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105地中海貧血紅蛋白嚴(yán)重嗎?

來源:博禾知道

2022-06-05 14:30 44人閱讀

問題描述:105地中海貧血紅蛋白嚴(yán)重嗎?

醫(yī)生回答(1)

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李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕有地中海貧血有什么危害?
懷孕有著地中海貧血,需要及時(shí)的采取治療措施,再出現(xiàn)輕微地中海貧血的時(shí)候可以通過食療進(jìn)行調(diào)節(jié),如果出現(xiàn)嚴(yán)重的低危害,貧血不僅會(huì)出現(xiàn)頭昏頭痛,還有可能會(huì)導(dǎo)致強(qiáng)烈的妊娠反應(yīng)和流產(chǎn),就要終止妊娠,才能夠避免危害發(fā)生。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
地中海貧血會(huì)引起溶血反應(yīng)嗎?
地中海貧血一部分人會(huì)出現(xiàn)溶血,是由于基因突變導(dǎo)致血紅蛋白的珠蛋白肽鏈生成障礙患者的貧血,血紅蛋白分泌不足,血小板的數(shù)量下降,出現(xiàn)明顯的惡性循環(huán),患者平時(shí)飲食作息等方面的調(diào)理,讓血液系統(tǒng)重新恢復(fù)穩(wěn)定
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
地中海貧血癥狀是怎樣的
最好去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。血紅蛋白電泳測(cè)試可以完成。地中海貧血屬于遺傳性溶血性貧血,由珠蛋白生產(chǎn)障礙引起。其主要表現(xiàn)包括:疲勞和疲勞;蒼白的膚色、嘴唇、牙周組織和手指(腳趾)的指甲;頭暈、眩暈和耳鳴;耐藥性低,反復(fù)感染,肝脾腫大;頭部大、眼距寬、鞍鼻、面頰和前額突出、造血代償變化導(dǎo)致骨髓腔增大、骨骼變薄等特殊特征容易誘發(fā)骨折。建議明確后合理治療,如果單純的貧血,最好合理服用補(bǔ)血的藥物,同時(shí)建議注意休息,加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng),建議多吃瘦肉,雞蛋,動(dòng)物的肝臟等,有補(bǔ)血的作用。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
48%的地中海貧血是什么意思?
建議您在追問中把地中海貧血報(bào)告單上傳過來,因?yàn)槲也惶靼啄f的百分之四十八是什么意思?臨床上沒有這樣的說法呀,您是想說血紅蛋白已經(jīng)低至48克每升嗎?
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
地中海貧血兒童怎么樣?
有地中海貧血的孩子,其實(shí)你給孩子注意營(yíng)養(yǎng)均衡就可以了,當(dāng)孩子貧血的時(shí)候,你可以給孩子補(bǔ)充上鐵劑,所以說一定要給孩子注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),這樣就有利孩子身體健康的,注意定期復(fù)查就可以。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
b性地中海貧血嚴(yán)重嗎?
B型地中海貧血一般情況下并不嚴(yán)重,身體也不會(huì)感覺到異常,另外b型地中海貧血的程度也是很重要。如果是輕度的地中海貧血是沒有什么癥狀的,而中間型的地中海貧血患者可能會(huì)有中度的一個(gè)貧血會(huì)影響日常生活,那么重型的地中海貧血往往是非常嚴(yán)重的患者,可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血,還有可能會(huì)出現(xiàn)肝脾腫大,黃疸等癥狀
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么查地中海貧血分型
主要是根據(jù)地貧的篩查,地貧的基因檢查等方式進(jìn)行分型,可以分為輕型和重型。而輕型的地中海貧血患者甚至可以沒有癥狀,而只是脾部輕度增大的情況出現(xiàn),重型的地中海貧血癥狀一般會(huì)隨著年齡的增大而日益明顯,在患病之后情緒也是非常嚴(yán)重的,需要盡快在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取正規(guī)的治療
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
地中海貧血懷孕可以嗎?
