醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  腳底特別干燥粗糙還起硬皮可能與皮膚缺水、真菌感染、角化異常、維生素缺乏或外界刺激等因素有關。建議通過保濕護理、抗真菌治療、營養(yǎng)補充等方式改善，若癥狀持續(xù)或加重需及時就醫(yī)。

  1、皮膚缺水

  長期穿不透氣鞋襪或環(huán)境干燥會導致腳底皮膚水分流失，表現(xiàn)為干燥脫屑。日?？赏磕ê蛩鼗蚋视偷淖悴勘袼?，避免頻繁使用堿性肥皂洗腳。睡前穿棉襪加強鎖水，室內(nèi)使用加濕器調(diào)節(jié)濕度。

  2、真菌感染

  足癬（腳氣）可能引發(fā)腳底角質(zhì)增厚、脫皮伴瘙癢。確診后可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物。保持足部清潔干燥，避免與他人共用拖鞋、毛巾等物品。

  3、角化異常

  遺傳性掌跖角化癥或獲得性角質(zhì)增生會導致腳底硬皮堆積。可定期用溫水泡腳后使用浮石輕柔去角質(zhì)，嚴重者需醫(yī)生開具維A酸乳膏或水楊酸軟膏促進角質(zhì)代謝。

  4、維生素缺乏

  長期缺乏維生素A、E或B族維生素可能影響皮膚代謝。適量增加動物肝臟、深色蔬菜及堅果攝入，必要時在醫(yī)生指導下服用維生素AD軟膠囊、維生素E軟膠囊等補充劑。

  5、外界刺激

  長期赤腳行走、不合腳鞋子摩擦或化學物質(zhì)接觸會損傷腳部皮膚屏障。選擇透氣舒適的鞋子，減少直接接觸洗滌劑，勞作時穿戴防護鞋套。出現(xiàn)皸裂可涂抹醫(yī)用凡士林保護創(chuàng)面。

  日常需避免用過熱的水洗腳，每周2-3次使用含乳木果油的足膜深層滋養(yǎng)。若伴隨紅腫、滲液或疼痛，可能合并細菌感染，應及時到皮膚科就診。糖尿病患者出現(xiàn)足部皮膚問題須優(yōu)先排查周圍神經(jīng)病變，嚴格遵循?？漆t(yī)生指導處理。