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頸椎病引起手麻沒勁怎么鍛煉

來源:博禾知道

2022-06-22 09:53 17人閱讀

問題描述:頸椎病引起手麻沒勁怎么鍛煉

醫(yī)生回答(1)

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牙痛和頸椎病有關(guān)嗎
牙痛可能與頸椎病有關(guān),主要見于交感神經(jīng)型頸椎病。突出的頸椎間盤可能會刺激到交感神經(jīng)中神經(jīng)節(jié),通過中神經(jīng)節(jié)可傳導(dǎo)至三叉神經(jīng)脊髓核,然后再傳到牙槽,就可引起牙痛。通常還伴有視物模糊、頭暈、胸悶、耳鳴等不適癥狀,進(jìn)行口腔檢查時(shí),并沒有發(fā)現(xiàn)口腔以及牙齒出現(xiàn)病變。在出現(xiàn)此種情況后,可考慮為頸椎病所引起,可通過頸托制動、頸部理療等物理療法進(jìn)行治療。還可口服神經(jīng)營養(yǎng)藥、神經(jīng)調(diào)節(jié)促進(jìn)受損神經(jīng)的恢復(fù),從而減輕牙痛。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
什么樣的頸椎病不適合做牽引
脊髓型頸椎病不可以牽引治療。當(dāng)患者感到下肢乏力,走路不穩(wěn),有踩棉花樣的感覺,受到輕微外傷時(shí),這些癥狀突然加重,很可能就是患有,脊髓型頸椎病,要盡早的接受手術(shù)治療,不可以自行牽引治療。脊髓型頸椎病的癥狀,以下肢乏力為主,可伴有肌肉萎縮,患者容易摔倒,但是肌張力增高,患者經(jīng)常伴有抽筋,上肢也會有影響,患者拿物體時(shí)經(jīng)常掉落,手部不能完成拿筷子,扣紐扣這些精細(xì)動作。嚴(yán)重會導(dǎo)致大小便功能障礙,發(fā)生癱瘓,所以若有以上癥狀不可以行牽引治療,要及早就醫(yī)進(jìn)行手術(shù)。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
腳麻會是頸椎病引起的嗎
腳麻有可能是頸椎病引起的,通常是由于局部的神經(jīng)受到壓迫,從而會引起腳麻的現(xiàn)象。必要時(shí)最好到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)的檢查,比如通過影像學(xué)檢查和醫(yī)生查體,根據(jù)檢查的結(jié)果,然后配合醫(yī)生口服藥物進(jìn)行治療。另外腳麻還有可能是局部血液循環(huán)不暢導(dǎo)致的,還有可能是貧血導(dǎo)致的,另外也有可能是患有糖尿病所引起的。日常生活中可以適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育鍛煉,可以提高自身的免疫力。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
做俯臥撐可以預(yù)防頸椎病嗎?
做俯臥撐對于頸椎沒有很大的作用,如果有頸椎病建議還是通過做頸椎操來保健,平時(shí)一定要注意避免劇烈活動,避免長時(shí)間一個姿勢,單純的做俯臥撐對于頸椎沒有很好的治療作用,出現(xiàn)了頸椎病一定要注意避免長時(shí)間低頭,注意避免枕頭過高,可以采取相應(yīng)的治療措施或者是物理療法來改善。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
脊髓型頸椎病怎么引起的
由于頸椎長期使用超負(fù)荷,產(chǎn)生累積性損傷,比如不良的睡眠體位、不適當(dāng)?shù)墓ぷ骱蜕钭藙?、不恰?dāng)?shù)腻憻捄瓦^度的頸部活動,可導(dǎo)致椎旁肌肉、韌帶及關(guān)節(jié)的平衡失調(diào),加重椎間盤組織的負(fù)荷,從而加速頸椎的退變過程。并且,隨著年齡的增長,修復(fù)能力降低,患者可出現(xiàn)頸椎各結(jié)構(gòu)的衰變和機(jī)能的衰退,其中椎間盤退變是頸椎各結(jié)構(gòu)退變的首發(fā)因素,隨后可出現(xiàn)椎間盤突出、椎間隙變窄、骨質(zhì)增生、韌帶增厚,致使脊髓、神經(jīng)根受壓,而出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床癥狀。脊髓型頸椎病是頸椎病的一種類型,頸椎病是一種以椎間盤退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾病,因此,頸椎退行性病變是導(dǎo)致脊髓型頸椎病的主要原因。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
