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混合型神經(jīng)根型頸椎病怎么鍛煉

來源:博禾知道

2022-05-18 13:51 30人閱讀

問題描述:混合型神經(jīng)根型頸椎病怎么鍛煉

醫(yī)生回答(1)

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神經(jīng)根型頸椎病術(shù)后怎么治療
神經(jīng)根型頸椎病主要是由于頸椎間盤突出或者骨質(zhì)增生擠壓了神經(jīng)而引起的上肢的放射性麻木疼痛的癥狀,神經(jīng)根型頸椎病術(shù)后的話可以使用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來促進(jìn)恢復(fù),同時要減少長時間低頭活動
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
神經(jīng)根型頸椎病的癥狀有哪些?
神經(jīng)根型頸椎病是臨床中比較常見的一種類型,主要臨床表現(xiàn)為頸肩部的疼痛及上肢的放射性疼痛,麻木,乏力等。而該病的臨床表現(xiàn)會因為神經(jīng)根受壓的部位而異,其范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域一致。
夏思徽 副主任醫(yī)師 福建省寧德市閩東醫(yī)院
神經(jīng)根型頸椎病怎么治療吃什么藥?
神經(jīng)根型頸椎病主要是由于頸椎間盤突出或者骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)引起的,會引起頸部疼痛伴隨上肢的放射性麻木疼痛,治療的話可以使用一些非甾體類類消炎止痛藥和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物對癥治療,同時可以配合一些推拿,針灸牽引的理療來改善癥狀,平常要減少長時間低頭勞損
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么看神經(jīng)根型頸椎病
臨床上出現(xiàn)上肢疼痛麻木無力現(xiàn)象,并伴有頸部不適癥狀時就可以考慮,建議你查一下臂叢牽拉實驗,壓頭實驗,再結(jié)合頸椎CT檢查.希望你明確診斷后積極的采取治療,密切觀察病情變化
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
神經(jīng)根型頸椎病手術(shù)
再一個是神經(jīng)根型頸椎病的非手術(shù)治療的主要手段,頸椎牽引可以使痙攣的肩部肌肉得到一定的緩解,軟頸領(lǐng)限制頸部活動,對于緩解頸型頸椎病的頸部疼痛有一定的治療效果。急性期進(jìn)行頸部的局部冷敷,慢性期給予熱療,對于緩解頸型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病的癥狀有一定的幫助;
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
神經(jīng)根型頸椎病的癥狀有哪些
神經(jīng)根型頸椎病的癥狀有:1、頸痛和頸部發(fā)僵,常常是最早出現(xiàn)的癥狀,有些患者還有肩部及肩胛骨內(nèi)側(cè)緣疼痛。2、上肢放射性疼痛或麻木。這種疼痛和麻木沿著受累神經(jīng)根的走行和支配區(qū)放射,具有特征性,因此稱為根型疼痛。疼痛或麻木可以呈發(fā)作性、也可以呈持續(xù)性。有時癥狀的出現(xiàn)與緩解和患者頸部的位置和姿勢有明顯關(guān)系,在頸部活動、咳嗽、噴嚏、用力及深呼吸時可以造成癥狀的加重。3、患側(cè)上肢感覺沉重、握力減退,有時出現(xiàn)持物墜落??捎醒苓\動神經(jīng)的癥狀,如手部腫脹等,晚期可以出現(xiàn)肌肉萎縮。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
