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手指類風(fēng)濕是怎么來的

來源:博禾知道

2024-08-27 14:22 23人閱讀

問題描述:手指類風(fēng)濕是怎么來的

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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎并發(fā)癥嚴(yán)重嗎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎并發(fā)癥嚴(yán)重不嚴(yán)重要看發(fā)生的部位。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,表現(xiàn)為慢性的滑膜炎。受累關(guān)節(jié)早期表現(xiàn)為晨起僵硬,活動(dòng)受限,活動(dòng)后僵硬消失,疼痛減輕,勞累或受涼疼痛加重,后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)的變形,持續(xù)性疼痛。輕度并發(fā)癥表現(xiàn)為低熱、乏力或有貧血出現(xiàn)?;颊咝枰诜晴摅w類消炎止痛藥物和抑制免疫藥物。平時(shí)進(jìn)行適度的體育鍛煉,營養(yǎng)飲食,增加抵抗力。嚴(yán)重的并發(fā)癥出現(xiàn)心臟或肺部病變,患者常常需要臥床休息。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
類風(fēng)濕因子是什么引起的
類風(fēng)濕因子的誘發(fā)原因,包括感染因素、細(xì)菌因素以及遺傳因素等。首先,是感染因素。一般類風(fēng)濕因子都是因?yàn)镋B感染造成的,在血清以及滑膜液中,可以觀察到持續(xù)高度的抗EB胞膜抗原抗體。其次,是細(xì)菌感染。細(xì)菌感染有可能跟類風(fēng)濕因子升高有關(guān)系,經(jīng)過證實(shí)細(xì)菌感染會(huì)刺激機(jī)體形成抗體,繼而造成免疫系統(tǒng)出現(xiàn)病理性損傷,繼而誘發(fā)疾病。最后,是遺傳因素?;颊呒易灏l(fā)病率往往比較高,根據(jù)調(diào)查,擁有易感基因有關(guān)系。所以,遺傳容易造成類風(fēng)濕因子升高。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的人是否有內(nèi)臟損傷?
數(shù)據(jù)顯示,有關(guān)節(jié)外表現(xiàn)(即內(nèi)臟受累)的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的死亡率大約是無關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的患者的兩倍。另一組數(shù)據(jù)顯示,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要死亡原因是感染、心血管和腎臟疾病。一般來說,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)病變只能導(dǎo)致殘疾,很少導(dǎo)致死亡。哪些指標(biāo)表明內(nèi)臟受累是患者非常關(guān)心的問題。雖然目前尚無明確的指標(biāo),但以下因素有助于判斷:①高滴度類風(fēng)濕因子;(2)人類白細(xì)胞抗原DR4呈陽性,疾病往往非常嚴(yán)重;③嗜酸性粒細(xì)胞增多表明血管炎、肺纖維化和類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的發(fā)病率高。④血小板計(jì)數(shù)的增加與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度及關(guān)節(jié)外表現(xiàn)密切相關(guān)。⑤抗角蛋白抗體和抗環(huán)瓜氨酸多肽(CCP)抗體陽性的患者病情嚴(yán)重。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人什么東西不能吃