我血壓略微低點(diǎn),也有頸椎病,其它檢查沒什么嚴(yán)重嗎?
血壓低與頸椎病沒有什么太大的關(guān)系。一般頸椎病的話,如果是引起頭暈,那么可以吃點(diǎn)通血管止頭暈的藥物,如果是引起了上次的神經(jīng)牽拉性疼痛,那么可以吃點(diǎn)消炎止痛藥以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,血壓低的話,一般如果沒有什么器質(zhì)性病變引起的。通常都是身體體質(zhì)相對來說比較差而引起,多點(diǎn)做運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì),增強(qiáng)免疫力是有好處的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頸椎病腦供血不足怎么辦?
經(jīng)常會再次出現(xiàn)頭暈,大多數(shù)考量可能會是因?yàn)樵S多頸椎病進(jìn)一步嚴(yán)重,壓制到椎動脈致使的,所以容易再次出現(xiàn)腦供血不足,跟平時(shí)沒留意調(diào)理有比較大的關(guān)系。最好是要到醫(yī)院定期檢查幾下,目前也可以服食許多活血通絡(luò)的藥物,具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑,平時(shí)也可以做幾下8段錦。特別注意在飲食方面注意避免暴飲暴食,不能吃的太咸,也不能吃高脂肪油膩的食物。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
脊髓頸椎病中醫(yī)療法
脊髓型頸椎病主要是由于多種原因?qū)е录顾枋艿搅藟浩?,包括椎間盤突出,骨化的后縱韌帶,增生肥厚的黃韌帶,也可能是一些腫瘤性疾病壓迫了脊髓,從而會引起脊髓的損害,會出現(xiàn)四肢感覺運(yùn)動功能障礙,雙下肢行走不穩(wěn),容易摔倒,胸腹部像穿著濕衣服裹著一樣,雙上肢精細(xì)動作完成困難等等。所以,在脊髓型頸椎病手術(shù)之后,還要積極的營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,包括甲鈷胺片,注射用鼠神經(jīng)生長因子,還要積極的進(jìn)行四肢肌肉的康復(fù)功能鍛煉,還要配合高壓氧治療,能夠有效的促進(jìn)損傷神經(jīng)恢復(fù)。對于這種類型的頸椎病,手術(shù)治療是唯一的方法,其它任何的保守治療都不會產(chǎn)生明顯的效果。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
什么是sy頸椎病
sy頸椎病是由頸椎間盤退變引起的一系列臨床癥狀,伴有周圍韌帶肥大、骨質(zhì)增生和脊髓、神經(jīng)根、血管等周圍重要結(jié)構(gòu)受壓。它被稱為頸椎病。頸椎病的主要表現(xiàn)是你可能會覺得脖子不舒服。經(jīng)常覺得你的脖子很酸、腫、僵硬、僵硬。然后你會伴隨著雙手麻木無力、手指僵硬、漂浮行走等。一般來說,這是頸椎病的典型表現(xiàn)。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
吃什么對頸椎病有好處
再就是對于這樣的病人,千萬不能受涼,堅(jiān)持每天熱水袋熱敷一下局部,如果病人對膏藥不過敏,也可以外用一些活血化瘀的膏藥,并配合一些理療的辦法,比如針灸、推拿,牽引、按摩,烤電等治療,更有利于病人頸椎病癥狀的改善,慢慢就會好起來的。一般情況下,對于頸椎病的患者,主要還是吃非甾體的消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,就可以改善局部的疼痛癥狀,并且有利于促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。另外,對于頸椎病的患者一定要注意休息保護(hù),這才是病人恢復(fù)最好的條件。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
跳繩可以緩解頸椎病嗎
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1、物理降溫