神經(jīng)根型頸椎病脫落怎么治
建議可以通過做頸椎牽引固定頸部,同時吃點甲鈷胺頸復(fù)康顆粒進(jìn)行對癥治療,飲食上多吃些高鈣高蛋白維生素豐富的食物加強(qiáng)營養(yǎng),促進(jìn)康復(fù),有水腫的話需要使用20%的甘露醇進(jìn)行脫水。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
神經(jīng)根型頸椎病頭腦麻木悶怎么治療
患有神經(jīng)根型頸椎病,出現(xiàn)頭腦麻木悶的這種情況下,那么是可以通過一些牽引按摩做一些針灸等相關(guān)的方式來進(jìn)行治療的,那么有必要的話是可以適當(dāng)?shù)某砸恍┗钛鲱惖乃幬?,通過進(jìn)一步手術(shù)的方式來進(jìn)行治療的。
何美玲 主任醫(yī)師 沈陽市紅十字會醫(yī)院
神經(jīng)根型頸椎病引起的胳膊疼怎么治療
神經(jīng)根型頸椎病引起的胳膊疼主要是由神經(jīng)根型的頸椎病引起的,由于頸部神經(jīng)受到頸部椎間盤或者是功率關(guān)節(jié)的增生,可以進(jìn)行按摩,牽引,熱敷來緩解癥狀。也可以利用脫水靜脈的脫水治療,選擇性的頸部神經(jīng)根阻斷,也可以采取微創(chuàng)治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
神經(jīng)根型頸椎病手臂發(fā)麻怎么辦
神經(jīng)根型頸椎病,如果引起手臂發(fā)麻,一定要注意要頸椎自我保健,定時改變姿勢,不能長時間一個姿勢,枕頭高度要適當(dāng),一般為7厘米到10厘米,不能使頸椎過曲或者過伸,可以適當(dāng)力度的推拿理療和按摩,可以適當(dāng)?shù)臓恳?,口服甲鈷胺緩釋膠囊或者甲鈷胺片,保守治療如果沒有效果就要考慮手術(shù)治療!
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
神經(jīng)根型頸椎病x線表現(xiàn)有哪些
神經(jīng)根型頸椎病,進(jìn)行X線檢查時,可會發(fā)現(xiàn)生理曲度出現(xiàn)改變,當(dāng)存在骨質(zhì)增生時,能夠看見突出的骨質(zhì)。通過X線檢查,不能完全確診?...
神經(jīng)根型頸椎病的癥狀都有哪些?神經(jīng)根型頸椎病會引起哪些部位疼痛?
神經(jīng)根頸椎病的常見癥狀不同于其他類型的頸椎病,其中最明顯的是疼痛部位,一些患者也會出現(xiàn)乳房疼痛等。至于詳細(xì)的癥狀,讓我們一起學(xué)習(xí)吧!疼痛1.疼痛主要發(fā)生在頸部、肩背、頭部、上肢和手部。疼痛主要表現(xiàn)為鈍痛、灼痛或隱痛、觸電等。2.在急性期,個別患者的疼痛會導(dǎo)致坐立不安、日夜不眠,甚至?xí)杨^或手撞到墻上???
頸椎病帶來的癥狀有哪些?神經(jīng)根型頸椎病有什么表現(xiàn)?
頸椎病在骨科尤其常見,影響更多朋友的頸椎健康,導(dǎo)致患者頸椎疼痛,影響正常生活,朋友應(yīng)注意頸椎變化,注意頸椎病的發(fā)生,日常生活更了解疾病的癥狀,頸椎病癥狀積極治療。頸椎病極其嚴(yán)重,特別是引起頸椎病的原因,損害更多朋友的頸椎健康,導(dǎo)致頸椎異常,會給患者的日常生活帶來不便,大多數(shù)患者頸椎疼痛嚴(yán)重,我們應(yīng)注
推薦4種方法治療神經(jīng)根型頸椎病 神經(jīng)根型頸椎病何種治療最有效