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人對(duì)于一些大魚大肉等油膩、難消化的食物以及芥末、生蒜、生蔥、辣椒、羊肉、海鮮等辛辣、刺激性食物都是不能吃的,不利于疾病的恢復(fù)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人除了要在飲食方面加以注意外,還要積極服用藥物進(jìn)行治療,但是需注意藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下吃。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前不能治愈,只能通過藥物控制病情,臨床可以選擇中醫(yī)中藥來調(diào)理,比如壯骨藥酒等,可對(duì)癥治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的腫脹麻木、屈伸不利、關(guān)節(jié)腫大變形、強(qiáng)直不伸縮等癥狀。如需用藥或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí),可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
類風(fēng)濕如何可以徹底根治?
類風(fēng)濕疾病是自身免疫性疾病,容易肆虐肢體的小關(guān)節(jié),再次出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形疼痛的癥狀。臨床診斷上可以用祛風(fēng)濕活血的藥物對(duì)癥救治,目前并沒有根治的方法,絕大多數(shù)的自身免疫性疾病,都是以對(duì)癥救治為基礎(chǔ)。并留意飲食生活方面的調(diào)養(yǎng),大幅提高機(jī)體免疫力,可以增進(jìn)疾病的康復(fù)。需要聲明注意可以多吃蔬菜和水果,平時(shí)加強(qiáng)鍛煉,補(bǔ)充鈣劑。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與痰濕有關(guān)嗎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與痰濕,并沒有直接的關(guān)系。對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎來說,在臨床上比較常見,主要是因?yàn)楦惺芎盎蚓镁映睗裰囟疾?,痰濕主要是表現(xiàn)為脾胃虛弱,所以兩者沒有關(guān)系,但是無論患了哪種疾病都應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行對(duì)癥治療,以免治療不當(dāng),耽誤病情,影響患者的生活質(zhì)量。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
檢查類風(fēng)濕因子需要空腹嗎
查類風(fēng)濕因子是不需要空腹的,一天當(dāng)中,無論是什么時(shí)候抽血檢查類風(fēng)濕因子的準(zhǔn)確度都是一樣的。類風(fēng)濕因子的檢測(cè)主要是把患者的血清離心出來,如果患者進(jìn)食過度油膩的食物,可能會(huì)導(dǎo)致脂血情況發(fā)生,無法離心出血清而影響檢測(cè)結(jié)果。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者抽血化驗(yàn)的目的主要是為了評(píng)估治療效果,另外是監(jiān)測(cè)是否存在藥物不良反應(yīng),很多口服的抗風(fēng)濕藥物存在骨髓抑制以及肝腎功能損害,只有通過檢測(cè)及時(shí)發(fā)現(xiàn)才能調(diào)整藥物,避免出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
曾是危害學(xué)齡兒童及青少年健康的主要疾病,可累及心臟、關(guān)節(jié)、皮膚等,其關(guān)節(jié)損害通常無致畸性也無明顯關(guān)節(jié)破壞及侵蝕等,抗菌藥物治療有效,而類風(fēng)濕因子陰性。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性、全身性、自身免疫性疾病,最終會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失,導(dǎo)致人類嚴(yán)重致殘。風(fēng)濕熱是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性結(jié)締組織的非化膿性疾病。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
查類風(fēng)濕因子需要空腹嗎