使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等部位,或貼退熱貼幫助散熱。避免使用酒精或冰水,防止皮膚刺激或寒戰(zhàn)加重不適。體溫超過38.5攝氏度時(shí)需結(jié)合其他干預(yù)措施。

2、補(bǔ)充水分

少量多次喂溫水、母乳或稀釋果汁,預(yù)防脫水并緩解咽部干燥??蓢L試溫涼的流質(zhì)食物如米湯、蔬菜湯,避免酸性或過甜飲品刺激黏膜。觀察排尿頻率和尿液顏色判斷補(bǔ)水是否充足。

3、調(diào)整飲食

選擇軟爛易吞咽的食物如南瓜粥、土豆泥,避免堅(jiān)硬或油炸食品。適當(dāng)增加維生素C含量高的水果泥,如蘋果泥、梨泥。過敏體質(zhì)寶寶需回避已知過敏原。

4、藥物治療

細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。發(fā)熱可配合布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被涌诜芤?,咽痛可用開喉劍噴霧劑。嚴(yán)禁自行調(diào)整劑量或療程。

5、就醫(yī)檢查

持續(xù)高熱超過3天、拒食、精神萎靡或出現(xiàn)皮疹時(shí)需及時(shí)就診。醫(yī)生可能進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)、血常規(guī)等檢查,嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液或住院觀察。反復(fù)發(fā)作每年超過7次建議評估扁桃體切除指征。

家長需保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%,避免接觸二手煙或粉塵?;謴?fù)期減少外出以防交叉感染,每日監(jiān)測體溫3-4次。記錄發(fā)熱時(shí)間和用藥情況供醫(yī)生參考,癥狀緩解后仍須完成整個抗生素療程。定期清潔寶寶玩具和餐具,養(yǎng)成餐后漱口習(xí)慣可降低復(fù)發(fā)概率。

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清潔不足會導(dǎo)致皮脂腺分泌物與脫落表皮細(xì)胞堆積。包皮內(nèi)板腺體分泌旺盛時(shí),未及時(shí)清洗可能形成黃白色包皮垢,通常無紅腫疼痛。建議每日用溫水輕柔清洗會陰,避免使用刺激性洗劑,保持局部干燥透氣。

2. 包皮過長或包莖

包皮完全或部分覆蓋龜頭時(shí),分泌物更易滯留。包莖患者因開口狹窄,污垢難以清除,可能伴隨尿頻、排尿困難。需評估是否需包皮環(huán)切術(shù),日常可嘗試上翻包皮清洗,但避免暴力操作導(dǎo)致包皮嵌頓。

3. 細(xì)菌感染

大腸桿菌等致病菌侵入可能引發(fā)包皮龜頭炎,表現(xiàn)為包皮垢增多伴紅腫、灼痛。常見于糖尿病或免疫力低下人群。確診后需遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏等抗感染藥物,嚴(yán)重者口服頭孢克肟分散片。

4. 真菌感染

白色念珠菌感染多因潮濕環(huán)境或?yàn)E用抗生素導(dǎo)致,包皮垢呈豆腐渣樣,伴劇烈瘙癢。需外用硝酸咪康唑乳膏,合并糖尿病者需控制血糖。避免穿緊身化纖內(nèi)褲,配偶需同步治療以防交叉感染。

5. 過敏反應(yīng)

避孕套、洗滌劑等接觸性過敏原可能刺激包皮黏膜,導(dǎo)致分泌物增加伴皮疹。需排查致敏物質(zhì),必要時(shí)口服氯雷他定片緩解癥狀。急性期可用生理鹽水濕敷,避免抓撓加重炎癥。

日常應(yīng)注意選擇棉質(zhì)寬松內(nèi)褲,避免久坐潮濕環(huán)境。若包皮垢持續(xù)增多合并異味、潰瘍或排尿異常,需及時(shí)就診排除惡性病變。兒童患者家長應(yīng)協(xié)助清潔,不可強(qiáng)行分離粘連包皮。成年患者性生活前后需徹底清潔,減少分泌物滯留概率。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
抽完煙頭暈怎么辦