神經(jīng)根型頸椎病是一種頸椎病?,F(xiàn)在人們的壓力越來越大,頸椎病經(jīng)常發(fā)生。然而,人們對神經(jīng)根型頸椎病了解不多,也不知道神經(jīng)根型頸椎病的最佳治療方法。因此,我們應(yīng)該更多地了解這種疾病的治療,以緩解疾病的疼痛。眾所周知,神經(jīng)型頸椎病是頸椎病之一。這種疾病會使人的身體越來越不舒服,因為現(xiàn)在人們的壓力越來越大,越
神經(jīng)根型頸椎病的治療方法有哪些?哪些藥物可以治療神經(jīng)根型頸椎???
神經(jīng)根頸椎病是常見的頸椎病之一,由單側(cè)或雙側(cè)脊神經(jīng)根刺激或壓力引起。臨床上,神經(jīng)根頸椎病的主要癥狀包括各種頸部癥狀、根痛、根肌力障礙、肌腱反射變化等。治療神經(jīng)根頸椎病的藥物包括手術(shù)和非手術(shù)治療。頸椎病是一種非常常見的骨科疾病,有多種類型。頸椎病是一種常見的頸椎病類型,由脊神經(jīng)根刺激或壓迫引起。頸椎病
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神經(jīng)根型頸椎病也是頸腰椎疾病中非常常見的一種。這種疾病會嚴(yán)重影響人們的生活。如果你發(fā)現(xiàn)自己患有這種疾病,你應(yīng)該及時去醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療,但很多人不知道如何診斷神經(jīng)根型頸椎病。今天我們來介紹一下。當(dāng)你不知道疾病的表現(xiàn)時,很難知道你患了什么疾病,也不能采取正確的措施,所以你需要診斷來幫助你確定疾病。神經(jīng)
神經(jīng)根型頸椎病常用哪些藥膳?山楂丹參粥適用于哪種頸椎???
頸椎病的醫(yī)療方法有很多種,包括人參棗粥、黃芪龍眼肉粥、山楂丹參粥、菊花葛根粥、雙仁五加粥?,F(xiàn)在讓我們逐一介紹這些美味的藥物飲食。常用的神經(jīng)根頸椎病藥膳:人參棗粥3克人參,50克粳米,15克紅棗肉,適量白糖。將人參粉碎成細(xì)粉,用水沖洗粳米,清洗紅棗將粳米、大棗肉放入鍋中,加入適量水,用武火煮沸,再改文火慢煮
神經(jīng)根型頸椎病的治療方法
神經(jīng)根型頸椎病的原因是骨贅擠壓、急性外傷、慢性勞損、關(guān)節(jié)囊松弛后小關(guān)節(jié)錯位、椎體異位等。骨性和軟組織病因引起椎間孔縮小,神經(jīng)根受壓浮腫、炎癥、粘連等。神經(jīng)根型頸椎病多見,單側(cè)或雙側(cè)脊神經(jīng)根受刺激或壓迫,表現(xiàn)為與脊神經(jīng)根分布區(qū)一致的感覺、運動和反射障礙,預(yù)后多好。以下是神經(jīng)根型頸椎病的治療方法。一、治
頸椎病的最新診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?神經(jīng)根型頸椎病有哪些表現(xiàn)?
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中醫(yī)治療神經(jīng)根型頸椎病效果好
認(rèn)識神經(jīng)根型頸椎病的主要特征對大家有好處,但很多人對這種型頸椎病知之甚少。神經(jīng)根型頸椎病是一種非常常見的頸椎病類型,如果不及時治療,會對人體造成很多危害。常見的頸椎病類型之一是神經(jīng)根型頸椎病,該型頸椎病的癥狀主要是與脊神經(jīng)根分布區(qū)一致的感覺、運動障礙和反射變化。神經(jīng)根頸椎病癥狀的發(fā)生與髓核的突出和脫
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一吸氣胸口就疼怎么回事