根據(jù)病因分類,地中海貧血是一種遺傳性疾病,但有地中海貧血的婦女仍然可以生育,應(yīng)該注意的是,懷孕前的夫婦必須去醫(yī)院檢查,絕對(duì)是α或β地中海貧血,如果兩對(duì)夫婦都攜帶有地中海貧血基因,其中1/4的夫婦可能患有嚴(yán)重的地中海貧血,這就需要在懷孕56-65天時(shí)分娩胎兒,預(yù)防重度地中海貧血兒童出生的預(yù)診斷,地中海貧血,被稱為海洋貧血癥或海洋性貧血,今年由庫(kù)利和李首次描述為地中海地區(qū)最早長(zhǎng)期發(fā)現(xiàn)的地中海貧血,當(dāng)時(shí)在國(guó)外被稱為地中海貧血,現(xiàn)在又被稱為海洋性貧血,事實(shí)上,這種疾病在世界各地都很普遍,在地中海地區(qū),目前中非、亞洲和南太平洋地區(qū)青年人的發(fā)病率大多是免疫接種。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
地中海貧血貧血陽性是什么意思?
地中海貧血檢查陰性提示是正常的,檢查結(jié)果也就是沒有地中海貧血。地中海貧血主要病因就是遺傳基因突變或者是遺傳基因缺失,如果被確診為重型的地中海貧血就需要及時(shí)的接受治療,否則就會(huì)給患者身體帶來巨大的危害
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
地中海貧血是什么原因?qū)е碌?/div>
地中海貧血是一種遺傳性血液疾病,主要由于血紅蛋白基因突變導(dǎo)致紅細(xì)胞生成異常,進(jìn)而引發(fā)貧血。遺傳因素是主要原因,環(huán)境、生理...
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動(dòng)脈出血時(shí)通常表現(xiàn)為什么
動(dòng)脈出血時(shí)通常表現(xiàn)為鮮紅色的血液以噴射狀流出,而且出血速度較快,這往往是因?yàn)閯?dòng)脈血壓較高、血流速度較快所致。動(dòng)脈出血是一種嚴(yán)重的急癥,若不及時(shí)處理可能引發(fā)失血性休克甚至危及生命,因此需立即采取止血措施并就醫(yī)。 1、動(dòng)脈出血的特點(diǎn) 動(dòng)脈出血的突出特點(diǎn)是血液呈鮮紅色且流速極快,主要因?yàn)閯?dòng)脈富含氧氣,且血管內(nèi)壓力高、血流速度快。一般來說,噴射狀出血常與心跳同步,同時(shí)噴涌的力度較大,這與靜脈出血或毛細(xì)血管出血的緩慢滲血現(xiàn)象存在明顯差異。 2、動(dòng)脈出血的危害 動(dòng)脈出血由于失血速度快,很快會(huì)導(dǎo)致血壓下降,進(jìn)而引發(fā)頭暈、乏力、意識(shí)模糊等癥狀。如果失血量超過20%-30%的總血容量,可能會(huì)出現(xiàn)失血性休克,甚至威脅生命。及時(shí)止血和搶救至關(guān)重要。 3、動(dòng)脈出血的緊急處理方法 1直接加壓止血法:用干凈的紗布或消毒布直接按壓出血部位,壓迫動(dòng)脈以阻止血液外流,同時(shí)用體重或手掌增加壓力。 2加壓包扎法:如果可以,在加壓止血的基礎(chǔ)上,用繃帶等材料將敷料固定住,為受傷者爭(zhēng)取進(jìn)一步救治的時(shí)間。 3止血帶使用:在四肢出現(xiàn)大動(dòng)脈出血時(shí),可以在傷口近心端扎止血帶,但每隔30分鐘需松開一次以避免組織壞死。 4、動(dòng)脈出血的醫(yī)療干預(yù) 在臨時(shí)止血后,應(yīng)盡快前往醫(yī)院尋求醫(yī)療處理。醫(yī)生可能會(huì)采取下列措施: 縫合傷口:對(duì)于開放性傷口,醫(yī)生會(huì)清理異物后縫合,從根本上阻止出血; 動(dòng)脈血管結(jié)扎:在特殊情況下如血管嚴(yán)重破裂或部分撕裂,需要對(duì)失血部位進(jìn)行手術(shù)結(jié)扎; 輸血或補(bǔ)液:若失血較多,會(huì)通過輸血或靜脈補(bǔ)液穩(wěn)定血容量和血壓。 動(dòng)脈出血是一種危及生命的嚴(yán)重情況,辨別出血性質(zhì)并采取正確的急救措施非常重要。在日常生活中,應(yīng)掌握基本急救知識(shí),如加壓止血和止血帶使用,并在需要時(shí)立即撥打急救電話,以爭(zhēng)取更多時(shí)間進(jìn)行專業(yè)治療。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲狀腺彩超多少費(fèi)用