抽完煙頭暈可通過停止吸煙、補(bǔ)充水分、深呼吸、調(diào)整體位、就醫(yī)檢查等方式緩解。頭暈可能與尼古丁刺激、一氧化碳中毒、血壓波動、缺氧、腦血管痙攣等因素有關(guān)。

1、停止吸煙

立即停止吸煙是緩解頭暈的首要措施。煙草中的尼古丁會刺激血管收縮,導(dǎo)致腦部供血不足,引發(fā)頭暈癥狀。吸煙時(shí)吸入的一氧化碳會與血紅蛋白結(jié)合,降低血液攜氧能力,進(jìn)一步加重頭暈。長期吸煙者可能出現(xiàn)慢性缺氧,頭暈癥狀會反復(fù)發(fā)作。

2、補(bǔ)充水分

吸煙會導(dǎo)致體內(nèi)水分流失,血液黏稠度增加,影響腦部血液循環(huán)。適量飲用溫水可以稀釋血液,促進(jìn)尼古丁等有害物質(zhì)代謝。建議分次少量飲用,避免一次性大量飲水加重心臟負(fù)擔(dān)??蛇m當(dāng)補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品,幫助維持體液平衡。

3、深呼吸

在空氣流通處進(jìn)行深呼吸練習(xí),有助于增加血氧含量,緩解頭暈癥狀。采用腹式呼吸法,吸氣時(shí)腹部鼓起,呼氣時(shí)腹部收縮,每次持續(xù)5-10分鐘。深呼吸能促進(jìn)一氧化碳排出,改善腦部缺氧狀態(tài)。避免在密閉空間吸煙,減少有害氣體蓄積。

4、調(diào)整體位

出現(xiàn)頭暈時(shí)應(yīng)立即坐下或平臥,防止跌倒受傷。保持頭部與心臟在同一水平線,有助于改善腦部供血。避免突然改變體位,如從蹲位快速站起,可能加重頭暈癥狀??商Ц呦轮龠M(jìn)血液回流,緩解因血壓波動引起的頭暈。

5、就醫(yī)檢查

若頭暈持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作,需及時(shí)就醫(yī)排除心腦血管疾病。長期吸煙可能導(dǎo)致高血壓、動脈硬化等病變,表現(xiàn)為頭暈、頭痛等癥狀。醫(yī)生可能建議進(jìn)行血壓監(jiān)測、血液檢查、腦部影像學(xué)等評估。根據(jù)檢查結(jié)果,可能需要使用尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善腦循環(huán)藥物。

吸煙后頭暈是身體發(fā)出的警示信號,提示煙草對健康的危害。建議逐步減少吸煙量直至戒煙,避免長期接觸煙草中的有害物質(zhì)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動,增強(qiáng)心肺功能。飲食注意補(bǔ)充富含維生素C和維生素E的食物,如柑橘類水果、堅(jiān)果等,幫助對抗煙草引起的氧化應(yīng)激。定期進(jìn)行健康體檢,監(jiān)測血壓、血脂等指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理吸煙相關(guān)的健康問題。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孩子稍微一運(yùn)動就咳嗽怎么辦

孩子稍微一運(yùn)動就咳嗽可通過避免劇烈運(yùn)動、保持環(huán)境濕潤、補(bǔ)充水分、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。運(yùn)動后咳嗽可能與氣道高反應(yīng)性、過敏性咳嗽、呼吸道感染、哮喘、胃食管反流等因素有關(guān)。

1、避免劇烈運(yùn)動

孩子運(yùn)動后咳嗽可能與氣道受到刺激有關(guān),建議家長避免讓孩子進(jìn)行劇烈運(yùn)動,選擇散步、慢跑等溫和運(yùn)動方式。運(yùn)動前做好熱身,運(yùn)動時(shí)注意呼吸節(jié)奏,用鼻呼吸減少冷空氣對氣道的刺激。若咳嗽頻繁發(fā)作,可暫停運(yùn)動觀察癥狀變化。