一吸氣胸口就疼可能與胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、氣胸、肌肉拉傷、胃食管反流等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、胸膜炎

胸膜炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,炎癥刺激胸膜時可出現(xiàn)吸氣時胸痛,疼痛常隨深呼吸加重??赡馨殡S發(fā)熱、咳嗽等癥狀。需完善胸部CT等檢查,可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等抗感染藥物,疼痛明顯時可用布洛芬緩釋膠囊緩解。

2、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)受壓迫或炎癥刺激時,可表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛,吸氣時疼痛加劇??赡芘c帶狀皰疹、脊柱病變有關(guān)。可通過熱敷緩解,必要時使用加巴噴丁膠囊、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合局部理療。

3、氣胸

肺泡破裂導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸膜腔時,突發(fā)尖銳胸痛伴呼吸困難,吸氣時疼痛顯著。瘦高體型者或肺部基礎(chǔ)疾病患者易發(fā)。需緊急胸片確診,少量氣胸可吸氧觀察,大量氣胸需胸腔閉式引流術(shù)治療。

4、肌肉拉傷

劇烈運動或外力撞擊可能導(dǎo)致胸壁肌肉損傷,表現(xiàn)為局部壓痛和吸氣時牽扯痛??赏ㄟ^休息、冷敷緩解,48小時后改為熱敷促進(jìn)恢復(fù),疼痛持續(xù)可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂。

5、胃食管反流

胃酸反流刺激食管時可能引發(fā)胸骨后燒灼痛,平臥或彎腰時加重,部分患者吸氣時疼痛明顯。建議少食多餐,避免咖啡因,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。

出現(xiàn)吸氣性胸痛需避免劇烈活動,保持情緒穩(wěn)定。注意觀察疼痛性質(zhì)變化,記錄發(fā)作誘因和持續(xù)時間。若伴隨面色蒼白、暈厥等表現(xiàn)應(yīng)立即急診處理。日常應(yīng)戒煙限酒,保證充足睡眠,胸壁外傷后需局部制動,反流性疾病患者睡前3小時禁食。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
哪些牙列缺損的患者適合可摘局部義齒
牙列缺損的患者中,適合可摘局部義齒的人群包括牙齒間隔缺失較多、經(jīng)濟(jì)條件有限且無法接受固定修復(fù)方式、以及希望方便清潔、更換的患者。根據(jù)患者的具體情況,選擇合適的修復(fù)方式能夠有效改善咀嚼功能、發(fā)音及美觀。 1、適合人群之一:缺失牙齒較多且間隔大的人群 對于牙列間缺失的牙齒較多或分布不均的患者,可摘局部義齒是一種合理的選擇。此類患者如果骨質(zhì)條件不適合種植牙,而缺牙間隔較長又無法使用固定橋修復(fù)時,可摘局部義齒能夠起到一定的替代作用,為患者恢復(fù)咀嚼功能和面部輪廓提供解決方案。 2、適合人群之二:經(jīng)濟(jì)條件有限且無法選擇固定修復(fù)方式的患者 可摘局部義齒相較于種植牙或固定修復(fù)橋,其制作成本較低,因此對經(jīng)濟(jì)預(yù)算有限的患者來說更為現(xiàn)實。尤其是一些口腔條件較為復(fù)雜,其他修復(fù)方式需高昂投入的情況下,可摘局部義齒更具適用性。且可摘局部義齒的制造工藝已經(jīng)較為成熟,性價比較高。 3、適合人群之三:對清潔和靈活使用有更高需求的患者 一些患者希望修復(fù)的牙齒能夠方便快捷地自行取下進(jìn)行清潔,同時滿足其生活中靈活使用的需求,可摘局部義齒也是一個不錯的選擇。尤其對于長期佩戴慣用者而言,熟練掌握義齒的清潔保養(yǎng)方法不會影響日常生活。 總結(jié)而言,牙列缺損是否適合選擇可摘局部義齒需要根據(jù)缺損的部位、數(shù)量、患者的身體條件、經(jīng)濟(jì)預(yù)算及個人需求來綜合判斷。建議患者在專業(yè)口腔醫(yī)生指導(dǎo)下,通過詳細(xì)檢查和評估,量身定制最為合適的修復(fù)方式,從而提升口腔健康和生活質(zhì)量。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
晚期胃癌能吃葡萄嗎
晚期胃癌患者在飲食方面需要特別注意,葡萄可以適量吃,但需注意量的控制和個體差異,因為其含糖量較高,可能對某些患者的血糖或消化系統(tǒng)產(chǎn)生影響。建議與主治醫(yī)生討論,確保飲食選擇對身體狀況有利。 1、營養(yǎng)特點:葡萄含有多種維生素、礦物質(zhì)及抗氧化物質(zhì),適量食用可能有益。葡萄中的多酚和花青素具有抗氧化作用,有助于減輕氧化應(yīng)激可能帶來的炎癥反應(yīng),也能為患者提供一定的能量。然而,葡萄含糖量較高,攝入過多可能對消化功能弱化或糖代謝失調(diào)的患者不利。葡萄皮中的纖維可能加重胃部負(fù)擔(dān),吃之前建議去皮。 2、消化能力:晚期胃癌患者常存在不同程度的消化功能下降問題,部分人可能對纖維素較多或含糖量高的食物吸收受限。尤其是化療期間,患者胃腸功能易受影響,過多攝入葡萄可能導(dǎo)致腹脹、腹瀉等不適。在食用葡萄時,一定要根據(jù)患者的消化能力,避免過量,最安全的方式是榨成汁并稀釋后飲用,減少腸胃負(fù)擔(dān)。 3、飲食搭配:鑒于晚期胃癌患者的體質(zhì)較為虛弱,飲食上的原則是清淡、易消化、高營養(yǎng)。在攝入葡萄或其他水果時,可將其作為整體飲食中的補(bǔ)充。比如,將葡萄搭配蛋白質(zhì)豐富的食物如魚類、豆?jié){,通過多樣化飲食來維持營養(yǎng)攝入均衡。 4、食用安全:保證水果的新鮮度尤為重要,葡萄一定要徹底清洗,防止因農(nóng)藥殘留誘發(fā)腸胃感染。對于出現(xiàn)糖尿病、消化道完全梗阻的患者不建議食用葡萄,以免加重病情。 晚期胃癌患者能否吃葡萄需結(jié)合個體病情綜合判斷。合理的飲食管理能幫助減輕癥狀、提升生活質(zhì)量,因此建議在醫(yī)生和營養(yǎng)師指導(dǎo)下根據(jù)實際情況選擇食物。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
口腔扁平苔蘚掛什么科