甲狀腺彩超的費(fèi)用通常在100元到500元之間,具體價(jià)格因地區(qū)、醫(yī)院級(jí)別和設(shè)備先進(jìn)性而有所不同。患者可結(jié)合自身經(jīng)濟(jì)條件選擇正規(guī)醫(yī)院,并關(guān)注檢查目的是否需要搭配其他檢測(cè)項(xiàng)目提升診斷準(zhǔn)確性。 1、費(fèi)用差異的主要原因 甲狀腺彩超作為醫(yī)學(xué)影像檢查的一種,其價(jià)格主要受到醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平和設(shè)備新舊程度的影響。三級(jí)甲等醫(yī)院因設(shè)備先進(jìn)、醫(yī)生資源豐富,價(jià)格可能更高;而地方基層醫(yī)院則相對(duì)便宜。新型彩超設(shè)備如彈性成像和高分辨率探頭的使用,也會(huì)提升檢測(cè)的費(fèi)用?;颊呖上入娫捵稍儯Y(jié)合自己的預(yù)算再進(jìn)行選擇。 2、甲狀腺彩超檢查目的 甲狀腺彩超主要用于觀察甲狀腺的大小、形態(tài)、內(nèi)部結(jié)節(jié)及血流情況,常用于篩查結(jié)節(jié)、囊腫、甲狀腺炎等疾病。如果臨床出現(xiàn)了脖子腫脹、聲音嘶啞或甲狀腺功能異常的癥狀,醫(yī)生往往會(huì)建議進(jìn)行該項(xiàng)檢查。在一些特殊情況下,如懷疑結(jié)節(jié)惡性病變,可能還需要搭配其他輔助檢查,如甲狀腺功能檢測(cè)血液指標(biāo)或穿刺活檢,這些額外項(xiàng)目會(huì)增加總體費(fèi)用。 3、控制檢查費(fèi)用的小技巧 選擇醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院或者公立醫(yī)院可有效控制檢查成本,同時(shí)確保結(jié)果真實(shí)性和準(zhǔn)確性。對(duì)于需要定期復(fù)查的患者,如甲狀腺結(jié)節(jié)監(jiān)測(cè)者,可主動(dòng)與醫(yī)生溝通,了解具體檢查頻率的建議,避免過度醫(yī)療而造成不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。通過使用醫(yī)保結(jié)算或家庭醫(yī)療賬戶支付,也能進(jìn)一步減輕檢查壓力。 甲狀腺彩超在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中是一項(xiàng)常見、非侵入性和高性價(jià)比的檢查。當(dāng)出現(xiàn)相關(guān)癥狀或家庭病史時(shí),應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,并依據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的檢查方案以保護(hù)甲狀腺健康。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肝癌晚期腹水怎么辦
肝癌晚期腹水是疾病進(jìn)展的常見表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行綜合治療,包括藥物控制、穿刺治療和對(duì)癥護(hù)理,以減輕癥狀并改善生活質(zhì)量。 1、藥物治療 肝癌晚期腹水通常與肝功能惡化及門靜脈高壓有關(guān)。通過藥物改善這些狀況是重要的治療手段: 利尿劑:螺內(nèi)酯安體舒通和呋塞米聯(lián)合使用是常見的利尿方案,可幫助排出體內(nèi)多余的液體,緩解腹脹感。 白蛋白補(bǔ)充:對(duì)于因低白蛋白血癥引發(fā)的腹水,可靜脈輸注白蛋白以提高滲透壓,進(jìn)而減少腹水形成。 抗腫瘤藥物:如索拉非尼等靶向藥物,可適當(dāng)控制癌細(xì)胞進(jìn)展,間接緩解腹水癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2、穿刺放液 當(dāng)腹水量過多導(dǎo)致嚴(yán)重腹脹或呼吸困難時(shí),可通過腹腔穿刺放液的方式迅速緩解癥狀。