2、保持環(huán)境濕潤

干燥空氣可能加重氣道敏感,家長需保持室內(nèi)濕度在適宜范圍,使用加濕器或放置水盆增加空氣濕度。避免讓孩子處于粉塵、煙霧等刺激性環(huán)境中,定期清潔臥室減少塵螨。運(yùn)動場所盡量選擇空氣清新的戶外或通風(fēng)良好的室內(nèi)場地。

3、補(bǔ)充水分

適當(dāng)飲水能緩解氣道干燥引起的咳嗽,建議運(yùn)動前后給孩子飲用溫水。避免冷飲刺激呼吸道,可少量多次補(bǔ)充水分。若咳嗽伴有痰液,可飲用蜂蜜水或梨汁等潤喉飲品,但1歲以下嬰兒禁止食用蜂蜜。

4、使用藥物

若咳嗽持續(xù)不緩解,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸氨溴索口服溶液、孟魯司特鈉咀嚼片、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等藥物。這些藥物分別適用于痰液粘稠、過敏性咳嗽和哮喘引起的運(yùn)動后咳嗽,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用劑量和療程。

5、就醫(yī)檢查

反復(fù)運(yùn)動后咳嗽需排除哮喘、過敏性鼻炎等疾病,建議家長帶孩子至兒科或呼吸科就診。醫(yī)生可能建議進(jìn)行肺功能檢查、過敏原檢測等明確病因。若確診哮喘,需規(guī)范使用控制藥物,隨身攜帶應(yīng)急吸入劑應(yīng)對運(yùn)動誘發(fā)的癥狀。

家長應(yīng)記錄孩子咳嗽發(fā)作的時(shí)間、頻率和誘因,觀察是否伴有喘息、胸悶等癥狀。日常注意保暖避免呼吸道感染,均衡飲食增強(qiáng)免疫力。室內(nèi)定期通風(fēng)換氣,避免飼養(yǎng)寵物或擺放鮮花等可能致敏的物品。若咳嗽持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺等表現(xiàn),須立即就醫(yī)處理。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
75的酒精消毒需要兌水嗎

75%的酒精消毒時(shí)無須兌水,可直接使用。

75%的酒精濃度是經(jīng)過科學(xué)驗(yàn)證的消毒最佳范圍,能有效破壞病原微生物的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)。該濃度下酒精分子可穿透細(xì)菌或病毒的外膜,同時(shí)保留足夠水分使蛋白質(zhì)變性過程持續(xù)進(jìn)行。若自行稀釋可能降低消毒效果,濃度過高則會使病原體表面蛋白質(zhì)迅速凝固形成保護(hù)層。市售75%酒精已通過嚴(yán)格配比測試,開封后需密封避光保存,避免揮發(fā)導(dǎo)致濃度變化。使用時(shí)建議噴灑或擦拭物體表面,保持濕潤狀態(tài)15-30秒以達(dá)到消毒目的。對金屬器械消毒后應(yīng)及時(shí)擦干,防止腐蝕。酒精易燃,應(yīng)遠(yuǎn)離火源及高溫環(huán)境。

日常消毒可配合肥皂洗手等物理清潔方式,對大面積環(huán)境消毒時(shí)需保持通風(fēng)。酒精過敏者應(yīng)改用其他消毒劑,皮膚頻繁接觸酒精可能導(dǎo)致干燥脫屑,建議消毒后涂抹保濕霜。醫(yī)療器械消毒需遵循特定規(guī)范,家庭使用普通75%酒精即可滿足需求,無須追求更高濃度。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
口臭應(yīng)該如何治療

口臭可通過調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生、使用藥物、治療原發(fā)疾病、中醫(yī)調(diào)理等方式治療??诔敉ǔS煽谇粏栴}、胃腸疾病、鼻咽部炎癥、內(nèi)分泌異常、心理因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少攝入大蒜、洋蔥等刺激性食物,避免吸煙飲酒。適量增加新鮮蔬菜水果和水分?jǐn)z入,有助于促進(jìn)唾液分泌和胃腸蠕動。薄荷、綠茶等天然植物成分可暫時(shí)掩蓋異味,但無法根治病因。