查類風(fēng)濕因子一般不需要空腹。但是患者一般在查類風(fēng)濕因子的同時(shí),往往還需要做其他的相關(guān)檢查,比如血常規(guī),血沉,C反應(yīng)蛋白以及肝腎功能等,這些一般是需要空腹的,所以安全起見患者去做檢查的時(shí)候,最好還是空腹8個(gè)小時(shí)以上。類風(fēng)濕因子升高主要是見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和干燥綜合征等風(fēng)濕性疾病,也可以見于感染或腫瘤等其他的疾病。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
甲氨蝶呤類風(fēng)濕用法
甲氨蝶呤是目前公認(rèn)的治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選藥,經(jīng)常用的方法就是口服和靜注,患者可以到當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)院,通過醫(yī)生的醫(yī)囑來進(jìn)行服藥,平時(shí)一定要注意防寒保暖,避免受涼,不要自己自行的服藥,如果需要服藥,也要根據(jù)醫(yī)囑來進(jìn)行使用。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者出現(xiàn)了手指關(guān)節(jié)對(duì)稱性的疼痛,活動(dòng)功能下降,關(guān)節(jié)腫脹畸形等等,一般是可以使用甲氨蝶呤抗風(fēng)濕的藥物來進(jìn)行治療的。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以吃杏嗎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可以適量食用杏。杏富含維生素C、β-胡蘿卜素和膳食纖維,有助于抗氧化和調(diào)節(jié)免疫,但需注意個(gè)體差異、食用量??...
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青光眼屬于眼科常見的一種發(fā)病疾病,而且具有很高的致殘率,患上這種疾病后,患者要做到早發(fā)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn),早治療,積極的配合治療,這樣才能夠減少疾病的并發(fā)癥,患者在患病的初期往往會(huì)出現(xiàn)視力下降,視野缺損等的現(xiàn)象,那么克法特臨床禁忌是什么?用藥量多會(huì)怎么樣?并不是所有的患
歐寧胸腺五肽會(huì)有哪些不良反應(yīng)
慢性肝炎是一種比較常見的疾病類型,很多人都遇到過這方面的危害。每個(gè)人都應(yīng)該注意選擇正確的方法來處理,也應(yīng)該注意平時(shí)照顧好自己的健康,以減少這種疾病對(duì)患者的不良影響,使他們有一個(gè)良好的健康。使用歐寧胸腺五肽時(shí)可能會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng),那么,歐寧胸腺五肽會(huì)有哪些不良
武漢專門治痔瘡的好醫(yī)院有哪些
武漢治療痔瘡比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院)以及武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在痔瘡診療領(lǐng)域具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),配備先進(jìn)的檢查設(shè)備和治療技術(shù),能夠根據(jù)患者具體情況提供個(gè)性化治療方案,涵蓋藥物保守治療、微創(chuàng)手術(shù)及傳統(tǒng)中醫(yī)特色療法等多種方式,在術(shù)后護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)方面也形成了規(guī)范化的管理體系。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 同濟(jì)醫(yī)院肛腸外科在痔瘡診療方面處于國內(nèi)領(lǐng)先地位,常規(guī)開展肛門鏡、直腸指檢等精準(zhǔn)檢查項(xiàng)目??剖乙M(jìn)了多普勒超聲引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)、PPH(吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù))等微創(chuàng)技術(shù),對(duì)復(fù)雜混合痔和重度痔瘡具有顯著療效。配備有智能肛腸綜合治療儀,可進(jìn)行紅外線理療、生物反饋治療等輔助康復(fù)項(xiàng)目。