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尿毒癥患者pth原因是什么?

來源:博禾知道

2022-05-16 07:00 44人閱讀

問題描述:尿毒癥患者pth原因是什么?

醫(yī)生回答(1)

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對于尿毒癥來說本身就屬于一種嚴重性的腎臟疾病,出現(xiàn)腿腫是正常的現(xiàn)象,是患病的表現(xiàn)癥狀之一,并不能從水腫的表現(xiàn)癥狀來判斷患者疾病的嚴重程度。腿浮腫主要是由于腎臟調(diào)節(jié)水鈉平衡功能減退,甚至喪失導致的。
林婉婷 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
尿毒癥患者肝火旺盛吃什么藥
尿毒癥患者如果出現(xiàn)肝火旺盛的情況,建議可以在醫(yī)生的辨證指導下,口服龍膽瀉肝丸進行對癥治療,龍膽瀉肝丸具有清肝利膽的作用。針對所有的肝膽濕熱病理機制所產(chǎn)生的癥狀或者疾病都有一定的治療功效。
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尿毒癥患者為什么血壓低
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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥患者聲音越來越小的原因是什么?
對于患者出現(xiàn)的這種說話聲音越來越小的情況,可能是由于本身所存在的這個腎臟疾病而導致的,在中醫(yī)理論里,喉嚨是屬于腎的,所以當是發(fā)生病變時,就可能引起喉嚨發(fā)聲問題,從而導致了失音的情況,但也有可能是患者出現(xiàn)了一些上火,或者因為透析的關(guān)系造成的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥患者如何降低血鉀?
根據(jù)您所描述的情況,如果血鉀高的話,這種情況主要還是需要住院打點滴降鉀的,這種情況主要就是建議最好還是尿毒癥的話配合血液透析進行治療,控制病情的。建議最好還是住院對癥用藥進行治療,控制病情的。定期進行復(fù)查。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥患者突然有尿是怎么回事
有明確的慢性腎小球腎炎嗎?尿毒癥是腎臟疾病的終末期改變。尿毒癥有時多尿。以及少尿期。用時生功能損害,腎小球濾過率下降,腎臟毒素不能有效排出體外。血肌酐升高。要避免高鉀性的食物,定期復(fù)查肝腎功能和電解質(zhì)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥患者手抖是怎么回事?
您是一名尿毒癥病患,出現(xiàn)了腿抖的臨床病癥,現(xiàn)階段已經(jīng)選擇血液透析醫(yī)治,假如出現(xiàn)了腿抖的現(xiàn)象,首先要消除是否是因為尿毒癥腦病大概是離子紊亂等原因?qū)е碌摹?
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
尿毒癥患者肌肉疼痛怎么辦?
這位同志上述的病癥是明顯尿毒癥引發(fā)腎功能異常導致的尿毒癥的現(xiàn)象。重要的四肢有力和三堂35時病癥時,事實上經(jīng)過化驗?zāi)I功能來獲得明診斷斷的也能夠采用腎透析的方式來處理這種問題。醫(yī)治提議:檢測電解質(zhì),微量元素,腎功能,體循環(huán)的動脈血壓,血糖的狀況以及尿常規(guī)24小時尿蛋白定量調(diào)整醫(yī)治計劃。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥患者甲狀旁腺高
尿毒癥病患,因為鈣和磷新陳代謝紊亂,低鈣血癥和高磷血癥引發(fā)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進,造成甲狀旁腺激素提高。首先是充分透析、藥品醫(yī)治,以糾正低鈣血癥,大普遍尿毒癥病患會出現(xiàn)一些病癥,如的是食欲不振、覺得阻礙、羊癲瘋等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥患者可以吃什么水果?
病史敬析,考慮診斷為慢性腎臟病5期。水果是含鉀量比較高的食物。尤其是香蕉,橘子,橙子,柚子等。所以建議尿毒癥的患者盡量是吃蘋果和梨。相對含鉀量比較少。其他的水果建議不要吃。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
抑郁癥會遺傳給孩子嗎?

