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膝關(guān)節(jié)滑膜炎有哪些常見癥狀

來源:博禾知道

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問題描述:膝關(guān)節(jié)滑膜炎有哪些常見癥狀

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膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)費(fèi)用
整體而言,做單側(cè)的膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)費(fèi)用,根據(jù)患者所選擇的假體大概需要5~8萬元左右。膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),一般是用于治療膝關(guān)節(jié)疾病終末期的一種終極手段。而且經(jīng)藥物、膝關(guān)節(jié)鏡、關(guān)節(jié)內(nèi)穿刺注射等治療方法效果不佳的,才考慮進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肥胖人群更容易膝關(guān)節(jié)損傷嗎
肥胖人群容易損傷膝關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)在人體結(jié)構(gòu)中是最復(fù)雜的關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)在人體中活動范圍最大、負(fù)重最大、最易損傷的關(guān)節(jié)。人體由于肥胖過早的引發(fā)膝關(guān)節(jié)病變:骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松。加之肥胖造成體重增加,膝關(guān)節(jié)也相對應(yīng)負(fù)重增加,又由于肥胖造成關(guān)節(jié)活動不靈活等,都加重膝關(guān)節(jié)的損傷。出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)損傷后,首先采取膝關(guān)節(jié)局部制動,24小時內(nèi)局部冷敷減少出血和腫脹,24小時后局部熱敷促進(jìn)腫脹吸收。再根據(jù)檢查結(jié)果,采取針對性的治療。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)半月板損傷能自己長好嗎
膝關(guān)節(jié)半月板損傷分不同類型。一種就是外傷性,還有一種是老年性退變性損傷。老年性退變性損傷它自行愈合的幾率比較低,而年紀(jì)輕的運(yùn)動傷愈合的幾率也相對比較高一點(diǎn),靠近周圍的半月板自行愈合的幾率比高,但是越靠里邊它自行愈合的幾率比較低,垂直的重型的撕裂它自行愈合的幾率還是比較高的,但是如果是放射狀的撕裂,那是談不上愈合。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
膝關(guān)節(jié)損傷患者如何護(hù)膝
運(yùn)動之前多熱身,膝關(guān)節(jié)損傷一個重要原因就是忽視了運(yùn)動前的熱身。運(yùn)動中膝關(guān)節(jié)需要肌肉和韌帶的協(xié)同保護(hù),如果熱身不夠,肌肉的反應(yīng)就不到位,不能及時保護(hù)膝關(guān)節(jié),從而易造成關(guān)節(jié)韌帶、半月板及軟骨的損傷。另一常見的原因是下肢力量不足卻進(jìn)行劇烈運(yùn)動,使膝關(guān)節(jié)處于超負(fù)荷狀態(tài),造成膝關(guān)節(jié)的損傷,在進(jìn)行體育運(yùn)動時要量力而行.避免高強(qiáng)度鍛煉.對于多數(shù)以車代步、久坐少動的人,運(yùn)動要循序漸進(jìn),盡量避免從常年不運(yùn)動的狀態(tài)突然進(jìn)入高強(qiáng)度鍛煉。所以,為了保護(hù)膝關(guān)節(jié),運(yùn)動要注意從不出汗或微出汗的小負(fù)荷運(yùn)動開始,逐步增加運(yùn)動量,達(dá)到強(qiáng)身健體的效果。對于膝關(guān)節(jié)有損傷的患者而言,比較理想的熱身活動方式是:將膝關(guān)節(jié)放在不負(fù)重的體位,如端坐位,膝關(guān)節(jié)屈曲,不負(fù)重。此時再左右旋轉(zhuǎn)和活動膝關(guān)節(jié)。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)與全膝置換術(shù)有何區(qū)別
膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)與全膝置換術(shù)的區(qū)別:單髁置換術(shù)主要是針對單側(cè)骨關(guān)節(jié)病,全膝置換術(shù)針對中末期膝關(guān)節(jié)病。單髁置換術(shù)只對病變部位的軟骨做一些處理,正常的骨頭保留比較多,同時保留了周圍的軟組織,特別是周圍的韌帶都保留樂。單髁置換術(shù)術(shù)后患者本體感覺相對會比較好,康復(fù)周期也會短。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)摔傷怎么處理