該科室建立了痔瘡術(shù)后疼痛管理系統(tǒng),通過藥物鎮(zhèn)痛聯(lián)合物理療法有效提升患者舒適度。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院胃腸外科開展痔瘡階梯式治療方案,對(duì)早期痔瘡患者優(yōu)先采用藥物坐浴聯(lián)合硬化劑注射治療。針對(duì)Ⅲ-Ⅳ度痔瘡實(shí)施TST(選擇性痔上黏膜切除吻合術(shù)),該術(shù)式創(chuàng)傷更小且能更好保留肛門正常功能。科室配備有高清電子肛門鏡系統(tǒng),可清晰顯示痔核分布及血管走向。術(shù)后護(hù)理團(tuán)隊(duì)會(huì)指導(dǎo)患者進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,并制定個(gè)性化膳食方案預(yù)防復(fù)發(fā)。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院) 該院肛腸科采用中西醫(yī)結(jié)合方法治療痔瘡,既開展RPH(自動(dòng)彈力線套扎術(shù))等現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù),也保留中藥熏洗、穴位貼敷等傳統(tǒng)療法。科室引進(jìn)了三維直腸腔內(nèi)超聲設(shè)備,可精準(zhǔn)評(píng)估痔瘡病變程度。針對(duì)孕婦等特殊群體痔瘡問題,建立了多學(xué)科會(huì)診機(jī)制,制定低風(fēng)險(xiǎn)治療方案。術(shù)后隨訪系統(tǒng)可跟蹤患者3-6個(gè)月的康復(fù)情況,及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案。 4.武漢市中心醫(yī)院 肛腸??婆渲糜谐暥嗥绽罩虅?dòng)脈檢測(cè)儀,能在術(shù)前準(zhǔn)確定位出血血管。常規(guī)開展COOK槍套扎術(shù)治療內(nèi)痔,手術(shù)時(shí)間控制在15分鐘以內(nèi)。對(duì)血栓性外痔采用小切口剝離術(shù),配合半導(dǎo)體激光治療加速創(chuàng)面愈合??剖姨貏e設(shè)計(jì)有術(shù)后專用坐浴椅,配備恒溫中藥熏洗裝置。營養(yǎng)科協(xié)同制定的低渣飲食方案可有效減少術(shù)后排便刺激。 5.武漢市第一醫(yī)院 該院肛腸科將中醫(yī)特色融入痔瘡治療全過程,自主研發(fā)的消痔止痛膏獲批院內(nèi)制劑批號(hào)。對(duì)急性發(fā)作期痔瘡采用刺絡(luò)放血配合耳穴壓豆療法快速緩解癥狀?,F(xiàn)代治療方面,熟練應(yīng)用Ligasure血管閉合系統(tǒng)進(jìn)行痔核切除,顯著減少術(shù)中出血。術(shù)后康復(fù)區(qū)配置有智能馬桶蓋沖洗系統(tǒng),并開展盆底肌電生物反饋訓(xùn)練預(yù)防肛門失禁。 6.湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院) 作為國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)???,該科室開發(fā)了五倍子消痔栓、槐角止痛方等系列中藥制劑。在痔瘡急性出血期運(yùn)用中藥離子導(dǎo)入技術(shù),將止血成分直接滲透至病灶。微創(chuàng)治療方面,采用超聲引導(dǎo)下痔動(dòng)脈栓塞術(shù),對(duì)高齡患者尤為適用。特色的"痔瘡治療三日流程"整合了中藥內(nèi)服、外治和飲食調(diào)理,建立快速康復(fù)路徑。 7.武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院) 這所三級(jí)??漆t(yī)院年完成痔瘡手術(shù)超5000例,擁有獨(dú)立麻醉恢復(fù)室和日間手術(shù)中心。針對(duì)不同痔瘡類型制定階梯治療方案:對(duì)Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔開展紅外線凝固治療,Ⅲ度以上采用多普勒引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。獨(dú)創(chuàng)的"無痛病房"管理模式通過超前鎮(zhèn)痛、音樂療法等手段控制術(shù)后疼痛。院內(nèi)研發(fā)的痔瘡康復(fù)操已納入患者出院指導(dǎo)必授內(nèi)容。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
多囊卵巢綜合癥會(huì)導(dǎo)致泌乳素高嗎