口腔扁平苔蘚需掛口腔黏膜科或口腔內(nèi)科,可能與免疫異常、遺傳因素、精神壓力、口腔局部刺激、病毒感染等因素有關(guān)。

1、口腔黏膜科

口腔黏膜科是診治口腔扁平苔蘚的首選科室。該科室專注于口腔黏膜病變的診斷與治療,醫(yī)生會通過視診、活檢等方式明確病情。口腔扁平苔蘚可能與免疫系統(tǒng)功能紊亂有關(guān),表現(xiàn)為口腔黏膜白色網(wǎng)狀條紋、糜爛或潰瘍。治療上可能采用糖皮質(zhì)激素軟膏如曲安奈德口腔軟膏、免疫調(diào)節(jié)劑如他克莫司軟膏,或配合激光治療緩解癥狀。

2、口腔內(nèi)科

部分醫(yī)院未細(xì)分黏膜科時,可掛口腔內(nèi)科??谇粌?nèi)科醫(yī)生會評估患者整體口腔健康狀況,排除其他類似疾病如口腔白斑或念珠菌感染。口腔扁平苔蘚可能伴隨灼痛感或進(jìn)食刺激痛,醫(yī)生可能開具含漱藥物如復(fù)方氯己定含漱液,或局部使用維A酸乳膏促進(jìn)黏膜修復(fù)。

3、皮膚科

若合并皮膚扁平苔蘚病變,需聯(lián)合皮膚科就診。皮膚科醫(yī)生會檢查皮膚是否出現(xiàn)紫紅色扁平丘疹,可能與口腔病變同屬全身性免疫反應(yīng)。治療上可能采用抗組胺藥如氯雷他定片緩解瘙癢,或光療改善皮膚癥狀,但需注意口腔與皮膚治療的協(xié)同性。

4、風(fēng)濕免疫科

反復(fù)發(fā)作或頑固性病例需排查自身免疫疾病。風(fēng)濕免疫科可檢測抗核抗體等指標(biāo),明確是否合并干燥綜合征或紅斑狼瘡等疾病。此類患者可能需要系統(tǒng)使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片,但須嚴(yán)格監(jiān)測藥物副作用。

