醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  懷孕4個(gè)月胎位低多數(shù)情況下無須過度擔(dān)憂，但需警惕胎盤前置等風(fēng)險(xiǎn)因素，主要與子宮發(fā)育異常、多次流產(chǎn)史、胎盤附著位置異常、多胎妊娠等因素相關(guān)。

  1、子宮發(fā)育異常

  先天性子宮畸形可能導(dǎo)致胎盤著床位置偏低，建議通過超聲監(jiān)測(cè)胎盤位置變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

  2、多次流產(chǎn)史

  既往宮腔操作可能損傷子宮內(nèi)膜，增加胎盤低置概率，需定期復(fù)查胎盤位置及胎兒發(fā)育情況。

  3、胎盤附著異常

  胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口屬于胎盤前置高危情況，可能伴隨無痛性陰道出血，必要時(shí)需使用黃體酮等藥物維持妊娠。

  4、多胎妊娠

  雙胎及以上妊娠子宮擴(kuò)張速度快，易出現(xiàn)胎盤位置偏低，建議增加產(chǎn)檢頻率并限制體力活動(dòng)。

  日常應(yīng)避免久站及性生活，出現(xiàn)陰道流血或腹痛需立即就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)。