多囊卵巢綜合征可能導(dǎo)致泌乳素升高,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)這種情況。多囊卵巢綜合征是一種常見的內(nèi)分泌代謝異常疾病,主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、高雄激素血癥和卵巢多囊樣改變。泌乳素升高可能與下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂有關(guān)。

多囊卵巢綜合征患者體內(nèi)存在胰島素抵抗和高雄激素水平,這些因素可能間接影響垂體泌乳素細(xì)胞的分泌功能。部分患者由于長期無排卵,下丘腦分泌的多巴胺減少,對(duì)垂體泌乳素細(xì)胞的抑制作用減弱,導(dǎo)致泌乳素分泌增加。這種情況下,患者可能出現(xiàn)乳房脹痛、溢乳等癥狀,但通常泌乳素水平僅輕度升高。

少數(shù)多囊卵巢綜合征患者可能同時(shí)合并垂體微腺瘤,這種情況下泌乳素水平會(huì)顯著升高。垂體微腺瘤可直接刺激泌乳素過度分泌,導(dǎo)致明顯的高泌乳素血癥。這類患者除多囊卵巢綜合征的典型癥狀外,還可能出現(xiàn)頭痛、視力障礙等垂體占位性病變的表現(xiàn)。

建議多囊卵巢綜合征患者定期檢查激素水平,包括泌乳素檢測(cè)。若發(fā)現(xiàn)泌乳素持續(xù)升高,需進(jìn)一步行垂體MRI檢查排除垂體病變。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,避免精神緊張和過度勞累,這些因素都可能影響泌乳素分泌。飲食上注意控制碳水化合物攝入,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素抵抗,間接調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
鼻甲在鼻子什么位置
鼻甲位于鼻腔內(nèi),是鼻腔側(cè)壁上的骨性結(jié)構(gòu),分為上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。這些結(jié)構(gòu)通過增加鼻腔表面積,幫助調(diào)節(jié)吸入空氣的溫度和濕度,同時(shí)過濾空氣中的顆粒物。 1、上鼻甲:上鼻甲位于鼻腔最上方,是三個(gè)鼻甲中最小的一個(gè)。它主要與嗅覺功能相關(guān),嗅覺神經(jīng)纖維通過上鼻甲周圍的黏膜分布,幫助感知?dú)馕?。上鼻甲的位置較深,通常不易直接觀察到,但在某些鼻腔檢查中可以通過內(nèi)窺鏡看到。 2、中鼻甲:中鼻甲位于鼻腔中部,是三個(gè)鼻甲中最大的一個(gè)。它的主要功能是調(diào)節(jié)氣流,增加空氣與鼻腔黏膜的接觸面積,從而更好地加溫和濕潤吸入的空氣。中鼻甲的位置較為明顯,常在某些鼻腔疾病如鼻竇炎中受到影響,導(dǎo)致腫脹或堵塞。 3、下鼻甲:下鼻甲位于鼻腔最下方,是三個(gè)鼻甲中最靠近鼻腔底部的一個(gè)。它的主要功能是進(jìn)一步調(diào)節(jié)氣流,幫助過濾空氣中的大顆粒物。下鼻甲的位置較為靠前,常在某些鼻腔疾病如鼻炎中受到影響,導(dǎo)致腫脹或充血。 4、鼻甲的結(jié)構(gòu):鼻甲由骨性支架和覆蓋其上的黏膜組成。黏膜富含血管和腺體,能夠分泌黏液,幫助保持鼻腔濕潤。鼻甲的骨性支架通過增加鼻腔的復(fù)雜性,提高了空氣與黏膜的接觸面積,從而更有效地調(diào)節(jié)空氣的溫度和濕度。 5、鼻甲的功能:鼻甲通過增加鼻腔表面積,幫助調(diào)節(jié)吸入空氣的溫度和濕度,同時(shí)過濾空氣中的顆粒物。鼻甲的結(jié)構(gòu)和功能在呼吸系統(tǒng)中起著重要作用,確保吸入的空氣在進(jìn)入肺部之前得到適當(dāng)?shù)奶幚砗瓦^濾。 鼻甲的健康與鼻腔的整體功能密切相關(guān),保持鼻腔濕潤、避免過度干燥或感染是維護(hù)鼻甲健康的關(guān)鍵。適當(dāng)?shù)沫h(huán)境濕度、避免刺激性氣體和定期清潔鼻腔有助于減少鼻甲相關(guān)問題的發(fā)生。
李杰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
蓮子心泡茶可以加冰糖嗎

蓮子心泡茶可以加冰糖,但需根據(jù)體質(zhì)和癥狀調(diào)整用量。蓮子心性寒味苦,冰糖性平味甘,兩者搭配可調(diào)和苦味、增強(qiáng)安神效果,但糖尿病患者或痰濕體質(zhì)者應(yīng)慎用。

蓮子心是睡蓮科植物蓮的成熟種子中的干燥幼葉及胚根,含蓮心堿、異蓮心堿等成分,具有降血壓、抗心律失常作用。冰糖主要成分為蔗糖,能中和蓮子心的苦澀感,改善口感。健康人群飲用時(shí),每杯茶(300毫升)添加3-5克冰糖即可達(dá)到調(diào)味效果,過量可能影響蓮子心的藥效吸收。體質(zhì)偏熱、心煩失眠者適合此搭配,能協(xié)同發(fā)揮清心除煩功效。