2、保持口腔衛(wèi)生

每日至少刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫,舌苔過厚者需用刮舌器清理。飯后及時(shí)漱口,可選擇含氯己定的漱口水抑制細(xì)菌繁殖。每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙,及時(shí)治療齲齒、牙周炎等口腔疾病。

3、使用藥物

口腔感染可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素。胃酸過多引起的口臭可用奧美拉唑腸溶膠囊調(diào)節(jié),消化不良者建議配合多酶片促進(jìn)消化。中成藥如藿香清胃膠囊對胃腸型口臭有一定緩解作用。

4、治療原發(fā)疾病

慢性鼻炎、鼻竇炎患者需用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥。糖尿病患者應(yīng)規(guī)范控糖,肝腎功能異常者需針對病因治療。反流性食管炎引起的口臭需通過抑酸藥物和體位調(diào)整改善癥狀。

5、中醫(yī)調(diào)理

胃火旺盛者可服用黃連上清丸,脾虛濕困型適用參苓白術(shù)散。針灸選取合谷、足三里等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能,耳穴貼壓對心因性口臭有輔助效果。需辨證施治,避免自行濫用清熱類藥物。

長期口臭患者應(yīng)記錄飲食與癥狀變化,避免過度使用口氣清新劑掩蓋問題。建議攜帶常用牙刷和漱口水外出使用,餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。若伴隨牙齦出血、胃痛等癥狀或經(jīng)兩周自我調(diào)理無改善,需到口腔科或消化內(nèi)科進(jìn)行專業(yè)檢查,通過呼氣試驗(yàn)、胃鏡等手段明確病因后針對性治療。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
口臭怎么回事怎么辦

口臭可能由口腔衛(wèi)生不良、食物殘?jiān)逊e、牙周疾病、胃腸功能紊亂、鼻咽部感染等原因引起,可通過加強(qiáng)口腔清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、治療口腔疾病、改善胃腸功能、處理鼻咽部炎癥等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,針對性治療。

1、口腔衛(wèi)生不良

未及時(shí)刷牙或使用牙線可能導(dǎo)致牙菌斑堆積,細(xì)菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)生硫化物引發(fā)口臭。建議每日刷牙兩次并使用牙線,配合含氯己定的漱口水如復(fù)方氯己定含漱液輔助清潔。定期洗牙清除牙結(jié)石,避免使用刺激性牙膏。

2、食物殘?jiān)逊e

嵌塞在牙縫或齲洞中的食物經(jīng)發(fā)酵會產(chǎn)生異味。食用洋蔥大蒜等含硫食物也會暫時(shí)性加重口臭。餐后及時(shí)漱口,使用沖牙器清理牙縫,可咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。長期滯留的食物殘?jiān)赡苄鑼I(yè)牙科器械清除。

3、牙周疾病

牙齦炎、牙周炎等疾病伴隨牙齦出血、化膿時(shí)會產(chǎn)生腐敗性口臭。可能與牙菌斑中的厭氧菌感染有關(guān),表現(xiàn)為牙齒松動、咀嚼疼痛。需進(jìn)行齦下刮治,配合使用甲硝唑口頰片和西吡氯銨含片,嚴(yán)重者需牙周手術(shù)治療。

4、胃腸功能紊亂

胃食管反流、幽門螺桿菌感染時(shí),胃酸混合未消化食物反流至口腔引發(fā)酸臭味。常伴腹脹、噯氣,需完善胃鏡檢查??勺襻t(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒,同時(shí)避免睡前進(jìn)食,減少油膩辛辣食物攝入。

5、鼻咽部感染

慢性鼻炎、扁桃體結(jié)石或鼻竇炎分泌物倒流至咽喉部,經(jīng)口腔細(xì)菌分解產(chǎn)生異味。表現(xiàn)為咽部異物感、膿涕倒流,需耳鼻喉科檢查。可使用生理鹽水鼻腔沖洗,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰,必要時(shí)行扁桃體切除術(shù)。