但需要注意放液速度和量以避免低血壓或蛋白質(zhì)流失。為提升療效,穿刺后可能會(huì)聯(lián)合白蛋白補(bǔ)充使用,具體操作需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生實(shí)施。 3、對(duì)癥護(hù)理與生活調(diào)理 日常生活調(diào)理對(duì)延緩腹水進(jìn)一步惡化有幫助: 控制鹽分?jǐn)z入:減少鹽的攝入可以降低體內(nèi)鈉鹽潴留,有助于緩解腹水。 保證足夠營(yíng)養(yǎng):攝取高蛋白、易消化的食物,例如魚肉、蛋白和豆類,改善患者體力和免疫力。 適當(dāng)臥床休息:左側(cè)臥位或半臥位可緩解腹脹壓力,但仍需保持適度活動(dòng)以預(yù)防下肢血栓形成。 肝癌晚期患者的腹水通常伴隨病情復(fù)雜化,任何治療手段均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。盡早就醫(yī),明確具體情況并制定合適的治療方案,是控制病情、提升生活質(zhì)量的最佳選擇。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
乳腺纖維腺瘤可以吃什么
乳腺纖維腺瘤患者可以吃清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富的均衡飲食,如多吃富含膳食纖維、維生素和植物雌激素的食物,同時(shí)避免高脂肪、高糖、高膽固醇的飲食,減少刺激和不良情緒對(duì)身體的負(fù)擔(dān)。 1、適宜食物推薦 1富含膳食纖維的食物:乳腺纖維腺瘤與雌激素水平變化有一定關(guān)聯(lián),膳食纖維能夠幫助人體代謝多余的激素,減少乳腺組織負(fù)擔(dān)。常見食物如燕麥、糙米、全麥面包、紅薯、南瓜以及各種新鮮蔬菜和水果。 2植物雌激素食物:適量攝取植物雌激素可以發(fā)揮平衡體內(nèi)雌激素的作用,有助于減少病情發(fā)展。建議選擇豆類及制品如豆腐、黃豆芽、黑豆和亞麻籽,它們富含異黃酮等植物雌激素成分。 3富含抗氧化劑的食物:抗氧化劑對(duì)乳腺健康有保護(hù)作用,例如維生素C、維生素E和多酚類化合物。這些成分廣泛存在于獼猴桃、草莓、藍(lán)莓、葡萄、胡蘿卜和綠葉蔬菜中。 2、需要注意限制或避免的食物 1高脂肪和油炸食品:高脂肪飲食會(huì)增加體內(nèi)雌激素的分泌,可能對(duì)乳腺纖維腺瘤的病情不利。例如各種油炸食品、肥肉、黃油和動(dòng)物內(nèi)臟等應(yīng)盡量少吃。 2含咖啡因的飲品:研究表明,長(zhǎng)期過量攝入咖啡因可能與纖維腺瘤的疼痛感加重有關(guān),因此患者應(yīng)適當(dāng)控制咖啡、濃茶和碳酸飲料的攝入量。 3酒精:酒精會(huì)通過影響體內(nèi)荷爾蒙代謝增加乳腺疾病風(fēng)險(xiǎn),建議乳腺纖維腺瘤患者盡量避免飲酒。 3、日常飲食建議 1控制總熱量攝入,維持健康體重:肥胖可能會(huì)打破體內(nèi)激素平衡,建議患者減少高熱量的食物攝入,如蛋糕、甜點(diǎn)等多糖食物,多選擇低卡路里但營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。 2多樣化飲食結(jié)構(gòu):每天的飲食應(yīng)包括五大類營(yíng)養(yǎng)素,避免偏食或過度禁忌,保證身體的基本營(yíng)養(yǎng)需求。 3平衡身體酸堿狀態(tài):通過多食用堿性食物如香蕉、菠菜、芹菜等減少乳腺組織的不適感,有助于調(diào)節(jié)體內(nèi)微環(huán)境。 保持健康飲食只是乳腺纖維腺瘤飲食調(diào)理的一部分。日常生活中還應(yīng)注意適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息、避免情緒過度波動(dòng)等。如果腺瘤有明顯增大或伴隨疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診,評(píng)估病情并聽從專業(yè)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療或隨訪。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