糖尿病患者飲用時(shí)建議不加糖或用代糖替代,避免血糖波動(dòng)。痰濕體質(zhì)者表現(xiàn)為舌苔厚膩、大便黏滯時(shí),過量加糖可能助濕生痰。蓮子心茶不宜空腹飲用,每日總量建議控制在5-10克,連續(xù)飲用不超過2周。出現(xiàn)腹瀉、胃部不適時(shí)應(yīng)停用,孕婦及經(jīng)期女性須咨詢中醫(yī)師。

飲用時(shí)可搭配枸杞或菊花增強(qiáng)養(yǎng)肝明目功效,避免與寒涼食物同食。儲(chǔ)存蓮子心需密封防潮,出現(xiàn)霉變立即丟棄。建議根據(jù)季節(jié)調(diào)整飲用頻率,夏季可隔日飲用,冬季每周2-3次為宜。飲用后出現(xiàn)心慌、出冷汗等低血糖反應(yīng)時(shí),及時(shí)進(jìn)食碳水化合物緩解。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
長期失眠會(huì)變瘦嗎
長期失眠和變瘦是有一定的聯(lián)系的,但很多失眠的人并沒有出現(xiàn)消瘦,長期失眠變瘦,可能有以下原因:第一,失眠后導(dǎo)致消化系統(tǒng)吸收障礙,引起消化不良而變瘦。第二,失眠引起焦慮、恐懼甚至抑郁,從而影響食欲,出現(xiàn)體重下降。第三,某些疾病所致的失眠,如長期的精神高度緊張性失眠和甲狀腺功能亢進(jìn),本身也會(huì)出現(xiàn)消瘦。第四,失眠會(huì)引起機(jī)體的免疫力下降,而產(chǎn)生一些疾病,便可導(dǎo)致消瘦。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
高血壓突然頭暈嘔吐怎么辦
高血壓突然頭暈嘔吐可通過藥物治療、調(diào)整生活方式、監(jiān)測(cè)血壓、心理調(diào)節(jié)、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。高血壓可能與遺傳、肥胖、高鹽飲食、壓力過大、慢性腎病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、視力模糊等癥狀。 1、藥物治療:高血壓患者可遵醫(yī)囑服用降壓藥物,如氨氯地平片5mg/次,每日一次、厄貝沙坦片150mg/次,每日一次、氫氯噻嗪片25mg/次,每日一次。藥物需按時(shí)服用,不可隨意停藥或更改劑量。 2、生活方式:減少高鹽、高脂食物的攝入,增加富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜等。每日鹽攝入量控制在5克以內(nèi),避免熬夜,保持規(guī)律作息,戒煙限酒。 3、血壓監(jiān)測(cè):每日定時(shí)測(cè)量血壓,記錄數(shù)據(jù),便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。使用家用血壓計(jì)時(shí),需選擇正規(guī)品牌,測(cè)量前靜坐5分鐘,保持心情平穩(wěn)。 4、心理調(diào)節(jié):長期壓力可能導(dǎo)致血壓波動(dòng),可通過深呼吸、冥想、瑜伽等方式放松身心。避免情緒激動(dòng),保持樂觀心態(tài),必要時(shí)尋求心理咨詢幫助。 5、及時(shí)就醫(yī):若頭暈嘔吐癥狀持續(xù)或加重,需立即就醫(yī),排除腦出血、腦梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥。就醫(yī)時(shí)攜帶近期血壓記錄,便于醫(yī)生快速判斷病情。 高血壓患者需注意飲食均衡,適量運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑、太極拳等,每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。避免劇烈運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血壓,確保安全。定期復(fù)查,關(guān)注血壓變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。通過綜合管理,可有效控制血壓,減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
胎兒法洛四聯(lián)癥怎么判斷輕重

