相關(guān)癥狀或不適,應(yīng)結(jié)合專業(yè)醫(yī)生的診斷與治療方案綜合應(yīng)對。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
哪些疫苗自費一定要打的
有幾個疫苗雖然需要自費,但對健康保護意義重大,包括HPV疫苗、帶狀皰疹疫苗和流感疫苗。它們能有效預(yù)防相關(guān)疾病,提升生活質(zhì)量和減少醫(yī)療負擔。 1、HPV疫苗人乳頭瘤病毒疫苗: HPV疫苗能預(yù)防宮頸癌等HPV相關(guān)疾病,推薦適齡女性和部分男性接種。HPV主要通過性接觸傳播,部分高危病毒株如16型、18型與宮頸癌發(fā)病高度相關(guān)。我國目前批準的 HPV 疫苗有二價、四價和九價,二價疫苗適用于9到45歲女性,九價疫苗適用年齡限于16到26歲。具體選擇時,可根據(jù)經(jīng)濟情況、年齡范圍及供應(yīng)情況決定。接種可顯著降低宮頸癌發(fā)生風險,因此建議未感染HPV病毒的適齡人群盡早接種。 2、帶狀皰疹疫苗: 帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引發(fā),多見于50歲以上中老年人。該病毒潛伏在神經(jīng)組織中,老年群體、免疫力較低群體更容易復(fù)發(fā)并產(chǎn)生劇烈疼痛甚至并發(fā)神經(jīng)痛。接種帶狀皰疹疫苗可有效減少疾病風險,目前常用疫苗為減毒活疫苗和重組亞單位疫苗,推薦50歲及以上人群接種,尤其是體弱多病的老年人。 3、流感疫苗: 雖然流感疫苗不是強制接種的疫苗,但每年接種當季流感疫苗對于抵御流感及其可能引發(fā)的嚴重并發(fā)癥非常重要。尤其是幼兒、老年人、慢性病患者及孕婦,這些高危人群接種疫苗可以顯著降低重癥流感及住院概率。目前流感疫苗分為三價和四價疫苗,可以根據(jù)年齡及疫苗供應(yīng)選擇合適種類。接種時需保證按年度更新,因為流感病毒容易變異。 自費疫苗為個人健康提供了額外的保障,但由于并非所有人都能負擔費用,選擇時需綜合考慮經(jīng)濟、年齡、健康狀況等要素。對于這些疫苗,應(yīng)優(yōu)先關(guān)注適齡和免疫狀態(tài)是否符合接種要求。如果有不明確的情況,建議咨詢專業(yè)醫(yī)生確認接種建議。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
如何治療強直性脊椎炎
強直性脊椎炎的治療以控制炎癥、減輕疼痛、防止脊柱變形和保持關(guān)節(jié)功能為核心,通常包括藥物治療、物理治療和生活方式干預(yù)。具體治療方案應(yīng)視病情嚴重程度及個人情況決定。 1、藥物治療 藥物是控制強直性脊椎炎的重要方法,常用的藥物有以下幾類: 非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、塞來昔布,用于緩解疼痛和減輕炎癥,是初期治療的首選藥物。 生物制劑:如腫瘤壞死因子TNF抑制劑阿達木單抗和依那西普,適用于中重度患者,能夠有效控制疾病進展。 糖皮質(zhì)激素:如潑尼松,主要用于急性病情加重期且限時使用,以減少副作用。 2、物理治療和運動康復(fù) 強直性脊椎炎的患者應(yīng)重視日常的運動鍛煉和物理治療,以改善脊柱靈活性和關(guān)節(jié)功能。 專業(yè)指導下的關(guān)節(jié)活動鍛煉:推薦游泳、瑜伽等增加柔韌性的運動,有助于維持脊椎活動范圍。 