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男性吸煙對(duì)生育能力存在負(fù)面影響，主要與精子質(zhì)量下降、性功能障礙、胎兒發(fā)育異常、配偶被動(dòng)吸煙風(fēng)險(xiǎn)等因素有關(guān)。
1、精子質(zhì)量下降吸煙會(huì)導(dǎo)致精子數(shù)量減少、活力降低及DNA碎片率增加，可能與煙草中尼古丁和鎘等有害物質(zhì)有關(guān)。建議戒煙并補(bǔ)充維生素E、鋅等營(yíng)養(yǎng)素。
2、性功能障礙吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能，導(dǎo)致勃起功能障礙發(fā)生率升高。改善需戒煙并控制血壓血糖，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用西地那非、他達(dá)拉非等藥物。
3、胎兒發(fā)育異常吸煙男性配偶流產(chǎn)、早產(chǎn)概率增加，可能與精子DNA損傷有關(guān)。孕前3-6個(gè)月戒煙可降低風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)進(jìn)行精子功能檢測(cè)。
4、被動(dòng)吸煙風(fēng)險(xiǎn)配偶長(zhǎng)期接觸二手煙可能影響卵巢功能，增加妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。建議創(chuàng)造無(wú)煙家庭環(huán)境，孕期嚴(yán)格避免煙草暴露。
備孕前建議進(jìn)行精液常規(guī)檢查，日常需加強(qiáng)體育鍛煉并避免高溫環(huán)境，配偶可適量增加富含葉酸的深綠色蔬菜攝入。
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