抑郁癥可能會遺傳給孩子,但遺傳并非唯一影響因素。抑郁癥的發(fā)生與遺傳因素、環(huán)境因素、心理社會因素等多方面有關(guān),父母有抑郁癥病史可能增加子女患病概率,但并非絕對。

抑郁癥的遺傳傾向已得到多項研究支持。有家族史的人群患病概率可能高于普通人群,這可能與特定基因變異影響神經(jīng)遞質(zhì)功能有關(guān)。某些基因可能調(diào)控血清素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)的合成與代謝,這些物質(zhì)與情緒調(diào)節(jié)密切相關(guān)。遺傳因素可能使個體對壓力更敏感,但通常需要環(huán)境因素共同作用才會發(fā)病。

環(huán)境因素在抑郁癥發(fā)生中起重要作用。童年期經(jīng)歷創(chuàng)傷事件、長期處于高壓環(huán)境、缺乏社會支持等因素都可能誘發(fā)抑郁癥。即使存在遺傳易感性,良好的成長環(huán)境仍可能降低發(fā)病風險。家庭氛圍、教育方式、同伴關(guān)系等后天因素對心理健康的影響不容忽視。

建議關(guān)注孩子的情緒變化,建立良好的親子溝通渠道,保證規(guī)律作息與均衡飲食。發(fā)現(xiàn)持續(xù)情緒低落、興趣減退等癥狀時及時尋求心理評估。通過早期干預(yù)與心理支持,可有效降低抑郁癥對生活質(zhì)量的影響。保持適度運動與社交活動也有助于維持心理健康狀態(tài)。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
冠心病會影響肺嗎

冠心病可能影響肺功能,尤其是合并心力衰竭時可能引發(fā)肺淤血或肺水腫。冠心病主要因冠狀動脈狹窄或堵塞導致心肌缺血,嚴重時可繼發(fā)心肺并發(fā)癥。

冠心病患者心肌收縮力下降時,心臟泵血功能減弱,血液可能在肺循環(huán)中淤積形成肺淤血。此時患者可能出現(xiàn)活動后氣促、平臥呼吸困難等癥狀,聽診可聞及肺部濕啰音。長期肺淤血可能進展為肺水腫,表現(xiàn)為突發(fā)嚴重呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰,需緊急醫(yī)療干預(yù)。這類情況常見于急性心肌梗死或慢性心力衰竭急性加重期。

部分冠心病患者因胸痛限制活動,可能導致肺通氣量減少和排痰能力下降,增加肺部感染風險。合并慢性阻塞性肺疾病者,低氧血癥可能加重心肌缺血,形成心肺功能惡性循環(huán)。少數(shù)情況下,冠心病相關(guān)心律失常如房顫可能誘發(fā)肺栓塞,但這種情況相對少見。

建議冠心病患者定期監(jiān)測心肺功能,出現(xiàn)氣促加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時及時就醫(yī)。日常應(yīng)避免劇烈運動,遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物和他汀類藥物,控制血壓血糖在理想范圍。吸煙者需嚴格戒煙,肥胖患者需逐步減重,以降低心肺系統(tǒng)負擔。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
斷奶期肚子痛怎么回事

斷奶期肚子痛可能與乳汁淤積、胃腸功能紊亂、飲食不當、激素水平變化、心理因素等原因有關(guān),可通過熱敷按摩、調(diào)整飲食、藥物治療、心理疏導、就醫(yī)檢查等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、乳汁淤積

突然停止哺乳可能導致乳腺導管內(nèi)乳汁滯留,引發(fā)脹痛并放射至腹部。表現(xiàn)為乳房硬塊觸痛、局部皮膚發(fā)紅,可能伴隨低熱。可用熱毛巾敷于乳房并輕柔打圈按摩,促進乳汁吸收。若48小時未緩解或出現(xiàn)高熱,需就醫(yī)排除乳腺炎。

2、胃腸功能紊亂

斷奶后飲食結(jié)構(gòu)改變可能影響腸道菌群平衡,出現(xiàn)腹脹、腸鳴或痙攣性腹痛。建議逐步增加膳食纖維攝入,如燕麥粥、蒸蘋果等易消化食物。避免突然食用大量豆類或乳制品,必要時可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。

3、飲食不當

哺乳期高熱量飲食突然終止時,過量攝入生冷、油膩食物易刺激胃腸黏膜。常見臍周陣發(fā)性絞痛伴腹瀉,可飲用溫姜糖水緩解。需保持飲食清淡過渡,選擇小米南瓜粥、山藥泥等溫和食材,減少胃腸負擔。

