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腰椎間盤(pán)突出癥如何做康復(fù)訓(xùn)練

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2023-09-13 10:23 48人閱讀

問(wèn)題描述:腰椎間盤(pán)突出癥如何做康復(fù)訓(xùn)練

醫(yī)生回答(1)

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腰椎間盤(pán)突出癥急性期要住院?jiǎn)?/div>
如果病人腰椎間盤(pán)突出癥,急性期疼痛非常劇烈,影響病人正常工作或者生活的。還是需要積極的進(jìn)行住院治療的,需要做到以下幾點(diǎn)。一、住院期間嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息。二、最好帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下局部。三、配合一些理療的辦法,比如針灸、推拿、牽引、按摩、烤電,來(lái)進(jìn)行治療腰椎間盤(pán)突出癥。四、積極的配合一些藥物進(jìn)行治療,比如,需要進(jìn)行一些活血化瘀或者是脫水劑激素進(jìn)行治療,就可以有效地改善病人腰椎間盤(pán)突出癥急性期的臨床癥狀的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰椎間盤(pán)突出癥骨生怎么辦?
腰間盤(pán)突出骨質(zhì)增生的患者需要服用非甾體消炎鎮(zhèn)痛的藥物,活血化瘀以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物還可以進(jìn)行熱水袋熱敷,再涂抹活血化瘀的膏藥?;颊咴缙诘难g盤(pán)突出,骨質(zhì)增生的病人也可以保守治療針灸烤電,拔罐牽引,注意在日常生活中不要久坐,不要過(guò)于勞累。
周佳勛 主治醫(yī)師 安徽省中醫(yī)院
腰椎3橫突綜合征是腰椎間盤(pán)突出癥嗎?
腰間盤(pán)凸起醫(yī)治能夠采取非手術(shù)和手術(shù)方式手術(shù)醫(yī)治通常指的是參與治療,即間接經(jīng)過(guò)手術(shù)取出髓核,也能夠激光或膠原酶消融的形式選擇,因此保守治療,通常是指中醫(yī)的熱敷、推拿、針灸等。您目前的現(xiàn)象下,平??隙ㄒ⒅厣钜?guī)律,防止抽煙喝酒,不要吃生涼刺激性食品。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何有效治療腰椎間盤(pán)突出癥?
腰椎間盤(pán)突出癥引起小腿肌肉萎縮怎么辦
腰間盤(pán)突出癥引起的小腿肌肉萎縮,患者可以通過(guò)理療的方式來(lái)緩解小腿肌肉萎縮的現(xiàn)象,比如說(shuō)患者可以通過(guò)按摩的方式以及針灸的方式來(lái)緩解小腿肌肉萎縮的現(xiàn)象,患者也可以通過(guò)口服藥物的方式來(lái)緩解,腰間盤(pán)突出癥建議患者通過(guò)手術(shù)的方式治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰椎間盤(pán)突出癥引起腳痛的原因是什么?
腰間盤(pán)突出引起腳痛,可能是因?yàn)樽甸g盤(pán)突出刺激到神經(jīng)根造成的。足部神經(jīng)控制區(qū)域在腰的4/5以及腰的5/骶1節(jié)段,而這兩個(gè)部位常見(jiàn)有椎間盤(pán)突出的癥狀,當(dāng)壓迫到了神經(jīng)時(shí),就會(huì)導(dǎo)致支配區(qū)域疼痛不舒服,而且在早期的時(shí)候,患者還可能會(huì)出現(xiàn)麻木不適,以及感覺(jué)障礙等現(xiàn)象。
俞星如 副主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院
腰椎間盤(pán)突出癥狀吃什么藥好?
沒(méi)病癥就不須要醫(yī)治,一旦有病癥時(shí)就要按時(shí)醫(yī)治,能夠試試腰痛寧膠囊.快速消腫、分散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致腰椎間盤(pán)凸起癥、坐骨為自發(fā)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛等,由于平常生活中假如不注重保健,不當(dāng)?shù)幕顒?dòng)就會(huì)加劇病情。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腰椎間盤(pán)突出癥腳趾麻木怎么治療啊
保守治療腰椎間盤(pán)突出癥后如何恢復(fù)?
腰椎間盤(pán)突出癥,保守治療之后恢復(fù)的情況是比較好的,一般有80%的病人可以通過(guò)保守治療來(lái)達(dá)到較好的臨床療效,百分之十左右的患者最終必須要進(jìn)行手術(shù)的治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰椎間盤(pán)突出癥引起腳麻怎么辦
腰椎間盤(pán)突出癥如果壓迫神經(jīng)可能會(huì)導(dǎo)致下肢的放射性麻木,引起腳麻木等癥狀,治療的話一般可以使用一些非甾體類(lèi)消炎止痛藥和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物對(duì)癥治療,同時(shí)還可以做一些推拿,針灸,牽引的理療而解除神經(jīng)壓迫,改善癥狀
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
極外側(cè)型腰椎間盤(pán)突出癥如何預(yù)防
極外側(cè)型腰椎間盤(pán)突出癥可通過(guò)保持正確姿勢(shì)、加強(qiáng)核心肌群鍛煉、避免腰部過(guò)度負(fù)重、控制體重、定期伸展活動(dòng)等方式預(yù)防。該疾病通...
打籃球會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出癥嗎
打籃球可能誘發(fā)腰椎間盤(pán)突出癥,主要與運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)、核心肌群力量不足、腰椎過(guò)度負(fù)荷、熱身不足、既往腰椎損傷等因素有關(guān)。1、??...
輕度腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法有哪些
輕度腰椎間盤(pán)突出癥可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療及康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。通常由久坐勞損、姿勢(shì)不良、椎間盤(pán)退變...
腰椎間盤(pán)突出癥睡硬板床的正確姿勢(shì)是什么
腰椎間盤(pán)突出癥患者睡硬板床時(shí)建議采用仰臥位或側(cè)臥位,保持脊柱自然生理曲度。正確姿勢(shì)主要包括頭部適當(dāng)墊高、膝下放置支撐物、...
腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)有什么
腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)方式主要有椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎板開(kāi)窗髓核摘除術(shù)、人工椎間盤(pán)置換術(shù)、脊柱融合術(shù)、經(jīng)皮椎間盤(pán)減壓術(shù)。1??...
腰椎間盤(pán)突出癥可以吃芒果嗎
腰椎間盤(pán)突出癥患者一般可以適量吃芒果。芒果富含維生素C和膳食纖維,有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和增強(qiáng)免疫力,但需注意避免過(guò)量食用引??...
腰椎間盤(pán)突出癥針灸后需要注意什么 腰椎間盤(pán)突出癥患者的注意事項(xiàng)
腰椎間盤(pán)突出癥針灸后需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持局部清潔、觀察身體反應(yīng)、調(diào)整生活習(xí)慣、定期復(fù)查。針灸可能通過(guò)刺激穴位緩解疼痛...
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腰椎間盤(pán)突出癥的康復(fù)訓(xùn)練主要包括核心肌群鍛煉、姿勢(shì)調(diào)整、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、牽引療法和神經(jīng)肌肉控制訓(xùn)練。1、核心肌群鍛煉:強(qiáng)??...
極外側(cè)型腰椎間盤(pán)突出癥應(yīng)該做哪些檢查
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腰椎間盤(pán)突出癥早期可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腰椎間盤(pán)突出癥通常由椎間盤(pán)退變、外力...
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尿素軟膏與紅霉素軟膏是一樣的嗎