膝關(guān)節(jié)摔傷以后需要進(jìn)行如下處理:1.當(dāng)膝關(guān)節(jié)摔傷以后,要觀察患者是否可以走路,同時還要觀察患者的膝關(guān)節(jié),是否存在腫脹的情況。如果可以正常走路,并且膝關(guān)節(jié)部位沒有異常的其他癥狀,這個時候可以對患者進(jìn)行一個觀察。如果出現(xiàn)異常表現(xiàn)應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī)。2.如果膝關(guān)節(jié)受傷以后無法站立,這個時候應(yīng)當(dāng)及時去醫(yī)院就診。一般情況下醫(yī)生會建議先拍一個X光片,醫(yī)生可以通過X光片,來觀察是否存在膝關(guān)節(jié)部位的骨折。必要時還需要進(jìn)行核磁或者CT檢查,來判斷患者的韌帶是否存在損傷,然后根據(jù)最終檢查結(jié)果來判斷如何治療。3.但無論是摔傷嚴(yán)重還是不嚴(yán)重,都建議及時去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
膝關(guān)節(jié)骨刺的最佳治療方法
膝關(guān)節(jié)骨刺也叫骨質(zhì)增生,也叫退行性的骨關(guān)節(jié)病。實際上膝關(guān)節(jié)骨刺是人體的一個蛻變性的變化,隨著年齡的增長,軟骨磨損以后關(guān)節(jié)都會長骨刺。但是個人的情況不一樣,骨刺多少不一樣,膝關(guān)節(jié)長出一點(diǎn)骨刺,不一定需要處理,它是增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性才長的骨刺。如果軟骨磨損的病因不去除的話,骨刺一般都會存在,也很難給它消失,所以本身膝關(guān)節(jié)骨刺不需要特殊的治療,只有說特別嚴(yán)重的關(guān)節(jié)磨損很嚴(yán)重了,關(guān)節(jié)腫大很厲害,增生的特別嚴(yán)重的情況下,它就發(fā)生了嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)病,關(guān)節(jié)疼痛功能受限,這樣的情況下需要做一個關(guān)節(jié)置換手術(shù),或者是做接骨的手術(shù),恢復(fù)下肢的力限,改善關(guān)節(jié)軟骨磨損引起的一些疼痛的癥狀,這個時候才需要做手術(shù)。但如果您單純的為了骨刺做手術(shù),因為如果軟骨的磨損沒有解除,骨刺還會再長出來,所以骨刺不是一個主要需要治療的內(nèi)容,它只是一個疾病的代償性的變化。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)增生是缺鈣嗎?
這情況與缺鈣關(guān)系不大。一般考慮是關(guān)節(jié)軟骨的退行性病變所致。平時要多注意休息,避免勞累,,注意保暖防寒涼,合理的飲食營養(yǎng),禁吃辛辣刺激及生冷食物,禁煙酒。避免在潮濕處睡臥,不要洗涼水浴洗腳,可以雙膝進(jìn)行熱敷,膝關(guān)節(jié)增生患者建議去正規(guī)醫(yī)院就診檢查遵醫(yī)囑針對性治療。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
膝關(guān)節(jié)置換后多久能恢復(fù)
膝關(guān)節(jié)置換以后,恢復(fù)需要一定的時間。一般術(shù)后第二天,患者可以下地活動,但是這個時候,患者可能還殘留一定的疼痛、肢體的腫脹等。這時候讓他下地活動,主要是讓他減少并發(fā)癥的發(fā)生,尤其像血栓等等的發(fā)生。一般是術(shù)后三個月,通過術(shù)后三個月之內(nèi)的康復(fù)訓(xùn)練,肌肉活動度,步態(tài)訓(xùn)練,患者一般三個月的時候達(dá)到一個滿意的療效.
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)積液和腘窩囊腫是一回事嗎
膝關(guān)節(jié)積液和腘窩囊腫都是因為關(guān)節(jié)積液增多導(dǎo)致。膝關(guān)節(jié)積液是關(guān)節(jié)積液大量積聚于關(guān)節(jié)腔內(nèi),而腘窩囊腫是因為積液增多后,多于的關(guān)節(jié)積液順著關(guān)節(jié)間隙進(jìn)入到膝關(guān)節(jié)后方腘窩內(nèi)形成的囊腫腫物,是關(guān)節(jié)大量積液導(dǎo)致的兩種不同疾病。膝關(guān)節(jié)積液治療上主要以局部理療促進(jìn)積液吸收,行關(guān)節(jié)腔穿刺抽吸積液,注入營養(yǎng)關(guān)節(jié)藥物減少積液。腘窩囊腫因為關(guān)節(jié)積液只能流入囊腫內(nèi)而不能回流到關(guān)節(jié)腔內(nèi),所以導(dǎo)致腘窩囊腫不能自愈。較小囊腫可以臥床休息減輕癥狀,如果較大囊腫一般是需要行手術(shù)切除。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
吃了降糖藥手指膝關(guān)節(jié)痛
如果你在服用降糖藥后出現(xiàn)手指和膝關(guān)節(jié)疼痛,這可能與藥物不良反應(yīng)、外傷或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。出現(xiàn)這種情況時,最好的辦法...
吃他莫昔芬為什么膝關(guān)節(jié)痛
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1、空氣干燥