風(fēng)油精對(duì)鼻塞有用嗎
風(fēng)油精對(duì)緩解輕度鼻塞有一定作用,但并不能從根本上治療鼻塞。它的效果主要來源于其中的薄荷酮和桉葉油成分,這些物質(zhì)能刺激鼻腔神經(jīng),暫時(shí)打開鼻腔通道。但對(duì)于因感冒、鼻炎等導(dǎo)致的鼻塞,建議明確病因后采取針對(duì)性的治療方法,例如藥物或改善環(huán)境刺激。 1、風(fēng)油精的作用原理 風(fēng)油精的主要成分,如薄荷、桉葉油、樟腦等,具有一定的清涼和刺激作用。在鼻塞時(shí),涂抹少量風(fēng)油精在鼻翼或太陽穴部位,可以讓鼻腔感到清爽,并促進(jìn)短暫的通氣效果。但需要注意,風(fēng)油精并不具備對(duì)抗炎癥或病毒的功能,只能作為臨時(shí)緩解措施,尤其不適用于敏感肌膚或較為嚴(yán)重的鼻塞情況。 2、引起鼻塞的常見原因 鼻塞可能由多種原因引起,常見包括感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎以及鼻腔內(nèi)結(jié)構(gòu)異常等。對(duì)于感冒引起的鼻塞,一般是由于病毒感染導(dǎo)致鼻腔黏膜充血和腫脹;而過敏性鼻炎則與花粉、塵螨等外界過敏源刺激有關(guān);鼻竇炎可能伴隨著鼻腔分泌物增多、頭痛等癥狀。風(fēng)油精僅能緩解癥狀,無法解決這些病因。 3、針對(duì)鼻塞的正確緩解方法 蒸汽吸入:通過吸入溫?zé)岬乃羝?,可以幫助軟化鼻腔分泌物,緩解鼻腔堵塞問題。還可以滴入數(shù)滴薄荷油或桉油,效果更佳。 藥物輔助:使用鼻噴劑如生理鹽水、噴霧型減充血藥如羥甲唑啉等,能有效減輕黏膜充血。但噴霧類藥物需嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用,避免長(zhǎng)期依賴。 改善環(huán)境:保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),定期清潔,尤其是針對(duì)過敏性鼻炎患者,減少接觸塵螨、花粉等刺激源。 4、風(fēng)油精的使用注意事項(xiàng) 風(fēng)油精雖有一定輔助作用,但使用時(shí)需謹(jǐn)慎。注意避免直接涂抹到鼻腔內(nèi)部,以免刺激黏膜。另外,兒童或孕婦需慎用,避免因皮膚敏感或不良反應(yīng)造成其他健康問題。 對(duì)于鼻塞,找到病因并采取針對(duì)性措施是最有效的解決方案。風(fēng)油精可用以短時(shí)緩解輕度鼻塞,但不宜頻繁依賴,若癥狀持續(xù)數(shù)天或伴有異?,F(xiàn)象,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
支氣管癌和肺癌區(qū)別
支氣管癌和肺癌的區(qū)別主要在于癌癥的發(fā)生部位以及病理類型。支氣管癌通常指的是發(fā)生在支氣管內(nèi)的癌癥,而肺癌則是一個(gè)更廣義的術(shù)語,包括支氣管癌在內(nèi),以肺組織和支氣管為主要病變部位。二者在癥狀、治療方法以及預(yù)后上也有一定差異。 1病因和發(fā)生部位的差異: 支氣管癌主要起源于氣管或支氣管內(nèi)部的上皮組織,常見于靠近氣道的大支氣管部位。這些癌癥往往是鱗狀細(xì)胞癌或小細(xì)胞肺癌,常與長(zhǎng)期吸煙或空氣污染有關(guān)。而肺癌則涵蓋了更廣泛的范圍,可以發(fā)生在肺泡、小支氣管和大支氣管,主要分為非小細(xì)胞肺癌包括肺腺癌、鱗狀細(xì)胞癌以及小細(xì)胞肺癌。 2臨床癥狀的差別: 支氣管癌的癥狀更傾向于局部表現(xiàn),如持續(xù)性咳嗽、血痰、咳嗽加重、呼吸音減弱等,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)支氣管阻塞導(dǎo)致喘鳴或肺不張。肺癌則表現(xiàn)多樣,包括胸痛、消瘦、乏力、氣促等全身性癥狀,晚期可有骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。肺腺癌這類肺癌患者因起病于肺外圍部位,咳嗽和血痰可能沒有支氣管癌那么明顯。 3治療方式的側(cè)重點(diǎn): 支氣管癌的治療因腫瘤位置較靠近氣管,手術(shù)切除時(shí)需格外注意氣道保護(hù),典型方法包括支氣管成形術(shù)和肺葉切除術(shù)。