尿素軟膏與紅霉素軟膏不是一樣的藥物,兩者的成分、作用機(jī)制及適應(yīng)證均不同。

尿素軟膏的主要成分是尿素,屬于皮膚保濕劑和角質(zhì)溶解劑。它通過(guò)增加皮膚角質(zhì)層的水合作用,軟化角質(zhì)層并促進(jìn)脫落,適用于皮膚干燥、皸裂、魚(yú)鱗病等角化異常性皮膚病。尿素軟膏無(wú)抗菌作用,使用后可能伴隨輕微局部刺激感,但通常不會(huì)引起全身性不良反應(yīng)。皮膚破損或感染部位需謹(jǐn)慎使用,避免加重癥狀。

紅霉素軟膏的主要成分是紅霉素,屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素。它通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用,適用于淺表皮膚感染如毛囊炎、膿皰瘡等細(xì)菌性感染。紅霉素軟膏對(duì)真菌或病毒感染無(wú)效,長(zhǎng)期使用可能誘發(fā)細(xì)菌耐藥性。過(guò)敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)局部紅腫或瘙癢,需立即停用。兩種藥物聯(lián)合使用時(shí)需間隔至少1小時(shí),避免成分相互作用。

根據(jù)皮膚問(wèn)題的性質(zhì)選擇合適藥物,皮膚干燥脫屑優(yōu)先考慮尿素軟膏,細(xì)菌感染則需使用紅霉素軟膏。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。日常注意保持皮膚清潔,避免抓撓患處,合并感染時(shí)勿自行混用藥物。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
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曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
哺乳期牙齦腫痛可以用藥嗎