秋冬季節(jié)或空調(diào)房內(nèi)濕度低易導(dǎo)致鼻黏膜干裂出血。建議家長使用加濕器維持室內(nèi)濕度,用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。

2、鼻腔損傷

孩子摳鼻或外力碰撞可能損傷鼻中隔前下方血管。家長需修剪孩子指甲,避免劇烈玩耍碰撞面部,出血時按壓鼻翼止血。

3、過敏性鼻炎

花粉、塵螨等過敏原引發(fā)鼻黏膜充血水腫。表現(xiàn)為打噴嚏、鼻癢伴出血,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑等。

4、維生素缺乏

維生素C或K不足影響血管彈性及凝血功能。建議多食西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素食物,必要時補(bǔ)充維生素K1注射液。

若出血頻繁或量大,家長需及時帶孩子就診耳鼻喉科排除血液疾病或鼻腔結(jié)構(gòu)異常,日常避免辛辣刺激飲食。

何海賢 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
未滿月新生兒缺鈣癥狀

未滿月新生兒缺鈣的早期癥狀主要表現(xiàn)為易驚跳、睡眠不安穩(wěn)、多汗,嚴(yán)重時可出現(xiàn)手足搐搦或喉痙攣。

1、易驚跳

新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,低鈣血癥導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高。建議家長保持環(huán)境安靜,遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆?;蚓S生素D滴劑。

2、睡眠不安

血鈣不足影響神經(jīng)傳導(dǎo)功能,表現(xiàn)為頻繁夜醒、哭鬧。家長需注意調(diào)整喂養(yǎng)間隔,醫(yī)生可能推薦碳酸鈣D3顆粒、醋酸鈣膠囊或膽維丁乳。

3、多汗

植物神經(jīng)功能紊亂引發(fā)枕部潮濕,與室溫?zé)o關(guān)。家長應(yīng)勤換衣物防止著涼,醫(yī)療干預(yù)包括維生素AD軟膠囊、牡蠣碳酸鈣片或維D2磷酸氫鈣片。

4、手足搐搦

嚴(yán)重缺鈣導(dǎo)致肌肉強(qiáng)直性收縮,可能伴隨喉痙攣。需立即就醫(yī),靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液,后期配合骨化三醇膠丸治療。

母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)增加乳制品攝入,避免包裹過厚影響散熱,發(fā)現(xiàn)異常癥狀及時兒科就診評估。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病人生的孩子健康嗎會遺傳嗎

糖尿病患者的子女存在一定遺傳概率,但多數(shù)情況下通過科學(xué)管理可保持健康。糖尿病遺傳風(fēng)險主要與父母患病類型、孕期血糖控制、生活方式干預(yù)等因素相關(guān)。

1、遺傳因素

1型糖尿病具有多基因遺傳傾向,子女患病概率約5%-10%;2型糖尿病遺傳性更明顯,若父母雙方患病,子女患病概率可達(dá)50%。建議家長定期監(jiān)測孩子血糖。

2、孕期管理

妊娠期高血糖可能通過表觀遺傳影響胎兒代謝功能。孕婦需嚴(yán)格控糖,將糖化血紅蛋白控制在6%以下,可降低巨大兒等并發(fā)癥風(fēng)險。

3、生活方式

高糖高脂飲食和缺乏運(yùn)動是重要誘因。家長需培養(yǎng)孩子均衡飲食,保證每日蔬菜水果攝入,限制精制糖類,鼓勵每天進(jìn)行有氧運(yùn)動。

4、早期篩查

建議高風(fēng)險兒童每半年檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白。若出現(xiàn)多飲多尿等癥狀,需及時檢查胰島素抗體和C肽水平。

糖尿病患者子女應(yīng)建立健康檔案,定期進(jìn)行營養(yǎng)評估和運(yùn)動指導(dǎo),必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍、阿卡波糖等藥物預(yù)防。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
血糖高吃紅薯好嗎

血糖高患者可以適量吃紅薯,紅薯屬于中低升糖指數(shù)食物,富含膳食纖維有助于延緩糖分吸收,但需控制攝入量并替代部分主食。

1、升糖指數(shù)