改善體姿的訓練:如站姿訓練和脊柱伸展運動,有助于避免或延緩脊柱骨化導致的活動受限。 物理手段緩解疼痛:如熱敷、超聲波治療或低頻電刺激,可短期內(nèi)緩解疼痛。 3、生活方式干預(yù) 患者在日常生活中需有針對性的調(diào)節(jié)習慣和飲食,輔助治療效果的提高。 健康飲食:建議多攝入富含omega-3脂肪酸如深海魚類的食物,有助于抗炎;還應(yīng)補充足夠的鈣和維生素D,維持骨骼健康。 戒煙戒酒:煙酒會加重炎癥反應(yīng),需嚴格避免。 良好睡姿:建議使用硬床墊和低枕,以保持脊柱的生理曲線。 4、手術(shù)治療適用于嚴重畸形或并發(fā)癥 對于已發(fā)生嚴重脊柱畸形或其伴發(fā)的功能障礙,手術(shù)可能是必要的手段,以下是幾種常見手術(shù): 矯形手術(shù):如脊柱矯形術(shù),用于糾正過度彎曲的脊柱。 關(guān)節(jié)置換手術(shù):如髖關(guān)節(jié)置換術(shù),適用于髖關(guān)節(jié)嚴重受損的患者。 椎板切除術(shù):用于緩解神經(jīng)受到的壓迫。 強直性脊椎炎是一種需要長期管理的疾病,患者應(yīng)定期復(fù)診,遵循醫(yī)囑進行治療。結(jié)合上述醫(yī)療手段、生活調(diào)整和心理支持,可以顯著提高生活質(zhì)量。如出現(xiàn)不明原因的嚴重腰背痛或活動受限癥狀,應(yīng)盡早到醫(yī)院就診。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
新生兒沖奶粉的水溫多少合適
沖泡新生兒奶粉的水溫一般建議在40℃-50℃之間,這樣的溫度既能幫助奶粉充分溶解,同時也不至于破壞奶粉中的營養(yǎng)成分,更重要的是可以避免燙傷新生兒稚嫩的口腔和食道。選擇正確的沖奶溫度對于保證新生兒健康和營養(yǎng)吸收至關(guān)重要。 1、為什么水溫不能太高: 水溫過高超過70℃會破壞奶粉中的活性營養(yǎng)物質(zhì),例如益生菌和部分維生素如維生素C,從而降低奶粉的營養(yǎng)價值。與此同時,過熱的奶可能會燙傷寶寶的口腔和消化道,因此需要格外注意沖泡的水溫。 2、為什么水溫不能太低: 水溫過低低于40℃會導致奶粉難以充分溶解,容易產(chǎn)生未完全溶解的顆粒物,新生兒消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,吞咽此類顆??赡芤l(fā)不適。同時沖泡溫度不足以保證殺滅水中的部分潛在細菌,也可能存在衛(wèi)生隱患。 3、如何保證合適的沖泡水溫: 可以選擇使用恒溫暖奶器或智能調(diào)溫壺,調(diào)節(jié)溫度到40℃-50℃,非常方便且精準。 如果沒有相關(guān)設(shè)備,先將燒開的水自然冷卻10-15分鐘,再使用溫度計或手腕內(nèi)側(cè)測試水溫是否適宜。 不建議直接混合冷水和熱水,難以確保水溫均勻,可能導致局部溫度過高或過低。 4、沖奶泡制的輔助建議: 按照奶粉包裝說明,遵循適量奶粉和水的比例沖泡,不要過濃或過稀,以免影響新生兒的營養(yǎng)攝入和腎臟負擔。沖泡后要充分搖晃至奶粉完全溶解,并在適宜的時間內(nèi)喂養(yǎng)寶寶,以減少奶水二次污染的風險。 總結(jié)來看,保持牛奶沖泡的水溫在40℃-50℃之間是理想范圍,既確保了奶粉營養(yǎng)的完整性,又保障了新生兒的安全飲食。從沖奶到喂養(yǎng)的全過程都需謹慎,保證一個衛(wèi)生、安全且科學的操作方式,有助于新生兒健康成長!