哺乳期牙齦腫痛一般可以遵醫(yī)囑用藥,但需避免自行使用藥物。牙齦腫痛可能與牙齦炎、牙周炎或智齒冠周炎等口腔疾病有關(guān)。

哺乳期女性出現(xiàn)牙齦腫痛時(shí),建議優(yōu)先選擇局部治療方式。使用復(fù)方氯己定含漱液有助于減輕牙齦炎癥,緩解腫痛癥狀。甲硝唑口腔粘貼片可直接貼敷于患處,減少藥物全身吸收。布洛芬緩釋膠囊可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用,但需避免長(zhǎng)期服用。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免影響乳汁分泌或嬰兒健康。部分抗生素類(lèi)藥物可能通過(guò)乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi),需謹(jǐn)慎選擇。

哺乳期牙齦腫痛可能與激素水平變化有關(guān)。妊娠期和哺乳期激素波動(dòng)容易導(dǎo)致牙齦充血腫脹??谇恍l(wèi)生不良會(huì)加重牙齦炎癥,形成牙菌斑和牙結(jié)石。智齒萌出異常可能引發(fā)冠周炎,導(dǎo)致局部腫痛。全身性疾病如糖尿病也可能影響牙齦健康。這些情況都需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估后制定治療方案。

哺乳期出現(xiàn)牙齦腫痛應(yīng)及時(shí)就診口腔科,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇安全的治療方案。日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,飯后及時(shí)漱口。飲食宜清淡,避免過(guò)硬過(guò)燙食物刺激牙齦。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理口腔問(wèn)題。哺乳期用藥需權(quán)衡利弊,確保母嬰安全。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
家用射頻美容儀對(duì)皮膚有傷害嗎

家用射頻美容儀在正確使用的情況下一般不會(huì)對(duì)皮膚造成傷害,但操作不當(dāng)或過(guò)度使用可能引發(fā)皮膚問(wèn)題。射頻美容儀通過(guò)電磁波加熱真皮層刺激膠原再生,其安全性取決于使用頻率、能量強(qiáng)度及個(gè)體皮膚耐受性。

家用射頻美容儀的設(shè)計(jì)通常采用較低能量輸出,符合非專(zhuān)業(yè)設(shè)備的國(guó)際安全標(biāo)準(zhǔn)。皮膚在適當(dāng)溫度刺激下會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性發(fā)紅、微熱感,屬于正常生理反應(yīng)。儀器接觸不良或凝膠涂抹不均可能導(dǎo)致局部灼傷,表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、刺痛或輕微水腫。部分敏感肌人群使用后可能出現(xiàn)持續(xù)性紅斑、干燥脫屑等不適,這與皮膚屏障功能較弱有關(guān)。儀器使用頻率過(guò)高會(huì)破壞皮膚自我修復(fù)周期,長(zhǎng)期可能導(dǎo)致角質(zhì)層變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張等問(wèn)題。

使用前需確保皮膚清潔干燥并涂抹專(zhuān)用導(dǎo)電凝膠,避開(kāi)眼周、唇部等薄弱區(qū)域。每次使用時(shí)間控制在10-15分鐘,每周不超過(guò)3次為宜。皮膚存在開(kāi)放性傷口、嚴(yán)重痤瘡或近期接受過(guò)激光治療者應(yīng)禁用。孕婦、心臟病患者及植入電子醫(yī)療設(shè)備者需謹(jǐn)慎使用。建議首次使用前在耳后皮膚測(cè)試,使用后及時(shí)敷修護(hù)面膜補(bǔ)充水分。

選擇通過(guò)國(guó)家醫(yī)療器械認(rèn)證的產(chǎn)品,避免購(gòu)買(mǎi)三無(wú)設(shè)備。使用后出現(xiàn)持續(xù)灼痛、水皰或色素沉著應(yīng)立即停用并就醫(yī)。日常需配合防曬和屏障修護(hù)類(lèi)護(hù)膚品,加強(qiáng)皮膚耐受性監(jiān)測(cè)。合理使用射頻美容儀可改善膚質(zhì),但無(wú)法替代專(zhuān)業(yè)醫(yī)美療程效果。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
產(chǎn)前檢查抽血還要空腹嗎