紅薯升糖指數(shù)約54屬中等水平,比白米飯低,烹飪方式會影響實際升糖效果,建議選擇蒸煮避免油炸。

2、膳食纖維

每100克紅薯含3克膳食纖維,可延緩胃排空速度,幫助穩(wěn)定餐后血糖波動,但需去皮食用減少淀粉比例。

3、替代主食

食用紅薯時應(yīng)等量減少米飯饅頭等精制主食,建議每次攝入不超過150克,并搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和蔬菜。

4、個體差異

需監(jiān)測食用后2小時血糖值,部分患者可能出現(xiàn)較高血糖反應(yīng),合并胃腸病變者需謹(jǐn)慎選擇。

血糖高人群可將紅薯作為主食替代品,但須嚴(yán)格計量并監(jiān)測血糖變化,同時配合醫(yī)囑服用二甲雙胍、阿卡波糖或胰島素等降糖藥物。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
尿結(jié)石的疼痛是怎樣的

尿結(jié)石疼痛主要表現(xiàn)為突發(fā)性腰部或下腹部劇烈絞痛,疼痛程度可從輕度脹痛到難以忍受的劇痛,常伴隨排尿困難、血尿等癥狀。

1、早期表現(xiàn):

腰部隱痛或鈍痛,活動后加重,可能誤認(rèn)為肌肉勞損。

2、進(jìn)展期:

典型腎絞痛呈刀割樣,向會陰及大腿內(nèi)側(cè)放射,伴有惡心嘔吐,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。

3、終末期:

結(jié)石完全梗阻時出現(xiàn)持續(xù)性劇痛伴寒戰(zhàn)發(fā)熱,提示可能合并尿路感染或腎積水。

出現(xiàn)排尿中斷、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),日常需保持每日2000毫升以上飲水量,減少高草酸食物攝入。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
下頜角手術(shù)后的包扎方式有哪些

下頜角手術(shù)后包扎方式主要有彈力頭套固定、紗布加壓包扎、頜面專用繃帶、可調(diào)節(jié)式壓力面罩四種。

1、彈力頭套固定

術(shù)后48小時內(nèi)需持續(xù)佩戴彈力頭套,通過均勻壓力減少組織水腫,防止血腫形成。頭套材質(zhì)需透氣防過敏,每日可短暫取下清潔皮膚。

2、紗布加壓包扎

術(shù)區(qū)覆蓋無菌紗布后用彈性繃帶螺旋式纏繞,重點(diǎn)加壓下頜角區(qū)域。包扎需保持適當(dāng)松緊度,過緊可能影響血運(yùn),過松則無法達(dá)到塑形效果。

3、頜面專用繃帶

采用三維立體設(shè)計的醫(yī)用繃帶,可精準(zhǔn)貼合下頜輪廓。其特殊編織結(jié)構(gòu)在提供壓力的同時允許適度張口活動,適用于術(shù)后3-7天的過渡期。

4、可調(diào)節(jié)式壓力面罩

帶有魔術(shù)貼或調(diào)節(jié)扣的面罩可根據(jù)腫脹程度動態(tài)調(diào)整壓力,通常用于術(shù)后1周后。其分區(qū)分壓設(shè)計能針對性塑形,促進(jìn)軟組織重新附著。

術(shù)后需保持包扎干燥清潔,避免壓迫耳部及頸部血管,出現(xiàn)異常疼痛或皮膚發(fā)白應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。飲食宜選擇流質(zhì)或軟食,減少咀嚼動作。

錢瑾 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
小孩子頭痛怎么治療

小孩子頭痛可通過休息調(diào)整、物理降溫、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式治療。頭痛通常由睡眠不足、脫水、感冒發(fā)熱、顱內(nèi)病變等原因引起。

1、休息調(diào)整

兒童睡眠不足或過度疲勞可能引發(fā)頭痛,家長需保證孩子每日規(guī)律作息,創(chuàng)造安靜睡眠環(huán)境,避免長時間用眼或劇烈運(yùn)動后立即休息。

2、物理降溫

發(fā)熱引起的頭痛可用溫水擦浴降溫,家長需每4小時監(jiān)測體溫,保持室內(nèi)通風(fēng),適當(dāng)補(bǔ)充水分,避免包裹過厚衣物加重癥狀。

3、藥物治療

病毒性感冒可能伴隨頭痛發(fā)熱,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、小兒氨酚黃那敏顆粒等藥物,家長需注意觀察用藥后反應(yīng)。