5、中醫(yī)科

中醫(yī)認(rèn)為口腔扁平苔蘚與肝腎陰虛或濕熱內(nèi)蘊相關(guān)。中醫(yī)科可能采用滋陰清熱方劑如知柏地黃丸,或局部使用冰硼散等中成藥。需注意中西醫(yī)結(jié)合治療時藥物相互作用,避免重復(fù)用藥。

確診口腔扁平苔蘚后,日常應(yīng)避免辛辣刺激性食物,使用軟毛牙刷減少黏膜摩擦,定期復(fù)查監(jiān)測癌變風(fēng)險。若出現(xiàn)黏膜增厚、出血或長期不愈的潰瘍,須及時復(fù)診排查惡變可能。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒對病情的影響,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
鵝口瘡是怎么引起的?

鵝口瘡可能由白色念珠菌感染、免疫力低下、長期使用抗生素、口腔衛(wèi)生不良、營養(yǎng)不良等原因引起,可通過抗真菌治療、調(diào)整用藥、加強(qiáng)口腔護(hù)理等方式改善。

1、白色念珠菌感染

白色念珠菌是鵝口瘡最常見的致病菌,屬于條件致病性真菌。當(dāng)口腔黏膜屏障受損或菌群失調(diào)時,該菌可過度繁殖并侵襲黏膜組織。典型表現(xiàn)為口腔內(nèi)出現(xiàn)乳白色凝乳狀斑塊,強(qiáng)行剝離后可見充血創(chuàng)面。確診需通過真菌鏡檢或培養(yǎng)。治療需遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液、克霉唑口腔貼片或氟康唑膠囊等抗真菌藥物,同時避免交叉感染。

2、免疫力低下

嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、HIV感染者或長期使用免疫抑制劑的人群易發(fā)鵝口瘡。免疫功能缺陷導(dǎo)致對白色念珠菌的清除能力下降。此類患者往往伴有反復(fù)發(fā)作的特點,可能合并食管或全身性真菌感染。除局部抗真菌治療外,需配合胸腺肽腸溶片、匹多莫德顆粒等免疫調(diào)節(jié)劑,并定期監(jiān)測免疫指標(biāo)。

3、長期使用抗生素

廣譜抗生素會破壞口腔正常菌群平衡,抑制細(xì)菌對念珠菌的競爭性抵抗作用。常見于長期使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素干混懸劑等藥物后。癥狀多表現(xiàn)為舌苔增厚伴散在白色偽膜。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整抗生素種類或療程,必要時聯(lián)用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。

4、口腔衛(wèi)生不良

奶瓶喂養(yǎng)未徹底消毒、成人義齒清潔不當(dāng)?shù)纫蛩乜稍黾诱婢ㄖ诧L(fēng)險。嬰幼兒口腔殘留奶漬或糖尿病患者唾液糖分升高,均為念珠菌提供生長環(huán)境。臨床可見頰黏膜、上腭等部位出現(xiàn)融合性白斑。需采用碳酸氫鈉溶液漱口,對可拆卸義齒用制霉菌素含漱液浸泡,嬰兒奶瓶需每日煮沸消毒。

5、營養(yǎng)不良

維生素B族或鐵元素缺乏會導(dǎo)致口腔黏膜修復(fù)能力下降。早產(chǎn)兒、長期素食者或胃腸吸收障礙患者可能出現(xiàn)口角炎合并鵝口瘡。典型表現(xiàn)為口角皸裂伴口腔白膜,可能伴有舌乳頭萎縮。治療需補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸亞鐵糖漿,并增加動物肝臟、深綠色蔬菜等富含微量元素的食物攝入。