日常需保持飲食清淡,多飲水避免口腔干燥,戒煙限酒減少黏膜刺激。定期進(jìn)行口腔檢查,糖尿病患者需控制血糖,佩戴義齒者注意清潔護(hù)理。持續(xù)性口臭超過兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)排查消化系統(tǒng)或呼吸系統(tǒng)疾病。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
粘連性腸梗阻的病因

粘連性腸梗阻主要由腹部手術(shù)后組織粘連、腹腔炎癥、腹部外傷、先天性異常及腹部放療等因素引起。常見病因包括術(shù)后腹膜纖維化、結(jié)核性腹膜炎、腸系膜缺血性損傷、先天性腸旋轉(zhuǎn)不良及放射性腸炎等。

1、腹部手術(shù)

腹部手術(shù)后腹膜損傷修復(fù)過程中,纖維蛋白沉積可能導(dǎo)致腸管與腹壁或其他器官異常黏連。闌尾切除術(shù)、婦科手術(shù)等腹部操作后易出現(xiàn)腹膜粗糙面,形成纖維束帶壓迫腸管。患者多有手術(shù)史,表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛伴嘔吐,需通過胃腸減壓或粘連松解術(shù)治療。

2、腹腔炎癥

結(jié)核性腹膜炎、化膿性腹膜炎等慢性炎癥可導(dǎo)致腹膜增厚粘連。炎癥滲出物機(jī)化形成纖維條索,可能包裹或牽拉腸管。患者常伴低熱、消瘦等全身癥狀,CT可見腹膜增厚伴腸袢固定,需抗感染治療聯(lián)合腸梗阻解除手術(shù)。

3、腹部外傷

腹部鈍性傷或穿透傷后,腹膜間皮細(xì)胞損傷會異常分泌纖維蛋白原,形成致密粘連帶。車禍撞擊傷患者可能出現(xiàn)遲發(fā)性腸梗阻,腹部平片顯示腸管擴(kuò)張伴氣液平面,嚴(yán)重時(shí)需急診剖腹探查。

4、先天性異常

胚胎期腸旋轉(zhuǎn)不良或胎糞性腹膜炎可遺留先天性腸系膜粘連。新生兒期可能出現(xiàn)膽汁性嘔吐,造影檢查顯示十二指腸位置異常。部分患者成年后因飲食不當(dāng)誘發(fā)梗阻,需行Ladd手術(shù)治療。

5、腹部放療

盆腔或腹腔放療后,電離輻射會導(dǎo)致腸系膜血管內(nèi)皮損傷,引發(fā)進(jìn)行性纖維化。放射性腸炎患者可能在放療后數(shù)年出現(xiàn)慢性梗阻,腸鏡可見腸壁僵硬狹窄,需長期腸內(nèi)營養(yǎng)支持或旁路手術(shù)。

預(yù)防粘連性腸梗阻需術(shù)后早期下床活動促進(jìn)腸蠕動,炎癥性疾病患者應(yīng)規(guī)范抗感染治療。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、肛門停止排氣排便時(shí)需禁食水并急診就醫(yī),避免盲目使用瀉藥加重腸管損傷。恢復(fù)期飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡,避免高纖維食物刺激腸壁。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
什么藥可以治牙周病

牙周病可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、鹽酸米諾環(huán)素膠囊、西帕依固齦液、復(fù)方氯己定含漱液等藥物治療。牙周病是牙周組織慢性炎癥,主要與菌斑堆積、免疫反應(yīng)異常等因素有關(guān),需結(jié)合藥物與牙周基礎(chǔ)治療控制病情。

1、甲硝唑片

甲硝唑片適用于厭氧菌感染引起的牙周炎,能抑制細(xì)菌DNA合成。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、口腔金屬味等不良反應(yīng),需避免飲酒。該藥對牙齦卟啉單胞菌等牙周致病菌有較好效果,常與阿莫西林聯(lián)用。