4、就醫(yī)檢查

持續(xù)性頭痛可能與鼻竇炎、偏頭痛或顱內(nèi)壓增高有關(guān),表現(xiàn)為嘔吐、畏光等癥狀,需通過血常規(guī)、腦電圖等檢查明確病因,必要時進(jìn)行影像學(xué)評估。

頭痛期間建議清淡飲食,避免攝入巧克力等可能誘發(fā)頭痛的食物,若癥狀超過24小時不緩解或出現(xiàn)意識改變需立即就診。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩老是吸鼻子怎么回事

小孩老是吸鼻子可能與鼻腔干燥、過敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大等因素有關(guān),可通過保持濕度、抗過敏治療、抗生素使用、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1. 鼻腔干燥

空氣干燥或飲水不足導(dǎo)致鼻黏膜脫水,表現(xiàn)為頻繁吸鼻而無分泌物。建議家長使用加濕器維持室內(nèi)濕度,鼓勵孩子多飲水,必要時用生理鹽水噴鼻濕潤。

2. 過敏性鼻炎

接觸塵螨、花粉等過敏原引發(fā)鼻癢和清水樣涕,兒童常通過吸鼻緩解。可能與遺傳性過敏體質(zhì)有關(guān),表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、眼結(jié)膜充血??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧、孟魯司特鈉顆粒。

3. 鼻竇炎

細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻竇膿性分泌物倒流,可能與感冒未愈或免疫力低下有關(guān),常伴隨黃綠色鼻涕、頭痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒,配合鼻腔沖洗。

4. 腺樣體肥大

反復(fù)炎癥刺激致腺樣體增生阻塞后鼻孔,患兒因鼻塞被迫用口呼吸并頻繁吸鼻,可能伴有睡眠打鼾。輕度可用鼻用激素,重度需行腺樣體切除術(shù)。

觀察孩子是否伴隨發(fā)熱、睡眠障礙等癥狀,避免用力擤鼻,飲食中增加維生素C含量高的水果,癥狀持續(xù)超過兩周應(yīng)及時就診耳鼻喉科。

何海賢 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寫字時手會發(fā)抖怎么辦

寫字時手抖可能由生理性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病、特發(fā)性震顫等原因引起,可通過調(diào)整握筆姿勢、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1. 生理性震顫:

疲勞或緊張時肌肉輕微顫動,建議減少咖啡因攝入,練習(xí)深呼吸放松,使用加重筆改善穩(wěn)定性。

2. 甲狀腺功能亢進(jìn):

可能與自身免疫或結(jié)節(jié)有關(guān),伴隨心悸消瘦,可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑、普萘洛爾、丙硫氧嘧啶等藥物控制激素水平。

3. 帕金森?。?p>與多巴胺神經(jīng)元退化相關(guān),典型表現(xiàn)為靜止性震顫,需采用左旋多巴、司來吉蘭、金剛烷胺等藥物配合平衡訓(xùn)練。

4. 特發(fā)性震顫:

常染色體顯性遺傳疾病,飲酒可暫時緩解,嚴(yán)重時可考慮普萘洛爾、撲米酮藥物治療或腦深部電刺激手術(shù)。

日??蛇M(jìn)行手指力量訓(xùn)練,避免過度疲勞,若抖動持續(xù)加重或影響生活,建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或內(nèi)分泌科排查病因。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
新生兒腹瀉大便怎么回事

新生兒腹瀉大便可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、牛奶蛋白過敏等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、更換特殊配方奶粉等方式改善。

1、喂養(yǎng)不當(dāng):

喂養(yǎng)過頻、奶粉沖調(diào)過濃可能導(dǎo)致消化不良性腹瀉,表現(xiàn)為大便次數(shù)增多且含奶瓣。建議家長采用少量多次喂養(yǎng)方式,嚴(yán)格按比例調(diào)配奶粉。

2、乳糖不耐受:

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致水樣便伴泡沫和酸臭味。家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶補(bǔ)充劑或改用低乳糖配方奶粉,同時注意臀部護(hù)理預(yù)防尿布疹。

3、腸道感染:

輪狀病毒或細(xì)菌感染可引起發(fā)熱伴蛋花湯樣便,可能與奶具消毒不徹底有關(guān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,嚴(yán)重時需靜脈補(bǔ)液。

4、牛奶蛋白過敏:

免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)表現(xiàn)為血絲便伴濕疹,需改用深度水解蛋白奶粉。家長需記錄飲食日記,避免接觸過敏源,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿。

注意觀察新生兒精神狀態(tài)和尿量,腹瀉期間可適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,持續(xù)48小時未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等情況需立即就醫(yī)。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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