保持口腔清潔是預(yù)防鵝口瘡的基礎(chǔ)措施,嬰幼兒喂養(yǎng)后應(yīng)喂少量溫水清潔口腔,成人需定期進(jìn)行口腔檢查。避免濫用抗生素或含糖量高的漱口水。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,佩戴義齒者每日需徹底清潔。出現(xiàn)口腔白膜持續(xù)不消退、進(jìn)食疼痛或伴隨發(fā)熱時,應(yīng)及時到口腔科或感染科就診,進(jìn)行真菌培養(yǎng)及藥敏試驗指導(dǎo)用藥。哺乳期母親如發(fā)現(xiàn)乳頭皸裂或乳暈脫屑,需排查真菌感染以避免母嬰傳播。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
橫紋肌肉瘤需要化療嗎

橫紋肌肉瘤通常需要化療,具體方案需根據(jù)腫瘤分期、病理類型及患者個體情況決定。

橫紋肌肉瘤是一種惡性軟組織腫瘤,化療在綜合治療中占據(jù)重要地位。對于局限性病變,手術(shù)切除聯(lián)合術(shù)后輔助化療可降低復(fù)發(fā)概率。化療藥物通過全身作用清除潛在轉(zhuǎn)移灶,常用方案包含長春新堿、放線菌素D與環(huán)磷酰胺等藥物組合。兒童患者對化療敏感性較高,部分病例通過新輔助化療可使腫瘤縮小后再行手術(shù)。中高?;颊咝杞邮軓?qiáng)度更大的多藥聯(lián)合化療,部分可能配合放療以提高局部控制率。

少數(shù)低危組患者若病理類型良好且完全切除,可能減少化療周期或調(diào)整方案。胚胎型橫紋肌肉瘤對化療反應(yīng)優(yōu)于腺泡型,但所有病例均需定期隨訪監(jiān)測。復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性患者需采用二線化療方案,可能聯(lián)合靶向治療或免疫治療。治療期間需密切監(jiān)測骨髓抑制、心臟毒性等不良反應(yīng),及時調(diào)整用藥劑量。

建議患者在腫瘤??漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案,治療期間保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素。避免劇烈運動但需維持基礎(chǔ)活動量,定期復(fù)查血常規(guī)與影像學(xué)評估療效。家屬應(yīng)協(xié)助記錄治療反應(yīng)與不良反應(yīng),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重乏力需及時就醫(yī)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
傷口把結(jié)痂撕掉的后果

傷口結(jié)痂被撕掉可能導(dǎo)致局部出血、感染風(fēng)險增加或延遲愈合。結(jié)痂是皮膚自然修復(fù)過程中形成的保護(hù)層,強(qiáng)行撕除可能破壞新生組織。

撕掉結(jié)痂后常見的情況是創(chuàng)面重新滲血。痂皮覆蓋下的毛細(xì)血管尚未完全修復(fù),外力撕扯會導(dǎo)致血管破裂。此時需用無菌紗布按壓止血5-10分鐘,出血停止后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。若創(chuàng)面持續(xù)滲血超過15分鐘或呈噴射狀出血,需立即就醫(yī)處理。局部可能出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥反應(yīng),這與皮膚屏障破壞后細(xì)菌侵入有關(guān)。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)深部組織損傷。反復(fù)撕扯結(jié)痂可能導(dǎo)致真皮層受損,形成凹陷性瘢痕。若傷口位于關(guān)節(jié)等活動部位,可能因痂皮過早脫落導(dǎo)致反復(fù)裂開。糖尿病患者或免疫功能低下者更易繼發(fā)蜂窩織炎等嚴(yán)重感染,表現(xiàn)為傷口化膿、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,需靜脈注射抗生素治療。動物抓咬傷形成的痂皮撕除后存在狂犬病病毒暴露風(fēng)險。

保持傷口清潔干燥是促進(jìn)愈合的關(guān)鍵。結(jié)痂期避免劇烈運動或浸泡傷口,洗澡時可用防水敷料保護(hù)。瘙癢明顯時可輕拍周圍皮膚緩解,勿抓撓。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、滲液增多或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時到外科或皮膚科就診評估。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
口腔潰瘍?yōu)槭裁丛揭г讲惶?/div>