4、激素水平變化

催乳素水平急劇下降會影響腸道平滑肌收縮節(jié)律,產(chǎn)生下腹墜脹感。這種生理性不適通常持續(xù)3-5天,建議適量飲用玫瑰花茶舒緩情緒,進行盆底肌放松訓練。若疼痛持續(xù)超過1周,需檢查是否存在盆腔充血或子宮內(nèi)膜異常。

5、心理因素

分離焦慮可能通過腦腸軸引發(fā)功能性腹痛,表現(xiàn)為無明確定位的隱痛,與進食無關(guān)。可通過正念冥想緩解壓力,保持每日30分鐘散步促進內(nèi)啡肽分泌。家長需注意觀察疼痛是否伴隨情緒波動,必要時尋求心理支持。

斷奶期間應(yīng)保持會陰清潔,每日飲用1500-2000毫升溫水,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。建立規(guī)律作息時間,避免劇烈運動加重不適。記錄腹痛發(fā)作時間與飲食關(guān)聯(lián)性,若出現(xiàn)持續(xù)絞痛、血便或嘔吐等癥狀,須立即就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,禁止自行服用止痛藥物。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺炎打吊瓶后又咳嗽怎么辦

肺炎打吊瓶后又咳嗽可通過繼續(xù)抗感染治療、止咳化痰、霧化吸入、調(diào)整飲食、加強護理等方式緩解。肺炎通常由細菌、病毒、支原體等病原體感染引起,咳嗽可能是炎癥未完全消退或氣道高反應(yīng)性導致。

1、繼續(xù)抗感染治療

若咳嗽由細菌感染未完全控制引起,需遵醫(yī)囑繼續(xù)使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片等抗生素。支原體肺炎可選用鹽酸莫西沙星片,病毒感染則需配合抗病毒藥物。治療期間需復(fù)查血常規(guī)和胸片,評估感染控制情況。

2、止咳化痰

干咳明顯時可使用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮(zhèn)咳,痰液黏稠者可選用氨溴索口服液或乙酰半胱氨酸顆粒祛痰??人园榇⒖陕?lián)用孟魯司特鈉片降低氣道敏感性。避免自行使用強力鎮(zhèn)咳藥,防止痰液排出受阻。

3、霧化吸入

布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液可減輕氣道炎癥和痙攣,尤其適用于咳嗽伴氣促患者。生理鹽水霧化能濕化氣道促進排痰,每日2-3次,使用后需清水漱口防止口腔真菌感染。

4、調(diào)整飲食

每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液,食用雪梨、銀耳等潤肺食物。避免辛辣刺激及過甜過咸飲食,少量多餐保證營養(yǎng)。蛋白質(zhì)攝入不足時可補充乳清蛋白粉,維生素C缺乏者增加柑橘類水果攝入。

5、加強護理

保持室內(nèi)濕度50%-60%,定時開窗通風。咳嗽時輕拍背部幫助排痰,夜間墊高枕頭減少嗆咳。監(jiān)測體溫和痰液性狀變化,若出現(xiàn)咯血、胸痛或持續(xù)發(fā)熱超過3天,需及時復(fù)查胸部CT。

肺炎恢復(fù)期咳嗽通常持續(xù)1-2周,期間需避免劇烈運動和冷空氣刺激。保證每日7-8小時睡眠,可練習腹式呼吸改善肺功能。若咳嗽超過兩周未緩解或加重,需排查是否存在支氣管異物、結(jié)核等繼發(fā)問題,必要時進行支氣管鏡檢查。家長應(yīng)注意兒童咳嗽時的精神狀態(tài)和進食量,避免劇烈咳嗽引發(fā)嘔吐。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
右側(cè)腮腺內(nèi)有一處低回聲結(jié)節(jié)

右側(cè)腮腺內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)可能是腮腺囊腫、腮腺混合瘤或腮腺惡性腫瘤等疾病的表現(xiàn),建議及時就醫(yī)進行超聲引導下穿刺活檢或CT/MRI檢查明確性質(zhì)。