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
為什么醫(yī)生不建議腰椎手術(shù)
腰椎手術(shù)可能存在風險且并非所有腰椎問題都適合手術(shù),醫(yī)生通常會綜合考慮患者的病情、風險與收益后謹慎建議。具體包括腰椎相關(guān)疾病可能通過保守治療緩解,以及手術(shù)潛在風險較高、恢復(fù)期較長等因素。 1、腰椎問題多可通過保守治療改善 許多常見的腰椎病,如椎間盤突出、腰肌勞損和輕度椎管狹窄,可以通過非手術(shù)手段顯著緩解癥狀,包括藥物治療、物理治療、運動康復(fù)等。①藥物控制包括使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛及炎癥,②物理治療可通過牽引、按摩、熱敷或超聲波緩解肌肉緊張,③適量運動如瑜伽、游泳有助于強化腰椎支持肌肉,從而減少疼痛復(fù)發(fā)的可能性。手術(shù)并不是第一選擇,只有在保守治療無效的情況下才考慮。 2、手術(shù)風險高,效果因人而異 腰椎手術(shù)雖然在治療某些嚴重病例如椎管狹窄癥、脊柱滑脫等方面有效,但手術(shù)帶有一定風險。手術(shù)可能導致感染、神經(jīng)損傷、出血等并發(fā)癥,同時并非所有患者都能通過手術(shù)完全緩解疼痛。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)"失敗的腰椎手術(shù)綜合癥",反而增加長遠生理負擔。某些病癥尤其是輕癥即使手術(shù)治療,仍可能復(fù)發(fā),導致手術(shù)收益低于預(yù)期。 3、恢復(fù)期漫長,影響生活質(zhì)量 腰椎手術(shù)后通常需要數(shù)周甚至數(shù)月時間進行康復(fù),患者需要避免重體力勞動、過度運動,且恢復(fù)過程中可能會有活動受限的不便。以微創(chuàng)手術(shù)為例,盡管切口小,出院早,但仍需要一段時間才能恢復(fù)到理想狀態(tài)。對于高齡或免疫力較差的患者,術(shù)后恢復(fù)甚至會更加困難。醫(yī)生往往更傾向于先嘗試保守治療,確?;颊呱钯|(zhì)量不受過多影響。 對于腰椎問題,醫(yī)生建議的治療方式通常從患者實際情況出發(fā)。在腰椎問題輕癥或可控階段,運動、藥物及物理治療等保守治療是更推薦的選擇。當手術(shù)是唯一出路時,也需要在充分了解風險與收益后慎重決定。若經(jīng)常出現(xiàn)腰椎痛或不適,建議隨時就醫(yī)并與醫(yī)生溝通治療方案的可行性與必要性,避免延誤病情或選擇不合適的治療方案。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
經(jīng)期吃了天麻怎么辦
經(jīng)期吃了天麻,一次性少量服用通常不會對身體造成嚴重危害,但并不建議在經(jīng)期食用天麻,因為天麻具有一定的活血作用,可能會導致月經(jīng)量增加或經(jīng)期不適。如果已經(jīng)食用,保持觀察,如出現(xiàn)月經(jīng)量明顯增多、頭暈或腹痛等異常癥狀,需及時咨詢合理調(diào)節(jié)飲食可以幫助緩解經(jīng)期的不適。 1、天麻對經(jīng)期的潛在影響 天麻是一種常見的中藥材,主要用于鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜和改善神經(jīng)系統(tǒng)疾病,但它具有一定的活血化瘀作用。經(jīng)期女性本身體內(nèi)的激素水平處于波動狀態(tài),子宮內(nèi)膜脫落形成經(jīng)血,若食用天麻,有可能加速血液循環(huán),從而導致經(jīng)血量增加。部分人可能因體質(zhì)關(guān)系,對天麻的成分產(chǎn)生敏感反應(yīng),出現(xiàn)頭暈、胃部不適或月經(jīng)紊亂的風險。 2、食用天麻后的觀察和處理方法 如果在經(jīng)期食用了天麻,注意觀察身體是否有異常變化。