產(chǎn)前檢查抽血一般需要空腹,但具體需根據(jù)檢查項(xiàng)目決定。主要涉及肝功能、血糖、血脂等代謝指標(biāo)檢測(cè)時(shí)需空腹8-12小時(shí),而血常規(guī)、傳染病篩查等項(xiàng)目通常無(wú)須空腹。

需要空腹的檢查項(xiàng)目主要包括肝功能、腎功能、血糖、血脂等代謝相關(guān)指標(biāo)。空腹?fàn)顟B(tài)能避免食物消化吸收對(duì)血液成分的干擾,確保檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性。例如進(jìn)食后甘油三酯水平可暫時(shí)升高,影響血脂評(píng)估;餐后血糖波動(dòng)會(huì)干擾糖尿病篩查。孕婦空腹期間可少量飲用白開(kāi)水,但需避免含糖飲料或劇烈活動(dòng)。若同時(shí)進(jìn)行超聲檢查,還需根據(jù)醫(yī)囑控制飲水量。

無(wú)須空腹的檢查項(xiàng)目包括血常規(guī)、血型鑒定、乙肝五項(xiàng)、梅毒抗體、HIV抗體等傳染病篩查,以及甲狀腺功能、鐵代謝等部分特殊檢測(cè)。這些指標(biāo)受飲食影響較小,孕婦可根據(jù)檢查安排靈活進(jìn)食。但需注意采血前24小時(shí)避免高脂飲食,防止乳糜血影響部分檢測(cè)結(jié)果。部分醫(yī)院可能要求所有抽血項(xiàng)目統(tǒng)一空腹,建議提前與產(chǎn)檢醫(yī)生確認(rèn)具體要求。

孕婦進(jìn)行產(chǎn)前抽血檢查前,應(yīng)詳細(xì)咨詢(xún)醫(yī)生各項(xiàng)檢測(cè)的注意事項(xiàng)??崭鬼?xiàng)目建議安排在上午較早時(shí)段,攜帶便攜食物在采血后及時(shí)補(bǔ)充能量。檢查前3天保持規(guī)律作息和清淡飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng)。若出現(xiàn)頭暈、冷汗等低血糖癥狀,應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員處理。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
心因性精神障礙如何護(hù)理

心因性精神障礙可通過(guò)心理疏導(dǎo)、環(huán)境調(diào)整、藥物輔助、規(guī)律作息、社會(huì)支持等方式護(hù)理。該疾病通常由心理創(chuàng)傷、長(zhǎng)期壓力、家庭矛盾、社會(huì)適應(yīng)不良、遺傳傾向等因素引起。

1、心理疏導(dǎo)

專(zhuān)業(yè)心理治療是核心干預(yù)手段,認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別錯(cuò)誤認(rèn)知模式,精神分析療法可追溯潛在心理沖突。建議每周進(jìn)行1-2次個(gè)體心理咨詢(xún),配合正念減壓訓(xùn)練。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)非暴力溝通技巧,避免使用否定性語(yǔ)言。心理疏導(dǎo)需持續(xù)3-6個(gè)月才能顯現(xiàn)效果。

2、環(huán)境調(diào)整

消除應(yīng)激源是康復(fù)基礎(chǔ),必要時(shí)可暫時(shí)改變居住環(huán)境。保持室內(nèi)光線柔和,噪音低于40分貝,使用淡藍(lán)色或淺綠色裝飾。建立安全區(qū)放置患者喜愛(ài)的物品,保留個(gè)人空間隱私。定期開(kāi)窗通風(fēng),室溫維持在20-24攝氏度,濕度控制在50%-60%。

3、藥物輔助

急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片緩解焦慮,奧氮平片控制妄想癥狀,勞拉西泮片處理急性激越狀態(tài)。藥物需嚴(yán)格按療程服用,不可自行增減劑量。注意觀察口干、便秘、體位性低血壓等不良反應(yīng),定期復(fù)查肝腎功能和血常規(guī)。

4、規(guī)律作息

制定結(jié)構(gòu)化作息表,保證每天7-8小時(shí)睡眠,固定三餐時(shí)間。上午安排輕量運(yùn)動(dòng)如八段錦,下午進(jìn)行園藝或手工活動(dòng)。晚間避免使用電子設(shè)備,用溫水泡腳促進(jìn)睡眠。建立睡眠日記記錄入睡時(shí)間和睡眠質(zhì)量,每周逐步調(diào)整作息規(guī)律性。