1、腮腺囊腫

腮腺導管阻塞導致分泌物潴留形成囊性病變,超聲表現(xiàn)為邊界清晰的無回聲或低回聲區(qū)??赡芘c局部外傷、炎癥或結(jié)石有關(guān),通常無疼痛感。確診后較小囊腫可觀察隨訪,較大囊腫需行囊腫切除術(shù)。日常需避免反復(fù)按壓刺激,保持口腔衛(wèi)生。

2、腮腺混合瘤

最常見的腮腺良性腫瘤,由上皮和間葉成分構(gòu)成,超聲顯示類圓形低回聲團塊伴后方回聲增強。可能與基因突變或輻射暴露相關(guān),生長緩慢但存在惡變概率。治療采用保留面神經(jīng)的腫瘤切除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查超聲排除復(fù)發(fā)。

3、沃辛瘤

腮腺淋巴上皮性良性腫瘤,多見于中老年女性,超聲表現(xiàn)為均勻低回聲伴豐富血流信號。與吸煙史和自身免疫因素相關(guān),多數(shù)無自覺癥狀。確診后建議手術(shù)完整切除,無須輔助治療,但需長期隨訪觀察對側(cè)腮腺情況。

4、腮腺惡性腫瘤

包括黏液表皮樣癌、腺樣囊性癌等,超聲顯示低回聲結(jié)節(jié)伴邊界不清、微鈣化或異常血流。可能與放射線接觸或基因缺陷有關(guān),可伴隨面部麻木或腫塊快速增大。需通過病理確診后行根治性切除聯(lián)合頸部淋巴結(jié)清掃,部分病例需補充放療。

5、慢性腮腺炎

長期炎癥導致的腺體結(jié)構(gòu)改變,超聲見不均勻低回聲區(qū)伴導管擴張。常見于口腔感染或自身免疫病患者,可反復(fù)出現(xiàn)腫脹疼痛。急性期需抗生素治療,頑固病例可考慮腮腺部分切除術(shù)。日常應(yīng)多飲水刺激唾液分泌,避免酸性食物刺激。