例如,月經(jīng)量是否明顯增多、是否出現(xiàn)疼痛加重、頭暈或腹脹等。如果只是一小劑量,且沒有不良反應(yīng),可以通過適當休息和保暖維持經(jīng)期穩(wěn)定。但若癥狀較明顯,可嘗試以下處理方法: 使用紅糖姜水等溫熱飲促進血液循環(huán)平穩(wěn)。 避免再次食用任何活血類的食物或藥物,保持飲食清淡。 如癥狀嚴重,及時就醫(yī)檢查,必要時醫(yī)生可能會開具止血藥,如氨甲環(huán)酸,緩解異常出血情況。 3、經(jīng)期適宜的飲食建議 為確保經(jīng)期的健康穩(wěn)定,適宜選擇富含鐵質(zhì)的食物,如瘦肉、雞蛋、菠菜等,幫助補充因失血而流失的鐵。溫熱的飲品和易消化的食物有助于緩解經(jīng)期的不適,如紅棗桂圓湯、熱牛奶和小米粥等。應(yīng)避免食用生冷、辛辣以及具有強活血作用的藥材,如天麻、藜蘆、紅花等。 經(jīng)期是女性生理健康的重要階段,平衡飲食和作息非常重要。如果誤食天麻或其他不適宜的食材,應(yīng)保持冷靜并及時干預(yù),避免因小失大。根據(jù)自身身體狀況,在經(jīng)期前后注意飲食調(diào)理,減輕不適感,必要時可向醫(yī)生尋求科學建議。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
耐藥結(jié)核病有生命危險嗎
耐藥結(jié)核病有生命危險,其嚴重性取決于結(jié)核菌對藥物的抵抗性水平以及患者治療的及時性和治療方案的正確性。耐藥結(jié)核病如未及時治療,可能導致肺功能受損乃至全身多器官衰竭,但科學治療可以顯著改善預(yù)后。 1、耐藥結(jié)核病為什么有生命危險? 耐藥結(jié)核病是指結(jié)核桿菌對一種或多種抗結(jié)核藥物產(chǎn)生耐藥性的疾病,分為單藥耐藥、多藥耐藥或廣泛耐藥。其中多藥耐藥結(jié)核病MDR-TB和廣泛耐藥結(jié)核病XDR-TB是最為危險的類型。耐藥性來源包括: 遺傳因素:少數(shù)人群可能存在讓耐藥菌更易繁殖的免疫系統(tǒng)特征。 環(huán)境因素:患者中斷治療、不規(guī)范用藥容易導致耐藥菌株的選擇和擴散。另外,醫(yī)療資源匱乏的地區(qū)也容易暴發(fā)耐藥結(jié)核疫情。 生理因素:慢性病或免疫力低下的患者更容易感染結(jié)核菌并發(fā)展為耐藥型。 病理發(fā)展:耐藥結(jié)核菌會破壞患者肺組織,引發(fā)嚴重的肺部感染,甚至通過血液擴散至其他器官,造成系統(tǒng)性損害。 2、耐藥結(jié)核病怎么辦? 科學、系統(tǒng)的治療是關(guān)鍵: 藥物治療: 1. 針對MDR-TB,常用利奈唑胺、莫西沙星等,同時需調(diào)整個體化治療方案。 2. 針對XDR-TB,貝達喹啉、德拉馬尼等新型抗結(jié)核藥物的使用明顯提高了治療成功率。 3. 聯(lián)合使用WHO推薦的短程方案,但治療中需嚴格遵從醫(yī)囑。 手術(shù)治療:對于合并嚴重肺損傷的患者,可考慮切除病灶以減少復(fù)發(fā)風險。 輔助治療: 1. 提高免疫力:加強營養(yǎng)攝入,增加蛋白質(zhì)、鋅、維生素C的攝入。 2. 適量運動:如肺功能允許,每天堅持30分鐘輕量活動,增強心肺功能。 3、生活中如何預(yù)防并保護他人? 隔離治療期間避免與他人密切接觸,尤其是老年人和兒童; 戴口罩并定期開窗通風,減少傳播風險; 良好的治療依從性,按時足量服藥,避免耐藥性進展。 及時的診斷、科學的治療和充足的社會支持,可以顯著降低耐藥結(jié)核病帶來的生命威脅。為保護自身和他人健康,建議如患結(jié)核病立即尋求專業(yè)醫(yī)療建議,并嚴格遵循治療規(guī)范。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

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