5、社會(huì)支持

組建包含精神科醫(yī)生、心理咨詢(xún)師、社工的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)。參加病友互助小組每月2次,家屬需定期接受護(hù)理培訓(xùn)。社區(qū)應(yīng)提供職業(yè)康復(fù)指導(dǎo),逐步恢復(fù)社會(huì)功能。建立24小時(shí)應(yīng)急聯(lián)絡(luò)機(jī)制,配置兩名以上緊急聯(lián)系人。

護(hù)理期間需保持飲食清淡,適量補(bǔ)充富含ω-3脂肪酸的深海魚(yú)和核桃,每日攝入500克新鮮蔬菜。避免濃茶、咖啡因和酒精攝入。進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)每周3次,每次30分鐘。定期評(píng)估護(hù)理效果,每3個(gè)月復(fù)查心理量表。家屬要保存急診醫(yī)院聯(lián)系方式,出現(xiàn)自傷傾向時(shí)立即送醫(yī)。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
手足口病好之后多久可以打疫苗

手足口病痊愈后一般需要間隔1-2個(gè)月再接種疫苗。具體時(shí)間需結(jié)合患兒恢復(fù)情況及醫(yī)生評(píng)估決定。

手足口病由腸道病毒感染引起,康復(fù)后短期內(nèi)免疫系統(tǒng)可能處于活躍狀態(tài),過(guò)早接種疫苗可能影響免疫效果或增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。多數(shù)患兒在癥狀完全消失1個(gè)月后,體溫穩(wěn)定、口腔潰瘍愈合、手足皮疹消退且無(wú)并發(fā)癥時(shí),可考慮恢復(fù)疫苗接種。部分免疫功能較弱或病情較重的患兒,可能需要延長(zhǎng)至2個(gè)月后再接種,以確保身體充分恢復(fù)。接種前需向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明病史及近期用藥情況,由醫(yī)生評(píng)估確認(rèn)無(wú)禁忌證后再安排補(bǔ)種。

康復(fù)期間需注意保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物加重口腔不適。每日監(jiān)測(cè)體溫,觀察有無(wú)新發(fā)皮疹或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。接種疫苗后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),多飲水促進(jìn)代謝。若出現(xiàn)接種部位紅腫或低熱,可采取冷敷等物理方式緩解。家長(zhǎng)應(yīng)妥善保管疫苗接種記錄,按計(jì)劃完成后續(xù)劑次接種。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
高血脂會(huì)形成血栓嗎

高血脂可能會(huì)形成血栓。高血脂是指血液中脂質(zhì)含量過(guò)高,容易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,進(jìn)而增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。

高血脂患者血液中的低密度脂蛋白膽固醇水平升高,容易在血管壁沉積,形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。這些斑塊會(huì)使血管壁變得粗糙,血流速度減慢,血小板容易在斑塊表面聚集,逐漸形成血栓。血栓一旦脫落,可能堵塞血管,引發(fā)心肌梗死、腦梗死等嚴(yán)重疾病。高血脂還會(huì)導(dǎo)致血液黏稠度增加,進(jìn)一步促進(jìn)血栓形成。

部分高血脂患者可能不會(huì)直接形成血栓,但長(zhǎng)期血脂異常會(huì)持續(xù)損傷血管內(nèi)皮功能,增加心血管事件的發(fā)生概率。即使沒(méi)有明顯癥狀,高血脂對(duì)血管的損害仍在緩慢進(jìn)行,需要通過(guò)定期檢查監(jiān)測(cè)血脂水平和血管健康狀況。

高血脂患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血脂指標(biāo),遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物。日常飲食需減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入,增加全谷物、深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),控制體重在合理范圍,避免吸煙和過(guò)量飲酒,這些措施有助于降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
酒精中毒呼吸困難怎么辦

酒精中毒呼吸困難可通過(guò)保持呼吸道通暢、側(cè)臥防誤吸、吸氧治療、藥物治療、血液凈化等方式緩解。酒精中毒通常由短時(shí)間內(nèi)大量飲酒、個(gè)體酒精代謝差異、空腹飲酒、合并基礎(chǔ)疾病、酒精與其他藥物相互作用等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

立即解開(kāi)患者衣領(lǐng),清除口腔嘔吐物或分泌物。若舌根后墜阻塞氣道,可用壓舌板或紗布包裹手指將舌頭向前拉出。環(huán)境保持通風(fēng),避免二氧化碳蓄積加重呼吸困難。該措施適用于所有酒精中毒患者,是現(xiàn)場(chǎng)急救的關(guān)鍵步驟。