發(fā)現(xiàn)腮腺結(jié)節(jié)后應(yīng)避免自行按摩或熱敷,禁止使用偏方外敷。建議記錄結(jié)節(jié)大小變化情況,就診時攜帶既往超聲報告對比。保持清淡飲食,限制辛辣刺激性食物攝入,戒煙戒酒。若出現(xiàn)面部運動障礙、結(jié)節(jié)短期內(nèi)明顯增大或皮膚破潰等癥狀,需立即就診。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
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心肌缺血心臟彩超表現(xiàn)
心肌缺血在心臟彩超中的表現(xiàn)可能包括心肌收縮異常、心室壁運動異常等,這些異常能夠反映心肌功能的受損情況,提示心肌可能存在供血不足的情況。心肌缺血需根據(jù)具體的病因及時采取治療措施,包括藥物干預(yù)、手術(shù)治療或生活方式的調(diào)整。 1、心肌缺血在彩超中的表現(xiàn) 心肌缺血通常伴隨著心肌的氧供不足,心臟彩超可以通過動態(tài)觀察心臟運動和心室壁厚度變化來發(fā)現(xiàn)異常。常見表現(xiàn)包括: 心室壁運動異常:某些節(jié)段的心肌運動減弱或完全停止,這是心肌缺血的顯著信號。 左心室射血分數(shù)下降:射血分數(shù)反映心臟泵血是否高效,缺血可能導致心肌收縮力減弱,從而降低射血分數(shù)。 結(jié)構(gòu)變化:心肌長期缺血可能導致心室壁變薄或增厚,也可能形成瘢痕組織,嚴重者可見心腔擴張。 若彩超提示有心肌缺血可能,通常需要通過進一步檢查如心電圖、冠狀動脈造影或核磁共振確認病情的嚴重程度。 2、心肌缺血的常見病因 遺傳因素:家族中如有早發(fā)冠心病或其他心腦血管疾病史,患心肌缺血的風險更高。 環(huán)境因素:長期吸煙、飲酒、不健康飲食及高壓環(huán)境是主要誘因。 生理因素:高血脂、高血壓、糖尿病等代謝類疾病可加重動脈粥樣硬化,減少心肌供血。 病理因素:嚴重冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、血栓堵塞導致的冠心病是心肌缺血最直接的病因。 3、心肌缺血的治療 藥物治療:①硝酸酯類藥物如硝酸甘油緩解心肌缺血癥狀;②β受體阻滯劑如美托洛爾減輕心臟負荷;③抗凝藥物如阿司匹林預(yù)防血栓形成。 手術(shù)治療:嚴重缺血的患者可考慮冠狀動脈支架植入術(shù)或冠狀動脈搭橋術(shù)以恢復(fù)血流。 生活管理:①限制高脂高鹽飲食,多吃富含膳食纖維的食物菠菜、全谷物等;②堅持中等強度有氧運動如快走;③戒煙、限酒;④控制體重以減輕心臟負擔。 心肌缺血通常是冠心病的重要信號,及時檢測并治療可以有效降低心血管并發(fā)癥的風險。如果發(fā)現(xiàn)心臟彩超提示相關(guān)異常,應(yīng)盡早咨詢心內(nèi)科醫(yī)生并制定詳細的治療方案,定期復(fù)查,密切關(guān)注病情變化。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
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胃淋巴瘤與胃癌哪個更可怕?
胃淋巴瘤與胃癌相比,胃癌在發(fā)病率和致死率上更為可怕,但胃淋巴瘤也不可忽視,因為兩種疾病都有惡性特性,且若不及時干預(yù)均可能危及生命。要正確評估,關(guān)鍵在于了解兩者的病理特點、癥狀差異以及治療策略。 1、病理特點與惡性程度分析 胃癌是胃部最常見的惡性腫瘤之一,多由胃腺細胞癌變而來,發(fā)展迅速且容易廣泛轉(zhuǎn)移。相比之下,胃淋巴瘤是一種來源于胃內(nèi)淋巴組織的惡性腫瘤,多與慢性幽門螺桿菌感染有關(guān),惡性程度通常低于胃癌,但也可以通過淋巴系統(tǒng)快速擴散。胃癌的病情進展往往更為兇險,因此在惡性程度和健康威脅上,胃癌更為可怕。 2、癥狀與早期發(fā)現(xiàn)的難度 胃癌和胃淋巴瘤的早期癥狀相似,包括上腹部隱痛、飽脹感、惡心等,容易被忽視。胃癌更易引發(fā)明顯的胃痛和體重顯著下降,而胃淋巴瘤則可能伴隨原因不明的疲乏、盜汗,甚至部分患者會有貧血癥狀。由于胃癌更具有隱匿性,早期發(fā)現(xiàn)率較低,通常在確診時已是晚期,治療難度較大。 3、治療方式和預(yù)后比較 胃癌的治療主要包括手術(shù)切除、放療、化療以及靶向治療。若能早期發(fā)現(xiàn),胃癌的手術(shù)切除治愈率較高,但晚期患者的預(yù)后較差。胃淋巴瘤根據(jù)類型可分為MALT淋巴瘤和彌漫大B細胞淋巴瘤,前者治療以幽門螺桿菌根除法如使用抗生素為主,多數(shù)患者可痊愈;后者則需接受化療如R-CHOP方案和放療,預(yù)后通常比胃癌好。從治療難度和預(yù)后來看,胃淋巴瘤的治療效果優(yōu)于胃癌。 4、如何降低發(fā)病風險 預(yù)防胃癌和胃淋巴瘤的發(fā)病,需關(guān)注飲食和生活方式的調(diào)整。避免高鹽、熏制和加工食品,多攝入富含纖維的果蔬;戒煙限酒,保持規(guī)律的體檢,尤其是有胃病史或家族病史者。及早根治幽門螺桿菌感染可以顯著降低兩種疾病的風險。 胃癌比胃淋巴瘤病情更為兇險,但早發(fā)現(xiàn)和早治療是關(guān)鍵。若出現(xiàn)持續(xù)胃痛、體重減輕、黑便等明顯癥狀,應(yīng)及時前往醫(yī)院就診,以明確病因并接受專業(yè)治療。養(yǎng)成健康的飲食和生活習慣,定期體檢,可以更好地預(yù)防和應(yīng)對這兩種疾病。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

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