口腔潰瘍越咬越不疼可能與局部神經(jīng)末梢暫時性麻痹、痛覺閾值升高以及心理適應(yīng)機(jī)制有關(guān)??谇粷兺ǔS蓜?chuàng)傷刺激、維生素缺乏、免疫異常、感染或精神壓力等因素引起,表現(xiàn)為黏膜表面圓形潰瘍伴灼痛感。

反復(fù)咬合潰瘍面時,機(jī)械刺激會促使局部釋放內(nèi)啡肽等鎮(zhèn)痛物質(zhì),短期內(nèi)抑制疼痛信號傳遞。同時持續(xù)壓力刺激可能導(dǎo)致神經(jīng)末梢敏感度下降,痛覺感受器出現(xiàn)適應(yīng)性反應(yīng)。咀嚼過程中唾液分泌增加,其中的表皮生長因子和抗菌成分可加速創(chuàng)面修復(fù),減輕炎癥反應(yīng)帶來的持續(xù)性疼痛。部分患者因注意力轉(zhuǎn)移或心理耐受性增強(qiáng),主觀痛感也會減弱。

需警惕過度咬合可能造成潰瘍面擴(kuò)大或繼發(fā)感染。當(dāng)潰瘍直徑超過5毫米、邊緣隆起或持續(xù)兩周未愈時,可能提示白塞病、克羅恩病等系統(tǒng)性疾病。長期依賴咬合緩解疼痛可能掩蓋病情,反復(fù)創(chuàng)傷還會延緩愈合速度。

出現(xiàn)口腔潰瘍應(yīng)避免辛辣刺激食物,使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù),疼痛明顯時可短期應(yīng)用復(fù)方苯佐卡因凝膠局部麻醉。保持口腔清潔時建議選用氯己定含漱液抑制細(xì)菌繁殖,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B2片和葡萄糖酸鋅片有助于上皮再生。若潰瘍伴隨眼炎、皮疹或腹瀉等癥狀,需及時排查免疫性疾病。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
不停地想小便還有血是怎么回事
不停地想小便還有血,一般是由于膀胱炎或者膀胱結(jié)石引起膀胱收縮異常,和膀胱組織破損有關(guān)。如果伴隨著尿道疼痛、腫脹,則和尿道結(jié)石、囊腫等疾病有關(guān)。其次,男性人群患有前列腺疾病后,會影響尿液正常排泄,此時也容易引起該不適癥狀。需要做膀胱和尿道方面檢查明確,然后對癥治療。存在該癥狀后,應(yīng)當(dāng)增加飲水量,注意保持尿路清潔衛(wèi)生,不要壓迫膀胱和尿道,避免頻繁同房。否則會刺激膀胱和尿道,加重該不適癥狀。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
甘露聚糖肽口服溶液可不可以加奶來服用

甘露聚糖肽口服溶液一般不建議加奶服用。甘露聚糖肽口服溶液是一種免疫調(diào)節(jié)劑,主要用于免疫功能低下、反復(fù)呼吸道感染等疾病的輔助治療。加奶可能會影響藥物的吸收和療效。

甘露聚糖肽口服溶液的成分較為特殊,與牛奶混合可能會發(fā)生化學(xué)反應(yīng),導(dǎo)致藥物性質(zhì)改變。牛奶中的蛋白質(zhì)和鈣離子可能與藥物中的有效成分結(jié)合,形成不溶性復(fù)合物,從而降低藥物的生物利用度。藥物說明書通常建議用溫開水送服,以保證最佳藥效。服用時應(yīng)避免與牛奶、果汁等飲品混合,空腹或餐后兩小時服用效果較好。

如果患者對藥物口感難以接受,可以咨詢醫(yī)生是否可以選擇其他劑型或替代藥物。兒童或老年人服用時,家長或照護(hù)者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行,不可自行調(diào)整用藥方式。服藥期間注意觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng),如有異常應(yīng)及時就醫(yī)。日常飲食中可適當(dāng)增加富含維生素C的蔬菜水果,有助于增強(qiáng)免疫力,但需與服藥時間間隔兩小時以上。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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