2、側(cè)臥防誤吸

將患者置于穩(wěn)定側(cè)臥位,頭部稍后仰,此體位可防止嘔吐物反流導(dǎo)致窒息。觀察呼吸頻率和深度,若出現(xiàn)呼吸暫停需立即實(shí)施人工呼吸。側(cè)臥位需持續(xù)至醫(yī)護(hù)人員到達(dá),期間禁止喂水或催吐,避免刺激引發(fā)更嚴(yán)重的誤吸。

3、吸氧治療

醫(yī)用面罩給予40%-60%濃度氧氣,流量調(diào)節(jié)為5-8升/分鐘,改善組織缺氧狀態(tài)。嚴(yán)重呼吸抑制時(shí)需氣管插管接呼吸機(jī)輔助通氣。吸氧過(guò)程中監(jiān)測(cè)血氧飽和度,維持SpO2在95%以上。該措施需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專(zhuān)業(yè)人員操作,適用于中重度中毒伴發(fā)紺的患者。

4、藥物治療

靜脈注射納洛酮注射液拮抗酒精對(duì)呼吸中樞的抑制,使用鹽酸納美芬注射液加速酒精代謝,配合注射用維生素B6改善神經(jīng)功能。禁用鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物,避免加重呼吸抑制。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,根據(jù)中毒程度調(diào)整劑量,通常用于血酒精濃度超過(guò)300mg/dl的危重患者。

5、血液凈化

重度中毒時(shí)采用血液透析或血液灌流,直接清除血液中的乙醇及其代謝產(chǎn)物。治療需在ICU進(jìn)行,每小時(shí)可清除乙醇80-140mg/dl,同時(shí)糾正酸中毒和電解質(zhì)紊亂。該方式適用于昏迷伴多器官衰竭、血酒精濃度超過(guò)500mg/dl的極危重病例。

酒精中毒后72小時(shí)內(nèi)需持續(xù)觀察呼吸狀況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)?;謴?fù)期飲食選擇易消化的米粥、面條等碳水化合物,適量補(bǔ)充香蕉、柑橘等富鉀食物。完全戒酒2-4周,期間禁止服用含酒精的藥物或食物。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、心悸等不適,應(yīng)及時(shí)復(fù)查肝功能與腦部CT。家庭成員應(yīng)學(xué)習(xí)海姆立克急救法,妥善存放家中酒精類(lèi)飲品。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孕婦補(bǔ)鈣可以喝藍(lán)瓶葡萄糖酸鈣口服溶液?jiǎn)幔?/div>

孕婦補(bǔ)鈣可以喝藍(lán)瓶葡萄糖酸鈣口服溶液,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。葡萄糖酸鈣口服溶液是常見(jiàn)的補(bǔ)鈣制劑,適用于鈣缺乏癥的輔助治療,但孕婦用藥需綜合考慮個(gè)體差異和醫(yī)囑。

葡萄糖酸鈣口服溶液的主要成分為葡萄糖酸鈣,屬于有機(jī)鈣,具有溶解度高、胃腸刺激小的特點(diǎn)。對(duì)于飲食鈣攝入不足或存在鈣缺乏癥狀的孕婦,醫(yī)生可能建議短期補(bǔ)充。該溶液含鈣量適中,每10毫升約含90毫克鈣元素,配合日常飲食中的奶制品、豆制品等食物,有助于滿(mǎn)足孕中晚期每日1000-1200毫克的鈣需求。服用時(shí)建議分次少量,避免一次性大量攝入影響吸收率,可與維生素D同服促進(jìn)鈣利用。

需注意部分孕婦可能出現(xiàn)胃腸不適或便秘,過(guò)敏體質(zhì)者需警惕葡萄糖酸鈣過(guò)敏反應(yīng)。合并妊娠期糖尿病者應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖變化,因制劑中含糖分。若同時(shí)服用鐵劑、甲狀腺激素等藥物,需間隔2小時(shí)以上服用以防相互作用。臨床更推薦優(yōu)先通過(guò)膳食補(bǔ)鈣,如每日攝入300-500毫升牛奶、100克豆腐等,必要時(shí)再考慮鈣劑補(bǔ)充。

孕婦補(bǔ)鈣期間應(yīng)定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)血鈣水平,避免長(zhǎng)期過(guò)量補(bǔ)鈣導(dǎo)致高鈣血癥或影響鐵鋅吸收。日??蛇m當(dāng)曬太陽(yáng)幫助皮膚合成維生素D,進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)刺激骨骼鈣沉積。若出現(xiàn)多飲多尿、惡心嘔吐等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整補(bǔ)鈣方案。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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