局限性小細(xì)胞支氣管癌可選擇聯(lián)合放化療。肺癌的治療取決于病理類型和期別,常用的是手術(shù)切除如肺段、肺葉切除手術(shù)、化療例如多柔比星、培美曲塞等藥物、靶向治療EGFR突變的藥物如厄洛替尼。放療對(duì)肺癌患者,尤其是不可手術(shù)患者同樣適用。 4預(yù)后不同: 通常支氣管癌因多發(fā)生于中心型肺癌如鱗狀細(xì)胞癌和小細(xì)胞癌,惡性程度較高,預(yù)后相對(duì)較差。而肺腺癌等外周型肺癌若早期發(fā)現(xiàn)并治療,可以獲得更好的生存率。支氣管癌患者需要更早的診斷和積極的治療。 支氣管癌屬于肺癌的一個(gè)具體類別,確切的診斷需要依據(jù)影像學(xué)檢查如CT、PET-CT、支氣管鏡檢查和組織病理學(xué)的結(jié)果。無論是哪一種癌癥,早期發(fā)現(xiàn)和治療都至關(guān)重要,建議有咳嗽、血痰等癥狀的人盡早就醫(yī),明確診斷。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
15歲腺樣體手術(shù)晚不晚
15歲進(jìn)行腺樣體手術(shù)并不晚,腺樣體手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)主要取決于癥狀的嚴(yán)重程度及對(duì)生活的影響。若腺樣體肥大導(dǎo)致呼吸道阻塞、睡眠障礙、反復(fù)感染等情況,無論年齡大小,及時(shí)手術(shù)都是合理的選擇。術(shù)前需要由耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估,并制定適合的治療方案。 1、腺樣體肥大的影響 腺樣體是人體免疫系統(tǒng)的一部分,但其肥大會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)逐漸退化。若肥大過度,可能引發(fā)一系列問題,如長(zhǎng)期張口呼吸、打鼾、睡眠呼吸暫停、發(fā)音障礙,甚至影響頜面部發(fā)育。在青少年階段,這些問題仍可能修復(fù),但持續(xù)拖延可能對(duì)健康及學(xué)習(xí)、生活造成不良影響。 2、手術(shù)的必要性 手術(shù)適用于如下情況:難治性睡眠呼吸暫停;長(zhǎng)期反復(fù)鼻炎或中耳炎;影響學(xué)習(xí)與生活的嚴(yán)重癥狀。手術(shù)方法通常為腺樣體切除術(shù),技術(shù)包括傳統(tǒng)刮除、微波手術(shù)、等離子射頻手術(shù)等,醫(yī)生會(huì)根據(jù)腺樣體位置與病人的體質(zhì)推薦最合適的方法。 3、術(shù)后恢復(fù)和護(hù)理 手術(shù)后需注意休息與飲食調(diào)整。通常3-7天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和辛辣食物,飲食以清淡、易消化為主。要避免感染,根據(jù)醫(yī)囑用抗生素和消炎藥物。手術(shù)后定期復(fù)查可以確保腺樣體完全清除,避免復(fù)發(fā)。 15歲進(jìn)行腺樣體手術(shù)并不晚,只要情況評(píng)估明確且符合手術(shù)指征,手術(shù)能夠有效改善健康狀況。如果懷疑腺樣體肥大對(duì)生活和健康產(chǎn)生了影響,應(yīng)及早就醫(yī),確定是否需要選擇手術(shù)治療來解決問題。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腸有息肉什么癥狀
腸息肉通常不會(huì)引起明顯癥狀,但較大的息肉可能導(dǎo)致便血、腹痛、腹瀉或大便習(xí)慣改變。如果出現(xiàn)腸道不適頻繁,或有大便帶血,應(yīng)盡快就診,通過結(jié)腸鏡檢查確診并處理,避免惡變風(fēng)險(xiǎn)。 1、無癥狀或輕微癥狀的可能性 腸息肉在早期或體積較小時(shí),往往沒有明顯癥狀,很多患者在體檢時(shí)通過結(jié)腸鏡檢查才意外發(fā)現(xiàn)。少數(shù)情況下可能會(huì)因腸道刺激引發(fā)間歇性腹痛或消化不良癥狀。 2、便血或出血信號(hào) 較大的腸息肉可能因?yàn)槟Σ粱蚱茡p,導(dǎo)致大便中混有鮮血或暗紅色血液,部分患者誤以為是痔瘡。