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輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)小結(jié)石排出。適合結(jié)石直徑小于6毫米且無(wú)梗阻的患者，可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。適用于中等大小結(jié)石伴有腎絞痛發(fā)作時(shí)。
3、體外碎石通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎成小于4毫米的顆粒后自然排出。主要針對(duì)10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，需重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適用于嵌頓性結(jié)石或體外碎石失敗病例。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
發(fā)作期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少草酸含量高的菠菜、濃茶等食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
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