醫(yī)生回答(1)

• 徐海林

  主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：放療口腔潰瘍可通過口腔護理、藥物治療、營養(yǎng)支持、心理調(diào)節(jié)、定期復查等方式治療。放療口腔潰瘍通常由放射線損傷口腔黏膜、免疫力下降、唾液分泌減少、口腔衛(wèi)生不良、局部感染等原因引起。
  1、口腔護理：放療期間需保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔刷牙，避免損傷口腔黏膜。可使用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液漱口，減少口腔細菌滋生。避免食用辛辣、過燙或過硬的食物，減少對口腔黏膜的刺激。
  2、藥物治療：局部可使用含有利多卡因的凝膠或噴霧緩解疼痛，如復方利多卡因凝膠、利多卡因噴霧劑。促進黏膜修復的藥物如重組人表皮生長因子凝膠、康復新液也可使用。若伴有感染，需在醫(yī)生指導下使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克洛片。
  3、營養(yǎng)支持：放療期間患者可能出現(xiàn)食欲不振，需保證營養(yǎng)攝入?？墒秤昧髻|(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、豆?jié){、雞蛋羹。適當補充維生素B族和維生素C，促進黏膜修復。避免高糖食物，減少口腔細菌繁殖。
  4、心理調(diào)節(jié)：放療過程中患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒，需及時進行心理疏導。可通過與家人溝通、參加病友交流會等方式緩解心理壓力。必要時尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助，保持積極心態(tài)有助于疾病恢復。
  5、定期復查：放療期間需定期復查口腔情況，及時調(diào)整治療方案。醫(yī)生會根據(jù)潰瘍程度和患者整體狀況制定個性化治療計劃。若潰瘍持續(xù)加重或出現(xiàn)其他不適癥狀，需及時就醫(yī)處理。
  放療口腔潰瘍的治療需結合飲食、運動等多方面護理。飲食上建議多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，如瘦肉、魚類、新鮮蔬菜水果，避免刺激性食物。運動上可進行輕度活動如散步、瑜伽，增強體質(zhì)。保持良好的口腔衛(wèi)生習慣，定期復查，有助于加快潰瘍愈合，提高生活質(zhì)量。