這類出血信號(hào)不可忽視,尤其是反復(fù)發(fā)生的情況,需要及時(shí)到醫(yī)院篩查。 3、大便習(xí)慣的改變 腸息肉體積增大后,可能引起腸腔狹窄或部分阻塞,從而導(dǎo)致排便困難、腹瀉和便秘交替出現(xiàn)。如果排便規(guī)律突然改變或伴隨腹脹、不適等,應(yīng)引起警惕。 4、腸梗阻或劇烈腹痛的情況 極少數(shù)情況下,腸息肉可能引起腸套疊或完全梗阻,導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈腹痛、惡心,甚至嘔吐,這種情況需要緊急手術(shù)處理。 在日常生活中,保持良好的飲食和生活習(xí)慣有助于減少腸息肉的發(fā)生,例如多攝入富含膳食纖維的食物,避免高脂肪和加工食品攝入。定期體檢,尤其是有息肉或腸癌家族史的人群,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腸鏡篩查。進(jìn)一步的治療方式,例如切除息肉,可通過內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)完成,當(dāng)發(fā)現(xiàn)可疑癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
如何診斷顱內(nèi)感染?腰穿腦脊液檢查很必要
顱內(nèi)感染的診斷需要綜合多種檢查手段,而腰穿腦脊液檢查是確診的關(guān)鍵方法之一,可直接反映顱內(nèi)病變情況,不可忽視。除此之外,臨床癥狀分析、影像學(xué)檢查及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)也是必不可少的診斷步驟。 1、臨床癥狀分析 顱內(nèi)感染通常表現(xiàn)為發(fā)熱、劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙或頸部僵硬等,這些癥狀能夠初步提示感染的可能性。嬰幼兒可能會(huì)表現(xiàn)出較為隱匿的癥狀,比如反應(yīng)遲鈍、哭鬧不安或囟門突起等。如果出現(xiàn)這些癥狀,需立即就醫(yī)以免耽誤治療時(shí)機(jī)。 2、腰穿腦脊液檢查 腰椎穿刺是診斷顱內(nèi)感染的首選檢查,可以通過腦脊液的外觀如是否渾濁、壓力、細(xì)胞分類、蛋白和葡萄糖水平的異常情況初步判斷感染類型細(xì)菌性、病毒性或真菌性等。例如,嚴(yán)重細(xì)菌感染中腦脊液可能呈現(xiàn)渾濁,蛋白升高,葡萄糖降低。腦脊液培養(yǎng)則可以明確致病菌種,為后續(xù)用藥提供精準(zhǔn)依據(jù)。需注意,在有顱內(nèi)壓顯著升高等禁忌癥時(shí),應(yīng)慎重決定是否行腰穿。 3、影像學(xué)檢查 CT和MRI是輔助診斷的重要工具,可以定位感染范圍及觀察顱內(nèi)是否存在膿腫、腦水腫或其他病變。如果患者有顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn),影像學(xué)檢查還需先行,以排除腦疝風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)合增強(qiáng)檢查也能幫助較準(zhǔn)確地判斷炎癥擴(kuò)散程度。 4、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) 血液檢測(cè)通常是初篩手段,包括白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等指標(biāo)均能提示感染嚴(yán)重程度。根據(jù)具體的感染類型,還可通過血液培養(yǎng)、特異性抗體檢測(cè)或PCR技術(shù)找出病原體。 顱內(nèi)感染是一種威脅生命的嚴(yán)重疾病,其確診和治療需要多學(xué)科協(xié)作。盡早就醫(yī)并選擇適合的檢查是避免病情惡化的關(guān)鍵。如果您或家人出現(xiàn)疑似癥狀,請(qǐng)務(wù)必盡早到醫(yī)院就診并聽從專業(yè)醫(yī)生的診療建議。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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