胎兒法洛四聯(lián)癥的輕重程度需通過超聲心動(dòng)圖等產(chǎn)前檢查綜合評(píng)估,主要依據(jù)肺動(dòng)脈發(fā)育情況、心室分流程度及主動(dòng)脈騎跨比例等指標(biāo)。法洛四聯(lián)癥是一種先天性心臟畸形,包含室間隔缺損、肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚四種病理特征。

輕度法洛四聯(lián)癥通常表現(xiàn)為肺動(dòng)脈狹窄較輕,肺動(dòng)脈主干及分支發(fā)育尚可,心室水平分流以左向右為主,主動(dòng)脈騎跨比例低于50%。這類胎兒出生后可能無明顯青紫,手術(shù)時(shí)機(jī)可適當(dāng)延后。中度病例可見肺動(dòng)脈中度狹窄,右心室流出道梗阻明顯,主動(dòng)脈騎跨比例達(dá)50%-70%,需在出生后6-12個(gè)月內(nèi)完成根治手術(shù)。重度法洛四聯(lián)癥往往合并肺動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或閉鎖,肺動(dòng)脈分支發(fā)育不良,主動(dòng)脈騎跨比例超過70%,胎兒期即可出現(xiàn)心功能不全表現(xiàn),出生后需緊急干預(yù)。

產(chǎn)前超聲需重點(diǎn)測(cè)量肺動(dòng)脈瓣環(huán)直徑、肺動(dòng)脈分支發(fā)育指數(shù)及McGoon比值,同時(shí)評(píng)估三尖瓣反流速度、心室功能等參數(shù)。胎兒心臟磁共振可輔助判斷肺動(dòng)脈遠(yuǎn)端發(fā)育情況。對(duì)于疑似重度病例,建議每2-4周復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展,必要時(shí)進(jìn)行宮內(nèi)介入治療或提前制定出生后手術(shù)方案。

孕婦應(yīng)定期完成胎兒心臟專項(xiàng)檢查,避免接觸致畸因素,保持均衡營養(yǎng)攝入。確診法洛四聯(lián)癥的胎兒出生后需在心臟??漆t(yī)院監(jiān)護(hù),根據(jù)病情選擇分期手術(shù)或一期根治術(shù),術(shù)后需長期隨訪心臟功能及生長發(fā)育情況。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
冠心病會(huì)使人變瘦嗎?

冠心病患者可能出現(xiàn)體重下降,但并非所有患者都會(huì)變瘦。冠心病可能因心肌缺血導(dǎo)致代謝異?;蚴秤麥p退引起體重減輕,也可能因藥物副作用、心力衰竭等因素間接影響體重。

部分冠心病患者因心肌供血不足導(dǎo)致身體代謝率改變,可能出現(xiàn)脂肪分解增加、肌肉消耗加速的情況。長期慢性缺血可引發(fā)全身炎癥反應(yīng),促使機(jī)體處于高分解狀態(tài),進(jìn)而導(dǎo)致進(jìn)行性體重下降。部分治療藥物如硝酸酯類可能引起惡心、食欲不振等消化道反應(yīng),間接造成營養(yǎng)攝入不足。心力衰竭患者常合并胃腸道淤血,影響食物消化吸收,可能表現(xiàn)為消瘦。

部分冠心病患者可能因缺乏運(yùn)動(dòng)、代謝減慢或飲食控制不當(dāng)出現(xiàn)體重增加。穩(wěn)定型冠心病患者若未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,通常體重變化不明顯。合并糖尿病等代謝性疾病時(shí),體重變化可能更為復(fù)雜,既存在胰島素抵抗導(dǎo)致的肥胖傾向,也可能因血糖控制不佳出現(xiàn)消瘦。