2、阿莫西林膠囊

阿莫西林膠囊通過破壞細(xì)菌細(xì)胞壁發(fā)揮廣譜抗菌作用,適用于伴放線放線桿菌等需氧菌感染的牙周病。可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等反應(yīng),青霉素過敏者禁用。需配合機(jī)械清創(chuàng)才能有效控制牙周袋內(nèi)感染。

3、鹽酸米諾環(huán)素膠囊

鹽酸米諾環(huán)素膠囊屬四環(huán)素類抗生素,可抑制牙周袋內(nèi)多種病原微生物。其脂溶性特點(diǎn)有助于藥物滲透至牙周組織,但可能引起光敏反應(yīng)。局部緩釋劑型可直接置入牙周袋延長作用時(shí)間。

4、西帕依固齦液

西帕依固齦液為中成藥含漱液,含沒食子、薄荷腦等成分,具有清熱消腫功效。適用于牙齦出血、腫脹的輔助治療,每日含漱可減少菌斑堆積。使用后可能出現(xiàn)短暫麻木感,孕婦慎用。

5、復(fù)方氯己定含漱液

復(fù)方氯己定含漱液含氯己定和甲硝唑,兼具抗菌消炎作用。適用于牙周炎急性期控制炎癥,長期使用可能導(dǎo)致牙齒著色。建議在專業(yè)潔治后輔助使用,避免掩蓋病情進(jìn)展。

牙周病患者需每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線及間隙刷清除鄰面菌斑。定期進(jìn)行牙周維護(hù)治療,每3-6個月復(fù)查牙周袋深度??刂蒲?、戒煙有助于改善治療效果,飲食應(yīng)減少精制糖攝入以降低菌斑堆積風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)牙齒松動、牙齦膿腫等癥狀需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孩子為什么會得手足口病

孩子得手足口病通常由腸道病毒感染引起,主要有柯薩奇病毒A16型、腸道病毒71型等病原體傳播導(dǎo)致。該病可通過接觸傳播、飛沫傳播、糞口傳播等途徑感染,常見于5歲以下兒童。

1. 接觸傳播

患兒唾液、皰疹液、糞便中含有大量病毒,健康兒童接觸被污染的玩具、餐具、毛巾等物品后,可能通過手口接觸感染。家長需注意對兒童接觸物品進(jìn)行高溫消毒,使用含氯消毒劑擦拭物體表面,培養(yǎng)兒童飯前便后洗手習(xí)慣。

2. 飛沫傳播

患兒咳嗽、打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的飛沫可能攜帶病毒,在幼兒園等密閉場所容易造成傳播。流行季節(jié)家長應(yīng)避免帶孩子去人群密集場所,患兒需居家隔離至癥狀完全消失,一般需要隔離7-10天。

3. 糞口傳播

病毒通過糞便排出后可污染環(huán)境,兒童接觸污染物后經(jīng)口攝入感染。家長處理患兒糞便后要徹底洗手,嬰幼兒尿布要及時(shí)清理消毒,廁所馬桶需定期使用漂白劑清潔。

4. 免疫力低下

營養(yǎng)不良、近期患病或接種疫苗后免疫應(yīng)答不足的兒童更易感染。保證均衡飲食攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素,按時(shí)接種EV71滅活疫苗有助于預(yù)防重癥。

5. 托幼機(jī)構(gòu)傳播

幼兒園等集體機(jī)構(gòu)中兒童密切接觸,容易造成暴發(fā)流行。機(jī)構(gòu)需落實(shí)晨檢制度,發(fā)現(xiàn)疑似病例及時(shí)隔離,對教室、寢具、游樂設(shè)施每日消毒,疫情期間暫停集體活動。

預(yù)防手足口病需注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,兒童餐具專人專用并定期煮沸消毒,流行季節(jié)避免去人群密集場所?;純撼霈F(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、肢體抖動等癥狀時(shí),家長應(yīng)立即帶孩子就醫(yī),重癥病例需使用人免疫球蛋白、利巴韋林注射液等藥物治療。恢復(fù)期注意補(bǔ)充水分和營養(yǎng),皰疹處可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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