醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  股骨頭疼痛可能由外傷、過度勞損、骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等原因引起，可通過休息理療、藥物緩解、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。

  1、外傷

  髖部撞擊或跌倒可能導(dǎo)致股骨頭周圍軟組織損傷。急性期需制動冰敷，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、云南白藥氣霧劑等藥物緩解腫痛。

  2、過度勞損

  長期負(fù)重運(yùn)動或不良姿勢易引發(fā)髖關(guān)節(jié)慢性勞損。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動，配合熱敷和低強(qiáng)度拉伸，疼痛明顯時(shí)可短期服用雙氯芬酸鈉腸溶片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏。

  3、骨關(guān)節(jié)炎

  可能與年齡增長、肥胖等因素有關(guān)，典型表現(xiàn)為晨僵和活動后疼痛。除口服氨基葡萄糖膠囊外，可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，嚴(yán)重者需考慮髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

  4、股骨頭壞死

  長期酗酒或激素使用是常見誘因，晚期會出現(xiàn)跛行和活動受限。早期可通過髓芯減壓術(shù)改善血供，晚期需行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

  日常應(yīng)避免酗酒和長期服用激素，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛建議盡早就診骨科。