建議冠心病患者定期監(jiān)測(cè)體重變化,記錄每日飲食攝入量。體重持續(xù)下降需排查心力衰竭加重、甲狀腺功能亢進(jìn)等并發(fā)癥。日常飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,可選擇魚肉、雞胸肉等易消化食材,搭配燕麥、紅薯等低升糖指數(shù)主食。烹飪方式以蒸煮為主,避免高油高鹽。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如每周3-5次、每次30分鐘的快步走,有助于改善心肺功能。出現(xiàn)不明原因體重減輕超過原體重5%時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
肋間神經(jīng)痛會(huì)引起胸悶氣短嗎

肋間神經(jīng)痛可能會(huì)引起胸悶氣短。肋間神經(jīng)痛通常表現(xiàn)為沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域的疼痛,疼痛可能放射至胸部,導(dǎo)致胸悶或呼吸受限的感覺。

肋間神經(jīng)痛引起的胸悶氣短多與疼痛導(dǎo)致的呼吸模式改變有關(guān)。當(dāng)肋間神經(jīng)受到刺激或壓迫時(shí),患者可能因疼痛而不敢深呼吸,出現(xiàn)淺快呼吸,導(dǎo)致氧氣攝入不足,從而產(chǎn)生胸悶、氣短的主觀感受。這種癥狀通常在疼痛緩解后自行消失,無須過度擔(dān)憂?;颊呖赏ㄟ^調(diào)整呼吸節(jié)奏、避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然轉(zhuǎn)身等動(dòng)作減輕不適。

少數(shù)情況下,胸悶氣短可能與肋間神經(jīng)痛無關(guān),而是由其他疾病引起。例如,心血管疾病、肺部疾病或焦慮癥等也可能導(dǎo)致類似癥狀。若胸悶氣短持續(xù)不緩解、伴隨胸痛向肩背部放射、冷汗或暈厥等表現(xiàn),需警惕心肌梗死、肺栓塞等急重癥,應(yīng)立即就醫(yī)。

建議肋間神經(jīng)痛患者保持規(guī)律作息,避免受涼或過度勞累。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷患處,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片等。若胸悶氣短癥狀反復(fù)出現(xiàn)或加重,應(yīng)及時(shí)就診明確病因。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
喝絲瓜絡(luò)的湯可以降血尿酸嗎?

喝絲瓜絡(luò)湯可能對(duì)輔助降低血尿酸有一定幫助,但效果有限,不能替代藥物治療。絲瓜絡(luò)含有多種活性成分,可能通過促進(jìn)尿酸排泄或抑制尿酸生成來調(diào)節(jié)血尿酸水平。

絲瓜絡(luò)是葫蘆科植物絲瓜的干燥成熟果實(shí)的維管束,中醫(yī)認(rèn)為其具有通經(jīng)活絡(luò)、利尿消腫的作用?,F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),絲瓜絡(luò)中含有黃酮類、多糖類、皂苷類等成分,這些物質(zhì)可能通過抑制黃嘌呤氧化酶的活性,減少尿酸生成,同時(shí)促進(jìn)腎臟排泄尿酸。日常適量飲用絲瓜絡(luò)湯,配合低嘌呤飲食,可能對(duì)高尿酸血癥患者產(chǎn)生一定的輔助調(diào)理作用。

雖然絲瓜絡(luò)湯可能有助于調(diào)節(jié)尿酸代謝,但對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)明顯高尿酸血癥或痛風(fēng)的患者,單純依靠絲瓜絡(luò)湯很難達(dá)到理想的治療效果。血尿酸水平顯著升高時(shí),需要遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片等進(jìn)行規(guī)范治療。此外,個(gè)體對(duì)絲瓜絡(luò)中活性成分的吸收利用存在差異,其降尿酸效果也會(huì)有所不同。

高尿酸血癥患者應(yīng)注意保持均衡飲食,限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入,每日飲水量保持在2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免過度勞累和精神緊張,規(guī)律作息有助于維持正常代謝。若血尿酸持續(xù)升高或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案,不可僅依賴食療控制病情。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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